简述胆汁淤积型乙型病毒性肝炎的治疗原则
早期发现肝炎是完全可以做到的: ①近半个月~6个月内曾与肝炎患者密切接触,吃过半生不熟的海产贝类食物,或输过血、注射过血浆、白蛋白、人血或胎盘球蛋白等,或有过不洁性接触;用过消毒不严格的注射器,接受过针灸、纹身、拔牙和手术等,即有被传染上肝炎的途径。 ②近日来全身疲乏无力、不想吃东西、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、肝区痛、大便不调,尿黄似浓茶等;经休息后上述症状仍持续不好转,而又找不到其它时,就应考虑到患肝炎的可能性。如能及时去医院检查,发现肝肿大,尤其是黄疸,就应当高度怀疑有患肝炎的可能。 治疗原则是一般治疗、对症治疗和中医中药治疗。......阅读全文
简述胆汁淤积型乙型病毒性肝炎的治疗原则
早期发现肝炎是完全可以做到的: ①近半个月~6个月内曾与肝炎患者密切接触,吃过半生不熟的海产贝类食物,或输过血、注射过血浆、白蛋白、人血或胎盘球蛋白等,或有过不洁性接触;用过消毒不严格的注射器,接受过针灸、纹身、拔牙和手术等,即有被传染上肝炎的途径。 ②近日来全身疲乏无力、不想吃东西、恶心、
胆汁淤积型乙型病毒性肝炎的简介
胆汁淤积型乙型病毒性肝炎以往称毛细胆管炎型肝炎,主要表现为肝内阻塞性黄疸。胆汁淤积型肝炎是病毒性肝炎的一个临床类型,是多种原因所致的细胞分泌胆汁发生障碍,毛细胆管、细胞骨架和高尔基体等细胞器功能异常,使胆汁分泌减少,导致正常数量的胆汁不能下达十二指肠,并使胆汁成分反流至血液。临床表现有黄疸、瘙痒
简述胆汁淤积型肝炎的治疗原则
胆汁淤积是由多种原因引起的一种综合征,找准胆汁淤积的病因是现如今的难点,也是治疗的关键;淤胆型肝炎发生肝内胆汁淤积的机理已大致明确,但甚为详细的发病机制尚不十分清楚,需进一步深入研究,以更好的指导临床。针对特异性基因异常或缺陷进行靶向治疗也是未来治疗的趋势。
简述慢性乙型病毒性肝炎的用药原则
(1)用药不宜过多过杂 很多药物经过肝脏解毒,用药过多过杂增加肝脏负担,对肝病不利。 (2)根据慢性乙肝病人的具体情况,针对性用药 乙型肝炎病毒复制明显的病人用抗病毒药物;有免疫功能紊乱的用调整免疫功能的药物;有肝细胞损伤的用保护肝细胞的药物;有肝脏微循环障碍的用活跃微循环的药物。中医在我国历
简述胆汁淤积型肝炎的发病机制
从胆汁的生成、分泌到排泄,任何一个环节出现问题都可能导致胆汁淤积。正常胆汁的形成和分泌是一个复杂的过程,其并不是依靠流体静压的作用,而是一个需要耗能的主动排泌过程,历经肝细胞水平的摄入与分泌、胆管内皮细胞水平的分泌及肠内皮细胞水平的重吸收过程。现如今发病机制已基本明确,大致包括:肝窦基侧膜和毛细
关于慢性乙型病毒性肝炎的治疗原则介绍
慢性乙肝的治疗:三分药治,七分调理;需有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,不宜过度营养引起肥胖;除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外,应适量活动,动静结合。
关于胆汁淤积的治疗介绍
1. 针对基础病因治疗 对基本病因明确的胆汁淤积,如有可能均应力争根治或控制基础疾病。如肿瘤、结石所致的梗阻,可通过手术根治性肿瘤切除或ERCP取石;修复胆道狭窄则可使胆道引流恢复正常;对胆小管的免疫性损伤,免疫抑制剂可能有效;对药物性胆汁淤积,及时停用有关药物。 2. 支持与对症治疗 熊
如何诊断胆汁淤积型肝炎?
1.明确是肝内胆汁淤积还是肝外胆汁淤积。胆汁淤积确定后可根据超声和计算机断层扫描(CT)等影像学检查明确有无胆管梗阻、肝内胆管扩张,进而确定是肝内还是肝外的胆汁淤积。对肝外胆汁淤积可进一步通过磁共振胰胆管成像(MRCP)/诊断性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)/超声内镜等检查以明确病因。 2.明
关于胆汁淤积型肝炎的简介
又称淤胆型肝炎或胆小管型肝炎,是各种原因引起的胆汁形成、分泌和(或)胆汁排泄异常而导致的肝脏病变。占黄疸型肝炎的2%~8%[1],急性淤胆型肝炎虽较重,病程较长,但一般预后较好。胆汁淤积持续超过6个月称为慢性胆汁淤积,慢性淤胆型肝炎较易转为重型肝炎及胆汁淤积性肝硬化,预后差,严重威胁着患者的生存
胆汁淤积型肝炎的临床表现
临床可表现为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等,早期常无症状仅表现为血清碱性磷酸酶(ALP)和γ谷氨酰转肽酶(GGT)水平升高,病情进展后可出现高胆红素血症,严重者可导致肝衰竭甚至死亡。 胆汁淤积性肝病按发生部位可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。肝内胆汁淤积的基本病理变化是胆汁从肝小叶第三区肝细胞开
慢性乙型病毒性肝炎的循证治疗
乙肝病毒(HBV)感染已经成为一种全球性危害。全球60亿人口中,约20亿人有HBV感染,3.5亿人为慢性HBV感染,其中25%~40%最终将死于肝硬化或肝细胞癌,每年因乙肝相关疾病而死亡的人数高达100多万例。15%~20%有病毒活跃复制的慢性乙肝病人在5年内发生肝硬化,而慢性肝硬化病人的5年生
治疗胆汁淤积性黄疸的相关介绍
1.感染所致淤积性黄疸 抗感染治疗,去除病菌,清除内毒素血症是最重要的措施,也可考虑在抗感染的基础上慎用糖类皮质激素。另外,熊去氧胆酸、S-腺苷甲硫氨酸亦可使用。 2.药物所致淤积性黄疸 首先是立即停药,黄疸一般在停药后数周内清退,但有少数慢性病例需数月或一年以上黄疸才能消退,无需特殊治疗
结节性肝硬化的病因
引起结节性肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等方面的因素长期损害所致。下面就来看一下常见的引起结节性肝硬化的病因。 (1)肝炎病毒:最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性
结节性肝硬化的病因分析
引起结节性肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等方面的因素长期损害所致。下面就来看一下常见的引起结节性肝硬化的病因。 (1)肝炎病毒:最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性
治疗儿童乙型病毒性肝炎的相关介绍
一般原则是:适当休息、合理饮食,支持治疗,选择性使用药物。应忌酒、防止过劳及避免使用损肝药物。 1.急性肝炎的治疗 (1)急性期患者应卧床休息,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失、隔离期满、肝功能正常可出院。肝功能恢复后仍需休息2~3个月,随访观察1年。 (2
治疗急性乙型病毒性肝炎的相关介绍
1.注意适当休息,而对于症状较重有黄疸症状的患者来说,应选择卧床休息。 2.给予清淡、富含营养且易消化吸收的饮食,注意蛋白质及维生素的摄入。若因恶心呕吐而导致影响进食、热量不足者应每日输液补充。 3.根据患者不同症状采用相应的中药成方或辨证施治,可缓解症状、缩短病程、减少并发症。
引起肝硬化的原因有哪些
肝硬化的病因可分为以下8类: (1)肝炎病毒:最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎,而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎,其中10%~30%会发生肝硬化。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎,有部
简述胆汁淤积性肝病的临床表现
1、胆汁淤积性肝病的症状 表现为乏力、食欲减退、皮肤瘙痒,尿色深黄如浓茶样,粪便颜色变浅等。长期胆汁淤积者可有脂肪和脂溶性维生素吸收障碍的表现,如粪便恶臭、脂肪泻、夜盲、骨质疏松、骨折、骨痛、睾丸萎缩、出血倾向等。 2、胆汁淤积性肝病的体征 黄疸是患者最突出的体征,表现为巩膜及皮肤黄染。多
简述胆汁淤积性黄疸的临床表现
随病因、阻塞部位与性质不同而异。 1.原发疾病的表现 胆囊炎、胆石症常伴胆绞痛、发热、呕吐等症状,黄疸来去迅速;化脓性胆管炎起病急,寒战、高热、腹痛,迅速出现休克;恶性疾病多有上腹隐痛,进行性消瘦,肝大和黄疸;无痛性黄疸常为胰头癌的表现。 2.阻塞性黄疸的表现 肤色呈现暗黄、黄绿或绿褐色
关于胆汁淤积性肝病的诊断治疗介绍
一、胆汁淤积性肝病的诊断: 1.临床表现 黄疸持续3周以上无消退迹象,甚至有进行性升高。伴有皮肤瘙痒、食欲减退、尿色深黄如浓茶样,还可有轻重不等的乏力和消化道症状等。 2.辅助检查 根据实验室检查、影像学检查等检查结果做出诊断。 二、胆汁淤积性肝病的治疗: 1.原发病治疗是关键。
简述急性乙型病毒性肝炎的临床表现
急性乙肝无既往乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性病史,谷丙转氨酶(ALT)升高幅度常在500U/L以上,肝组织学改变以小叶内炎症和肝细胞变性为主,且均匀分布。 根据典型临床症状,参考流行病学资料,并排除其他疾病者,可诊断为急性乙型肝炎。 1.急性黄疸型肝炎 起病较缓,主要为厌食、恶心等胃肠
简述急性乙型病毒性肝炎的并发症
乙型病毒性肝炎可并发出血、肝肾综合征、肝性脑病、原发性细菌性腹膜炎和肺感染等疾病。 少数急性病例病程迁延转为慢性,或发展为肝硬化甚至肝癌;重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。
如何诊断胆汁淤积?
1.黄疸是否为胆汁淤积所致? 临床表现:主要症状是黄疸和皮肤瘙痒。黄疸的深度和持续时间视不同病因而异。皮肤瘙痒可在黄疸出现前发生,到淤胆肝病晚期,瘙痒可消失。长期严重的淤胆可见皮肤黄瘤。淤胆的继发表现有:脂肪吸收障碍导致的脂肪泻,脂溶性维生素D、K、A吸收不良导致的骨病、夜盲症和出血倾向等。
胆汁淤积的病因分析
胆流障碍可发生在从肝细胞,胆小管到Vater壶腹整个通路中的任何一处。临床上区别肝内与肝外的原因是很重要的。 肝外原因所致的胆汁淤积常见于胆总管结石或胰管癌。其他不常见的原因包括胆总管良性狭窄(常与以前的外科手术有关),胆管癌,胰腺炎或胰腺假性囊肿以及硬化性胆管炎。
胆汁淤积的基本介绍
胆汁淤积(cholestasis)是由于胆汁分泌及排泄障碍引起的一种病理生理过程,表现为肝脏以及体循环内胆酸、胆固醇及胆红素等胆汁成分的过度堆积,造成对肝细胞及机体的损伤,长期持续的胆汁淤积将进展为肝纤维化甚至肝硬化。 最常见的肝内原因是病毒性肝炎或其他肝炎,药物中毒性和酒精性肝病。较少见的原
乙型病毒性肝炎简介
乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。 本病广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此,它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种传染病。 乙型病毒性肝炎无一定的
乙型病毒性肝炎的病因
乙型病毒性肝炎的病原为乙肝炎病毒,缩写为HBV,乙型肝炎病毒为DNA病毒。基因组是双链、环形、不完全闭合DNA。病毒最外层是病毒的外膜或称衣膜(envelope),其内层为核心部分(core),核蛋白即是核心抗原(HBcAg),不能在血清中检出。HBsAg阳性者的血清在电子显微镜下可见3种颗粒,
简述中央型肺癌的治疗原则
(一)胸腔镜下微创切除: 对中央型肺癌进行胸腔镜手术,有较大难度,手术风险高,能否顺利完成除了选择合适的病例外,尚需要有熟练的胸腔镜技术,不适合初学者。常规开放手术的禁忌症也适用于胸腔镜手术,如肺动脉、静脉主干受累及难以解剖,肿瘤累及气管隆突,肺门及纵隔淋巴结明显钙化或融合成团等。直径超过5c
妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗
治疗目的是缓解瘙痒症状,恢复肝功能,降低血胆酸水平,重点是胎儿宫内状况的监护,及时发现胎儿缺氧并采取相应措施。 1.一般处理 适当卧床休息,取左侧卧位,以增加胎盘血流量,给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂,既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血胆酸、胆红素。 2.药
治疗甲型病毒性肝炎的介绍
甲型肝炎是自限性疾病,治疗以一般及支持治疗为主,辅以适当药物,避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。强调早期卧床休息,至症状明显减退,可逐步增加活动,以不感到疲劳为原则。 急性黄疸型肝炎宜住院隔离治疗,隔离期(起病后3周)满,临床症状消失,血清总胆红素在17.1umol/L以下,ALT在正常值2倍以下