概述神经系统核医学检查的临床意义

异常结果: 一、局部脑血流断层显像 (1) 缺血性脑血管意外的诊断:① 脑梗塞,病变部位的放射性明显低于健侧相应部位,γCBF的阳性率接近100%。在发病2-3天内,病变区尚未形成明显的结构变化,故XCT和MRI常不能显示异常。本法对脑梗塞的早期确诊、病情估计和预后判断有较高的临床价值;② 短暂性脑缺血发作(TIA),起病突然,症状消失快,当症状消失后,XCT和MRI的阳性率仅为25%,而γCBF显像可发生50%的TIA患者脑内仍有缺血性改变,及时发现和治疗这种慢性低灌注状态,对预防脑梗塞有重要意义。 (2) 癫痫病灶的诊断:癫痫发作时,病灶部位的γCBF有明显增加,而在发作间期又见减低,阳性率可达60%,远高于XCT(25%)。本法对癫痫病灶的定位诊断有重要价值,可作为手术治疗的依据。 (3) 对脑瘤的诊断价值:本法对脑瘤的诊断阳性率与XCT近似,其独特价值在于:① 可根据脑瘤浓集放射性的多少,即血流量的多少判断脑......阅读全文

关于神经系统细胞学检查的简介

  神经系统细胞学检查是针对脑脊液细胞的形态学研究的检查,它是在腰椎(或其他部位)穿刺获取标本后,用显微镜观察脑脊液中细胞形态的一种检查方法。如果我们将脑脊液视为一种组织,那么脑脊液细胞学检查既是对蛛网膜下腔的组织活检,又反映了蛛网膜下腔的病变情况,故在脑脊液的诸多检查项目中,其重要性不可替代,近年

关于中枢神经系统感染的检查

  (一)利用ELISA法或免疫荧光法检测病毒特异性抗原和(或)IgM抗体。乙型脑炎和肠道病毒性脑膜炎均已采用特异性IgM抗体作为早期诊断的措施。  (二)病毒核酸检测。只要已知该病毒的该酸序列,即可人工合成引物(primer)进行PCR体外扩增,可获得病毒特异核酸片段,有早期病原学诊断价值。现已用

关于神经系统结节病的检查介绍

  1.实验室检查  (1)腰穿 CSF检查常显示异常白细胞数明显增多,以淋巴细胞为主,蛋白含量增高,约20%患者有CSF糖含量降低。CSF中IgG指数有时可增高,可以有或无寡克隆带。多数CSF中血管紧张素Ⅰ转换酶(SACE)增高。  (2)血清血管紧张素Ⅰ转换酶 增高明显,对神经系统结节病的诊断、

糖尿病足的神经系统检查

  糖尿病周围神经病变 (diabetic peripheralneuropathy,DPN)可以通过以下几种方法得到诊断。  1、10g尼龙丝检查法:该方法是较为简便的感觉神经检测方法,要具备一根特制的尼龙丝 (其弯曲45°能够产生10g的压力)。检查开始前,通常在患者手掌或前臂试用该尼龙丝2~3

简述神经系统艾滋病的诊断检查

  1.神经检查  注意精神状态、情绪、智能,有无颈强直,克氏征阳性等脑膜刺激征,有无多颅神经受损、偏瘫、截瘫或四肢远端力弱,偏身型或四肢远端型感觉障碍,眼底有无视神经乳头水肿。  2.辅助检查  ①抗HIV抗体的检测,可用免疫荧光法、乳胶凝集试验、酶联免疫法、酶联细胞免疫法或蛋白印迹法。②抗原P2

概述神经系统的放射性损伤的临床表现

  有超剂量放射史,一定潜伏期后发病、病变部位和症状与放射源照射部位一致。具体如下:  1.原发性损伤  (1)脑1~2天内发病,表现为急性脑病的症状。6~16周发病,表现为嗜睡、局灶体征。数月~数年,表现为痴呆、局灶体征。  (2)脊髓6~16周发病,表现为Lhermitte's征(即低头

关于核医学标准相关条款咨询的复函

原文地址:http://www.mee.gov.cn/xxgk2018/xxgk/sthjbsh/202309/t20230913_1040761.html

艾滋病的神经系统病变的辅助检查

  根据病情应进行皮肤、淋巴结、骨髓及胸膜活检、病毒和真菌血培养等检查,以排除机会性感染和肿瘤。CSF病原学检查有助于确诊CMV感染、弓形体病或PML,但阴性结果不能排除。无症状HIV感染陈有CSF异常,须严格除外其他疾病方可确诊。患者可出现EEG局灶性异常。CT和MRI可识别弥漫性脑损害病灶。肿瘤

概述甲状腺激素的临床意义

  1.TSH的临床意义  (1)鉴别甲低症  由下丘脑功能受损后出现的甲低症状。这可能由于TRH↓→使TSH↓→造成T3、T4↓之故,这称为继发性下丘脑性甲低。而原发性甲低患者T3、T4过低而分泌是强反应的。继发性甲低病变部位下丘脑、垂体。原发性甲低病变部位甲状腺。  (2)甲亢症  甲亢患者的T

概述镜检的临床意义

  采样后,经过涂片、染色进行显微镜检查。本法简便、报告迅速、无须特殊药品和器材等。一般采用最常用的革兰(Gram)氏染色法,可报告革兰氏阳、阴性球菌或杆菌,如能密切结合临床资料,仍有一定诊断参考价值。  (1)咽壁涂片 疑有咽白喉时,如涂片检出白喉棒状杆菌对诊断意义很大。咽、喉结核有时涂片(用抗酸

概述胆汁酸的临床意义

  1、肝胆疾病  2、胃肠疾病  3、引起胆汁酸代谢发生改变的其它疾病  在研究各种疾病对胆汁酸代谢的干扰作用时,经常对生物标本进行严格的分级分离,并运用层析技术对各个胆汁酸组分进行详尽的研究。但是,在临床实践中,大多数情况下,如对肝病的筛选,只需对总胆汁酸水平进行简单的酶学测定。本章将集中计论血

概述糖耐量实验的临床意义

  耐量增高:即血糖测量值低于正常值,见于胰岛β细胞瘤、垂体前叶功能减退症、甲状腺功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退以及特发性低血糖症者(服糖2-3h可发生低血糖反应,血糖下降至低值)。  耐量降低:即血糖测量值高于正常值,见于糖尿病,肾性糖尿。两者尿糖均为阳性,但前者耐量曲线高于正常且维持较久,而后

概述胆红素高的临床意义

  血清胆红素的测定是肝、胆功能检查中的一项重要检测项目。能准确地反映黄疸的程度,对临床诊断隐性黄疸有重要意义。  (一)生理性增高  新生儿生理性黄疸,在新生儿出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。  长期饮酒、剧烈运动等也有

概述血清镁的临床意义

  (1) 血清镁增高:  ① 肾脏疾病:凡影响肾小球滤过率者均可使血清镁滞留而增高。如慢性肾炎少尿期、尿毒症、急性或慢性肾功能衰竭等。  ② 内分泌疾病:如甲状腺功能减退症(黏液性水肿)、甲状旁腺功能减退症、阿狄森病、未治疗的糖尿病昏迷(治疗后迅速下降)。  ③ 治疗措施不当:凡用镁制剂治疗不当引

概述剖腹探查的临床意义

  异常结果:  ⑴ 对于腹部损伤病人,查明损伤部位、范围和程度后,即应予以处置。脾破裂行脾缝合修补或切除;肝破裂行缝合修补、楔状切除或半肝切除,如病人情况不允许作肝切除术而其他方法又不能止血时,可施行肝动脉结扎术;肠破裂行单纯修补或切除术;严重结肠损伤则宜先行肠外置术。  ⑵ 对于腹膜炎病人,消除

概述胸部MRI的临床意义

  对X线胸片上发现的问题,MRI可作出定性诊断。  (1) 肿块:① 可鉴别肿块性质:如囊性、实质性、脂肪性或血管性(动静脉畸形);② 明确肿块的位置、大小和范围,并能明确肿块与纵隔的解剖关系。  (2) 纵隔增宽:① 可确定纵隔增宽是病理性或是解剖变异;② 可鉴别纵隔增宽是实质性、囊性和血管异常

概述骨髓涂片的临床意义

  1、骨髓有核细胞计数变化  (1)骨髓增生程度:增生极度活跃,常见于各种类型急、慢性白血病。增生明显活跃常见与各类性白血病、增生性贫血、原发性血小板减少紫癜、脾功能亢进(脾亢)等。增生活跃见于正常骨髓或某些增生性贫血、淋巴肉瘤早期、多发性骨髓瘤等疾病。增生减低可见于再生障碍性贫血和部分低增生型白

概述尿酮体的临床意义

  (1)糖尿病酮症酸中毒:由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时,尿酮体检查极有价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增高,但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时,

神经系统钩体病的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  1.周围血象白细胞计数增高,中性粒细胞增多,血小板减少,轻度贫血。  2.部分患者出血、凝血时间延长。  3.尿常规有蛋白质和管型,肾损害重时尿蛋白明显增多,镜检有红白细胞,尿胆红素阳性。  4.SGPT升高,血胆红素亦增高,尿素氮增高明显。  5.脑脊液(CSF)一般正常,少数患

概述中枢神经系统白血病的饮食护理

  白血病患者都会出现贫血和食欲不佳等症状,同时在饮食方面也有很多忌口,因此白血病患者该吃什么、不能吃什么都需要格外注意。那么,对白血病患者的饮食护理要做到哪些呢?  一、多摄入含铁质丰富的食物白血病的主要表现之一是贫血,所以在药物治疗的同时,鼓励病人经常食用一些富含铁的食物,如动豌豆、黑豆、绿色蔬

神经系统免疫学检验检查作用

  对神经系统感染性疾病极具诊断价值。对于患有急性脊髓前角灰质炎、重症肌无力、流行性乙型脑炎、化脓性脑膜炎的患者具有非常重要的诊断价值。

神经系统钩体病的实验室检查

  1.周围血象白细胞计数增高,中性粒细胞增多,血小板减少,轻度贫血。  2.部分患者出血、凝血时间延长。  3.尿常规有蛋白质和管型,肾损害重时尿蛋白明显增多,镜检有红白细胞,尿胆红素阳性。  4.SGPT升高,血胆红素亦增高,尿素氮增高明显。  5.脑脊液(CSF)一般正常,少数患者CSF白细胞

神经系统细胞学检查的注意事项

  不合宜人群:手指寒冷、发绀、肿胀或发炎的患者应该避免手指采血。  检查前禁忌:  (1) 空腹时间:是指在禁食8小时后空腹采取的标本,一般是在晨起早晨前采血,这时机体物质代谢处于稳定平衡状态,能较真实地反映血液中被测物质的含量,常用于临床生化检查。  (2) 有些抗癌药物可导致全血细胞减少,肝、

神经系统细胞学检查的正常值

  正常参考值  (1) 周围血中异型细胞检验:  正常周围血中无异常细胞。  (2) 周围血白细胞计数及分类检验:  新生儿 15-20×10^9/L  6月-2岁 11-12×10^9/L  成人 4-10×10^9/L  白细胞分类(成人,%)  中性杆状核粒细胞 1-5  中性分叶核粒细胞

舍格伦综合征神经系统损害的辅助检查

  1.脑电图可呈局灶性或弥漫性慢波或尖波活动。  2.脑CT或MRI可见有局限性密度减低区。  3.脑血管造影有时可见脑血管局限性狭窄的改变。  4.肌肉和周围神经的活检:可见肌肉组织呈炎性改变,肌肉有不同程度的萎缩、坏死及血管周围炎性细胞浸润;神经束施万细胞内含有髓鞘的分解产物,轴突消失。

神经系统免疫学检验的检查过程

  一、血清C反应蛋白(CRP)测定  【鉴别诊断在各种急性化脓炎症、菌血症、组织坏死等情况时,CRP均可增多,较起它急性反应相物质出现为早,且更明显,故有助于早期诊断。CRP对鉴别细菌性或病毒性炎症也有参考价值,前者多呈强阴性反应,后者多为阳性反应。脑脊液CRP试验有助于鉴别细菌性与非细菌性脑膜炎

干燥综合征神经系统损害的诊断检查

  诊断:根据患者病史中有眼干燥、口干、皮肤干燥的表现,周围血中SS-A 和SS-B自身抗体阳性,并出现神经系统损害的症状,若伴有其他结缔组织病的表现如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮(SLE)等,应高度怀疑SS 合并神经系统损害。应进一步进行腰穿CSF 检查、肌电图及脑CT 或MRI 检查,必要时行

关于神经系统钩体病的辅助检查介绍

  1.脑CT可发现因脑动脉炎导致脑梗死的低密度影。  2.脑MRI可更准确地发现大小不等的脑梗死灶。  3.脑血管造影显示动脉炎改变,表现为颈内动脉末段、大脑前、中动脉起始段不同程度的狭窄,管腔粗细不均,管壁不光滑,呈蚕食状,甚至可完全闭塞而不显影。同时可见丰富的侧支循环,以颅底部为主的细小新生和

神经系统钩体病的辅助检查及诊断

  辅助检查  1.脑CT可发现因脑动脉炎导致脑梗死的低密度影。  2.脑MRI可更准确地发现大小不等的脑梗死灶。  3.脑血管造影显示动脉炎改变,表现为颈内动脉末段、大脑前、中动脉起始段不同程度的狭窄,管腔粗细不均,管壁不光滑,呈蚕食状,甚至可完全闭塞而不显影。同时可见丰富的侧支循环,以颅底部为主

产后检查的概述

  产后检查是对产后妇女进行健康检查,能及时发现产妇的多种疾病,避免产妇患病对婴儿健康造成的影响,同时还能帮助产妇及时采取合适的避孕措施。