关于心包恶性肿瘤的基本介绍
心力衰竭:心包恶性肿瘤由于其生长快,发现晚,临床表现主要为肿瘤堵塞心腔大血管以及心脏瓣膜口引起的相应心力衰竭症状,肿瘤位于左心房者,可直接堵塞左心房内的肺静脉开口,产生肺淤血乃至肺动脉高压。有的左心房内肿瘤可随心脏舒张、收缩活动,查体也能在心尖部听到舒张期杂音,产生的血流动力学变化酷似二尖瓣狭窄。发生在右心房的恶性肿瘤主要为肿瘤堵塞上、下腔静脉口或者堵塞三尖瓣口逐渐引起右心衰的临床表现。......阅读全文
诊断心包肌的基本信息介绍
心包肌的诊断:在心前区听得心包摩擦音,则心包炎的诊断即可确立。在可能并发心包炎的疾病过程中,如出现胸痛、呼吸困难、心动过速和原因不明的体循环静脉淤血或心影扩大,应考虑为心包炎伴有渗液的可能。渗液性心包炎与其他原因引起的心脏扩大的鉴别常发生困难。颈静脉扩张而伴有奇脉、心尖搏动微弱、心音弱、无瓣膜杂
诊断卵巢恶性肿瘤的基本介绍
1、早期筛查 (1)约20%卵巢癌可在其早期获得确诊,一般通过如下程序发现: (2)常规妇科健康体检; (3)因某些症状到医院就诊; (4)卵巢癌筛查:常用手段包括经阴道超声检测(TVUS)与血清CA-125检查。 2、辅助检查 (1)肿瘤标记物:CA12-5(卵巢上皮性癌的标记物)
关于心包积液的检查介绍
1.X线检查 心影向两侧普遍扩大(积液300毫升以上);大量积液(大于1000毫升)时心影呈烧瓶状,上腔静脉影增宽,透视下心脏搏动弱。肺野清晰可与心力衰竭相鉴别。 2.心电图 常有低电压、心动过速、大量积液者,可见电压交替。 3.超声心动图 M型超声在心前壁之间和心后壁之后均见有液性暗
关于心包肌概念的介绍
医学上没有心包肌的这种说法,因为心包就是心包,心肌就是心肌。这是两个完全不同的组织,心肌是组成心脏的主要成份,具有自主收缩功能,而心包是结缔组织是包在心脏外面的一层膜样组织,起到保扩心脏的作用。你说的可能是心包积液,也就是说在心包与心脏之间出现了液体。
关于透析心包填塞的内容介绍
透析心包填塞是血液透析过程中心包腔内液体迅速大量增加导致的急性循环衰竭,是血液透析中非常危险的并发症。表现为透析中突然的低血压和心力衰竭的征象,血压呈进行性下降,心率增快、烦躁不安、皮肤湿冷、面色苍白、意识丧失等。中心静脉压升高达15~20mmHg,伴颈静脉怒张、肝大和奇脉等。 透析心包填塞的
关于透析心包填塞的诊断介绍
一、透析心包填塞的诊断: 1.原有尿毒症性心包炎,于透析时或透析后短时间内出现血压呈进行性下降,心率增快、烦躁不安、皮肤湿冷、面色苍白、意识丧失等,高度怀疑心包填塞。 2.心脏超声可见心包内大量积液。 3.中心静脉压升高达15~20mmHg,伴颈静脉怒张、肝大和奇脉等。 二、透析心包填塞
关于纤维蛋白性心包炎的基本信息介绍
纤维蛋白性心包炎:急性期纤维蛋白渗出,伴炎性细胞和少量内皮细胞渗出,无明显液体渗出,俗称 “干性心包炎”。纤维蛋白性心包炎的表现: ① 胸痛,锐痛,亦呈压榨样,位于心前区,与呼吸、体位有关; ② 发热; ③ 典型体征:心包摩擦音。
急性特发性心包炎的基本介绍
急性特发性心包炎近年有渐增的趋势。病因尚不十分清楚,可能是病毒直接侵入感染或感染后自身免疫反应。因此,急性特发性心包炎亦有称之为急性非特异性心包炎或病毒性心包炎。本病自然病程一般为2~6周,多数患者可自愈。治疗以解除心脏压塞和对症治疗为主。应积极预防病毒感染,提高机体免疫力。 急性特发性心包炎
转移性恶性肿瘤的基本介绍
颈部转移恶性肿瘤是颈部肿块的原因之一,其原发病灶多位于头颈部。鼻咽癌较早发生颈淋巴结转移,有时或为鼻咽癌的首发症状。多侵犯颈外侧上深淋巴结组,肿大的淋巴结位于下颌角后方,逐渐增大,有时融合成团。质硬,活动差,无压痛。常为单侧性,也可双侧颈淋巴结同时受累。扁桃体癌之颈淋巴结转移部位与鼻咽癌相仿。
关于急性心包炎的诊断介绍
在心前区听到心包摩擦音,则心包炎的诊断即可确立。在可能并发心包炎的疾病过程中,如出现胸痛、呼吸困难、心动过速和原因不明的体循环静脉淤血或心影扩大,应考虑为心包炎伴有渗液的可能。心电图异常表现者,应注意与早期复极综合征、急性心肌缺血等进行鉴别。 尽管目前尚没有统一的诊断标准,但既往的研究提示诊断
关于心包填塞的救治方法介绍
因此血心包一旦出现必须争分夺秒地进行抢救治疗。当锐器伤的胸壁伤口在心前区或胸部挤压伤病人,有进行性血压下降、面色苍面、心率增快,心音遥远、颈静脉怒张、神志烦躁不安时,应首先考虑到血心包的存在,应紧急作心包穿刺,排血减压、缓解填塞,暂时改善血液动力学,争取抢救时间,并输盐水及血液纠正失血性休克同时
关于急性心包炎的预后介绍
急性心包炎的自然病程及预后取决于病因。病毒性心包炎、非特异性心包炎、心肌梗死后或心包切开术后综合征通常是自限性的;如心包炎并发于急性心肌梗死、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、尿毒症等则预后严重;化脓性和结核性心包炎随着抗生素或抗结核药物疗法及外科手术的进展,预后已大为改善,有的得以痊愈,部分患者遗留心
关于恶性心包积液的外科治疗介绍
外科治疗为恶性心包积液经常采用的方法,采取何种手术方法,应从安全和疗效考虑,依据患者的体力状况、病变范围、预期生存期、所选手术的可能死亡率和并发症而定。
关于缩窄性心包炎的预后介绍
缩窄性心包炎是一种进行性加重的慢性疾病,多因衰竭、腹腔积液及周围水肿或严重心脏并发症而致残或死亡,如能及早进行彻底的心包剥离手术,大部分病人可取得满意的效果。少数病人因病程较久,有明显心肌萎缩和心源性肝硬化而预后不佳。
关于心包炎的检查介绍
1、X线检查 积液量超过300ml时心影向两侧增大,心隔角变成锐角。超过1000ml时心影呈烧瓶状,并随体位而异。心脏搏动减弱或消失。 2、心电图 干性心包炎时,各导联(aVR除外),ST段抬高,数日后回至等电位线上,T波平坦或倒置。心包有渗液时QRS波群呈低电压。 3、超声心动图 显
关于心包炎的治疗介绍
治疗原则为:治疗原发病改善症状,解除循环障碍。 目前关于本病的治疗仍以对原发病的治疗为主。必要时可采取对症治疗措施,如胸痛者可给予止痛药等。若心包积液量大者可行心包穿刺术等。 1、一般治疗 急性期应卧床休息,呼吸困难者取半卧位、吸氧,胸痛明显者可给予镇痛剂,必要时可使用可待因或杜冷丁,加强
关于缩窄性心包炎的检查介绍
1.X线检查 示心影大小正常,左右心缘变直,主动脉弓小或难以辨认;上腔静脉常扩张,有时可见心包钙化;心电图中有QRS低电压、T波低平或倒置。超声心动图对缩窄性心包炎的诊断价值远较对心包积液为低。超声检查时可见心包增厚、室壁活动减弱等,但均非特异而恒定的征象。 2.右心导管检查 特征性表现是
关于恶性心包积液的检查方式介绍
1.一般检查 (1)胸部X线检查对诊断帮助很大,常可见心影、纵隔或肺门异常,并提示或证实恶性心包积液的存在,但积液3mm),回声明显增强;②两层间有较低或强弱不等的回声,有这两点,即可明确心包积液的存在。 2.特殊检查 诊断性心包穿刺术。恶性心包积液常为渗出性或血性,血性心包积液送检细胞阳
关于心包肌炎的体征介绍
1、心包摩擦音 是急性纤维蛋白性心包肌炎的典型体征。因发炎而变得粗糙的壁层与脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生的声音,呈抓刮样粗糙的高频声音;往往盖过心音且有较心音更贴近耳朵的感觉。典型的摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成份。大多为与心室收缩和舒张有关的两个成份,呈来回样。在
关于肝恶性肿瘤的检查介绍
1.原发性肝癌检查 (1)肝癌血清标志物检测 ①血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断此病有相对的特异性。放射免疫法测定血清AFP≥400μg/L,持续4周以上,并能排除妊娠、活动性肝病等,即可考虑肝癌的诊断。 ②血液酶学及其他肿瘤标志物检查肝癌患者血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原
关于卵巢恶性肿瘤的检查介绍
1.超声检查 可初步明确肿瘤的大小、形态、囊实性、部位及与周围脏器的关系。 2.CT及磁共振检查 进一步明确肿瘤的性质,了解肿瘤侵犯腹盆腔脏器的范围。 3. 胃肠镜检查 必要时行胃肠镜检查,排除胃肠道原发肿瘤。
关于脾恶性肿瘤的检查介绍
B超检查能直观了解脾肿瘤的位置、大小、范围和性质,为影像学诊断的首选检查项目。超声显示脾脏内显示单发或多发散在分布的低回声肿物,无包膜,内部回声尚均,肿瘤可融合成“分叶状”,肿瘤内部也可以液化形成无回声区。如肿物呈小结节状弥漫性分布时,超声显示呈“蜂窝状”低回声,中间有高回声的条状分隔。
关于甲状腺恶性肿瘤的治疗介绍
①甲状腺乳头状癌:多以淋巴结转移为主。颈部的淋巴结可分为I-VI区,一般II-VI区淋巴结和甲状腺癌转移有关。通常VI区淋巴结又称为中央组淋巴结,包括气管食管沟、气管前和喉前淋巴结;II-V区淋巴结又称为颈侧区淋巴结,包括颈部大血管周围淋巴结和副神经周围淋巴结。中央组淋巴结由于多位于甲状腺后方且
治疗肝恶性肿瘤的基本信息介绍
1.原发性肝癌的治疗 根据肝癌的不同阶段进行个体化综合治疗,是提高疗效的关键。早期以手术切除为主,对不能切除的大肝癌亦可采用多模式的综合治疗。治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法。生物治疗,中医中药治疗肝癌也多有应用。 (1)手术治疗:
诊断肝恶性肿瘤的基本信息介绍
1.X线表现 肝癌血管造影肿瘤血管和肿瘤染色是特征性表现。 (1)动脉期:显示肿瘤血管增生紊乱,实质期可见肿瘤染色,小肝癌有时仅呈现肿瘤染色而无血管增生。 (2)较大肿瘤:可显示动脉位置拉直扭曲和移位。 (3)动静脉瘘:动脉期显示门静脉影。 (4)门静脉癌栓形成:静脉期见到门静脉内有充
关于心包积液的治疗方式的介绍
1、内科治疗 药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。 心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析,以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。 2、外科治疗 手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,
关于真菌性心包炎的检查介绍
补体结合抗体滴度升高至少1∶32,免疫扩散试验阳性。 1.X线胸片 95%患者心影增大,胸腔积液。 2.心包液和心包活检组织学 发现真菌的外表特征和随后的培养阳性可确定诊断。
关于心包肌炎的检查方式介绍
1、心包肌炎— 放射性核素检查 用113m甸或99m锝静脉注射后进行心脏血池扫描检查。心包积液时显示心腔周围有空白区,心脏可缩小也可正常,心脏的外缘不规整(尤以右缘多见),扫描心影横径与X线心影横径的比值小于0.75。 2、心包肌炎— 磁共振显像 能清晰地显示心包积液的容量和分布情况,并可
关于慢性心包炎的检查方式介绍
1、慢性心包炎的血常规及生化检查: 无特征性改变,可有轻度贫血。 2、慢性心包炎的胸、腹腔积液检查: 通常为漏出液。静脉压显著增高,且在吸气时进一步上升。循环时间延长。 3、慢性心包炎和心电图检查: QRS波低电压、T波平坦或倒置。 4、慢性心包炎的X线检查: 心包钙化是曾患过急性
关于结核性心包炎的介绍
结核性心包炎早期为纤维素性和血性心包炎,继以心包积液,随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。结核性心包炎的早期治疗对于预后的关系重大,一旦诊断明确,采取抗结核治疗或外科治疗。我国结核性心包炎在心包疾病中占有重要位置,占心包疾病的21.3%~35.8%。积极控制结核的流行能显著