关于心包恶性肿瘤的基本介绍
心力衰竭：心包恶性肿瘤由于其生长快，发现晚，临床表现主要为肿瘤堵塞心腔大血管以及心脏瓣膜口引起的相应心力衰竭症状，肿瘤位于左心房者，可直接堵塞左心房内的肺静脉开口，产生肺淤血乃至肺动脉高压。有的左心房内肿瘤可随心脏舒张、收缩活动，查体也能在心尖部听到舒张期杂音，产生的血流动力学变化酷似二尖瓣狭窄。发生在右心房的恶性肿瘤主要为肿瘤堵塞上、下腔静脉口或者堵塞三尖瓣口逐渐引起右心衰的临床表现。......阅读全文
关于脾恶性肿瘤的鉴别诊断介绍
脾脏的良、恶性肿瘤临床鉴别困难，脾恶性肿瘤还应与周围脏器的肿瘤相鉴别： 1. 胃肠道肿瘤 胃肠道肿瘤的胃癌、大肠癌往往有胃肠道症状，可予鉴别。 2. 肾肿瘤 肾肿瘤常有泌尿系症状，如血尿等可以鉴别。 3. 肾上腺肿瘤 有肾上腺皮质亢进症状，如高血压病等，以资鉴别。
关于心包肌炎的检查方式介绍
1、心包肌炎— 放射性核素检查 用113m甸或99m锝静脉注射后进行心脏血池扫描检查。心包积液时显示心腔周围有空白区，心脏可缩小也可正常，心脏的外缘不规整（尤以右缘多见），扫描心影横径与X线心影横径的比值小于0.75。 2、心包肌炎— 磁共振显像 能清晰地显示心包积液的容量和分布情况，并可
关于心包积液的临床表现介绍
本病患者以女性多见，发病年龄以更年期为多。患者常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。部分患者在病程早期出现心包堵塞症状，又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。本病由于几乎不存在急性心包炎的病史，因而无法确定发生时间。当心包积液突然急剧增长时，心包的适应性扩张低下积液的增加，表现
关于心包肌炎的病理改变介绍
心包肌炎炎症反应的范围和特征随病因而异。可为局限性或弥漫性，病理变化有纤维蛋白性（干性）和渗出性（湿性）两种，前者可发展成后者。渗液可为浆液纤维蛋白性、浆液血性、出血性或化脓性。炎症开始时，壁层和脏层心包出现纤维蛋白、白细胞和内皮细胞组成的渗出物。以后渗出物中的液体增加，则成为浆液纤维蛋白性渗液
关于缩窄性心包炎的检查方式介绍
1.X线检查 示心影大小正常，左右心缘变直，主动脉弓小或难以辨认；上腔静脉常扩张，有时可见心包钙化；心电图中有QRS低电压、T波低平或倒置。超声心动图对缩窄性心包炎的诊断价值远较对心包积液为低。超声检查时可见心包增厚、室壁活动减弱等，但均非特异而恒定的征象。 2.右心导管检查 特征性表现是
关于心包肌炎的病因分类介绍
（一）非特异性心包肌炎 （二）感染性心包肌炎 1.细菌性 ⑴化脓性，⑵结核性； 2.病毒性 如柯萨奇、埃可、流感、传染性单核细胞增多症和巨细胞病毒等； 3.真菌性 如组织胞浆菌、放线菌，奴卡氏菌、耳笰状菌、分支杆菌等； 4.其他 如立克次体、螺旋体、支原体、肺吸虫、阿米巴原虫和包囊虫等
关于肿瘤性心包炎的检查介绍
1.实验室检查 心包液细胞学检查，有绝大多数患者可检测到身体其他部位转移而来的癌细胞或原发性心脏肿瘤细胞，如间皮瘤细胞。 2.其他辅助检查 （1）胸部X线 绝大多数患者有胸腔积液、心脏扩大、纵隔增宽、肺门肿块或偶见心脏阴影轮廓呈不规则结节状。 （2）心电图检查 心电图呈非特异性改变。心动
关于慢性心包炎的检查方式介绍
1、慢性心包炎的血常规及生化检查： 无特征性改变，可有轻度贫血。 2、慢性心包炎的胸、腹腔积液检查： 通常为漏出液。静脉压显著增高，且在吸气时进一步上升。循环时间延长。 3、慢性心包炎和心电图检查： QRS波低电压、T波平坦或倒置。 4、慢性心包炎的X线检查： 心包钙化是曾患过急性
关于心包肌炎的心电图检查介绍
急性心包肌炎因累及心包脏层下的心肌和心包渗液的影响，心电图可出现如下的改变： 1.ST段移位 因炎症累及和心包渗液压迫心外膜下心肌，产生损伤和缺血。 2.T波改变 由于心外膜下心肌纤维复极延迟。 3.急性心包炎的心电图演变 典型演变可分四期：①ST段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎为
关于心包肌炎的治疗措施介绍
急性心包肌炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗。患者宜卧床休息。胸痛时给予镇静剂，必要时使用吗啡类药物或左侧星状神经节封闭。风湿性心包肌炎时应加强抗风湿治疗，一筋骨 和肾上腺皮质激素较好（见“急性风湿热”章）；结核性心包炎时应迟早开始抗结核治疗，并给予足够的剂量和较长的疗程，
关于结核性心包炎的介绍
结核性心包炎早期为纤维素性和血性心包炎，继以心包积液，随后心包肥厚，可转为亚急性期或慢性期，部分发展为心包缩窄。结核性心包炎的早期治疗对于预后的关系重大，一旦诊断明确，采取抗结核治疗或外科治疗。我国结核性心包炎在心包疾病中占有重要位置，占心包疾病的21.3%～35.8%。积极控制结核的流行能显著
关于真菌性心包炎的预后介绍
各种真菌病如组织胞浆菌病、隐孢子球虫病、放线菌病和诺卡菌病等均可累及心包，多见于免疫功能受到抑制如白血病、接受免疫抑制药治疗及AIDS患者。组织胞浆菌病心包炎可出现迅速增加的大量心包积液甚至发生心包填塞，其他真菌性心包炎的心包渗出一般较为缓慢，可发生心包增厚、钙化和缩窄性心包炎。
关于真菌性心包炎的检查介绍
补体结合抗体滴度升高至少1∶32，免疫扩散试验阳性。 1.X线胸片 95%患者心影增大,胸腔积液。 2.心包液和心包活检组织学 发现真菌的外表特征和随后的培养阳性可确定诊断。
关于心包的主要功能介绍
心包是由壁层和脏层构成的一个封闭的囊袋，内含少量的少于50ml的润滑液体。心包的主要功能是： 1、把心脏固定于胸腔内； 2、减少心脏活动时与周围组织的摩擦，保证心脏几乎无摩擦的进行收缩和舒张活动。 3、防止临近脏器疾病如炎症波及心脏； 4、防止过多或过少的血流流入心脏；中介两心室的压力、
关于急性心包炎的检查方式介绍
1.心电图 急性心包炎的心电图演变典型演变可分四期：①ST段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变，故出现于除aVR和V1外所有导联，持续2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②几天后ST段回复到基线，T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度，无对应导联相反的改变（除
慢性粘连性心包炎的基本信息介绍
部分患者心包渗液长期存在，形成慢性渗出性心包炎（chronic effusive pericarditis），可能为急性非特异性心包炎的慢性过程，主要表现为心包积液，预后良好，少数患者由于形成坚厚的疤痕组织，心包失去伸缩性，明显地影响心脏的收缩和舒张功能，称为缩窄性心包炎，它包括典型的慢性缩窄性
风湿性心包炎的基本信息介绍
风湿病时，心包几乎总被累及，但临床上，仅15％的风湿性心包炎（rheumaticpericarditis）病例被确诊。病变主要累及心包脏层，呈浆液性或浆液纤维素性炎症，心外膜结缔组织可发生纤维素样变性。心包腔内可有大量浆液渗出（心包积液）。叩诊心界向左、右扩大，听诊时心音遥远，X线检查，心脏呈梨
急性纤维蛋白性心包炎的基本介绍
急性纤维蛋白性心包炎是一个病症名称。 急性纤维蛋白性心包炎的疾病介绍： 一、胸痛，急性非特异性心包炎几乎全部病人均有胸痛，而结核性较少胸痛，常在胸骨后痛，心前区痛，放射至左肩痛，颈痛，背痛等处，随深呼吸，咳嗽，改变体位而加重，其他尚有发热，咳嗽，乏力等。 二、体征，心包摩擦音，在胸骨左缘下
病毒性心包炎的基本信息介绍
病毒性心包炎(viral periearditis)是由各种病毒感染引起的心包炎症病变。病毒感染心包后心包黏膜上皮细胞发生肿胀、变性、纤维组织增生、炎性渗出，一定程度可影响心脏功能。原有结缔组织病或过敏体质者较易发生病毒性心包炎。如治疗不及时可转变为慢性病毒性心包炎，最终可导致缩窄性心包炎、心包
关于乳腺恶性肿瘤的诊断治疗的介绍
一、诊断 根据病史、临床表现、乳腺组织病理学活检等检查明确诊断。临床上触及乳腺内无痛性肿块，无明确边界，活动度欠佳时可结合乳腺超声检查、乳腺钼靶X线摄影检查、乳腺磁共振成像等影像学检查做出诊断。确诊需穿刺或手术活检行病理检查。 二、治疗 治疗原则是去除病因，对症治疗，减少复发，提高治疗后生
关于恶性肿瘤的内镜检查的介绍
是应用腔镜和内镜技术直接观察空腔脏器和体腔内的肿瘤或其他病变，并可取组织或细胞进行组织病理学诊断，常用的有胃镜、支气管镜、结肠镜、直肠镜、腹腔镜、胸腔镜、子宫镜、阴道镜、膀胱镜、输尿管镜等。
关于几种常见的低度恶性肿瘤的介绍
1、卵巢性腺间质肿瘤中的粒层细胞瘤为低度恶性肿瘤：预后尚好，晚期复发是该瘤的特点。5年存活率为80%～90%，10年存活率为70%左右。转移和复发多发生在腹腔内，远处转移很少。若浸润包膜或破裂，肿瘤可侵及邻近 107 官或对侧卵巢。 2、骨巨细胞瘤 : 为低度恶性肿瘤 ,好发于 20～40 岁
关于心包斜窦的应用解剖的介绍
心包斜窦(oblique pericardial sinus)，又称Haller氏窦，为位于左心房后壁，左右肺静脉、下腔静脉与心包后壁之间的心包腔。其形状似口向下的盲囊，上端闭锁，下端为连于心包腔本部的开口，稍偏左。心包斜窦的右侧界是浆膜性心包脏壁两层在右肺上下静脉、下腔静脉根部转折形成的右心包
关于腹膜后恶性肿瘤的疾病治疗介绍
1、手术原则：手术切除是大多数腹膜后肿瘤的主要治疗方法，不少腹膜后肿瘤可完整地手术切除，达到治愈目的。故对手术应持积极的态度。有些腹膜后肿瘤能否切除，需经术中探查后方能确定. （1） 由于腹膜后肿瘤来源丰富，种类繁多，解剖复杂，故应术前做好充分准备。 （2） 手术切除力争完全彻底，减少复发率
关于恶性肿瘤的病理学检查介绍
病理学检查为目前具有确诊意义的检查手段。 （1）临床细胞学检查 包括体液自然脱落细胞检查，如痰液、尿液沉渣、胸腔积液、腹腔积液的细胞学检查以及阴道涂片检查等；黏膜细胞检查，如食管拉网、胃黏膜洗脱液、宫颈刮片以及内镜下肿瘤表面刷脱细胞；细针吸取细胞检查，如用针和注射器吸取肿瘤细胞进行涂片染色检查
关于脾恶性肿瘤的治疗和预后介绍
1、治疗 具有潜在恶性或恶性的脾肿瘤，首选治疗方法是脾切除，并且依据浸润范围行联合脏器切除，必要时行脾门淋巴结清扫术，术后辅以放疗、化疗，以提高疗效，疗效取决于病期、有无转移和肿瘤的生物学特性。 2、预后 脾原发性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，因进展快、转移早，通常预后差。
关于慢性粘连性心包炎的检查介绍
1、实验室检查：无特征性改变，可有轻度贫血。 2、心电图检查：QRS波低电压、T波平坦或倒置。 3、X线检查:心包钙化是曾患过急性心包炎的最可靠的X线征象，在大多数缩窄性心包炎的患者中均可见到。常呈不完整的环状。半数以上患者心影轻度扩大，其余心影大小正常。 4、磁共振显像：可分辨心包增厚以
关于慢性特发性心包积液症的病理介绍
心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。 （1）感染性者包括结核、病毒（柯萨奇、流感等病毒）、细菌（金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等）、原虫（阿米巴）等。 （2）非感染者包括肿瘤（尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等）、风湿病（类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等）、
关于渗出性心包炎的症状体征介绍
（一）症状 呼吸困难是心包积液时最突出的症状，可能与支气管、肺受压及肺淤血有关。呼吸困难严重时，患者呈端坐呼吸、身躯前倾、呼吸浅快、面色苍白、可有发绀。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难。此外，甚可有心前区或上腹部闷胀、乏力、烦躁等。 （二）体征 心脏叩诊浊音界向两侧增大，
关于慢性缩窄性心包炎的检查方式介绍
1、慢性缩窄性心包炎的实验室检查： 肝功能障碍和低蛋白血症肝功能检查示肝功障碍，有时可有黄疸，主要因肝淤血所致。由于肝功能障碍、胃肠淤血和蛋白丢失性肠病可导致低蛋白血症。 2、慢性缩窄性心包炎的影像学检查： （1）X线检查 心脏大小正常或缩小，偶有轻度增大。常可见胸膜肥厚、胸腔积液，但肺野