如何诊断新生儿弥散性血管内凝血?

患有严重疾病的新生儿出现自发性出血如胃肠出血、血尿、穿刺部位持续渗血或血止后又重新出血;组织、器官发生栓塞;出现溶血性黄疸、血红蛋白尿或休克的基础上,加上上述实验室检查指标中三项阳性可疑为DIC,四项指标阳性可确诊。......阅读全文

如何诊断新生儿弥散性血管内凝血?

  患有严重疾病的新生儿出现自发性出血如胃肠出血、血尿、穿刺部位持续渗血或血止后又重新出血;组织、器官发生栓塞;出现溶血性黄疸、血红蛋白尿或休克的基础上,加上上述实验室检查指标中三项阳性可疑为DIC,四项指标阳性可确诊。

弥散性血管内凝血实验诊断

   弥散性血管内凝血(DIC)是指在原发病基础上,促凝因素导致机体微血管内广泛地生成微血栓,消耗了大量凝血因子和血小板,并伴以继发性纤溶为特征的获得性血栓-出血综合征。DIC本身并不是一个独立的疾病,而是很多疾病发病的一个中间环节和病理过程。DIC的诊断必须符合四个条件:1. 有引起DIC的原发疾

新生儿弥散性血管内凝血的简介

  弥散性血管内凝血(DIC)是一种由不同原因引起的,以全身血管内凝血系统激活为特征的获得性综合征。DIC是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点。新生儿DIC绝大多数为急性、全

新生儿弥散性血管内凝血的病因分析

  1.感染  宫内感染多为先天性感染,病原菌主要是巨细胞病毒等病毒,此外有部分为细菌。生后感染多为细菌感染。  2.缺氧酸中毒  窒息、胎粪吸入、颅内出血等都可引发严重呼吸障碍而导致缺氧、酸中毒等。  3.新生儿硬肿症  因微循环障碍导致组织缺氧、酸中毒、毛细血管损伤、血液黏稠,常合并感染。  4

弥散性血管内凝血的诊断指南

弥散性血管内凝血(DIC)的诊断是一种并发系列病症的临床病理学综合征。血栓和止血国际协会(ISTH)弥散性血管内凝血(DIC)评分系统提供了DIC实验结果与临床观察的客观测定。我们向读者介绍这篇DIC诊断指南,是由具实践经验的英国血液学家应DIC诊断和处理的要求撰写的,详细介绍了DIC的发病机制、诊

概述弥散性血管内凝血

  消耗性凝血病(简称DIC)是一个综合征,不是一个独立的疾病,是在各种致病因素的作用下,在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集,形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍,消耗性凝血病,继发性纤维蛋白溶解,产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。过去曾称为低纤维蛋白原血症(d

治疗新生儿弥散性血管内凝血的相关介绍

  1.去除病因  治疗原发病。只有去除和控制病因,DIC才可能治愈。要及时确定引起DIC的病因,新生儿败血症最为多见,应选用有效抗生素。  2.改善微循环和纠正水电解质紊乱  这是阻止微循环内凝血的重要措施。扩容推荐生理盐水20ml/kg于30~60分钟内快速输入,视病情可重复使用,但总量不超过6

关于新生儿弥散性血管内凝血的检查介绍

  1.血常规   血涂片可见盔形、三角形、扭曲形的红细胞碎片,网织红细胞增多。血小板计数进行性下降,45秒为诊断标准;纤维蛋白原

弥散性血管内凝血的简介

  消耗性凝血病(简称DIC)是一个综合征,不是一个独立的疾病,是在各种致病因素的作用下,在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集,形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍,消耗性凝血病,继发性纤维蛋白溶解,产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。过去曾称为低纤维蛋白原血症(d

弥散性血管内凝血的简介

  消耗性凝血病(简称DIC)是一个综合征,不是一个独立的疾病,是在各种致病因素的作用下,在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集,形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍,消耗性凝血病,继发性纤维蛋白溶解,产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。过去曾称为低纤维蛋白原血症(d

弥散性血管内凝血的简介

  消耗性凝血病(简称DIC)是一个综合征,不是一个独立的疾病,是在各种致病因素的作用下,在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集,形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍,消耗性凝血病,继发性纤维蛋白溶解,产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。过去曾称为低纤维蛋白原血症(d

弥散性血管内凝血的简介

  弥散性血管内凝血(disseminated or diffuse intravascular coagulation, DIC)是指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活,大量可溶性促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程(或病理综合征)。在微循环中形成大量微血栓,同时大

弥散性血管内凝血的病因

  造成DIC的病因很多。根据资料分析,在我国以感染最常见,恶性肿瘤(包括急性白血病)次之,两者占病因的 2/3。国外报告则以恶性肿瘤,尤其是有转移病变的占首位。广泛组织创伤、体外循环及产科意外也是DIC发病的常见病因。DIC的病因有涉及血液本身的及血液以外的因素,可以归纳如下:  (一)血管内皮损

弥散性血管内凝血的病理

  约90%的DIC病例尸解时可发现血管内有微血栓形成或纤维蛋白沉着,以肺、肾、胃肠道、肾上腺等较常见。在一组52例的尸解结果中,肺栓塞的发生率为54.6%,肾脏36.5%,胃肠道34.6%,较小的微血栓在苏木素-伊红染色时易被忽略,需要用Mallory磷钨酸苏木素等染色或用电镜检查加以证实。微血栓

弥散性血管内凝血的简介

  消耗性凝血病(简称DIC)是一个综合征,不是一个独立的疾病,是在各种致病因素的作用下,在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集,形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍,消耗性凝血病,继发性纤维蛋白溶解,产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。过去曾称为低纤维蛋白原血症(d

弥散性血管内凝血的病因

  造成DIC的病因很多。根据资料分析,在我国以感染最常见,恶性肿瘤(包括急性白血病)次之,两者占病因的 2/3。国外报告则以恶性肿瘤,尤其是有转移病变的占首位。广泛组织创伤、体外循环及产科意外也是DIC发病的常见病因。DIC的病因有涉及血液本身的及血液以外的因素,可以归纳如下:  (一)血管内皮损

简述新生儿弥散性血管内凝血的临床表现

  凝血状态不一,血液可以是高凝或低凝状态,这与原发病的严重程度、凝血因子的消耗量、DIC持续时间、血中纤维蛋白降解产物(FDP)的量以及婴儿恢复被消耗的凝血因子及血小板的能力有关。主要临床表现如下:  1.出血  是最常见的症状,也是诊断DIC的主要依据之一。常见皮肤瘀斑、脐残端及穿刺点渗血、消化

弥散性血管内凝血实验诊断的临床意义

  弥散性血管内凝血实验中部分简单易行的检测项目(血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白浓度、纤维蛋白相关标志物)结合患者病史及临床表现,依据国际血栓和止血协会(ISTH)标准对DIC进行评分,可较为规范及标准的诊断、评估DIC。上述实验中FPA、TAT、F1+2、PAP的分子生物学诊断敏感性过高,阳性

弥散性血管内凝血(DIC)的实验室诊断

弥散性血管内凝血(DIC)是因某些致病因子的作用下激活了凝血因子或血小板,从而引起了微血管内广泛性凝血,微血管内血栓形成,同时大量凝血因子被消耗,血小板减少,继而引起纤维蛋白溶解酶原活化成为纤维蛋白溶解酶,使纤维蛋白溶解过程加快。因凡而形成了一系列严重的临床症状和出血倾向。     纤溶机制是保

弥散性血管内凝血的发病机理

  当人体受到某些致病因子的作用时,体内凝血系统被激活,血液的凝血活性增高,在微循环内发生血小板聚集及纤维蛋白沉积,形成播散性微血栓。本征也称为:①去纤维蛋白综合征;②消耗性凝血病;③血管内凝血--纤维蛋白溶解综合征。目前统称播散性血管内凝血。  正常人体内有完整的凝血、抗凝及纤维蛋白溶解系统。凝血

弥散性血管内凝血的发病机理

  当人体受到某些致病因子的作用时,体内凝血系统被激活,血液的凝血活性增高,在微循环内发生血小板聚集及纤维蛋白沉积,形成播散性微血栓。本征也称为:①去纤维蛋白综合征;②消耗性凝血病;③血管内凝血--纤维蛋白溶解综合征。目前统称播散性血管内凝血。  正常人体内有完整的凝血、抗凝及纤维蛋白溶解系统。凝血

弥散性血管内凝血的发病机理

  当人体受到某些致病因子的作用时,体内凝血系统被激活,血液的凝血活性增高,在微循环内发生血小板聚集及纤维蛋白沉积,形成播散性微血栓。本征也称为:①去纤维蛋白综合征;②消耗性凝血病;③血管内凝血--纤维蛋白溶解综合征。目前统称播散性血管内凝血。  正常人体内有完整的凝血、抗凝及纤维蛋白溶解系统。凝血

【弥散性血管内凝血】发生机制

     发生机制    DIC发生机制十分复杂,主要的原因是由于各种因素引起血管内皮损伤和组织损伤,分别启动了内源性凝血途径和外源性凝血途径,从而引起一系列的以凝血机能失常为主的病理生理改变。    1.血管内皮细胞损伤,激活凝血因子Ⅻ, 启动内源性凝血途径    细菌、病毒、抗原抗体复合物、创伤

弥散性血管内凝血(DIC)的实验室诊断(1)

弥散性血管内凝血(DIC)是因某些致病因子的作用下激活了凝血因子或血小板,从而引起了微血管内广泛性凝血,微血管内血栓形成,同时大量凝血因子被消耗,血小板减少,继而引起纤维蛋白溶解酶原活化成为纤维蛋白溶解酶,使纤维蛋白溶解过程加快。因凡而形成了一系列严重的临床症状和出血倾向。纤溶机制是保持血液流动状态

弥散性血管内凝血(DIC)的实验室诊断(4)

(八) 血浆纤溶酶原测定血浆纤维蛋白溶解酶原的测定应当用免疫扩散法。【参考值】286士56mg/L 。【临床意义】血浆纤溶酶原减少提示有纤溶活性亢进,见于原发性和继发性纤溶亢进。严重肝功能不全时纤溶酶原亦可减少,因纤溶酶原在肝脏中合成。纤溶酶原含量增加表示纤溶活性降低,见于高凝状态和血栓性疾病。(九

弥散性血管内凝血(DIC)的实验室诊断(2)

(三) 纤维蛋白原定量消耗凝血因子包括纤维蛋白原,故纤维蛋白原含量减少(正常2~4g/L),一般认为

弥散性血管内凝血(DIC)的实验室诊断(3)

血浆乙醇凝胶试验(EGT)【临床意义】乙醇凝胶试验阳性的临床意义与3P试验相同。虽然不如3P试验敏感,但是假阳性较少。(五) 血清FDP测定请参阅《蛇毒时间测定(VVT)》(六) 血块溶解试验正常人血块,在24小时内回缩成坚硬凝块。若循环中纤溶酶活性亢进,血块形成后,在 21小时内可发生溶解现象。在

弥散性血管内凝血的临床表现

  DIC的发病原因虽然不同,但其临床表现均相似,除原发病的征象外,主要有出血、休克、栓塞及溶血四方面的表现。  DIC分急性、亚急性和慢性三种,其中急性占大多数,常见于革兰氏阴性杆菌感染、败血症、流行性出血热、产科意外、急性溶血、输血血型不合、毒蛇咬伤、广泛大手术、体外循环、重度挤压伤及复合创伤,

关于弥散性血管内凝血的病理介绍

  约90%的DIC病例尸解时可发现血管内有微血栓形成或纤维蛋白沉着,以肺、肾、胃肠道、肾上腺等较常见。在一组52例的尸解结果中,肺栓塞的发生率为54.6%,肾脏36.5%,胃肠道34.6%,较小的微血栓在苏木素-伊红染色时易被忽略,需要用Mallory磷钨酸苏木素等染色或用电镜检查加以证实。微血栓

弥散性血管内凝血的发生机制

弥散性血管内凝血是一个综合征,不是一个独立的疾病,是在各种致病因素的作用下,在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集,形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍,消耗性凝血病,继发性纤维蛋白溶解,产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。过去曾称为低纤维蛋白原血症,消耗性凝血病,最