成人T细胞白血病实验诊断的实验室检查介绍

1.血象 大多数患者白细胞计数升高,急性型尤为明显,可有轻度或中度贫血,血小板减少少见。除淋巴瘤型外,患者外周血中可找到ATL细胞。典型ATL细胞胞质很少,有明显的多形核,核凹陷较深,呈多叶,染色质均匀致密,有小核仁或无核仁。胞质嗜碱,无颗粒。这些所谓“花细胞”具有诊断意义。 2.骨髓象 骨髓象增生明显活跃,以淋巴细胞增生为主,其中花细胞增多,>10%,可高达80%以上。正常造血细胞常减少。 3.细胞化学染色 ATL细胞过氧化物酶染色呈阴性;酸性磷酸酶染色及β-葡萄糖醛酸酶均呈阳性;非特异性酯酶阳性,但不被氟化钠抑制。 4.免疫学检查 ALT细胞呈成熟T淋巴细胞表型,典型者表现为:CD1-、CD2+、CD3+、CD4+、CD5+、CD8-。绵羊红细胞受体阳性,极少数病例CD4-CD8+或CD4+CD8+。 5.分子生物学检查 ATL所有亚型均可以检测到HTLV-1原病毒DNA的单克隆整合。用South......阅读全文

成人型T细胞性白血病的发病机制及临床表现

  发病机制  HTLV-Ⅰ感染后尚需长时间潜伏期才可能最终导致少数人罹患ATL这本身说明ATL发病的复杂性。迄今尚未最终阐明ATL的发病机制,诸多资料表明,ATL发病可能与以下机制有关。  调节蛋白Tax  在HTLV-Ⅰ原病毒末端,存在一种长末端重复序列(LTRs),LTRs含有病毒的调节部分,

概述成人型T细胞性白血病的流行病学

  HTLV-Ⅰ是导致成人型T细胞性白血病的最直接原因,其主要流行地区位于日本南部(如九州、四国、冲绳等地)、加勒比海地区和南、中、北美洲周围国家的一些特殊地区以及非洲撒哈拉沙漠以南地区。我国台湾地区也曾出现过HTLV-Ⅰ感染小流行。国内曾于1982~1988年调查全国28个省市自治区13252份血

关于T慢性淋巴细胞白血病的诊断依据介绍

  1.临床表现有反复感染,脾脏轻度肿大,无皮肤损害。  2.血象细胞计数中度升高,中性粒细胞明显减少,淋巨细胞数>5×109/L,其中LGL占50%~90%,持续3个月。  3.骨髓象可见红系细胞增生低下,髓系细胞或热障碍LGL呈间质性浸润。  4.免疫表型为CD3 、CD8 、CD16 、TCR

幼淋巴细胞白血病的实验室检查

   血象 几乎所有患者均有正细胞正色素性贫血,半数以上的患者有血小板减少;白细胞多明显增高,常大于100×109/L幼淋巴细胞比例大于50%与成熟淋巴细胞相比其形态特点为:胞体稍大,胞质丰富,核/浆比例稍低,核染色质浓集呈块状或粗细不等排列不匀,沿核膜周边较密集核质与核仁发育不同步即核仁明显而核质

关于成人骨坏死的检查诊断介绍

  1、检查:  近年来随着CT及磁共振(MRI)成像技术的广泛开展,不仅可较常规的X线平片得到更清晰的影像,且可早期发现病变。其阳性所见较之X线平片可提前1~3个月及早选择,并与X线平片对比观察。  2、诊断:  诊断主要依据慢性病史、临床表现及影像学检查。尤其是后者,不仅有利于本病的诊断与鉴别诊

成人型慢性粒细胞白血病的预后介绍

  大约90%的患者诊断时处于慢性期,慢性期诊断需除外非侵袭性疾病。在甲磺酸盐(格列卫或STI-571)问世以前,患者在慢性期用小剂量化疗无病存活期从数月到数年不等。如不治疗,大多数患者将在3~8年内病情进展。进入加速期后,通常在3个月内进展到急变期。75%~80%的患者如不治疗将会发展到急变期,急

浆细胞白血病实验诊断

1.血象 大多数病例有中度贫血,多为正细胞正色素性贫血,少数是低色素型。白细胞总数多升高,可达(10~90)×109/L,包括原始和幼稚浆细胞,形态异常。血小板计数多减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃,各阶段异常浆细胞明显增生,包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。浆细胞成

浆细胞白血病实验诊断

  1.血象 大多数病例有中度贫血,多为正细胞正色素性贫血,少数是低色素型。白细胞总数多升高,可达(10~90)×109/L,包括原始和幼稚浆细胞,形态异常。血小板计数多减少。  2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃,各阶段异常浆细胞明显增生,包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。

浆细胞白血病的实验诊断

1.血象 大多数病例有中度贫血,多为正细胞正色素性贫血,少数是低色素型。白细胞总数多升高,可达(10~90)×109/L,包括原始和幼稚浆细胞,形态异常。血小板计数多减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃,各阶段异常浆细胞明显增生,包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。浆细胞成

浆细胞白血病的实验诊断

1.血象 大多数病例有中度贫血,多为正细胞正色素性贫血,少数是低色素型。白细胞总数多升高,可达(10~90)×109/L,包括原始和幼稚浆细胞,形态异常。血小板计数多减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃,各阶段异常浆细胞明显增生,包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。浆细胞成

成人型T细胞性白血病的临床表现及并发症

  临床表现  ATL患者的临床表现多种多样,可表现为白血病样的急性型、淋巴细胞增生的淋巴瘤型、预后较好的慢性型和冒烟状态(隐袭型)。  几乎所有患者均有淋巴结肿大。许多患者有广泛的淋巴结病,大多数有腹膜后淋巴结肿大,但纵隔肿块很少见。骨髓常有白血病细胞浸润。其他常见受累部位有肺、肝脏、皮肤、胃肠道

成人型T细胞性白血病的流行病学及病因

  流行病学  HTLV-Ⅰ是导致成人型T细胞性白血病的最直接原因,其主要流行地区位于日本南部(如九州、四国、冲绳等地)、加勒比海地区和南、中、北美洲周围国家的一些特殊地区以及非洲撒哈拉沙漠以南地区。我国台湾地区也曾出现过HTLV-Ⅰ感染小流行。国内曾于1982~1988年调查全国28个省市自治区1

简述NK/T细胞淋巴瘤的实验室检查

  (1)血常规:多无特异性改变,早期可表现为正常。贫血常见于疾病晚期或合并溶血性贫血、消化道出血、治疗后骨髓抑制及肿瘤骨髓侵犯等情况。合并噬血综合征的患者常出现二系甚至三系减少。  (2)血生化检查:乳酸脱氢酶升高提示预后不良。  (3)淋巴结活检:首选淋巴结切除活检,其意义在于获取完整的淋巴结,

关于噬血细胞综合征实验诊断的实验室检查介绍

  1.血常规  多为两系以上血细胞减少,部分患者可有全血细胞减少,血小板减少较为明显。  2.血生化  早期可出现甘油三酯升高,转氨酶及胆红素亦可升高;常见高密度脂蛋白胆固醇降低,低密度脂蛋白胆固醇及极低密度脂蛋白胆固醇降低,病情缓解时可恢复;乳酸脱氢酶常常升高,极度增高者需除外血液/淋巴系统肿瘤

慢性淋巴细胞性白血病的实验室检查

   1、血象  白细胞增多是本病的特点,最突出的发现是小淋巴细胞增多,白细胞计数大多在15~50×109/L,少数可超过100×109/L。早期、小淋巴细胞占白细胞的65%~75%,晚期90%~98%,其形态与正常的小淋巴细胞难以区别。中性粒细胞和其他正常白细胞均显著减少。早期:贫血可不存在,以后

慢性淋巴细胞白血病实验室诊断是什么?

  1.血象  红细胞和血小板早期多正常,晚期减少。白细胞总数>10×109/L,少数>100×109/L,淋巴细胞≥60%,晚期可达90%~98%。血片中篮细胞明显增多,这也是慢性淋巴细胞白血病(简称慢淋)特点之一。  2.骨髓象  骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多,占40%以上,细胞

关于成人型慢性粒细胞白血病的症状介绍

  大多数患者在诊断时处于慢性期,发病缓慢,开始时症状和体征比较轻微,常见的症状包括:全身不适、乏力、体重减轻、发热、骨关节疼痛。少数患者无症状,仅在血常规检查时发现白细胞数增高而诊断此病。剧烈骨及关节疼痛、出血、不明原因的高热或髓外浸润多见于急变期。

关于成人型慢性粒细胞白血病的体征介绍

  (1)肝脾淋巴结肿大:可见巨脾、肝脏肿大、淋巴结轻度肿大、上腹饱满或左上腹有肿块。约90%的患者脾脏肿大,其程度不一,肋下可及,巨脾者质硬常有切迹。脾区剧痛或脾区有摩擦音是发生脾梗死的征兆。50%的患者有轻至中度的肝脏肿大。淋巴结肿大罕见。  (2)CNS受累:视网膜病变、视盘水肿等。  (3)

日本开发出一种预测成人T细胞白血病发病风险的方法

  日本研究人员日前报告说,他们开发出一种通过血液检查来预测成人T细胞白血病病毒感染者是否会发病的方法,这一方法为该病的预防工作开辟了新的道路。   成人T细胞白血病病毒主要通过母乳喂养、输血或者性接触感染淋巴细胞中的T细胞。日本长崎大学研究员岩永正子和东京大学教授渡边俊树率领的研究小组在2002

关于人类T细胞白血病的基本介绍

  这种病毒在电镜下呈C型病毒颗粒形态,有芽生现象,浮力密度为1.16g/ml,含有高分子量的RNA和逆转录酶,表明其属于RNA肿瘤病毒。形态学观察和免疫学检测表明细胞株皆是成熟的T细胞,并且都已从它们分离到人类T细胞白血病病毒(human T-cell leukemia virus,HTLV)。

多毛细胞白血病的实验诊断

1.血象 绝大多数患者呈全血细胞减少,贫血一般为轻度到中度,血小板多数减少、白细胞总数大部分病例减低,淋巴细胞相对增高,且有特征性的多毛细胞出现。多毛细胞胞体大小不一,呈圆或多角形,似大淋巴细胞。毛发突出的特点是边缘不整齐,呈锯齿状或伪足状,有许多不规则纤绒毛突起,但有时不显著。2.骨髓象 骨髓增生

关于儿童急性非淋巴细胞性白血病的实验室检查介绍

  1.血象 外周血检查表现为红细胞、血红蛋白(Hb)不同程度的下降;白细胞计数(WBC)约半数以上明显增高,余可正常或降低,此时又称低增生性白血病。白细胞升高者外周血中易见到白血病细胞,是诊断白血病的有力证据。白细胞降低者血中不易见到白血病细胞, 又称为非白血性白血病(aleukemicleuke

关于急性T淋巴细胞白血病(TALL)细胞表型介绍

  非T细胞型急性淋巴细胞白血病(nonT-ALL),约占全部ALL的75%-85%,所有nonT-ALL细胞内部都有重排的Ig基因,因此nonT-ALL大多属于B细胞系白血病,极少数起源于淋巴干细胞。根据T-ALL细胞表型与不同分化阶段B系细胞表面标志的对应关系,将非T淋巴细胞白血病进一步划分为无

关于T慢性淋巴细胞白血病的辅助检查

  1.骨髓活检 常发现B淋巴细胞结节和弥漫分布的LGL。粒细胞成熟停滞和PRCA亦可见到。  2.淋巴结、脾脏活检 主要发现红髓和脾结节的白血病浸润,浆细胞增多,显著的生发中心。  3.根据临床表现、症状和体征选择X线、B超、心电图检查。

简述慢性粒单核细胞白血病的实验室检查

  血常规检查具有多样性。常常表现为贫血和白细胞增高,主要是粒细胞和单核细胞增高,外周血单核细胞绝对数>10×109/L,可出现幼稚单核细胞。粒细胞常出现成熟粒细胞增多,有或无粒系发育异常,可见未成熟的粒细胞。部分病人也可以出现粒细胞减少。多数患者血小板降低,但也有部分病人血小板计数正常或增高。  

老年人慢性粒细胞白血病的实验室检查

  1.血象 外周血白细胞数显著增多,慢性期外周血白细胞可达(20~300)×109/L。分类中有不同成熟阶段的粒细胞,原粒加早幼粒细胞<10%,以中、晚幼粒细胞占多数,嗜酸及嗜碱细胞百分比增高,多数病人红细胞数及血红蛋白增高,约1/3病人血红蛋白低于110g/L,血小板数增高多见,贫血及血小板数下

急性淋巴细胞白血病的WHO分类及实验室诊断

[分类]    WHO造血和淋巴组织肿瘤分类方案将急性淋巴细胞白血病 (ALL)分为三类:① 前体B-急性淋巴细胞白血病/原始淋巴细胞淋巴瘤 (前体B-ALL/B-LBL);②前体T-急性淋巴细胞白血病/原始淋巴细胞淋巴瘤(前体T-ALL/T-LBL);③ Burkitt淋巴瘤/白血病(即FAB分类

关于先天性白血病的实验室检查介绍

  1.外周血 出生时血红蛋白在70~200g/L;白细胞明显增高达15×109/L;以原始细胞占优势;血小板<70×109/L,外周血涂片可见泪滴状和有核红细胞。  2.骨髓象 增生极度活跃清一色未分化细胞以急性髓系白血病(AML)多见,约占70%~80%急性淋巴细胞白血病(ALL)较少二者比例约

慢性髓细胞白血病的检查及诊断

  检查  1.血常规  血白细胞计数无一例外地增高,轻者>10×109/L,重者达100×109/L~1000×109/L及以上。血涂片可见较多中度不成熟的白血病髓细胞,主要为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。红细胞及血红蛋白大多正常,少部分病例可有轻度贫血。血小板数大多也正常,但少数病例可增高,甚至高达1

毛细胞白血病的实验诊断:骨髓象

55%的患者骨髓增生程度较高,38%的患者增生程度正常,另有7%左右的患者增生程度减低。增生程度减低者常无脾大,可能为疾病早期,易误诊为再生障碍性贫血、低增生性骨髓纤维化。99%以上的患者有骨髓浸润,这种浸润为弥漫性的。常表现为蜂房样,部分表现为局灶性或间质性,单个细胞表现为煎鸡蛋样,和其他慢性淋巴