乙肝抗病毒治疗指南

对于HBV-DNA(+)和(或)HBeAg(+)、肝功能异常的乙型肝炎患者主张抗病毒治疗,目的是抑制HBv的活性和复制,减轻或抑制对肝细胞的损害,并不是清除病毒。需要指出,目前抗病毒治疗对乙肝病毒携带者(即肝功检查正常)无效,这类人群肝硬化及肝癌发生率极低,因而不建议抗病毒治疗、但必须定期监测肝功能状态,以便及时发现肝炎活动。目前证实有效的抗病毒治疗药物有:①α-干扰素(IFNα)。②核苷类似物如拉米夫定已比较广泛应用于临床,还有一些核苷类似物如泛昔洛韦、阿地福韦、思替卡韦正也已经用于临床。③氧化苦参碱是从植物苦豆子中提取的生物碱,有抗HBV作用,且不良反应轻微。目前已有注射液和口服液两种剂型。 今后抗病毒治疗联合用药是必然趋势,可有以下几种组合:①IFNα和苷类似物联合应用,目前已认为两者联合治疗,HBeAg的血清转换率,比单一用药高,并能减少HBv变异。如果外加保肝护肝的中药效果更佳,如复方蚂蚁养肝胶囊。②各种核苷类似......阅读全文

乙肝抗病毒治疗指南

  对于HBV-DNA(+)和(或)HBeAg(+)、肝功能异常的乙型肝炎患者主张抗病毒治疗,目的是抑制HBv的活性和复制,减轻或抑制对肝细胞的损害,并不是清除病毒。需要指出,目前抗病毒治疗对乙肝病毒携带者(即肝功检查正常)无效,这类人群肝硬化及肝癌发生率极低,因而不建议抗病毒治疗、但必须定期监测肝

关于乙肝抗病毒治疗指南的介绍

  对于HBV-DNA(+)和(或)HBeAg(+)、肝功能异常的乙型肝炎患者主张抗病毒治疗,目的是抑制HBv的活性和复制,减轻或抑制对肝细胞的损害,并不是清除病毒。需要指出,目前抗病毒治疗对乙肝病毒携带者(即肝功检查正常)无效,这类人群肝硬化及肝癌发生率极低,因而不建议抗病毒治疗、但必须定期监测肝

丙肝抗病毒治疗指南

  对于丙型肝炎,只要诊断确立,个管急性还是慢性符合适应症者,应尽早给予抗病毒治疗,急性丙肝抗病毒有效率可达80%-90%,效果比乙肝好。当前治疗丙肝,国内外尚无特效药,唯有IFNα治疗有一定疗效,当前被认为治疗丙肝的首选药物。另外,IFNα加病毒唑(RBV)联合治疗,IFNα和其他各种免疫促进剂如

乙肝肝硬化的抗病毒治疗

  包括:①HBeAg阳性者,HBV-DNA≥105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≥104拷贝/ml(相当于2000U/ml);②ALT≥2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≤10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝组织学显示K

简述丙肝抗病毒治疗指南

  对于丙型肝炎,只要诊断确立,个管急性还是慢性符合适应症者,应尽早给予抗病毒治疗,急性丙肝抗病毒有效率可达80%-90%,效果比乙肝好。当前治疗丙肝,国内外尚无特效药,唯有IFNα治疗有一定疗效,当前被认为治疗丙肝的首选药物。另外,IFNα加病毒唑(RBV)联合治疗,IFNα和其他各种免疫促进剂如

乙肝肝硬化的抗病毒治疗简介

  1、一般适应证  ①HBeAg阳性者,HBV-DNA≥105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≥104拷贝/ml(相当于2000U/ml);  ②ALT≥2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≤10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,

简述乙肝肝硬化的抗病毒治疗

  1、一般适应证包括:  ①HBeAg阳性者,HBV-DNA≥105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≥104拷贝/ml(相当于2000U/ml);  ②ALT≥2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≤10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;  ③ALT﹤2

简述乙肝肝硬化的抗病毒治疗

  1、代偿期乙型肝炎肝硬化  HBeAg阳性者的治疗指征为HBV DNA ≥104拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBV DNA ≥103拷贝/ml,ALT正常或升高。治疗目标是延缓和降低肝功能失代偿和HCC的发生。因需要较长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸) 类似物治疗。可选择:拉米夫定10

关于乙肝治疗抗病毒治疗的标准相关介绍

  乙肝治疗抗病毒治疗是关键,但是要想知道乙肝病毒治疗到了什么程度才能够停药,要经过检查后进行综合分析才能做出准确的判断。乙肝抗病毒治疗何时停药需要根据患者的具体情况进行分析:  1.乙肝小三阳患者:对乙肝小三阳患者来说,在肝功能无异常,并且HBV-DNA为阴性的时候,同时检查结果一年以上没有明显变

关于乙肝抗病毒治疗何时停药的分析介绍

  1.乙肝小三阳患者:对乙肝小三阳患者来说,在肝功能无异常,并且HBV-DNA为阴性的时候,同时检查结果一年以上没有明显变化的时候,可以在医生的指导下停药。  2.乙肝大三阳:肝功能恢复正常、乙肝病毒DNA检查为阴性、大三阳转为小三阳,并且保持至少半年以上。此时可以考虑停药。  同时需要注意的是停

中国乙肝病毒携带者不再过亿-感染率明显下降

  ○5年前,仅有19%的人接受抗病毒治疗这一正确的治疗方式,高达73%的受调查者采用中成药及保肝降酶药物   ○截至2008年,40%的慢性乙肝患者接受了抗病毒治疗,与《指南》发布前比较,增长了一倍多   ○专家:抗病毒治疗是乙肝治疗的基石,如果经济条件允许,应首选强效低耐药的

乙肝防治指南更新:盲目换药更易导致耐药

    看着很美的乙肝病毒危害极大,只有坚持长期治疗才能有效控制。  时隔五年,《慢性乙型肝炎防治指南》终于得以更新。12月10日,2010年版《指南》(以下简称新《指南》)在京发布。相较于2005年首个《指南》(以下简称旧《指南》),新《指南》在乙肝治疗用药方面也提出了更为规范和具

世卫首发乙肝检测指南

  喻京英《 人民日报海外版 》( 2017年02月25日 第 10 版)  世界卫生组织近日首次发布了全球慢性病毒性乙型肝炎和丙型肝炎检测指南。指南建议,对吸毒者、性工作者、同性恋者等人群采用快速诊断检测,对容易感染乙肝和丙肝的人群,如注射吸毒者、艾滋病病毒感染者、感染乙肝或丙肝母亲的子女、有症状

关于乙肝治疗的新指南

  欧洲肝脏研究协会(EASL)今天发布了关于乙型肝炎病毒(HBV)感染治疗的修订临床实践指南(CPGs)。该CPGs也将在2017年荷兰阿姆斯特丹国际肝脏大会的会议上提交,旨在帮助医生和医疗保健机构优化急性或慢性HBV患者的治疗。  新的EASL HBV CPG是第一个包括新抗病毒药物替诺福韦甲酰

百万慢乙肝患者获益强效低耐药

  “至今,国内已有近460万乙肝患者在接受抗病毒治疗,其中有超过100万的慢性乙肝患者在接受强效低耐药药物的治疗。”北京大学医学部教授、中国工程院院士庄辉教授认为,过去十年是乙肝抗病毒治疗在中国高速发展的十年,不但“乙肝抗病毒治疗是关键”的理念得到确立,而且对规范抗病毒治疗的认知越来越完善,因此越

我国首部乙肝防治患者指南发布

  由吴阶平医学基金会、百时美施贵宝等组织编写的我国首部针对患者的乙肝防治指南,《轻松生活每日一读——慢性乙肝患者随身指南》12月9日正式发布。中华医学会肝病学分会主任委员魏来教授强调,规范的乙肝抗病毒治疗可以延缓肝病进展,降低肝硬化和肝癌的发生。   中华医学会感染病学分会候任主任委员侯金林教授

乙肝新《指南》首次提出“临床治愈”

  慢性乙型肝炎(下简称“慢乙肝”)是由乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。据世界卫生组织(WHO)报道,全球每年约有65万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌。中国约有9,300万慢性HBV感染者,其中慢乙肝患者约2,000万例。在我国肝硬化和肝癌患者中,由HBV感染引起

研究发现乙肝后肝癌术后抗病毒治疗可降低复发率

  乙肝后肝癌术后抗病毒治疗,可在2年内降低30%的复发率,4年内降低25%的复发率,且不需要巨额医药费用。第二军医大学肝炎肝癌研究课题的这一最新研究成果,近日在线发表在新一期国际权威癌症杂志美国《临床肿瘤学杂志》上。   全球约有1/3人口曾经或正在被乙肝病毒感染,其中3亿人为慢性乙肝病毒感染者

强化检测与监测-指导慢乙肝管理

   慢性乙型肝炎(简称“慢乙肝”)是由乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。2015年10月,最新发布的中国《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》(简称《指南》)首次提出了“临床治愈”的概念,明确将慢乙肝患者获得停药后持久应答、HBV DNA检测不到、HBsAg消失或抗-HBs

国内首个慢性乙肝防治指南将面世

  中华医学会肝病学分会与中华医学会感染病学分会近日共同宣布:与中国健康教育中心携手编写的国内首个《慢性乙型肝炎防治指南》科普版下半年面世,将以基层医生、护士、患者为主要受众免费发放。   按照世界卫生组织标准,中国已从乙肝高流行国家(病毒携带率8%以上)降为中度流行国家,5岁以下儿童慢性乙肝病毒

儿童乙型肝炎病毒感染抗病毒治疗现状与思考

儿童乙型肝炎病毒感染抗病毒治疗现状 在我国,慢性乙肝病毒(HBV)感染患者人群较为庞大,依据2006年的一般人群HBsAg携带率(7.18%),推算我国有慢性HBV感染者约9300万人,其中慢性乙型肝炎(CHB)患者约2000万人。儿童时期的CHB85%由母婴传播而感染。HBV可引起急性肝炎,也

一例核苷类经治耐药及干扰素经治复发慢乙肝患者换用...

一例核苷类经治耐药及干扰素经治复发慢乙肝患者换用TDF治疗临床分析病史一般资料:董某某,女,35岁,高中文化程度、已婚。主诉:发现乙肝标志物阳性13年。现病史:患者于2002年体检发现乙肝标志物阳性,当时查肝功能正常,无任何自觉症状与不适,未治疗。2011年7月7日无明显诱因出现乏力、厌油腻,来我院

我国最新修订乙型肝炎防治指南有哪些变化?

  今天(28日)是世界肝炎日,今年我国的主题是“坚持早预防,加强检测发现、规范抗病毒治疗”。我国曾是病毒性肝炎的高流行国家,病毒性肝炎也是我国法定报告的乙类传染病。国家疾控局相关负责人日前表示,经过多年努力,我国病毒性肝炎防控成效显著,新发感染者数量大幅度减少,感染者总体数量明显下降。  我国从1

无症状乙肝病毒携带者需要抗病毒治疗的介绍

  如果携带者化验检查乙肝病毒复制指标为阳性(乙肝大三阳和乙肝病毒DNA阳性,肝穿刺组织学检查提示炎症程度超过2级,积分超过4分,需要进行抗病毒治疗。  大量研究表明,乙肝病毒携带者进行肝穿刺组织学检查,只有少部分属于非活动性乙肝病毒携带者,而绝大多数都属于病情严重程度不等的乙肝患者,对这部分乙肝病

乙肝病毒cccDNA检测可作为评价抗病毒治疗的新指标

      第二军医大学长征医院缪晓辉报告,共价闭合环状DNA(cccDNA)是乙肝病毒前基因组RNA复制的原始模板,虽然其含量较少,每个肝细胞内只有约5~50个拷贝,但对乙肝病毒的复制以及感染状态的建立具有十分重要的意义,只有清除了细胞核内的cccDNA,才能彻底消除乙肝患者病毒携带状态,是抗

食药总局发布慢性乙肝抗病毒治疗药物临床试验指导通告

总局关于发布慢性乙型肝炎抗病毒治疗药物临床试验技术指导原则的通告(2018年第29号)  为指导和规范慢性乙型肝炎抗病毒治疗药物临床试验,国家食品药品监督管理总局组织制定了《慢性乙型肝炎抗病毒治疗药物临床试验技术指导原则》,现予发布。  特此通告。  附件:慢性乙型肝炎抗病毒治疗药物临床试验技术指导

乙肝小三阳抗病毒治疗的一般适应证

  一般适应证包括:  ①HBeAg阳性者,HBV-DNA≧105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≧104拷贝/ml(相当于2000IU/ml);  ②ALT≧2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≦10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;  ③ALT﹤2×

乙肝治疗有了第三种方案-突破抗病毒治疗瓶颈

一直以来,乙肝治疗主要有两种方式,一种是基于核苷类的抗病毒治疗,对乙肝病毒免疫没有作用,另一种是长效干扰素类免疫调节治疗,有一定抗病毒的作用,但效果不是很理想。近日,北京大学第一医院感染病科暨肝病中心主任、中华医学会感染病学分会主任委员王贵强教授在“国家科技重大专项新药创制专项交流会暨杰华生物‘乐复

HBV治疗亚太共识解读

  北京大学医学部的庄辉院士从乙肝的发病机制、危险因素、诊疗手段等方面对新版亚太慢乙肝共识指南做了讲解,着重强调了新版指南在治疗用药方面的一些新观点。最后还对比EASL、AASLD及我国指南,给大家提出了一些实用的建议。  发病机制及危险因素  2012年版指南再次强调了闭合环状DNA(cccDNA

选择乙肝药要算长期账-切忌“速胜论”

     患者选择乙肝治疗药物  患者选择乙肝治疗药物时应结合自己的经济承受能力   肝炎日世界专题之一   ○治疗乙肝是场持久战,长期抑制病毒才能减少肝硬化和肝癌的发生率   ○乙肝药物最贵并非就是最好的,患者选药时除了疗效还需考虑自己的经济能力   ○乙肝抗病毒治疗发生耐