成人T细胞白血病实验诊断的实验室检查介绍

1.血象 大多数患者白细胞计数升高,急性型尤为明显,可有轻度或中度贫血,血小板减少少见。除淋巴瘤型外,患者外周血中可找到ATL细胞。典型ATL细胞胞质很少,有明显的多形核,核凹陷较深,呈多叶,染色质均匀致密,有小核仁或无核仁。胞质嗜碱,无颗粒。这些所谓“花细胞”具有诊断意义。 2.骨髓象 骨髓象增生明显活跃,以淋巴细胞增生为主,其中花细胞增多,>10%,可高达80%以上。正常造血细胞常减少。 3.细胞化学染色 ATL细胞过氧化物酶染色呈阴性;酸性磷酸酶染色及β-葡萄糖醛酸酶均呈阳性;非特异性酯酶阳性,但不被氟化钠抑制。 4.免疫学检查 ALT细胞呈成熟T淋巴细胞表型,典型者表现为:CD1-、CD2+、CD3+、CD4+、CD5+、CD8-。绵羊红细胞受体阳性,极少数病例CD4-CD8+或CD4+CD8+。 5.分子生物学检查 ATL所有亚型均可以检测到HTLV-1原病毒DNA的单克隆整合。用South......阅读全文

简述成人T细胞白血病的预后

  本病预后极差。日本淋巴瘤研究组报道854例ATL患者,中位随访时间(从诊断时计算)为14个月,585例(68.5%)已死亡,269例(31.5%)仍存活,中位生存期仅6个月,2年和4年预期存活率为28%和12%。提示不良预后有关的因素有:  ①一般状况不佳;  ②高乳酸脱氢酶血症;  ③年龄>4

关于成人T细胞白血病的基本信息介绍

  成人T细胞白血病(adult T-cell leukemia,ATL)是一种与人T细胞白血病病毒Ⅰ(HTLV-Ⅰ)感染直接相关、发生于成人的特殊类型淋巴系统恶性克隆增殖性疾病,其病变主要发生在外周血淋巴细胞,亦可侵及骨髓。该病于1976年首先由日本学者高月清提出,其临床特征为肝、脾、淋巴结肿大、

T慢性淋巴细胞白血病的实验室检查

  1.外周血 可有贫血,血小板减少。中性粒细胞减少,绝对值常

成人型T细胞性白血病的病因

  ATL的发生与人类T细胞白血病病毒Ⅰ型(HTV-Ⅰ)感染有关,患者血清HTLV-Ⅰ检查阳性。高发区是日本Kyushi岛的南部,此处居民10%~15% HTLV-Ⅰ抗体阳性,其他地方的发病率很低。如何把日本高发区和其他地区的发病联系起来还不清楚。  研究表明宿主易感性和(或)共同的环境条件与HTL

成人T细胞白血病的发病原因

  ATL的发生与人类T细胞白血病病毒Ⅰ型(HTV-Ⅰ)感染有关患者血清HTLV-Ⅰ检查阳性。高发区是日本Kyushi岛的南部此处居民10%~15% HTLV-Ⅰ抗体阳性其他地方的发病率很低。如何把日本高发区和其他地区的发病联系起来还不清楚。  研究表明宿主易感性和(或)共同的环境条件与HTLV-Ⅰ

化学治疗成人型T细胞性白血病的介绍

  最常用的治疗方案为VEPA方案(长春新碱1mg/周,连用6周;环磷酰胺300mg/d,第8、22、29天;泼尼松40~60mg/d,每周3天;多柔比星(阿霉素)40~60mg/d,第1、22天)应用此方案治疗322例患者,完全缓解7l例(22%)。经典的CHOF方案疗效也不理想,59例中有10例

成人型T细胞性白血病的发病机制

  TLV-Ⅰ感染后尚需长时间潜伏期才可能最终导致少数人罹患ATL这本身说明ATL发病的复杂性。迄今尚未最终阐明ATL的发病机制,诸多资料表明,ATL发病可能与以下机制有关。  调节蛋白Tax  在HTLV-Ⅰ原病毒末端,存在一种长末端重复序列(LTRs),LTRs含有病毒的调节部分,包括启动子序列

预防成人型T细胞性白血病的简介

  成人型T细胞性白血病的感染传播途径清楚,主要通过母婴、血液及性接触。所以预防措施应该做到以下几点:  1.开展有关性病防治的健康教育。  2.提倡安全的性行为,积极宣传使用安全套。  3.开展HTLV-1母婴传播的预防,避免母婴喂养,以减少婴儿感染。  4.使用血液、血液或分及血液制品时,必须严

分析成人T细胞白血病的发病原因

  ATL的发生与人类T细胞白血病病毒Ⅰ型(HTV-Ⅰ)感染有关,患者血清HTLV-Ⅰ检查阳性。高发区是日本Kyushi岛的南部,此处居民10%~15% HTLV-Ⅰ抗体阳性,其他地方的发病率很低。如何把日本高发区和其他地区的发病联系起来还不清楚。  研究表明宿主易感性和(或)共同的环境条件与HTL

关于成人型T细胞性白血病的简介

  成人型T细胞性白血病(adult T-cell leukemia,ATL)是一种与人T细胞白血病病毒Ⅰ(HTLV-Ⅰ)感染直接相关、发生于成人的特殊类型淋巴系统恶性克隆增殖性疾病,其病变主要发生在外周血淋巴细胞,亦可侵及骨髓。本病于1976年首先由日本学者高月清提出,其临床特征为肝、脾、淋巴结肿

概述成人型T细胞性白血病的治疗

  成人型T细胞性白血病多依据临床分型不同而决定治疗策略,慢性型或冒烟型患者多采用对症支持治疗,以积极控制感染和改善脏器功能为主,当出现病情进展或急性转变时,方可考虑采用积极治疗措施。急性型或淋巴瘤型ATL虽采用化学、生物学等积极治疗措施,但疗效不佳,中位生存期2~6个月。

成人型慢性粒细胞白血病的分期诊断介绍

  临床上按疾病的发展过程可分为慢性期、加速期和急变期。  (1)慢性期分期标准为:  ①无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状。  ②白细胞计数增高,主要为中性中、晚幼和杆状粒细胞,原始细胞(Ⅰ Ⅱ型)20%。  ⑥骨髓中有显著的胶原纤维增生。  ⑦出现Ph1染色体以外的其他染色体异常。  ⑧

干扰素治疗成人型T细胞性白血病的介绍

  干扰素-2b可用于ATL治疗,惟单用疗效欠佳。近来,已有数篇报道干扰素α-2α-2b与抗病毒药齐多夫定(叠氮胸苷)合用治疗ATL患者并获得一定疗效。White等采用干扰素α-2α-2b 250万~1000万U,皮下注射,1次/d和齐多夫定(AZT )50~200mg,口服,5次/d,治疗ATL患

关于免疫增生病—成人T淋巴细胞白血病的介绍

  成人T淋巴细胞白血病(adult T cell leukemia,ATL)是一种与I型嗜人T细胞病毒(human T lymphotropic viruse type I,HTLV-1)相关的疾病,患者血清中可检查出HTLV-1抗体。ATL细胞形态非常特殊,细胞核扭曲、折叠呈花瓣状,细胞显示CD

急性粒单细胞白血病实验诊断的实验检查介绍

  1.血象检查  (1)血红蛋白、红细胞呈中度-重度减低,多呈正细胞正色素性贫血,偶可见幼红细胞。  (2)白细胞计数可增高、正常或减低。血涂片可见原始单核、幼稚单核和原粒及早幼粒细胞,白血病细胞多呈明显的病理畸形。  (3)血小板明显减少。  2.骨髓象检查  (1)增生极度活跃或明显活跃。  

关于成人型T细胞性白血病的病因分析

  ATL的发生与人类T细胞白血病病毒Ⅰ型(HTV-Ⅰ)感染有关,患者血清HTLV-Ⅰ检查阳性。高发区是日本Kyushi岛的南部,此处居民10%~15% HTLV-Ⅰ抗体阳性,其他地方的发病率很低。如何把日本高发区和其他地区的发病联系起来还不清楚。  研究表明宿主易感性和(或)共同的环境条件与HTL

成人型T细胞性白血病的临床表现

  ATL患者的临床表现多种多样,可表现为白血病样的急性型、淋巴细胞增生的淋巴瘤型、预后较好的慢性型和冒烟状态(隐袭型)。  几乎所有患者均有淋巴结肿大。许多患者有广泛的淋巴结病,大多数有腹膜后淋巴结肿大,但纵隔肿块很少见。骨髓常有白血病细胞浸润。其他常见受累部位有肺、肝脏、皮肤、胃肠道和中枢神经系

概述成人型T细胞性白血病的发病机制

  HTLV-Ⅰ感染后尚需长时间潜伏期才可能最终导致少数人罹患ATL这本身说明ATL发病的复杂性。迄今尚未最终阐明ATL的发病机制,诸多资料表明,ATL发病可能与以下机制有关。  调节蛋白Tax  在HTLV-Ⅰ原病毒末端,存在一种长末端重复序列(LTRs),LTRs含有病毒的调节部分,包括启动子序

关于成人型慢性粒细胞白血病的检查介绍

  1、周围血象:主要为白细胞增多,80%在100×10/L以上。血色素在80g/L左右。血小板增多。分类可见粒系增多,包括嗜酸、嗜碱粒细胞增多。原始粒细胞增多不明显,以中、晚幼和成熟粒细胞为主。  2、血液检查:白细胞碱性磷酸酶减低。HbF不增高。血清免疫球蛋白鶒不增高。血清和尿溶菌酶不增高,但维

关于成人型慢性粒细胞白血病的诊断标准介绍

  (1)Ph1染色体阳性和(或)bcr-abl融合基因阳性:并有以下任何一项者可诊断。  ①外周血:白细胞升高,以中性粒细胞为主,不成熟粒细胞>10%,原始粒细胞10%,嗜碱性粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ Ⅱ型)

成人型T细胞性白血病的病因及发病机制

  病因  ATL的发生与人类T细胞白血病病毒Ⅰ型(HTV-Ⅰ)感染有关,患者血清HTLV-Ⅰ检查阳性。高发区是日本Kyushi岛的南部,此处居民10%~15% HTLV-Ⅰ抗体阳性,其他地方的发病率很低。如何把日本高发区和其他地区的发病联系起来还不清楚。  研究表明宿主易感性和(或)共同的环境条件

简述成人型T细胞性白血病的临床表现

  ATL患者的临床表现多种多样,可表现为白血病样的急性型、淋巴细胞增生的淋巴瘤型、预后较好的慢性型和冒烟状态(隐袭型)。  几乎所有患者均有淋巴结肿大。许多患者有广泛的淋巴结病,大多数有腹膜后淋巴结肿大,但纵隔肿块很少见。骨髓常有白血病细胞浸润。其他常见受累部位有肺、肝脏、皮肤、胃肠道和中枢神经系

成人T细胞白血病的发病原因及发病机制

  发病原因  ATL的发生与人类T细胞白血病病毒Ⅰ型(HTV-Ⅰ)感染有关患者血清HTLV-Ⅰ检查阳性。高发区是日本Kyushi岛的南部此处居民10%~15% HTLV-Ⅰ抗体阳性其他地方的发病率很低。如何把日本高发区和其他地区的发病联系起来还不清楚。  研究表明宿主易感性和(或)共同的环境条件与

儿童急性非淋巴细胞性白血病的诊断及实验室检查介绍

  诊断  (1)对不明原因的贫血、出血、发热和不能以感染完全解释的发热,以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。  (2)对体格检查中发现有与出血程度不相符的贫血、肝、脾、淋巴结肿大者,尤其有腮腺、睾丸和软组织浸润肿大者,以及伴有骨、关节痛明显者应考虑本病的诊断。  (3)外周血发现≥2 个系列异

成人型T细胞性白血病的流行病学

  HTLV-Ⅰ是导致成人型T细胞性白血病的最直接原因,其主要流行地区位于日本南部(如九州、四国、冲绳等地)、加勒比海地区和南、中、北美洲周围国家的一些特殊地区以及非洲撒哈拉沙漠以南地区。我国台湾地区也曾出现过HTLV-Ⅰ感染小流行。国内曾于1982~1988年调查全国28个省市自治区13252份血

关于T慢性淋巴细胞白血病的鉴别诊断介绍

  慢性或周期性中性粒细胞减少患者或PRCA、类风湿因子阳性伴LGL增多的患者应考虑T-LGLL的可能。巨细胞病毒和HIV病毒感染可导致轻微的LGL细胞增多。有些患者CD3-的LGL细胞增多,但缺乏:NK-LGLL的临床表现、呈慢性病程,细胞遗传学研究可证明其LGL为多克隆增生。

多毛细胞白血病的实验室检查

   1.血象:绝大多数多毛细胞白血病患者呈全血细胞减少,贫血一般为轻度到中度,血小板多数减少、白细胞总数大部分病例减低,淋巴细胞相对增高,且有特征性的多毛细胞出现。多毛细胞具有以下特点:胞体大小不一,呈圆或多角形,直径为10~20μm(似大淋巴细胞),毛发突出的特点是边缘不整齐,呈锯齿状或伪足状,

慢性淋巴细胞白血病实验室诊断

1.血象 红细胞和血小板早期多正常,晚期减少。白细胞总数>10×109/L,少数>100×109/L,淋巴细胞≥60%,晚期可达90%~98%。血片中篮细胞明显增多,这也是慢性淋巴细胞白血病(简称慢淋)特点之一。2.骨髓象 骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多,占40%以上,细胞大小和形态基

慢性淋巴细胞白血病的实验室诊断

1.血象 红细胞和血小板早期多正常,晚期减少。白细胞总数>10×109/L,少数>100×109/L,淋巴细胞≥60%,晚期可达90%~98%。血片中篮细胞明显增多,这也是慢性淋巴细胞白血病(简称慢淋)特点之一。2.骨髓象 骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多,占40%以上,细胞大小和形态基

真性红细胞增多症实验诊断的实验室检查介绍

  1、真性红细胞增多症实验诊断— 血象  血红蛋白≥185g/L(男),≥165g/L(女);红细胞计数≥6.5×1012/L(男),≥6.0×1012/L(女)。白细胞、血小板计数也有一定程度的升高。红细胞形态多数正常或轻度大小不一,偶见幼红细胞。  2、真性红细胞增多症实验诊断— 骨髓象  增