关于乙肝抗病毒治疗指南的介绍
对于HBV-DNA(+)和(或)HBeAg(+)、肝功能异常的乙型肝炎患者主张抗病毒治疗,目的是抑制HBv的活性和复制,减轻或抑制对肝细胞的损害,并不是清除病毒。需要指出,目前抗病毒治疗对乙肝病毒携带者(即肝功检查正常)无效,这类人群肝硬化及肝癌发生率极低,因而不建议抗病毒治疗、但必须定期监测肝功能状态,以便及时发现肝炎活动。目前证实有效的抗病毒治疗药物有: ①α-干扰素(IFNα)。 ②核苷类似物如拉米夫定已比较广泛应用于临床,还有一些核苷类似物如泛昔洛韦、阿地福韦、思替卡韦正也已经用于临床。 ③氧化苦参碱是从植物苦豆子中提取的生物碱,有抗HBV作用,且不良反应轻微。目前已有注射液和口服液两种剂型。 今后抗病毒治疗联合用药是必然趋势,可有以下几种组合: ①IFNα和苷类似物联合应用,目前已认为两者联合治疗,HBeAg的血清转换率,比单一用药高,并能减少HBv变异。如果外加保肝护肝的中药效果更佳,如复方蚂蚁养肝胶囊......阅读全文
关于乙肝抗病毒治疗指南的介绍
对于HBV-DNA(+)和(或)HBeAg(+)、肝功能异常的乙型肝炎患者主张抗病毒治疗,目的是抑制HBv的活性和复制,减轻或抑制对肝细胞的损害,并不是清除病毒。需要指出,目前抗病毒治疗对乙肝病毒携带者(即肝功检查正常)无效,这类人群肝硬化及肝癌发生率极低,因而不建议抗病毒治疗、但必须定期监测肝
乙肝抗病毒治疗指南
对于HBV-DNA(+)和(或)HBeAg(+)、肝功能异常的乙型肝炎患者主张抗病毒治疗,目的是抑制HBv的活性和复制,减轻或抑制对肝细胞的损害,并不是清除病毒。需要指出,目前抗病毒治疗对乙肝病毒携带者(即肝功检查正常)无效,这类人群肝硬化及肝癌发生率极低,因而不建议抗病毒治疗、但必须定期监测肝
关于乙肝抗病毒治疗何时停药的分析介绍
1.乙肝小三阳患者:对乙肝小三阳患者来说,在肝功能无异常,并且HBV-DNA为阴性的时候,同时检查结果一年以上没有明显变化的时候,可以在医生的指导下停药。 2.乙肝大三阳:肝功能恢复正常、乙肝病毒DNA检查为阴性、大三阳转为小三阳,并且保持至少半年以上。此时可以考虑停药。 同时需要注意的是停
关于乙肝治疗抗病毒治疗的标准相关介绍
乙肝治疗抗病毒治疗是关键,但是要想知道乙肝病毒治疗到了什么程度才能够停药,要经过检查后进行综合分析才能做出准确的判断。乙肝抗病毒治疗何时停药需要根据患者的具体情况进行分析: 1.乙肝小三阳患者:对乙肝小三阳患者来说,在肝功能无异常,并且HBV-DNA为阴性的时候,同时检查结果一年以上没有明显变
关于乙肝治疗的新指南
欧洲肝脏研究协会(EASL)今天发布了关于乙型肝炎病毒(HBV)感染治疗的修订临床实践指南(CPGs)。该CPGs也将在2017年荷兰阿姆斯特丹国际肝脏大会的会议上提交,旨在帮助医生和医疗保健机构优化急性或慢性HBV患者的治疗。 新的EASL HBV CPG是第一个包括新抗病毒药物替诺福韦甲酰
乙肝肝硬化的抗病毒治疗
包括:①HBeAg阳性者,HBV-DNA≥105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≥104拷贝/ml(相当于2000U/ml);②ALT≥2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≤10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝组织学显示K
乙肝防治指南更新:盲目换药更易导致耐药
看着很美的乙肝病毒危害极大,只有坚持长期治疗才能有效控制。 时隔五年,《慢性乙型肝炎防治指南》终于得以更新。12月10日,2010年版《指南》(以下简称新《指南》)在京发布。相较于2005年首个《指南》(以下简称旧《指南》),新《指南》在乙肝治疗用药方面也提出了更为规范和具
丙肝抗病毒治疗指南
对于丙型肝炎,只要诊断确立,个管急性还是慢性符合适应症者,应尽早给予抗病毒治疗,急性丙肝抗病毒有效率可达80%-90%,效果比乙肝好。当前治疗丙肝,国内外尚无特效药,唯有IFNα治疗有一定疗效,当前被认为治疗丙肝的首选药物。另外,IFNα加病毒唑(RBV)联合治疗,IFNα和其他各种免疫促进剂如
简述乙肝肝硬化的抗病毒治疗
1、一般适应证包括: ①HBeAg阳性者,HBV-DNA≥105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≥104拷贝/ml(相当于2000U/ml); ②ALT≥2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≤10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN; ③ALT﹤2
乙肝肝硬化的抗病毒治疗简介
1、一般适应证 ①HBeAg阳性者,HBV-DNA≥105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≥104拷贝/ml(相当于2000U/ml); ②ALT≥2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≤10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,
简述乙肝肝硬化的抗病毒治疗
1、代偿期乙型肝炎肝硬化 HBeAg阳性者的治疗指征为HBV DNA ≥104拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBV DNA ≥103拷贝/ml,ALT正常或升高。治疗目标是延缓和降低肝功能失代偿和HCC的发生。因需要较长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸) 类似物治疗。可选择:拉米夫定10
中国乙肝病毒携带者不再过亿-感染率明显下降
○5年前,仅有19%的人接受抗病毒治疗这一正确的治疗方式,高达73%的受调查者采用中成药及保肝降酶药物 ○截至2008年,40%的慢性乙肝患者接受了抗病毒治疗,与《指南》发布前比较,增长了一倍多 ○专家:抗病毒治疗是乙肝治疗的基石,如果经济条件允许,应首选强效低耐药的
简述丙肝抗病毒治疗指南
对于丙型肝炎,只要诊断确立,个管急性还是慢性符合适应症者,应尽早给予抗病毒治疗,急性丙肝抗病毒有效率可达80%-90%,效果比乙肝好。当前治疗丙肝,国内外尚无特效药,唯有IFNα治疗有一定疗效,当前被认为治疗丙肝的首选药物。另外,IFNα加病毒唑(RBV)联合治疗,IFNα和其他各种免疫促进剂如
关于抗病毒治疗的医学讨论介绍
在HIV感染中,CD+4T淋巴细胞计数及血浆HIV-RNA水平(病毒载量)可以为临床医生提供病人病毒水平、免疫状态,是预测疾病进程的可靠指标。医师可利用结果判定病人疾病的进程和进展,以及可在接受抗病毒治疗过程中起监测与指导作用。开始治疗前对病人进行CD+4T淋巴细胞计数及HIV-RNA水平检测,
百万慢乙肝患者获益强效低耐药
“至今,国内已有近460万乙肝患者在接受抗病毒治疗,其中有超过100万的慢性乙肝患者在接受强效低耐药药物的治疗。”北京大学医学部教授、中国工程院院士庄辉教授认为,过去十年是乙肝抗病毒治疗在中国高速发展的十年,不但“乙肝抗病毒治疗是关键”的理念得到确立,而且对规范抗病毒治疗的认知越来越完善,因此越
无症状乙肝病毒携带者需要抗病毒治疗的介绍
如果携带者化验检查乙肝病毒复制指标为阳性(乙肝大三阳和乙肝病毒DNA阳性,肝穿刺组织学检查提示炎症程度超过2级,积分超过4分,需要进行抗病毒治疗。 大量研究表明,乙肝病毒携带者进行肝穿刺组织学检查,只有少部分属于非活动性乙肝病毒携带者,而绝大多数都属于病情严重程度不等的乙肝患者,对这部分乙肝病
关于抗病毒治疗的检测方法的介绍
1、药物、剂量和用法 司他夫定(D4T),40mg,bid;拉米夫定(3TC),150mg,bid/300mg,qd;奈韦拉平(NAP), 200mg,bid;齐多夫定(AZT),300mg,bid;去羟肌苷(DDI),200mg,bid。 2、观察指标和方法 分别在用药后4周、8周、12周、
关于慢性乙肝的检查介绍
1.ALT及胆红素 反复或持续升高,AST常可升高,部分患者r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、碱性磷酸酶也升高。胆碱酯酶及胆固醇明显减低时提示肝功严重损害。靛青绿留滞试验及餐后2小时血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变。 2.中、重度慢性肝炎 患者清蛋白(A)降低,球蛋白(
关于急性乙肝的特点介绍
(1)从来未感染过乙肝病毒。如果是乙肝带毒者,虽然发病也可能较急,但不能称为急性乙肝,而是“慢性乙肝病毒感染急性发作”。 (2)转氨酶升高幅度较大,在500—1000单位之间或更高。 (3)病程经过顺利,无需特殊治疗,一般不用抗病毒药,在6个月内也可能有小的反复,但无碍大局。 (4)预后良
关于急性乙肝的预后介绍
急性乙肝病期一般在4个月内,少数至6个月临床完全恢复,个别超过6个月,90%以上的急性乙肝都能够最终获得痊愈,不留后患。有5%~10%的急性乙肝患者转过慢性乙肝,转为慢性乙肝的主要因素包括:遗传基因、感染乙肝病毒时的年龄、免疫功能低下等。婴幼儿时期感染乙肝病毒极易慢性化,乙肝病毒e抗原阳性的母亲
关于急性乙肝的疗法介绍
超氧细胞疗法由中国肝病防治基金会进行技术攻关,经百余名肝病专家经反复论证,得到了全国肝病治疗研讨会的极力推荐,可实现肝病的快速治疗,成功解决肝病慢性化、易变异耐药的世界性难题,该疗法通过世界上最先进的非玻璃放电技术产生三氧来诱导、激活血液中的各种细胞成分,并通过血液的流动来触发人体系列免疫应答反
儿童乙型肝炎病毒感染抗病毒治疗现状与思考
儿童乙型肝炎病毒感染抗病毒治疗现状 在我国,慢性乙肝病毒(HBV)感染患者人群较为庞大,依据2006年的一般人群HBsAg携带率(7.18%),推算我国有慢性HBV感染者约9300万人,其中慢性乙型肝炎(CHB)患者约2000万人。儿童时期的CHB85%由母婴传播而感染。HBV可引起急性肝炎,也
强化检测与监测-指导慢乙肝管理
慢性乙型肝炎(简称“慢乙肝”)是由乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。2015年10月,最新发布的中国《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》(简称《指南》)首次提出了“临床治愈”的概念,明确将慢乙肝患者获得停药后持久应答、HBV DNA检测不到、HBsAg消失或抗-HBs
关于丙肝肝硬化的抗病毒治疗的介绍
(1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCV RNA,如HCV RNA下降幅度
世卫首发乙肝检测指南
喻京英《 人民日报海外版 》( 2017年02月25日 第 10 版) 世界卫生组织近日首次发布了全球慢性病毒性乙型肝炎和丙型肝炎检测指南。指南建议,对吸毒者、性工作者、同性恋者等人群采用快速诊断检测,对容易感染乙肝和丙肝的人群,如注射吸毒者、艾滋病病毒感染者、感染乙肝或丙肝母亲的子女、有症状
我国首部乙肝防治患者指南发布
由吴阶平医学基金会、百时美施贵宝等组织编写的我国首部针对患者的乙肝防治指南,《轻松生活每日一读——慢性乙肝患者随身指南》12月9日正式发布。中华医学会肝病学分会主任委员魏来教授强调,规范的乙肝抗病毒治疗可以延缓肝病进展,降低肝硬化和肝癌的发生。 中华医学会感染病学分会候任主任委员侯金林教授
关于乙肝检测的临床-意义介绍
(1)HBsAg阳性时,表示患者处于HBV的感染状态,见于HBV感染的潜伏期、乙型肝炎急性期、慢性或迁延性乙型肝炎活动期。如肝功能正常仅HBsAg阳性,可能是HBV长期携带者或肝功能已恢复正常而HBsAg尚未转阴。 (2)抗-HBS阳性,是对HBV免疫指标,既是接种乙肝疫苗后产生效果,又是乙型
关于急性乙肝的慢性化介绍
原因一:与肝炎的类型有关。急性乙型肝炎中,约有20%的患者可发展为慢性肝炎;急性丙型肝炎中,约40%-50%可发展为慢性肝炎;戊型肝炎中,只有少数转为慢性肝炎。 原因二:与治疗不当有关。许多急性乙肝患者由于治病心切,盲目听信各种广告,滥用药物。这是促使慢性乙肝发生和发展的一个重要原因。 原因
关于急性乙肝的早期症状介绍
一、黄疸常是急性乙肝的早期症状之一,因急性乙肝时肝细胞损伤严重,所以较易出现尿黄、全身皮肤及巩膜发黄等黄疸症状。另外,急性乙肝早期因肝功能障碍,不能正常的发挥其代谢、疏导和解毒功能,所以常会出现腹胀、腹痛、腹泻等胃肠道症状。 二、处于急性乙肝的患者,少数人会有食欲不好、乏力、低烧、恶心、失眠多
关于乙肝三系的基本介绍
乙肝三系,三系即三对,乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。因为其中乙肝病毒核心抗原这个项目一般实验室常规方法不易检测,且另外五