简述糖尿病性大血管病变的发病人群
糖尿病性大血管病变的发病机制及其与糖尿病代谢紊乱之间的关系尚未完全明了，动脉粥样硬化的某些易患因素如肥胖、高血压、脂质及脂蛋白代谢异常在糖尿病（主要是２型）人群中的发生率均高于相应的非搪尿病人群。......阅读全文
简述糖尿病性大血管病变的发病人群
糖尿病性大血管病变的发病机制及其与糖尿病代谢紊乱之间的关系尚未完全明了，动脉粥样硬化的某些易患因素如肥胖、高血压、脂质及脂蛋白代谢异常在糖尿病（主要是２型）人群中的发生率均高于相应的非搪尿病人群。
简述糖尿病大血管病变的发病机理
糖尿病大血管疾病的病因是复杂和多因素的，它是由一系列代谢危险因素，如内皮功能障碍、炎症反应、氧化应激、基因表达等相互作用所致，其潜在机制为动脉粥样硬化的加速。高血糖导致血糖过度氧化和晚期糖基化终产物的积累而产生胰岛素抵抗；脂质的过氧化导致动脉壁内形成泡沫细胞；胰岛素抵抗为内皮功能障碍的先兆，其与
糖尿病性大血管病变的病变累及部位介绍
糖尿病性大中动脉病变与无糖尿病患者相类似，主要病理变化为动脉内膜粥样硬化和纤维化；动脉中层变性、纤维化和钙化。动脉粥样硬化可发生在大动脉如胸腹主动脉、颈总动脉、无名动脉和锁骨下动脉。中等动脉如冠状动脉、脑动脉、肾动脉。最常波及的是股动脉、腘动脉、胫前和胫后动脉，其次是肱动脉和桡动脉。动脉分叉开口
关于糖尿病性大血管病变的病变特点介绍
糖尿病性大血管病变主要为大中血管动脉粥样硬化，动脉壁中层钙化，内膜纤维增生，致使管腔狭窄，因而其本质上是动脉粥样硬化性闭塞，在病理上很难与非糖尿病患者大血管病变相区别，但在临床发病和流行病学上与非糖尿病患者有区别。 临床上观察到大血管病变常在糖尿病史10～15年时出现症状。流行病学中观察到糖尿
糖尿病性大血管病变的相关介绍
糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。与非糖尿病人群相比，糖尿病人群中动脉粥样硬化症的患病率较高，发病年龄较轻，病情进展也较快。病情较重、病死率高。约70%～80%糖尿病患者死于糖尿病的大血管病变。其中糖尿病合并冠心病、心肌梗死，急性脑血管病是糖尿病
关于糖尿病性大血管病变的基本概述
糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。 (1)多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至
关于糖尿病性大血管病变的分期介绍
临床表现取决于肢体缺血的发展速度和程度。动脉粥样硬化的病变发展缓慢时，可有效建立侧支循环，远端肢体血供得以代偿，组织缺血不明显或程度较轻，临床上可无症状或有轻微症状。如动脉粥样硬化病变发展较快，侧支循环建立不完全，远端肢体缺血明显，临床上可出现明显的缺血症状。按Fontaine分期，将临床表现分
关于糖尿病性大血管病变的临床分型
根据血管病变部位，可分三型。 Ⅰ型：病变局限于腹主动脉末端及两侧髂总动脉，占5%～10%。如果其远侧动脉无病变，这类患者肢体缺血症状常较轻。 Ⅱ型：病变累及主动脉末端、髂总、骼外及股总动脉，约占25%，症状较Ⅰ型重。 Ⅲ型：腹主动脉末端，髂总或髂外，伴有股腘动脉病变，约占65%。此型中老年
怎样预防糖尿病大血管病变？
糖尿病患者常伴有高血压、血脂紊乱等心脑血管病变的重要风险因素。在糖尿病确诊后，应每年进行心脑血管病变风险因素的筛查，如吸烟、高血压、血脂紊乱、腹型肥胖、早发心脑血管疾病的家族史、静息心电图等。临床证据显示，对多重危险因素的综合控制可显著改善糖尿病患者心脑血管病变和死亡发生的危险。因此，对糖尿病大
糖尿病大血管病变的病变特点及累及部位
心血管疾病：糖尿病所致心血管疾病包括冠心病、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭等，常累及冠状动脉。临床表现为胸痛、劳累性呼吸困难、发汗、恶心等。 脑血管疾病：糖尿病所致脑血管疾病包括短暂性脑缺血发作和脑卒中，常累及颈内动脉和椎动脉。临床表现为头部刺痛、偏瘫、失语症等。 外周动脉疾病：糖尿病所致外周动
糖尿病大血管病变的基本介绍
糖尿病是心血管疾病发展的主要危险因素，糖尿病大血管病变（diabetic macrovascular disease）为糖尿病长期并发症之一，包括心血管疾病、脑血管疾病和外周动脉疾病，其中心血管疾病和脑血管疾病约占糖尿病患者死亡的三分之二。 临床证据显示，糖尿病患者患心肌疾病的风险增加2~4倍
概述糖尿病性大血管病变的主要病理变化
病变早期呈条纹状、黄白色、稍凸出于内膜表面，宽1～2mm，长数厘米不等，也可呈点状。以后点状逐渐融合、增大成斑块，向血管腔内凸出，大小不等，形成不一。斑块内有大量脂质的巨噬细胞、胆固醇、胆固醇脂、磷脂、甘油三酯、糖蛋白钙盐等沉积，伴有血细胞碎片。平滑肌细胞和弹力纤维细胞大量增殖，内膜、内膜下层及
关于糖尿病性大血管病变的注意事项介绍
始终要对一个糖尿病病人可能患有心血管病变保持警惕。此外，因为糖尿病病人同时有自主神经病变，心绞痛和心肌梗塞可能因为痛觉的消失而表现为无疼痛的“寂静性”。不幸的是，体格检查不易发现缺血性心脏病。 静息时的心电图对Ⅱ型糖尿病的价值有限；因此对有患大血管病变可能性的患者（如具有很强的家族史、吸烟、高
简述糖尿病微血管病变的具体危害
糖尿病性微血管病变是全身性的，故对机体易造成广泛的危害： （1）糖尿病性视网膜病变：视网膜病变的表现有微血管瘤、棉絮状白斑、出血、硬性渗出、新生血管、纤维化、视网膜脱离，可使视力发生障碍，继而导致失明。 （2）糖尿病性肾病：肾脏微血管基底膜增厚引起弥漫性及结节性肾小球硬化，或完全性玻璃样改变
简述糖尿病微血管病变的预防措施
微血管病变是糖尿病患者常见的并发症，因此，从确诊糖尿病开始就应预防微血管病变的发生，从而尽可能降低其可能造成的危害。保护血管微循环要做到“防、修、促”3点： “防”——抗氧化预防微循环老化、硬化 不同的抗氧化剂其作用途径及抗氧化能力各不相同。脂溶性的抗氧化剂可以保护细胞膜的脂相部分免受自由基
关于糖尿病微血管病变的病变特征
主要表现为毛细血管基底膜增厚、微血管内皮细胞增生。由此使微血管形态发生扭曲、畸形、打结，加上细菌、内毒素等对微血管的直接损伤，所以有微血管瘤形成。与此同时，微血管壁粗糙、管道狭窄、弹性减弱、血管扩张，再加上其他代谢异常所致的血粘度升高、血流淤滞、血细胞发生聚集，微血管周围可出现明显渗出、出血或微
概述糖尿病微血管病变的病变机制
微血管病变形成的程序大致为：微循环功能性改变，内皮损伤，基膜增厚，血粘度增高，红细胞聚集，血小板粘附和聚集，最后是微血栓形成和或微血管闭塞。 (1)微血管壁的病变：正常微血管壁以基底膜作为基础。基底膜位于内皮细胞基底部，将之与管腔分开。微血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病变的一种较早表现。当糖尿
微血管病变与大血管病变的内容介绍
微血管病变的发生与发展与糖尿病病程和高血糖代谢系乱有关，是糖尿病的特异性病变，已被糖尿病眼和肾脏的微血管病变所证实。而大血管病变不论是糖尿病患者或是非糖尿病患者都可发生，为糖尿病的非特异性大中血管病变，但糖尿病患者对主动脉和髂动脉相对影响小，往往以四肢动脉受累为主。
简述糖尿病性肾病变的并发症
糖尿病引起的视觉异常也是主要并发症之一。半数左右病程在10年以上的糖尿病患者会有某种程度的视网膜病变，而病程15年以上这一比例高达80%。糖尿病视网膜病变患者须配合专科医生进行治疗，治疗方法有药物治疗、手术治疗等。 严格控制血糖是防治视觉异常的根本措施。血糖控制不好的糖尿病患者20年后有80%
糖尿病微血管病变的简介
糖尿病微血管病变是糖尿病的常见并发症，具有特异性，其主要特征是微血管基底膜增厚并有透明样物质沉积，可表现为糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、滋养神经的血管广泛硬化、心脏的微血管病变等。其中，视网膜病变是最常见的，常常会导致视力障碍，最终导致失明。
简述MPTP性帕金森综合征的发病人群
帕金森氏病又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。震颤是指头及四肢颤动、振摇，麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状，包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。一般在50～65岁开始发病，发病率随年龄增长而逐渐增加，60岁发病率约为1
简述糖尿病性视网膜病变的临床表现
糖尿病视网膜病变最常见的早期临床表现包括微动脉瘤形成和视网膜内出血。微血管损伤导致视网膜毛细血管无灌注、棉絮斑、出血数量增加、静脉异常和视网膜内微血管异常 (IRMA)。在这个阶段，血管通透性增加会导致视网膜增厚（水肿）和/或渗出液，从而导致中心视力下降。增殖期导致视盘、视网膜和虹膜以及滤过角上
简述增殖性糖尿病性视网膜病变的主要症状
此型特征是在单纯性糖尿病性视网膜病变的基础上，出现新生血管及增殖性病变。脆弱的新生血管易引起反复出血，伴有视网膜纤维组织增殖。新生血管形成是从血管内皮细胞芽开始，可通过内界膜伸展到视网膜表面。视盘前新生血管纤维增殖，通常呈扇形或辐射状伸长，常粘附在玻璃体后面，甚至突入玻璃体中，可导致玻璃体出血和
糖尿病眼病的微血管病变介绍
这些眼病最初都是微血管病变，因此给临床治疗带来了麻烦。目前控制血糖最流行的办法是胰岛素治疗。但胰岛素对微血管的损害被很多专家重视（如张惠芬等：《实用糖尿病学》，人民卫生出版社2004年版）。尽管如此，临床专家们更多的还是建议患者使用胰岛素，甚至发表文章证明胰岛素在合理使用下不会发生这种危害。
关于糖尿病血管病变的鉴别诊断
糖尿病伴高血压应注意与皮质醇增多症及嗜铬细胞瘤等鉴别，相应内分泌激素检查及定位检查有助于诊断。 糖尿病伴脑血管意外时应注意与脑栓塞、颅内肿瘤等鉴别，病史及定位检查、脑脊液有助于鉴别。脑栓塞多为心源性，发病急，年龄轻，意识多清醒，有风湿性心脏病病史及心脏体征等。颅内肿瘤则起病缓慢，病程进行性
关于糖尿病血管病变的病理介绍
一、血管 以冠状动脉、脑动脉、肾动脉、下肢动脉受累多见，其基本病理基础为动脉粥样硬化及微血管基底膜增厚、糖原沉积、脂肪样和透明样变性。在动脉内膜损伤的最早期，血小板及其他物质在损伤处聚集，可见内膜下有黄色1~2mm大小的粒块状突起物，并逐渐融合、增大，形成粥样斑块。斑块内有含大量脂质的巨噬细胞
简述糖尿病性肾病变流行病学
DM的发生率在20世纪70年代约占1%目前已升至3%～5%肾脏累及占30%～35%(临床上出现微量蛋白尿)。DN的发生率存在种族差异美洲印第安人最高，其次是黑人，亚洲人相对低些。1型和2型在DIN的发生率及DN出现的时间有明显不同；1型的发生率可高达40%而2型则在20%左右。由于DM中2型人数
简述单纯性糖尿病性视网膜病变的主要症状
(1)微动脉瘤：是临床上最早出现的、比较确切的体征。位于视网膜内核层，小圆点状，常先出现于眼底后极部，尤其在黄斑区，多分布在颞侧。 (2)视网膜内出血：位于毛细血管静脉端，视网膜深层，呈圆形斑点状或火焰状。 [1] (3)硬性渗出：位于视网膜内丛状层和内核层之间。呈蜡黄色点、片状，边界比较
关于眼底血管病变的发病原因分析
1、机械性阻塞，如血栓等； 2、炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎等； 3、全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等视网膜病变； 4、视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。
血浆巨噬细胞移动抑制因子与2型糖尿病大血管病变
糖尿病血管病变发生的主要原因是内皮细胞功能异常， 血糖升高是加速内皮功能紊乱的重要因素。糖尿病血管重构的早期识别和及早干预已成为临床迫切需要解决的问题。近年C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白介素-1、细胞间黏附分子等炎症因子已用于糖尿病、动脉粥样硬化病及冠心病的临床评估，但有关促炎因子MIF的研究才刚