如何诊断麻疹病毒肺炎?
根据特征性的口腔黏膜斑和皮疹,结合流行病学,患者2~3周有麻疹接触史及胸部X线的肺炎表现,结合鼻咽部分泌物、痰涂片检测,找到麻疹病毒荧光抗原,或组织培养中分离到麻疹病毒,可作出诊断。......阅读全文
病毒性肺炎如何鉴别诊断?
(一)病毒性肺与细菌性肺炎的鉴别如下: 1.病毒性肺炎:年龄:小儿多见;流行病学:流行季节有流行;前驱症状:周身不适,上呼吸道感染; 发病:较急或缓;咳嗽:持续干咳少痰;胸痛:少见;体征:少;X线:可正常或小片状阴影;白细胞计数:正常、稍低或稍高;痰涂片:少数白细胞,多为单核; 血培养:阴性;
如何诊断急性间质性肺炎?
本病并没有特异性的临床诊断指标,所以最重要的是想到该病存在的可能。 同时应在AIP和ARDS之间鉴别,后者往往都有比较明确的诱因,而前者则多难发现。若要明确诊断,就得依赖临床诊断和肺组织活检、尤其是开胸肺活检,病理上证实有机化性弥漫性肺泡损害时,可诊断AIP。
如何诊断细菌性支气管肺炎?
根据典型症状、体征及X线检查常可以建立细菌性肺炎的诊断。 1.症状:发热、咳嗽、气促。 2.体征:肺部听到细湿啰音。 3.辅助检查:X线胸片检查示肺炎改变。
如何诊断小儿金黄色葡萄球菌肺炎?
根据病史、临床症状和实验室检查可以诊断。早期金黄色葡萄球菌肺炎常不易识别。起病急,肺炎症状迅速发展时可考虑本病。如近期有上呼吸道感染、皮肤小疖肿或乳母患乳腺炎的病史,可以协助诊断。
如何诊断小儿特发性间质性肺炎?
间质性肺炎的临床无特异性表现,主要因呼吸困难、呼吸快、运动不耐受引起注视,影像学的检查提供诊断线索。可结合病原学检查排除感染因素,如人类免疫缺陷病毒(HIV)、巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)的感染。可结合血清学的检查排除结缔组织病、血管炎、免疫缺陷病。确诊主要靠肺活检。 辅助检查(非
肺炎链球菌肺炎的诊断说明
如早期缺乏咳嗽和胸部体征,易与其它急性热病相混。如同时有呕吐、头痛、谵妄或惊厥等脑征,则应与中枢神经系统传染病及中毒型菌痢区别,急需X线透视以肯定诊断。有时腹痛和呕吐很明显,特别在右下叶发生肺炎时,可刺激膈肌以致在右下腹也出现腹痛,很象急性阑尾炎。鉴别时应注意肺炎患儿的腹部压痛不限于右下腹,腹肌
慢性肺炎的诊断
在本病的诊断中病史极为重要,往往曾反复发生鼻窦炎、支气管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎。确定诊断需要结合病史、症状和丝检查。
不动杆菌肺炎的诊断
主要靠细菌培养,但应注意要确定为不动杆菌,必须具备下列条件: ①有呼吸道感染的症状体征; ②连续2 次以上痰培养有不动杆菌生长; ③不动杆菌为纯培养或优势菌。 临床出现下列情况时应怀疑不动杆菌感染: ①机体抵抗力下降的住院患者(ICU),监护病房患者,有人工气道及使用呼吸机治疗的患者中
肺炎衣原体的诊断
由于肺炎衣原体感染没有典型的临床表现,诊断主要依靠实验室,方法有病原体分离培养和直接检出,核酸检测和血清学实验。 肺炎衣原体分离培养方法复杂、费时,而且敏感性不高,一般不用于临床诊断。 病原体的直接检出主要有免疫荧光试验和酶联免疫吸附试验(ELISA),采用荧光标记或酶标记抗体检测标本中的衣
类脂性肺炎的诊断
诊断类脂性肺炎依靠详细询问病史;痰液中查见充满脂质的巨噬细胞有助诊断。 鉴别诊断 肺部有块状阴影,可作经纤支镜肺活检,有助于鉴别其他原因引起的肺纤维化,肺部结节状块影,必须与肺癌鉴别。
风疹麻疹病毒介绍
风疹病毒是RNA病毒,属于披膜病毒科,是限于人类的病毒。风疹是一种由风疹病毒引起的通过空气传播的急性传染病,以春季发病为主。 风疹从接触感染到症状出现,要经过14~21天。可有低热或中度发热,轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状。全身症状轻微,皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴
如何治疗小儿肺炎?
应采取综合疗法,以改善通气功能,有效控制炎症,避免并发症的发生。 1、一般治疗 保持病房空气流通,室温维持于20℃,湿度60%左右,供给易于消化食物,经常翻身、拍背。 2、给予抗生素 根据以下原则选用抗生素:①临床与实验室的资料针对可能的病原。②选用病原敏感的抗生素。③疾病的严重程度。
如何确诊慢性肺炎?
慢性肺炎是指肺部长期存在的炎症状态,通常持续数月或更长时间。它可以由多种原因引起,包括长期吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素或免疫系统问题等。 慢性肺炎的症状可能不明显或缓慢发展,包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛和乏力等。由于症状不明显,患者可能不知道自己患有慢性肺炎,这可能导致病情加重并增加并
黄质菌肺炎的诊断及鉴别诊断
诊断 因为黄杆菌感染的临床表现特异性不强,单纯从临床表现判断出是黄杆菌感染是困难的,必须迅速取得标本,分离该菌。以血液琼脂或麦康凯琼脂平板,30℃培养18~24h挑取可疑菌落接种TSI,30℃ 24h培养,高层和斜面不产酸,氧化酶阳性,菌苔黄色,略带黏性,可疑黄杆菌,待进一步鉴定。下一步是定属
类鼻疽杆菌肺炎的诊断
本病有较严格地区性,一个在流行区居住或有旅行史的患者,发生任何不能解释的化脓性疾病或热性病,或在X线片上表现为结核病而又分离不出结核杆菌等情况时,均应考虑有类鼻疽病的可能。再结合实验室检查即可作出诊断。
慢性肺炎的鉴别诊断
要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史,以及排出脓样痰等,多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查,肺门及气管旁淋巴结肿大,可协助诊断。
不动杆菌肺炎的简介诊断
不动杆菌肺炎与其他革兰阴性菌肺炎鉴别十分困难,除非临床表现有典型的铜绿假单胞菌或大肠杆菌感染的特征性痰液。如细菌培养中同时有其他革兰阴性菌生长,可能为混合感染。此时应根据细菌数量来判断是否并有不动杆菌感染。
慢性肺炎的诊断检查
诊断 在本病的诊断中病史极为重要,往往曾反复发生鼻窦炎、支气管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎。确定诊断需要结合病史、症状和丝检查。 鉴别诊断 要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史,以及排出脓样痰等,多见于慢性肺炎。结核菌素试
黄质菌肺炎的诊断
因为黄杆菌感染的临床表现特异性不强,单纯从临床表现判断出是黄杆菌感染是困难的,必须迅速取得标本,分离该菌。以血液琼脂或麦康凯琼脂平板,30℃培养18~24h挑取可疑菌落接种TSI,30℃ 24h培养,高层和斜面不产酸,氧化酶阳性,菌苔黄色,略带黏性,可疑黄杆菌,待进一步鉴定。下一步是定属,O-F
厌氧菌所致肺炎的诊断检查
血白细胞总数中中性粒细胞增多。X线显示支气管肺炎或伴有脓胸等征象。X线表现随病变类型、病期及支气管引流是否通畅而有不同。厌氧菌培养为最可靠的诊断依据,但由于咳出的痰液易受口咽部寄居的厌氧菌污染,故尤应注意痰液标本的收集。
简述重症肺炎的诊断标准
符合下列1项主要标准或≥3项次要标准者可诊断为重症肺炎。 1.主要标准: ①需要气管插管行机械通气治疗; ②脓毒症休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗。 2.次要标准: ①呼吸频率≥30/min; ②氧合指数≤250 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa); ③多肺叶浸
恙虫病性肺炎的诊断
1.恙虫病性肺炎患者恙虫病性肺炎的诊断标准 ①有野外草地接触史;②高热伴特征性溃疡及焦痂;③淋巴结肿大,皮疹;④外斐试验(Weil-Felix)1∶160以上。具有3项即可诊断。 2.肺部受侵犯的依据 ①恙虫病确诊;②除外其他疾病所致肺部损害;③有胸部X线损害表现和(或)胸腔积液;④伴有咳
放射性肺炎的诊断
根据放射治疗史,干性呛咳,进行性气急和胸部X线有炎症或纤维化改变可作出诊断,但应与肺部肿瘤恶化和转移性肿瘤相鉴别,以免误诊断续放射治疗;可造成死亡。支气管粘膜上皮经照射后常引起细胞间变,应与癌肿细胞慎加区别。 肺功能改变:肺放射性肺炎和纤维化都引起限制性通气功能障碍,肺顺应性减低,伴通气/血流
诊断麻疹合并肺炎的简介
1.麻疹典型表现:麻疹黏膜斑、皮疹特点、皮疹消退后留下的色素沉着及皮肤留有糠麸状脱屑。 2.麻疹病程中出现全身中毒症状加重,咳嗽加剧,气急,发绀,肺部有湿啰音等明显呼吸道体征。 3.X线胸片提示肺部有感染病灶。 4.呼吸道分泌物病原体检测阳性或血标本检测麻疹病毒IgM抗体阳性。
认识肺炎链球菌感染所致肺炎病理及诊断治疗
1.病原体 肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae)为链球菌科、链球菌属,革兰染色阳性。它不产生内、外毒素,其致病性主要是荚膜的侵袭作用。根据荚膜抗原性,肺炎链球菌已分出86个血清型,成人致病菌以1~9型居多,其中第3型毒力最强;而儿童多为6、14、1
关于麻疹病毒的简介
麻疹病毒(measles virus)是麻疹的病原体,分类上属于副粘病毒科麻疹病毒属。麻疹是儿童常见的一种急性传染病,其传染性很强,以皮丘疹、发热及呼吸道症状为特征。若无并发症,愈后良好。我国自60年代初应用减毒活疫苗以来,儿童的发病率显著下降。但在发展中国家仍是儿童死亡的一个主要原因。在天花灭
猪支原体肺炎如何根治
猪流感(S1)是由正粘病毒科猪流感病毒(SIV)引起的猪的一种急性、高度接触传染性的呼吸道疾病,以突发、咳嗽、呼吸困难、发热、衰竭、迅速康复或死亡为特征。该病多发生在冬季或春季,气候变化是主要诱因。可发生于各年龄和各品种猪,一年四季均可流行,发病率高达100%。已证明病毒能在鼻粘膜、扁桃体、气管
尿毒症肺炎的诊断标准
1.必有严重的肾脏病,检测肾功能符合尿毒症标准。 2.多见于少尿,无尿,水钠摄入过多或透析超滤不充分者。 3.临床最主要的症状是呼吸困难,但能平卧。 4.X线胸片典型表现为双下肺广泛的小片状或大片状渗出性阴影,并可在短期内迅速变化。 5.血液检查白细胞总数及中性粒细胞比值不增高,痰培养无
诊断布氏菌肺炎的简介
1.流行病学资料和职业对协助诊断本病有重要价值。 2.临床表现为反复发作的发热,多汗,关节痛,咳嗽,胸痛,呼吸困难等症状,多伴有肝,脾,淋巴结肿大等体征,但应排除其他疑似疾病。 3.血液或痰液或组织标本中培养出布氏菌,即可确诊。 4.结合临床表现作特异性抗体检测,血清学试验如凝集效价1∶1
斑疹伤寒立克次体肺炎的诊断
诊断以流行病学,热程,皮疹,胸部症状与体征及外斐反应为主要依据,借鉴流行季节,症状轻重,皮疹性质,补体结合试验,豚鼠阴囊反应等特点。