成人型T细胞性白血病的预后介绍

成人型T细胞性白血病预后极差。日本淋巴瘤研究组报道854例ATL患者,中位随访时间(从诊断时计算)为14个月,585例(68.5%)已死亡,269例(31.5%)仍存活,中位生存期仅6个月,2年和4年预期存活率为28%和12%。提示不良预后有关的因素有: ①一般状况不佳; ②高乳酸脱氢酶血症; ③年龄>40岁; ④多部位受累; ⑤高钙血症; ⑥CD4 -,CD8 -;CD4+,CD8 或CD4 -,CD8 ; ⑦Ki-67 >18%。......阅读全文

简述成人型慢性粒细胞白血病的发病机制

  CML具有特征性的费城染色体(Philadelphia chromosome,ph)t(9;22)(q34.1;q11.21)使9号染色体上的原癌基因c-abl与22号染色体上的bcr基因融合形成bcr-abl嵌合基因,是恶性克隆的基因标志。在CML患者的粒系、红系、巨核系以及淋巴系均带有此标志

简述成人型慢性粒细胞白血病的治疗方法

  CML型在慢性期的治疗以白消安(马利兰)或羟基脲为首选药物。白消安(马利兰)剂量为2~6mg/d。一般用药2~4周后白细胞开始下降,白细胞降至20×10的9次方/L或血小板

关于浆细胞白血病的预后介绍

  对于原发性浆细胞白血病患者预后因素的研究指出,影响预后的因素有二:一是对化疗的反应,若化疗有效,则生存期较长,若无反应,则存活期很短;二是染色体核型,原发性浆细胞白血病和多发性骨髓瘤相似,均有多种染色体异常和癌基因突变,其中亚二倍体核型和13号染色体单体或13q-与预后不良有较为密切的关系。

关于成人型慢性粒细胞白血病的流行病学介绍

  成人型慢性粒细胞白血病发病年龄在5岁以上,以10~14岁较多见,很少见于3岁以下儿童。男女差别不大。健康搜索在20岁以下ACML的发病率少于1/10万,20~50岁为1/10万~2/10万,50岁以后慢慢上升,诊断时的中位年龄67岁,男女比例1.8∶1。

小儿急性髓性白血病的预后介绍

  AML预后较ALL差。2岁以下的婴幼儿预后差。2~14岁的儿童无病生存率为60%。继发性AML如由MDS转化而来,或因其他良、恶性疾病经化、放疗后的AML化疗反应差。

关于成人型慢性粒细胞白血病的发病原因分析

  大多数患者的病因不明,电离辐射是ACML惟一明确的危险因素。据报道日本核爆炸幸存者中,ACML的发病率增加了7倍,而且在这个群体中年轻人的发病率最高,特别是5岁以下的儿童。  CML是累及造血干细胞系的恶性肿瘤,认为CML主要因为细胞的凋亡受抑而致病。  慢性白血病在小儿时期较少,占儿童白血病的

日本开发出一种预测成人T细胞白血病发病风险的方法

  日本研究人员日前报告说,他们开发出一种通过血液检查来预测成人T细胞白血病病毒感染者是否会发病的方法,这一方法为该病的预防工作开辟了新的道路。   成人T细胞白血病病毒主要通过母乳喂养、输血或者性接触感染淋巴细胞中的T细胞。日本长崎大学研究员岩永正子和东京大学教授渡边俊树率领的研究小组在2002

关于人类T细胞白血病的基本介绍

  这种病毒在电镜下呈C型病毒颗粒形态,有芽生现象,浮力密度为1.16g/ml,含有高分子量的RNA和逆转录酶,表明其属于RNA肿瘤病毒。形态学观察和免疫学检测表明细胞株皆是成熟的T细胞,并且都已从它们分离到人类T细胞白血病病毒(human T-cell leukemia virus,HTLV)。

关于小儿慢性粒细胞白血病的预后介绍

  目前常用的治疗手段可使CML的中位生存期达5~5.5年,35%~40%的患者可生存7~8年。急变后生存期很短,以月计算。影响慢性期长短的不利因素包括脾左肋下大于15cm,肝右肋下大于6cm,血小板低于150×10/L或大于500×10/L,外周血幼稚细胞大于1%或未完全成熟(核左移)细胞大于20

关于慢性淋巴细胞白血病的预后介绍

  慢性淋巴细胞白血病虽发展缓慢,但难以治愈。部分患者可向幼淋巴细胞白血病、弥漫大B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、急淋等其他恶性淋巴增殖性疾病转化。慢性淋巴细胞白血病中位生存期一般为35~63个月,也有的患者生存时间长达10年以上。

关于急性淋巴细胞白血病的预后介绍

  关于ALL的预后因素有一定争议,主要预后因素:  1.年龄  主要是儿童分组中年龄仍然是一个预后风险的重要指标。多数成人中缓解率及长期生存随着年龄增加而下降。  2.免疫表型  白血病细胞表面免疫表型在ALL预后中是一种独立预后因素。  3.细胞遗传学  染色体异常是影响预后的独立因素。  4.

关于急性T淋巴细胞白血病(TALL)细胞表型介绍

  非T细胞型急性淋巴细胞白血病(nonT-ALL),约占全部ALL的75%-85%,所有nonT-ALL细胞内部都有重排的Ig基因,因此nonT-ALL大多属于B细胞系白血病,极少数起源于淋巴干细胞。根据T-ALL细胞表型与不同分化阶段B系细胞表面标志的对应关系,将非T淋巴细胞白血病进一步划分为无

关于成人Still综合症的预后介绍

  多数患者预后良好。1/5患者在1年内缓解且以后不再复发。1/3患者反复发作数次后病情完全缓解,其复发时间不定,但复发时症状往往较初发时轻,且持续时间短。其余患者病程转为慢性,主要是慢性关节炎,少数可发展至严重的关节破坏,并可导致关节强直,甚至需行关节置换术。多关节炎(≥4个关节受累)或足、肩、髋

关于成人硬肿症的诊断预后介绍

  1、诊断  根据皮损常先发于后颈或肩部迅速向面部、胸背、上臂等处发展呈进行性对称性弥漫性皮肤变硬,而无萎缩、发炎、色素改变及毛发脱落等现象,局部感觉如常,可以确定诊断。  2、鉴别诊断  本病主要需与硬皮病相鉴别硬皮病初发以面部及四肢远端为多见,皮肤颜色增深或杂以色素减退斑、汗腺、皮脂腺功能障碍

关于成人斯蒂尔病的预后介绍

  患者病情、病程呈多样性。少部分患者一次发作缓解后不再发作,多数患者缓解后易反复发作。40%~50%患者有自限倾向,也有慢性持续活动的类型,无皮疹、HLA-B35阳性者病情较轻。20%发生慢性关节炎,出现软骨和骨质破坏。死亡原因多种多样,主要由于继发感染、糖皮质激素不良反应、肝功能衰竭等多脏器损害

调节性T细胞对大脑白质的修复影响中风患者的预后

  中风的来袭和夺命,总是那么猝不及防,这也是它成为中国人健康最大威胁的一大原因。而即使能保住性命,中风幸存者要面对的,也是一条艰难漫长的道路。  脑组织缺血坏死导致的各种功能障碍,想要恢复绝非易事,奇点糕最近就没少见证家里长辈的康复之路,每一点进展都来之不易。这就让奇点糕想到了那个上学时候就有的老

关于慢性白血病的预后介绍

  慢性粒细胞白血病自然病程3~5年。伊马替尼等酪氨酸激酶抑制剂明显改善了CML患者的生存,慢性期患者在伊马替尼治疗后预计中位生存延长至20年。  慢性淋巴细胞白血病虽发展缓慢,但难以治愈,病程长短不一,6个月至10余年不等。

关于周围T细胞淋巴瘤的治疗与预后介绍

  ALCL是一种高度恶性淋巴瘤,5年生存率为52%。治疗可实施放疗、化疗、骨髓移植等方法。化疗最为适宜,多数病例可获得完全缓解(CR),复发率低,3年和5年生存率均较高。放疗最初效果良好,但远期易复发。骨髓移植被认为是一种有效的应急治疗措施。一般说来,ALCL比其它大细胞淋巴瘤的预后好。其预后与肿

关于NK/T细胞淋巴瘤的治疗和预后介绍

  1、治疗  常用的方法包括化疗和放疗。对于病变局限的患者,以放疗为主。对于病变广泛累及者,应以全身化疗为主。但由于常用的化疗方案疗效不理想,有中心采用高剂量化疗联合造血干细胞移植进行治疗。  2、预后  分期仍然是判断预后的重要指标。但相对于其它类型淋巴瘤,该类型对放化疗比较抗拒,因此预后相对较

关于老年人慢性粒细胞白血病的预后介绍

  慢粒白血病化疗后中位生存期为39~47个月。5年生存率为25%~50%,个别可生存10~20年。加速期病人存活期12~18个月,仍有部分病人经治疗后再次回到慢性期,一旦急变,则存活期仅为3~6个月,甚少超过1年。   预后不良因素:   ①老年;   ②巨脾;   ③血中原粒细胞数过高;

成人复发性腮腺炎的预后介绍

  邹兆菊、王松灵等对35例患者进行了0.5~23年,平均8.5年的追踪观察。此35例中,曾在外院诊断为腮腺炎9例,慢性化脓性腮腺炎7例,SS早期1例,其他均在本院诊断。两年以上无发作认为是临床痊愈,35例复查时22例已临床痊愈,13例仍有症状。腮腺造影上点、球状扩张消失,腺体恢复正常,认为是造影痊

关于人类T细胞白血病与其病毒的分离的介绍

  1980年美国国立癌症研究所的Gallo实验室首先报道从蕈样霉菌病(mycosisfun-goides)病人(C、R、)的淋巴结和外周血液在体外建立了HUT102和CTCL-3细胞系。1981年又报道从1例皮肤型T细胞白血病(Sezary综合征)病人(M.B.)的外周血液建成了CTCL-2细胞系

T细胞受体的多样性介绍

T细胞受体的抗原结合位极为多样化,产生这种多样性的机理与B细胞受体和抗体多样性的机理极为类似,主要源于免疫球蛋白基因的VDJ重组。编码免疫球蛋白的基因位点由许多基因片段构成,包括可变段(V)、连接段(J)以及之间可能存在的多样段(D)。α和γ亚基由VJ重组产生,β和δ亚基则由VDJ重组产生。不同基因

关于抑制性T细胞的基本介绍

  抑制性T细胞 ,又叫TS(suppressor T cell)细胞,能抑制辅助性T细胞(TH)活性,从而间接抑制B细胞的分化和TC杀伤功能,对体液免疫和细胞免疫起负向调节作用的T细胞亚群。  如其功能失常,则免疫反应过强,引起自身免疫性疾病。在TS调节途径中存在诱导TS细胞 (Tsi)、转导TS

关于抑制性T细胞的作用介绍

  哥伦比亚大学的Nicole Suciu-Foca及同事们识别出了一类抑制性T细胞,一旦反复暴露于供体组织面前,外周血细胞就可产生这种T细胞。这些抑制性T细胞能诱导抑制性受体 ——称作免疫球蛋白样转录物3(ILT3)和ILT4——在抗原呈递细胞(APCs)上得到表达;这些ILTs使APCs无法激活

关于外周T细胞淋巴瘤的治疗和预后介绍

  1、治疗  可供选择的一线治疗方案包括CHOP、EPOCH和HyperCVAD/MTX-AraC。对年青病人常常在病程早期考虑造血干细胞移植。  2、预后  很不幸,外周T细胞淋巴瘤病人常常表现不良的预后因素,>80%病人IPI积分≥2 和>30%病人IPI积分≥4。正如IPI所预示的那样,外周

囊性成人型肾母细胞瘤伴尿瘘病例分析

 1.病例 女,57岁,因左侧腰腹痛1月,加重4天入院,尿量减少,无尿路刺激症状,无肉眼血尿。实验室检查:血常规及生化检查未见异常;尿潜血+2mg/L。影像学检查:超声检查示左肾区见混合回声,范围约22.8 cm×13.0 cm,界尚清,形态不规则,以囊性为主,血运不丰富,未见明确肾组织回声。 CT

关于慢性粒单核细胞白血病的治疗及预后介绍

  所有专家都同意原始细胞比例与预后密切相关,原始细胞越高预后越差。此种疾病的存活时间10~60个月,中位生存期20个月。到目前为止,没有更好的治疗方法可以使病人获得缓解,对于新诊断的CMML病人,探讨更有意义的实验性治疗方案是需要我们大家去努力。  1、支持治疗 在目前没有更好治疗方法的情况下,支

关于老年人慢性淋巴细胞白血病的预后介绍

  不少病人多年持续无症状。总体中位生存期4~6年,存活长达10~35年的亦有报道。死因中约有54%与本病有关,其中感染占半数,1/3病人死于心血管病。CLL易继发其他实体瘤,如皮肤瘤、黑色素瘤、肠癌、肺癌等,原因不明。影响预后的重要因素包括疾病的分期、病情的稳定性、淋巴细胞倍增时间、骨髓浸润程度、

关于白血病病毒的预后介绍

  除慢性粒细胞性白血病外,急性白血病、慢性淋巴细胞白血病都具有多种不同预后指标,根据不同的指标,可以将这些患者分为不同预后层次,从而采取不同强度的治疗。因此,现代医学对于白血病的认识越来越细化,所有患者在确诊后都应该尽可能完善各种预后分层所需要的全面检查,然后制定个体化的治疗方案。这些预后指标中,