关于急性海绵窦栓塞性静脉炎的基本介绍

急性海绵窦栓塞性静脉炎是一种严重的海绵窦化脓性炎症。不及时治疗,死亡率极高。主要感染途径为邻近部位化脓性感染的脓毒栓子经血流引流致海绵窦,如面部眼睑疖肿、睑腺炎、痈、丹毒、蜂窝织炎、鼻窦炎、扁桃体炎等主要经面前静脉、眼上静脉、眼下静脉进入海绵窦;咽喉部感染经翼静脉丛入海绵窦;中耳乳突化脓性炎症经岩窦入海绵窦;另一感染途径为邻近部位直接蔓延至海绵窦,如蝶窦炎。由远处化脓性病灶播散至海绵窦者少见。......阅读全文

关于急性动脉栓塞的鉴别诊断介绍

  1.急性动脉血栓形成  常在动脉硬化性闭塞的基础上发生。具有与急性动脉栓塞相似的“5P”征,但由于有慢性缺血伴侧支循环建立,因而患肢坏死率较低。本病病史中有动脉硬化性闭塞的慢性缺血表现,如间歇性跛行、静息痛等。  2.主动脉夹层  也可引起急性下肢缺血,但常伴有胸痛或后背痛,有高血压或Marfa

侧窦血栓性静脉炎的病理

  感染侵入乙状窦后,常先引起乙状窦周围炎、乙状窦周围脓肿,继而形成乙状窦静脉炎,内膜逐渐变粗糙,血流变缓慢,以致血细胞及纤维素淤滞而造成窦壁血栓。血栓向下扩展可累及颈静脉球和颈内静脉;向后延伸至横窦及乙状窦造成整个侧窦感染;亦可沿岩上、下窦扩展到达海绵窦。若此时感染仍不能控制,则血栓中心软化,发展

侧窦血栓性静脉炎的概述

  侧窦血栓性静脉炎多由中耳乳突病变直接扩展所致,且大多由慢性中耳炎急性发作引起。据统计约70%~80%的患者并发于慢性中耳炎,且成人较多。发病时约有50%的患者可有窦周脓肿形成。虽然自抗生素应用以来,其发病率已有明显下降,但据国内报道本病的死亡率在15%左右,国外报道为10%~20%。[1]

预防乙状窦血栓性静脉炎的相关介绍

  该病是急、慢性化脓性中耳炎并发症,因此防治急、慢性化脓性中耳炎是预防本病的关键。此病预后在应用抗生素之前较劣,死亡率约20%~30%。近年来广谱有效抗生素的应用,急性化脓性中耳炎并发本病者已渐减少,其死亡率亦明显减少。

关于空气栓塞的基本介绍

  空气栓塞是一种起源于肺的气体栓子阻塞脑血管引起的疾病,通常因在周围压力降低时(如从深水向浅水上升时),膨胀的肺部气体导致肺过度膨胀所致,其常见的特征为疼痛和(或)神经系统症状。空气栓塞是指空气进入血循环至肺,阻塞肺动脉主要通路,引起严重休克。本病极罕见,在妇产科领域中可于分娩时或产后(包括流产)

关于海绵窦血栓形成的病因及发病机制介绍

  海绵窦血栓形成常由于耳源性、鼻窦和眶面部化脓性感染(如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎)以及全身性感染所致,极少因肿瘤、外伤、动静脉畸形阻塞等非感染性病因导致。一侧或两侧CST也可由其他硬脑膜窦感染扩散而来。化脓性血栓形成在病初常累及一侧海绵窦,可通过环窦迅速波及对侧。

关于海绵窦脑膜瘤的诊断和预后介绍

  1、诊断  根据上述典型临床表现、神经眼科学检查发现和典型的神经影像学,诊断多不困难。重点需与引起海绵窦综合征的海绵窦血栓和颈动脉海绵窦相鉴别。  2、预后  海绵窦脑膜瘤手术切除有损伤颈内动脉和海绵窦内多组颅神经的风险,应严格掌握手术指征,慎密选择随诊观察、手术全切、手术部分切除+立体定向放射

海绵窦血栓的诊断

  海绵窦血栓的诊断需结合病史、临床表现、脑脊液及影像学改变,特别是脑血管造影结果才能明确。  1.临床表现  典型的海绵窦综合征表现,如上所述。  2.脑脊液检查  初压可正常或稍高;外观呈清亮或微黄色;有感染性因素存在白细胞升高,涂片或培养可明确致病菌。  3.脑电图  缺乏特异性,约70%表现

关于急性肺栓塞的禁忌症介绍

  (1)消化道溃疡伴有出血。  (2)近期脑血管疾病或脑脊髓术后。  (3)颅内肿瘤等。  溶栓治疗的主要并发症是出血,美国报道出血发生率为5%~7%。为减少其出血,可采用小剂量(25万~50万单位)尿激酶直接经导管注入肺动脉血栓处,溶栓效果更好。在反复发生急性肺栓塞的患者中,可以应用尿激酶大剂量

关于急性肺栓塞的抗凝治疗介绍

  其目的在于:  (1)预防肺动脉血栓的周围出现血栓延伸。  (2)抑制由血栓所致的神经、体液因素的分泌。  (3)阻止静脉血栓的进展。  抗凝治疗的初期使用肝素,以后用华法令(Warhdn)维持。肝素的作用迅速,具有上述的三点作用,而华法令的起效时间相对长,缺少对神经体液因素分泌的抑制作用。肝素

侧窦血栓性静脉炎的鉴别诊断

  根据临床表现及检查,本病的诊断并不困难。凡患中耳感染,并伴有脓毒性高热者应考虑本病发生的可能。中耳乳突手术中的探查对本病的诊断十分重要,术中暴露的侧窦组织,若窦壁呈灰蓝色且有光泽者,则多无病变;若窦壁增厚、充血,覆有肉芽,则应仔细检查,明确有无栓塞形成。若有栓塞形成,则触之坚实,有结节样感觉,用

治疗侧窦血栓性静脉炎的简介

  诊断明确后,应及早施行乳突手术。根除病灶,以保证引流通畅。手术前、后均须应用足量广谱抗生素,剂量可稍偏大,静脉滴注。有条件时抗生素应根据药物敏感试验的结果选用。通过手术及药物等综合治疗,大部分患者可获得痊愈。对于病情严重和体弱者,还应加强支持疗法。

乙状窦血栓性静脉炎的概述

  乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎右侧较多见,为常见的耳源性颅内并发症。该病是急、慢性化脓性中耳炎并发症,因此防治急、慢性化脓性中耳炎是预防本病的关键。本症多由于中耳乳突化脓性病变直接侵蚀乙状窦骨板,先形成静脉周围炎,使内膜粗糙,血流变慢,纤维蛋白、红细胞及血小板粘附于内膜上形成窦壁

关于急性肺栓塞的简介

  肺栓塞是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,常是一种合并症,血管阻塞后发生肺组织坏死者称为肺梗塞。临床出现呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热症状。可有胸部干、湿啰音、胸膜摩擦音、胸腔积液征及休克、发绀等表现。

关于间接型颈动脉海绵窦瘘的鉴别诊断介绍

  1.先天性眶板缺损  该病为先天性斑痣错构瘤病的一种表现,患者皮肤上可有咖啡色素斑和多发性神经纤维瘤病,可有眼球突出和搏动,无颅内杂音,眶周和结膜无扩张和增生的血管,X线见眶顶骨质缺损、蝶骨嵴和颞线消失、患侧眼眶扩大。  2.海绵窦血栓  可有眼球突出和结膜充血水肿,但无眼球搏动,无杂音,可有鼻

关于间接型颈动脉海绵窦瘘的分型介绍

  根据解剖和造影中颈动脉及分支与靶点的关系将颈动脉海绵窦瘘分为4型,其中A型为直接型颈动脉海绵窦瘘,B~D型为间接型颈动脉海绵窦瘘。  1.A型  颈内动脉直接与海绵窦相交通,占75%~84%,多见于外伤、海绵窦内动脉瘤破裂等。  2.B型  颈内动脉分支与海绵窦相交通,占7%。  3.C型  颈

关于颈内动脉海绵窦瘘的鉴别诊断

  CT、磁共振MRI可作为初步检查,较为直观地反映出病变的主要病理变化,如海绵窦扩张,眼上、下静脉扩张,以及眼球突出,眼外肌增粗,眼球后软组织肿胀。部分创伤性CCF在CT平扫上可以显示颅底骨折、脑组织挫伤甚至脑内血肿或蛛网膜下腔出血。但CT和MRI不能准确观察供血动脉的来源和瘘口的情况。  全脑血

关于血管栓塞症状的基本介绍

  系DIC早期症状之一。由于血管内凝血块阻塞微血管,造成微血管的栓塞。呈弥漫性,大血管栓塞较少。依据栓塞部位不同,有不同的表现:  (1)皮肤黏膜栓塞:最典型且易被发现。  (2)肺栓塞:表现为呼吸困难、发绀等为主的“急性呼吸窘迫综合征(ARDS)”。  (3)肾栓塞:轻者表现少尿或轻度氮质血症;

海绵窦血栓的并发症的介绍

  炎性海绵窦血栓形成时,容易出现以下并发症:  1.脑膜炎  可表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征、脑脊液炎性改变。  2.脑脓肿  可为单发或多发,好发部位为额叶、颞叶和小脑;多在恢复期发病,亦可在痊愈后3~6个月发病。常表现为临床症状缓解后又出现头痛加重、恶心、呕吐、偏瘫或癫痫等。  3.脑外脓肿 

关于胆固醇结晶栓塞性肾病的基本信息介绍

  胆固醇结晶栓塞性肾病又称粥样硬化栓塞性肾病,是指由于主动脉或肾动脉壁上粥样硬化斑破裂,释放出胆固醇结晶并栓塞肾脏小动脉导致的肾血管性疾病。该病多引发急性或亚急性肾损伤,临床表现为发热、肌痛、食欲减退,外周血嗜酸性粒细胞增多,尿液异常等。  动脉粥样硬化是此病发生的基础,主动脉或肾动脉的粥样硬化斑

颈内动脉海绵窦瘘介入栓塞全麻术中心跳骤停病例分析

患者女,42岁,因“车祸后视物重影,右眼红,眼突出2个月余”收治入院。体检眼球突出度:右16 mm,左13 mm,右眼各方向活动均受限,球结膜充血,结膜下血管扩张迂曲,角膜透明,对光反应正常。右眼B超提示:右眼轻度玻璃体混浊,右眼眼上静脉扩张。 头颅CTA三维重建提示:“双侧颈内动脉海绵窦瘘”。入院

关于静脉炎的基本信息介绍

  静脉炎(全称血栓性静脉炎)是指静脉血管的急性无菌性炎症。根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。少数病人可有发热、白细胞总数增高等,患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多,如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧等,较常见的是外科手术

颈内动脉海绵窦瘘的诊断要点介绍

  (一)多数病例有外伤史,常见于头部受到挤压伤,产生颅底骨折,颈内动脉海绵窦段直接或间接受到损伤。  (二)颅脑外伤后逐渐出现伤侧眼球突出,伴有与脉搏一致的波动,眼结膜及眼睑静脉曲张和水肿,甚至眼睑不能闭合、球结膜出血、眼眶周围及面额部静脉怒张。  (三)触诊突出的眼球可有震颤,患侧额部、眶部、颞

颈内动脉海绵窦瘘的治疗方法介绍

  (一)颈总动脉压迫试验:患者仰卧,于其甲状软骨上缘平面,将患侧颈总动脉压迫在颈椎横突上,当颞浅动脉搏动消失时,表明压迫有效。每次压迫5~10min,逐渐增加至0.5h,每日压迫2~3次。  (二)根据瘘的具体情况和技术条件,可分别选择采用颈部结扎颈动脉,孤立手术以及各种栓塞术。  (三)显微神经

颈内动脉海绵窦瘘的CT表现介绍

  1.可表现为海绵窦膨大,眼上静脉扩张、眼球突出及眼外肌增粗等,其中眼上静脉扩张是CCF最具特异性的影像学征象。多层螺旋CT血管成像部分可显示瘘口。  2.颈内动脉动脉瘤:颈内动脉动脉瘤好发于与后交通动脉的交接处,其他部位有海绵窦内、眼动脉起始部位、颈内动脉终末分叉处及与脉络膜前动脉的交接处等。 

治疗海绵窦脑膜瘤的相关介绍

  1.随诊观察  适用于肿瘤较小,无症状或症状轻微者。  2.手术治疗  (1)适应证神经症状进展快,术前已有重度神经功能障碍、影像学发现肿瘤直径增大、颈内动脉有明显受压狭窄。  (2)常用手术入路额颞入路。  (3)常用的重建技术颈内动脉重建颈内动脉受累或损伤者可做端侧或端端吻合,或大隐动脉搭桥

治疗颈内动脉海绵窦瘘的相关介绍

  少部分A型CCF的患者症状较轻微,瘘口流量低,可以在医生指导下采用压迫颈内  动脉的方法可治愈该病。大部分A型瘘的患者瘘口流量较高,需采用血管内治疗,也就是常说的脑血管介入手术。  (1)压迫患侧颈内动脉的方法保守治疗,通常每日按压数次,持续4-6周。对颈动脉有明显粥样斑块及高凝状态者,不宜行颈

血栓性浅静脉炎的基本介绍

  血栓性浅静脉炎是位于人体体表的可视静脉的急性非化脓性炎症,常伴有血栓形成。是一种血管血栓性疾病,病变主要累及四肢浅静脉。血栓与炎症互为因果。本病与感染、外伤、静脉内长期置管、注射高渗溶液和硬化剂、长期卧床者、术后恢复期患者、血液凝固性增高等因素有关。位于小腿的浅静脉离心较远,壁较薄,静脉曲张严重

血栓性静脉炎的基本症状介绍

  血栓性静脉炎包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成。常先有静脉内血栓形成以后,发生静脉对血栓的炎性反应。其病因主要是血管壁的损伤(由外伤或静脉插管或输入刺激性液体所致)及静脉曲张引起的静脉内血液郁滞。该病的主要临床表现为沿静脉走行的红、肿、痛和明显的压痛,并可触及索状静脉;全身反应少见。下肢静脉的压力

乙状窦血栓性静脉炎的辅助检查

   (一)实验室检查:白细胞明显增多,多形核白细胞增多;寒战及高热时抽血作细菌培养,可为阳性。脑脊液常规检查多属正常。  (二)Tobey-Ayer试验;腰椎穿刺,测脑脊液压力。压迫健侧颈内静脉,脑脊液压力迅速上升,可超出原压力的1~2倍。然后压迫患侧颈内静脉,若乙状窦内有闭塞性血栓形成,则脑脊液