甲状腺功能不足性呆小病的主要表现

患儿症状出现的早晚及轻重程度与患儿残留的甲状腺分泌功能有关.先天性无甲状腺或酶缺陷患儿在婴儿早期即可出现症状,酶缺陷患儿在出生时或出生后数年可见甲状腺肿大。甲状腺发育不良者常在出生后3—6个月时症状始明显,偶亦有数年之后始出现症状者。 1.散发性呆小病: (1)新生儿期:患儿常为过期产儿,出生体重超过正常新生儿。生理性黄短期K达2周以上,一般自出生后即有腹胀、便秘,易被误诊为巨结肠i患儿常处于睡眠状态,对外界反向迟钝,喂养困难,哭声低,声音嘶哑;体温低,木梢循环差.皮肤出现斑纹,或有硬肿现象。以上症状和体征均无特异性。 (2)典型症状:常在出生后半年症状表现出来。 1)特殊面容和体态:头大、颈短、皮肤苍黄、干燥,毛发稀少.面部教液水肿,眼险浮肿,眼距宽,鼻梁宽平,舌大而宽厚,常伸山门外。腹部膨隆,常有脐亦。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小,上部量/下部量>15。 2)神经系统:患儿动作发育迟缓,智能发育低下,表情呆板......阅读全文

概述毒性结节性甲状腺肿的临床表现

  1.患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。发病年龄一般大于30岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一,多不对称。结节数目及大小不等,一般为多发性结节,早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬,光滑,无触痛。有时结节境界不清,触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢,多数患者无症状。较大的结节性甲

呆萌的口形红细胞

    口形红细胞:红细胞中央为裂缝状,中央苍白区扁平细长,好似张开的口形。此种红细胞膜有异常,细胞膜变硬,因此脆性增加,使得细胞生存期减少。正常人不应超过4%。增多可见于口形红细胞增多症,酒精中毒、某些溶血性贫血及肝病患者。小儿消化道疾病引发的贫血也可见。本病例来自一肝病患者。

“呆萌”的口形红细胞

口形红细胞:红细胞中央为裂缝状,中央苍白区扁平细长,好似张开的口形。此种红细胞膜有异常,细胞膜变硬,因此脆性增加,使得细胞生存期减少。正常人不应超过4%。增多可见于口形红细胞增多症,酒精中毒、某些溶血性贫血及肝病患者。小儿消化道疾病引发的贫血也可见。

获得性巨结肠原发病的治疗

  原发病的治疗:即病因治疗,在获得性巨结肠治疗中很重要,因为随着原发病的治疗,巨结肠可以得到相应的缓解或控制和治愈。  (1)发生在呆小病和甲状腺功能低下的各个阶段的巨结肠,甲状腺替代治疗是有效的,可以很快得到治愈。  (2)原发性淀粉样变所致巨结肠对苯丙酸芥的治疗有效,但对继发于慢性炎症的淀粉样

甲状腺功能检测

总甲状腺素(Total thyroxine,TT4)【标本收集】  静脉血2ml,不抗凝,分离血清进行测定。【正常参考值】58.1-140.6 nmol/L (4.5-10.9 ug/dL)新生儿:142-310 nmol/L    婴  儿: 90-194 nmol/L1- 5岁: 90-194

关于获得性巨结肠的病因病理分析

  1.精神性巨结肠:此病是儿童期严重便秘的最常见原因,如胃肠炎引起的脱水、对排粪的恐惧、肛门直肠疾病和不符合实际的过早或惩罚性排粪对幼儿产生一种压力,致粪便在肠段停留时间过长而变坚硬,待到积聚一定量后产生便意,但又因坚硬粪块引起肛门疼痛使儿童不敢大便,于是便秘越来越严重,结果引起结肠扩张。X线平片

老年人甲状腺功能亢进症的甲状腺功能检查

  (1)基础代谢率测定:基础代谢率是指人体在禁食14~16h后,绝对静卧和环境温度在16~20℃的条件下,每小时每平方米体表面积所产生的热量。正常范围为-10%~ 15%。甲亢患者约95%高于正常,其增高程度与病情轻重一致。临床上以 15%~ 30%为轻型, 30%~ 60%为中型,> 60%为重

关于甲状腺功能亢进性肌病的检查诊断介绍

  1、检查  除甲亢所需检查外,酌情进行肌电图、心电图( EKG) 、血钾、尿钾、血磷及神经传导速度测定等检查。  2、诊断  根据甲亢病史、临床表现、检查可以诊断。  3、鉴别诊断  多数TPP 患者先甲亢而后合并周期性麻痹,部分患者可先出现周期性麻痹而后出现甲亢症状,此类应注意与家族性周期性麻

甲状腺功能减退性心脏病的病症诊断

  符合下述4条者,可诊断为甲减性心脏病:  1.符合甲状腺功能减退的诊断标准。  2.心脏增大,心包积液、心力衰竭的表现和心电图异常。  3.除外其他原因的心脏病。  4.经甲状腺激素替代治疗后明显好转甚至恢复。  由于老年人甲减起病缓慢表现不典型,许多症状往往归之于老年性改变而不加重视,心血管系

简述甲状腺功能减退性心肌症的临床特点

  ①中老年女性多见。  ②心率缓慢,一般无奇脉(脉搏在吸气时弱,呼气时强),即使有大量积液(一般多为300~600ml),心率仍缓慢或不增快,这与T4缺乏、窦房结细胞冲动释放减慢、心脏对儿茶酚胺敏感性降低及心肌细胞肌凝蛋白的Ca2-ATP酶降低有关,导致心肌收缩力下降。  ③静脉压不高,仅在大量心

甲状腺功能减退性心脏病的鉴别诊断

  1.低甲状腺激素综合征的鉴别主要需与低于T3综合征和肾上腺皮质功能减退症鉴别。  2.甲减病因的鉴别即区别原发性、中枢性和周围性甲减。  3.甲减与亚临床甲减的鉴别主要根据FT3、FT4和TSH检查结果确定。  4.甲减常见症状的鉴别主要包括水肿、贫血、高血压、浆膜腔积液和肝功能异常等。  5.

简述甲状腺功能减退性心肌症的发病机制

  甲减时,甲状腺激素分泌不足或周围组织对甲状腺激素不敏感,机体的基础代谢率低下,组织器官的代谢需要及血液供应减少,心脏能量供应及耗氧量均减少,因此,心搏量减少,心率减慢,心排血量降低。由于产热减少,为了维持恒定体温,皮肤血管收缩,皮肤及附属物营养障碍。由于毛细血管通透性增加及组织中嗜水性黏多糖和黏

关于自主性高功能甲状腺结节的病理介绍

  此病可呈单个结节,称单结节高功能甲状腺肿,病理检查如系瘤则称毒性甲状腺腺瘤或腺瘤样甲状腺肿伴甲亢等。结节也可呈多发性,则称毒性多结节性甲状腺肿或自主性高功能多结节甲状腺肿。  病理:病理生理:此种结节或腺瘤呈自主性功能亢进,而结节以外的甲状腺滤泡组织的功能则由于结节分泌的甲状腺激素抑制了促甲状腺

治疗甲状腺功能减退性心肌症的基本介绍

  甲减性心肌病的基本治疗是甲状腺激素的替代疗法。可选用的制剂为甲状腺粉(片)、碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)和左甲状腺激素钠。其中以甲状腺粉(片)最为常用,15~30mg/d,以后每2周增加15~30mg/d,直至达到替代剂量。替代剂量随疾病的程度和病程而不同,一般为120mg/d。替代治疗的原则是

AMA:左旋甲状腺素预防流产证据不足

  12月12日,北京大学第三医院生殖医学中心乔杰院士和内分泌科洪天配教授等联合临床流行病学研究中心等组成的跨学科研究团队合作完成的“甲状腺功能正常的甲状腺自身免疫状态妇女接受补充L-T4治疗后的妊娠结局研究(POSTAL)显示,甲状腺功能正常但甲状腺自身抗体阳性的不孕症女性在进行IVF-ET过程中

先天性甲状腺功能减低症儿童其典型表现

  (1)特殊面容表现为塌鼻、眼距宽、舌厚大常伸出口外、表情呆滞、面容浮肿、皮肤粗糙、干燥、贫血貌。面色苍黄,鼻唇增厚,头发稀疏、干脆、眉毛脱落。  (2)智力发育迟缓,神经反射迟钝,言语缓慢,发音不清,声音低哑,多睡多动。表情呆滞,视力、听力、嗅觉及味觉迟钝。有幻觉、妄想,抑郁、木僵,昏睡,严重者

简述自主神经功能紊乱的主要表现

  自主神经亦称植物神经,它不受人的意志支配,直接或间接调节内脏器官的功能活动。当自主神经功能紊乱时:  (1)呼吸系统可出现呼吸深度和频率的变化;  (2)心血管系统可出现阵发性高血压、周期性低血压、窦性心动过速或过缓,及类似心肌梗死的表现;  (3)消化系统可出现胃肠功能及消化液分泌障碍;  (

营养素水的生理功能主要表现

水是人体不可或缺的物质,参与体内所有的新陈代谢活动。碳水化合物、脂肪以及蛋白质等在代谢中均会产生水。

功能性腹泻的临床表现

  功能性腹泻患者常表现为不伴有腹痛或腹部不适的少量多次的排便,但需要与“假性腹泻”相鉴别,“假性腹泻”表现为排便次数多、伴排便急迫感,但每次都排成形便。

怎样预防甲状腺功能减退性心脏病?

  1.一级预防通过对各种病因的预防从而避免甲减的发生,其中包括预防桥本甲状腺炎,避免缺碘或碘过多,Graves病的适量放射性碘治疗,避免抗甲状腺药物过量,及其他可致甲减的药物如对氨基水杨酸、保泰松、过氨酸钾、钴、锂及胺碘酮的长期过量应用。近年来,胺碘酮治疗老年人心律失常颇为常见,胺碘酮对甲状腺功能

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床表现

发展缓慢,病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均达2~4年。常见全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大,但很少压迫颈部出现呼

简述毒性多结节性甲状腺肿的临床表现

  它常发生于已有多结节性甲状腺肿多年的50岁以上的病人,女性数倍于男性。其临床表现与GRAVES病稍有不同。本病人多起病较缓慢,病情较轻,常表现为消瘦、乏力。少数病人因服用碘剂而突然发生甲亢。可能由于病人年龄较大,心血管症状常见而突出,容易发生心肌损害,包括心动过速、房颤,心绞痛、可有心力衰竭,对

简述小儿急性化脓性甲状腺炎的临床表现

  起病较急,全身症状可有发热,一般在38℃~40℃,恶寒,喉痛,颈前甲状腺可有肿块。红,肿,热,可为一叶或两叶,多侵袭左叶。当头后仰或转动以及吞咽时,均可使疼痛加剧,可放射至耳后、枕部,有时可影响呼吸,若为脓肿,则触之有波动感,甲状腺功能一般正常,当伴有甲状腺滤泡破坏时可有一过性甲状腺功能亢进表现

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床表现

  1、发展缓慢,病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均达2~4年。  2、常见全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。  3、甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增

甲状腺功能的试验检查

1.血清甲状腺激素测定(1)血清总甲状腺素(TT4)(2)血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)2.促甲状腺激素(TSH)测定3.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验4.甲状腺摄131I率试验5.三碘甲腺原氨酸抑制试验(T3抑制实验)6.甲状腺自身抗体试验

概述全身黏液性水肿的临床表现

  1.呆小病(克汀病) 出生后数周内出现症状。表现为基础代谢率低,少活动,怕冷食欲不振,反应迟钝,体温低于正常。体格发育迟缓,呈不均匀性矮小,智力发育落后,睑宽,两眼距增宽,鼻梁塌陷扁平,唇厚舌大,眼睑肿胀头发粗而脆,皮肤蜡黄干燥脱屑,呈非凹陷性水肿颈短,腹膨胀,四肢粗短肌张力降低,哭声嘶哑。  

简述全身黏液性水肿的临床表现

  1.呆小病(克汀病) 出生后数周内出现症状。表现为基础代谢率低,少活动,怕冷食欲不振,反应迟钝,体温低于正常。体格发育迟缓,呈不均匀性矮小,智力发育落后,睑宽,两眼距增宽,鼻梁塌陷扁平,唇厚舌大,眼睑肿胀头发粗而脆,皮肤蜡黄干燥脱屑,呈非凹陷性水肿颈短,腹膨胀,四肢粗短肌张力降低,哭声嘶哑。  

甲状腺激素与抗甲状腺药

第三十一章   甲状腺激素与抗甲状腺药第一节  甲状腺激素[甲状腺激素的代谢和分泌调节]    甲状腺激素(TH)有T3、T4两种。甲状腺以碘为原料,经摄碘、氧化和碘化、偶联而生成T3和T4。 TH的合成与释放受血中TH水平的负反馈调节。[TH作用]1.维生长发育:主要促进脑和长骨的生长发育。2.促

甲状腺手术中体位性颈动脉窦受压表现病例分析

1.临床资料 患者女性,45岁,体重44kg,计划全身麻醉下行右侧甲状腺肿瘤切除术。患者既往有晕厥病史,2年前不明原因在超市晕倒,失去意识2min后在围观人群呼唤声中自行苏醒,全身无力、大汗淋漓,此次发病经历未有确切诊断和治疗。术前体格检查和辅助检查均无特殊异常。患者于手术当天上午8:30进入手术室

功能性下丘脑性闭经的临床表现

  1.精神性闭经  该类患者常有精神刺激史,仅有月经稀发与闭经,可有不孕及体重减轻。有关检查示血皮质醇水平较高,但无相关临床症状;促性腺激素释放激素刺激试验示垂体有反应或对外源性GnRH反应迟钝。  2.假孕  患者渴望生育而出现抑郁、闭经、乳汁分泌,可有恶心呕吐、食欲不振等早孕样反应,是一种典型