囊性成人型肾母细胞瘤伴尿瘘病例分析

1.病例 女,57岁,因左侧腰腹痛1月,加重4天入院,尿量减少,无尿路刺激症状,无肉眼血尿。实验室检查:血常规及生化检查未见异常;尿潜血+2mg/L。影像学检查:超声检查示左肾区见混合回声,范围约22.8 cm×13.0 cm,界尚清,形态不规则,以囊性为主,血运不丰富,未见明确肾组织回声。 CT平扫左肾下极见卵圆形肿块影,主体突出肾实质外,部分突向肾盂,局部与肾实质分界不清,大小约19.2 cm×14.7 cm×23.1 cm,以囊性为主,内见分隔及壁结节;平扫CT值约15~35HU,增强扫描分隔与壁结节轻度强化,三期CT值为39、40、47HU,囊性成分未见明显强化;病灶囊性成分内见一类圆形更低密度影,局部与肾盂关系密切,CTU示对比剂进入。左肾下组肾盏受压改变,局部见充盈缺损,左输尿管中、下段显示不清(图1)。 图1aCT平扫见左肾肿物,以囊性为主,内见分隔及壁结节,病灶囊......阅读全文

囊性成人型肾母细胞瘤伴尿瘘病例分析

 1.病例 女,57岁,因左侧腰腹痛1月,加重4天入院,尿量减少,无尿路刺激症状,无肉眼血尿。实验室检查:血常规及生化检查未见异常;尿潜血+2mg/L。影像学检查:超声检查示左肾区见混合回声,范围约22.8 cm×13.0 cm,界尚清,形态不规则,以囊性为主,血运不丰富,未见明确肾组织回声。 CT

外伤性泪囊大脓肿伴泪囊瘘病例分析

病例介绍患者男,16岁,因“外伤后右眼泪囊区反复流脓1年”于 2016年4月10日入院。患者1年前受伤后在当地医院行眼睑裂伤清创缝合术(当时伤情不详)。此后右侧泪囊区皮肤反复流脓,红肿不明显。给予抗炎治疗后病情无明显好转,流脓症状持续存在。眼科检查:右眼视力1.5,左眼视力1.2,右眼下眼睑见长约2

囊性肾瘤病例报告

囊性肾瘤(cystic nephroma,CN)是一种罕见的肾脏良性肿瘤。传统意义上的CN包括成人型与儿童型两种,囊性肾瘤术前与肾脏其他囊性病变鉴别困难,国内外文献报道较少。笔者收集所在医院近年来2例成人型囊性肾瘤患者临床及影像学资料,结合文献复习其病理、临床、影像学特点,现将具体内容报告如下。

一例成人型胸膜肺母细胞瘤病例分析

患者女,36岁。因胸痛1周,咳嗽4d,于2013年3月15日入院。体检:全身浅表淋巴结未触及肿大,右上肺语颤减弱,听诊呼吸音减弱。实验室检查:血常规、肝肾功能正常,血清癌胚抗原阴性,神经元烯醇化酶升高(16.81μg/L),C反应蛋白升高(8.37mg/L)。电子纤维支气管镜检查:右肺上叶前段支气管

腋下神经鞘瘤出血伴囊性变病例分析

患者女,55岁。发现右腋下无痛性肿块1年余,自觉肿块逐渐增大就诊。查体:右腋下可见约3cm×2cm大小肿块,质软,光滑,界清,无压痛,局部皮肤无红肿异常,浅表淋巴结无肿大。 超声检查:右腋下皮下肿块处见一枚混合性回声区,大小约2.9cm×1.3cm×2cm,外形规则,边缘清晰,CDFI实质部分见丰富

性腺母细胞瘤伴精原细胞瘤成分病例分析

患者女,17岁,因至今未有月经来潮就诊。临床诊断:原发性闭经,性腺发育异常?专科检查:身高167 cm,体重45kg。女性第二性征发育:双侧乳房发育Ⅱ级,腋毛发育正常,外阴发育可,阴毛女性分布,阴毛Ⅲ级。阴道口未见包块突出。肛检:盆腔可扪及子宫大小约3 cm×2 cm。 实验室检查:雌二醇63pmo

卵巢两性母细胞瘤伴继发性闭经病例分析

患者 女,23岁,1年前出现月经不调,闭经6个月,无妊娠反应,发现盆腔包块10月,体毛增多,体质量增加。妇科检查:盆腔右侧扪及包块似鸡蛋大,无压痛,活动欠佳、质韧。影像及实验室:超声示右侧卵巢肿瘤。CT示盆腔右侧附件区46mm×32mm×28mm大小囊实性肿块,增强呈明显不均匀强化(图1~3);诊断

弥漫增生性肾母细胞瘤病病例分析

患儿男,11个月17天。因发现腹部无痛性肿物1周入院,无发热、血尿等不适。体格检查:一般情况良好,生长发育正常,腹部膨隆。无类似家族遗传病史。腹部CT示:双肾体积明显增大,大小分别约12.6 cm×10.8 cm×6.9 cm(左)、12.1 cm×8.5 cm×7.4 cm(右),轮廓大致

成人颅内神经母细胞瘤病例报告

 原发性颅内神经母细胞瘤属于极为少见的高度恶性颅内肿瘤,可发生于儿童,成年患者罕见。2011年5月南京军区福州总医院神经外科收治1例成人颅内神经母细胞瘤患者,术后无瘤生存至今。现对该患者的临床资料进行分析,并结合文献探讨颅内神经母细胞瘤的临床、影像及组织病理学特点,以及治疗策略和预后。 1.临床资料

一例成人松果体母细胞瘤病例分析

女,65岁,左侧肢体乏力18个月,加重1周就诊。体检:神智清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约4mm,光反射存在,眼球活动自如,右侧鼻唇沟稍变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力Ⅳ+级,右侧肢体肌力Ⅴ级。 MRI检查示:松果体区可见不规则稍长T1稍长T2信号,大脑脚轻度受压,增强扫描病灶明显强化,大小约为22.1m

一例成人中胚叶肾瘤病例分析

中胚叶肾瘤(mesoblastic nephroma,MN)是一种先天性嘻,多见于2岁内的婴幼儿。成人MN罕见,合并严重水并以泌尿系感染就诊者尚未见报道。我院收治1例临床病理检查确诊,报告如下。 患者,女,57岁。因间断性尿痛伴发热1个月于2015年7日入院。患者人院前1个月无诱因出现排尿疼痛,伴,

I期肾母细胞瘤降低治疗强度病例分析2

免疫组化:WT1(胚芽及间叶成分+)、CD56(+),EMA(上皮成分+),CK(上皮成分+),Syn(-),CgA(-),CD99(-),S-100(-),Desmin(个别+),Vimentin(部分+),Pax-8(部分+),SSTR2(-),Ki-67(80%)。图2 右肾肿瘤术后病理结果8

I期肾母细胞瘤降低治疗强度病例分析1

病例简介1.基本情况:患者,女性, 2岁。2.主诉:发现腹部包块1周。3.现病史:患儿父母帮患儿洗澡时无意间发现患儿右上腹部包块,约8*9cm,质硬,患儿未诉腹痛,无发热、血尿、呕吐、腹泻等不适,就诊于当地医院。CT检查显示:右肾肿物,约8*6*6cm,考虑肾母细胞瘤,后转至中山大学肿瘤防治中心泌尿

成人节细胞神经母细胞瘤病例报告

患者,女,27岁,2014年4月3日因左侧腰腹部疼痛1 d伴发热5 h入院。7个月前曾行剖宫产术。查体:血压108/62 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。下腹正中见长约10 cm横行手术瘢痕,腹软,左上腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,左肾区压痛阳性

牙源性角化囊性瘤恶变病例分析

牙源性角化囊性瘤(keratocystic odontogenic tumor,KCOT)2005年以前被称为牙源性角化囊肿(odontogenic keratocyse OKC),是一种临床上较为常见的颌骨囊性病损。因为其具有较高的增殖能力,特殊的生长方式,且容易术后复发,故2005年WHO对头颈

肾孤立性纤维瘤病例分析

病例男,26岁,外院体检超声发现左肾肿块1周后就诊本院。临床查体均呈阴性。本院超声检查:左肾中部一低回声光团,大小约34mm×26mm,向外凸,后方回声衰减,考虑肾癌。 CT平扫和增强扫描:左肾中部肾实质内见等及稍高密度实性肿块,向肾轮廓外及肾盂突出,最大层面约27mm×39mm,病变内未见坏死及囊

面部小汗腺汗囊瘤(Robinson-型)病例分析

1 病历摘要  患者女,64 岁。 3 年前无明显诱因两侧鼻唇沟、鼻尖及 鼻背部出现粟粒大半透明丘疹,略高于皮面,散在分布,随 后丘疹缓慢增大,表面光滑,无自觉症状。 出汗时皮损加 重,无汗时减轻甚至无临床症状;夏季加重,冬季减轻。 在 发病初期,患者曾自行将少许皮损弄破,未见明显黏液流 出

头皮神经鞘瘤囊性变病例分析

1.病例资料 女性,61岁,因发现左侧耳后逐渐增大包块10年入院。10年前,发现左侧耳后包块,约黄豆大小,质地偏硬,无压痛,可活动,皮肤无红肿、破溃,无其他不适,未引起重视,未予诊治,但包块进行性增大,至就诊时约鸽蛋大小,有压痛,余无其他不适。既往体健,家族无类似病史。体格检查:左侧耳后见约3.5

囊性异位嗜铬细胞瘤病例分析

患者女,70岁。左腹部胀痛3年,伴恶心、呕吐1天。B超示左上腹部肿块。高血压病史数年。CT平扫及增强扫描:左中腹部主动脉旁见椭圆形囊性低密度影,大小约11.8 cm×8.6 cm,其内低密度影CT值17HU,内见条索状稍高密度影,壁呈结节状增厚,增强扫描示其内低密度影无明显强化,边缘见厚薄不

颅骨炎性肌纤维母细胞瘤病例分析

 1.病例资料 女性,62岁,因发现额部包块1个月余入院。既往有甲状腺包块切除术病史(自诉病理检查为良性),有结核病史(自诉已治愈)。入院时体格检查:神志清楚;额部可及一大小约3 cm×3 cm质软包块,压痛阳性,不能移动;双侧瞳孔等大等圆,直径2.0mm,光反射存在;颈软,颈部见术后疤痕;四肢

阴道卵黄囊瘤病例分析

患者女,11个月,因阴道出血5天入院。体检:生命体征平稳,腹软,无压痛,反跳痛及肌紧张,未扪及包块,会阴部检查未见异常,尿道口及阴道口未见异常分泌物。实验室检查:CA-19987.20U/ml(参考值<35U/ml),CA-12536.1U/ml(参考值<35U/ml),甲胎蛋白(AFP)>3000

成人小脑中线区髓母细胞瘤的MRI表现病例分析

髓母细胞瘤是颅内高度恶性肿瘤,WHO肿瘤分类为Ⅳ级,好发于儿童小脑中线区;成人髓母细胞瘤好发于小脑半球,发生于小脑中线区的报道不多,术前定性诊断困难,常误诊为室管膜瘤或星形细胞瘤。回顾性分析我院2011年1月至2016年7月经手术病理证实的11例成人小脑中线区髓母细胞瘤的MRI及临床资料,现报道如下

跖骨骨母细胞瘤病例分析

骨母细胞瘤是一种少见的特殊类型肿瘤,约占骨肿瘤总数的1%。过去对这种肿瘤冠以良性,但它具有侵袭性,可呈进行性增大,甚至可发生恶变。骨母细胞瘤发病部位约半数位于脊柱,发生于跖骨的骨母细胞瘤报道极少。本文回顾了在江苏省苏北人民医院就诊的1例病理诊断为右足第1跖骨骨母细胞瘤患者的临床资料,并结合国内外文献

一例胰腺微囊型浆液性囊腺瘤病例分析

病例女,37岁。无明显诱因出现上腹钝痛.腹部CT示胰颈部低密度占位,大小约2.3 cm×2.1 cm×1.8 cm,边界欠清.增强动脉期、实质期均呈低强化,胰体尾部未见异常密度灶,胰管未见扩张(图1a,1b)。 图1a,1b 增强CT示胰颈部低密度肿块,动脉期(图1a),实质期(图1b)均呈低强化 

一例成人成熟型睾丸畸胎瘤病例分析

 患者,男,23岁,因右侧阴囊内肿物20余年就诊。肿物无疼痛,有下坠感,平卧位肿物不能还纳腹腔,近1个月生长速度明显加快。 查体:心、肺、腹未见异常。专科检查:右侧阴囊内可触及8.0 cm×5.5 cm×5.0 cm 中等硬度肿物,局部无红肿,触之无疼痛,透光试验(-),精索静脉无曲张,双侧腹股沟淋

胰腺炎性肌纤维母细胞瘤病例分析

患者男,45岁。上腹部隐痛3个月,进食后加重,伴腰背部放射痛,无恶心呕吐,体重减轻10kg。既往体健。胰腺CT平扫(图1)示:胰腺头部见不规则形稍低密度肿块,其内见多发类圆形低密度影及斑片状钙化灶,与十二指肠分界不清,肝内胆管、胆总管及胰管扩张;增强扫描(图2~4)示肿块呈渐进性延迟性强化,各期强化

右足底炎性肌纤维母细胞瘤病例分析

患者女,31岁,因“发现右足底肿物2个月”入院。缘于2个月前患者无明显诱因发现右足底肿物,起初蚕豆大小,无酸痛不适,无潮热盗汗,无明显进行性消瘦;在当地医院行手术切除治疗,后逐渐增大,行病理活检检查:考虑梭形细胞肿瘤。 查体:右足底内侧可见一3 cm×2 cm隆起,质地软,按之不痛,界面清,表面稍红

肾血管瘤病例分析

患者男,53岁。无痛性肉眼血尿4天。CT显示右肾上极皮髓质交界处见片状稍高密度影,边界欠清,大小约2.7 cm×2.3 cm;增强后呈不均性强化,并呈持续强化趋势,双肾灌注正常,双侧输尿管通畅,移行区未见明显异常密度。 考虑感染性病变;不排除肿瘤。血液分析:红细胞6169个/ul。膀胱镜检示:右侧输

孤立性肾髓外浆细胞瘤病例分析

 患者女,61岁。2个月前无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛入院。既往高血压病史,口服药物治疗。体检双肾区无隆起,未触及包块,左肾区叩击痛阳性。肾脏CT平扫:左肾外形增大,左肾上部可见一大小约13mm×12mm×11mm肿物,病灶密度不均匀,CT值约31~42HU(图1);肾脏CT增强示病变轻中度不均匀强

一例卵巢类癌并成熟型囊性畸胎瘤病例分析

病例 8岁,近1年出现便秘,半年来体重下降20斤。平素月经规律,无尿频症状。体检:心肺未见异常,宫颈Ⅱ°糜烂,子宫鸭卵大,左侧附件可触及鹅卵大肿物。 实验室检查:碱性磷酸酶:89 u/L(正常值100~290 u/L)。彩超检查:子宫左前方可见一个10.0 cm×6.0 cm囊实性包块,其内回声不均