概述剖腹探查的临床意义

异常结果: ⑴ 对于腹部损伤病人,查明损伤部位、范围和程度后,即应予以处置。脾破裂行脾缝合修补或切除;肝破裂行缝合修补、楔状切除或半肝切除,如病人情况不允许作肝切除术而其他方法又不能止血时,可施行肝动脉结扎术;肠破裂行单纯修补或切除术;严重结肠损伤则宜先行肠外置术。 ⑵ 对于腹膜炎病人,消除炎症来源是治疗的主要方面。如阑尾炎、美克耳(Meckel)憩室炎应尽量切除;胆囊炎、胆管炎应行造瘘引流;胃肠穿孔应行缝合修补或切除。如为原发性腹膜炎应尽量吸出脓液,清拭腹腔,于下腹部放置香烟引流。 ⑶ 上消化道出血,应根据出血的原因,进行缝扎或切除,以达止血的目的。 ① 不能切除的溃疡出血,单纯缝扎不能保证不再出血,应尽可能使溃疡摒除在胃肠之外,并以周围组织覆盖溃疡,再加胃大部切除术,以保证不再出血。 ② 食管静脉曲张破裂出血行胃底部血管结扎术,近期效果不肯定,应加行脾切除术或胃横断术。 ③ 胆道出血行胆总管引流术以后冲洗止血......阅读全文

概述剖腹探查的临床意义

  异常结果:  ⑴ 对于腹部损伤病人,查明损伤部位、范围和程度后,即应予以处置。脾破裂行脾缝合修补或切除;肝破裂行缝合修补、楔状切除或半肝切除,如病人情况不允许作肝切除术而其他方法又不能止血时,可施行肝动脉结扎术;肠破裂行单纯修补或切除术;严重结肠损伤则宜先行肠外置术。  ⑵ 对于腹膜炎病人,消除

关于剖腹探查的检查过程介绍

  一般腹腔探查次序如下:  肝脏:用手在显露的肝面上滑动,触摸其韧度,配合视诊,探查肝脏有否损伤、炎症、囊肿、癌肿、硬化或结石。  食管裂孔:对上腹部有疼痛和胀感的病人,探查食管裂孔部是必要的,部分食管裂孔疝的病人可呈这些症状。先用拉钩将肝左叶拉向右上方,用手将胃贲门推向左下方,即可显露贲门部。而

关于剖腹探查的基本信息介绍

  剖腹探查术是寻找病因或确定病变程度并进而采取相应手术的一种检查和(或)治疗方法。由于经济、社会的发展,腹部损伤随之增多,加上急腹症、急性消化道出血和腹部肿块等,剖腹探查术已成为基层医院一种常见的手术类型。

关于剖腹探查的注意事项介绍

  不合宜人群:伤口感染的人群。  检查前禁忌:检查前一天的晚八时以后,应禁食,胃肠减压、记液体出入量。  检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。切口如发生感染,必要时应及早引流。

临床物理检查方法介绍剖腹探查介绍

剖腹探查介绍:  剖腹探查术是寻找病因或确定病变程度并进而采取相应手术的一种检查和(或)治疗方法。由于经济、社会的发展,腹部损伤随之增多,加上急腹症、急性消化道出血和腹部肿块等,剖腹探查术已成为基层医院一种常见的手术类型。剖腹探查正常值:  没有异常的出血症状,腹部无肿块。剖腹探查临床意义:  异常

1例剖腹探查术、右肾切除术分析

【一般资料】男性,46岁,居民【主诉】男性,46岁,居民车祸伤致头部、胸部、腹部、右上肢疼痛3小时【现病史】缘于入院前3小时,患者被由后方驶来高速行驶汽车撞倒,当时撞出4m远,头部及胸腹部着地,当时有一过性意识不清,短时间内逐渐清醒,无剧烈呕吐等症状,伴有全身多处疼痛出血,以头部、胸部、肺部及右上肢

剖腹探查术、右肾切除术病例分析总结

【一般资料】男性,46岁,居民【主诉】男性,46岁,居民车祸伤致头部、胸部、腹部、右上肢疼痛3小时【现病史】缘于入院前3小时,患者被由后方驶来高速行驶汽车撞倒,当时撞出4m远,头部及胸腹部着地,当时有一过性意识不清,短时间内逐渐清醒,无剧烈呕吐等症状,伴有全身多处疼痛出血,以头部、胸部、肺部及右上肢

一例胰腺癌剖腹探查后的诊治过程

2018年1月我院治疗1例胰腺癌患者,现将具体过程及分析分享如下: 患者男56岁,因“左下腹痛2个月余”于2018年1月23日入院。患者左下腹痛呈钝痛,持续性,逐渐加重,夜间重于白天,体重下降约5Kg左右。既往体健,有吸烟史30年,每日30支左右。患者发病以来,食欲略差,二便正常。查体:患者体型

一例气管食管瘘患儿全麻下剖腹探查术气道管理

患儿,男性,年龄8岁,体重20 kg,入院诊断为术后粘连性肠梗阻、肺炎、气管-食管瘘。拟于双腔喉罩静吸复合麻醉保留自主呼吸下行肠切肠吻合+肠粘连松解术。 术前仿视:神志清楚,体形消瘦,发育较差,营养不良,腹部膨隆,胸偏平局部凹陷,双手指、脚趾呈杵状指。双肺呼吸音粗,心音正常,HR 72次/min,B

剖腹产全过程

    正常情况下胎儿在子宫内是头朝下的        妈妈在怀孕的时候,总是对生产那一刻产生无穷的想像,其实,一切都没想像的可怕,充分了解生产过程,也许可以让你在那一刻放松很多。想了解剖腹产是怎么样的吗?下面为你介绍剖腹产过程纪实。    麻醉示意图    切口部位    非紧急情况下

简述腹腔镜探查术的目的

  探讨腹腔镜在不明原因急腹症中的临床应用价值。方法:对16例不明原因急腹症患者采用腹腔镜探查并进行诊治,回顾分析其临床资料。结果:所有病例全部确诊病因,15例在腹腔镜下完成手术,1例中转开腹,无手术死亡。术后无伤口感染及其他并发症发生。结论:腹腔镜技术在急腹症诊断及治疗中具有安全、可靠、微创的特点

通过研究蠕虫的智力探查人的智力

  关于人类,可以说“他像蠕虫一样地蜿蜒运动”。但是这并不是线虫和人类唯一的相似之处。根据世界上被研究的最多的多细胞有机体、即线虫的电脑模型,可以重新塑造智能人的大脑。俄罗斯的学者们暂时只创造了控制肌肉收缩并且和蠕虫的运动有关的神经网络的第一种模型。俄罗斯科学院信息学系统科学研究所研究员哈伊鲁林对本

关于腹腔镜探查术的特点介绍

  腹腔镜手术就是我们老百姓常说的“打孔”手术。其实腹腔镜不光是用来手术的。腹腔镜在外科领域同时具备以下三个特点为:即可以用腹腔镜来诊断、治疗同时还有微创的特点。腹腔镜几乎无孔不入,95%以上的腹部及盆腔各脏器的手术几乎均可以在腹腔镜下完成。腹腔镜将外科医生的视线在不用打开腹腔的情况下延伸至腹腔内,

关于腹腔镜探查术的基本介绍

  腹腔镜探查术:通过实验室检查和多种影像诊断技术检查难以确诊时,腹腔镜就显示其独特精确的诊断作用,可以弥补实验室检查和影像学检查的不足。腹腔镜探查术并发症少、痛苦轻,不仅能直接观察正常脏器和病变组织,能在直视下活检、取得病检的证据、外科医师进行准确的评估,而且可以辅助治疗。对病变确诊后者,立即可行

癌症“照妖镜”——游离DNA助力肿瘤早期探查

“人体细胞也有生命周期。细胞衰老凋亡后,细胞内的物质会渗透出来。其中,DNA会随之‘崩裂降解’,进入血液,成为游离DNA。”中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任张凯教授告诉科技日报记者,“肿瘤细胞的游离DNA和正常细胞的游离DNA有所不同,这就给了我们探测肿瘤细胞的机会。”随着分子检测技术的发展,科研

简述老年性急性阑尾炎的治疗措施

  在治疗上,当不能除外恶性肿瘤时,行剖腹探查。一般除瓣膜有严重恶性肿瘤时,行剖腹探查。一般除瓣膜有严重的解剖异常或伴有肠大量出血外不行切除手术,可将脱垂的回肠粘膜通过盲肠切口进行复位。本综合征为一种良性病变,预后良好。

关于腹腔镜探查术的手术方法介绍

  所有患者均施行静脉复合全身麻醉,气管插管。在脐下作一长约10mm观察孔,建气腹,压力为12~14mm Hg。经鞘置入腹腔镜进行探查,根据病变性质及部位另做2~3孔作为手术操作孔。首先明确诊断,需要手术治疗者,采用何种手术方式应根据病变情况和手术者掌握的腹腔镜技术进行选择,腹腔镜下不能完成手术时及

一例患者四肢乏力伴多饮、多食、多尿病例分析

病例资料 患者,男,50岁,因四肢乏力20d,伴多饮、多食、多尿、口干,后出现恶心2d,伴神志欠清半天入院,入院后血糖33mmol/L,腹胀明显,呕吐大量咖啡色液体,血压98/51mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志淡漠。 既往史:否认高血压、冠心病史,否认肝炎病史,有IgA肾病史,平素服

小肠脂肪瘤的诊断

  小肠脂肪瘤早期多无症状,后期可因肠梗阻、出血等并发症而出现症状,但缺乏特异性,诊断颇为困难,需要X线、CT、组织病理学等检查协助诊断。  1.临床表现。  2.实验室及其他辅助检查。  3.剖腹探查 对疑有肠道肿瘤或触诊扪及肿块而各项检查未发现病灶者,可行剖腹探查以明确诊断,去除病灶。

关于卵巢黄体囊肿的鉴别诊断介绍

  滤泡囊肿和黄体囊肿均与月经周期关系密切,前者为排卵前的卵巢囊性增大,若发生破裂时,一般不伴阴道流血;后者则为月经前的卵巢囊性增大,当破裂时,除急腹症症状外,常伴阴道流血。二者之破裂与异位妊娠之破裂鉴别困难,常需根据剖腹探查发现及病理学检查始能作出最后诊断。  直径5cm者,则应手术探查。对绝经后

概述胆汁酸的临床意义

  1、肝胆疾病  2、胃肠疾病  3、引起胆汁酸代谢发生改变的其它疾病  在研究各种疾病对胆汁酸代谢的干扰作用时,经常对生物标本进行严格的分级分离,并运用层析技术对各个胆汁酸组分进行详尽的研究。但是,在临床实践中,大多数情况下,如对肝病的筛选,只需对总胆汁酸水平进行简单的酶学测定。本章将集中计论血

概述骨髓涂片的临床意义

  1、骨髓有核细胞计数变化  (1)骨髓增生程度:增生极度活跃,常见于各种类型急、慢性白血病。增生明显活跃常见与各类性白血病、增生性贫血、原发性血小板减少紫癜、脾功能亢进(脾亢)等。增生活跃见于正常骨髓或某些增生性贫血、淋巴肉瘤早期、多发性骨髓瘤等疾病。增生减低可见于再生障碍性贫血和部分低增生型白

概述胸部MRI的临床意义

  对X线胸片上发现的问题,MRI可作出定性诊断。  (1) 肿块:① 可鉴别肿块性质:如囊性、实质性、脂肪性或血管性(动静脉畸形);② 明确肿块的位置、大小和范围,并能明确肿块与纵隔的解剖关系。  (2) 纵隔增宽:① 可确定纵隔增宽是病理性或是解剖变异;② 可鉴别纵隔增宽是实质性、囊性和血管异常

概述镜检的临床意义

  采样后,经过涂片、染色进行显微镜检查。本法简便、报告迅速、无须特殊药品和器材等。一般采用最常用的革兰(Gram)氏染色法,可报告革兰氏阳、阴性球菌或杆菌,如能密切结合临床资料,仍有一定诊断参考价值。  (1)咽壁涂片 疑有咽白喉时,如涂片检出白喉棒状杆菌对诊断意义很大。咽、喉结核有时涂片(用抗酸

概述叶酸检查的临床意义

  (1) 临床诊断:生长过速而叶酸供给不足、机体对叶酸的需要量增多或消化道吸收障碍时均可导致叶酸缺乏病(folic acid deficiency)。如果经常使用叶酸拮抗剂的药物如甲氨蝶呤能影响细胞摄取叶酸和抑制二氢叶酸还原酶的作用,阻碍四氢叶酸的形成。长期服用抗癫痫药物如苯妥英钠、扑米酮均可影响

概述血脂检查的临床意义

  1.总胆固醇  增加见于胆管梗阻、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、淀粉样变性、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、甲状腺功能减退症、传染性肝炎、门脉性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自发性高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症、老年性白内障及牛皮癣等。此外,长期食用高脂食品、精神紧张等因素也可引起总胆固醇增高。  减少

概述尿酮体的临床意义

  (1)糖尿病酮症酸中毒:由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时,尿酮体检查极有价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增高,但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时,

概述血清镁的临床意义

  (1) 血清镁增高:  ① 肾脏疾病:凡影响肾小球滤过率者均可使血清镁滞留而增高。如慢性肾炎少尿期、尿毒症、急性或慢性肾功能衰竭等。  ② 内分泌疾病:如甲状腺功能减退症(黏液性水肿)、甲状旁腺功能减退症、阿狄森病、未治疗的糖尿病昏迷(治疗后迅速下降)。  ③ 治疗措施不当:凡用镁制剂治疗不当引

概述糖耐量实验的临床意义

  耐量增高:即血糖测量值低于正常值,见于胰岛β细胞瘤、垂体前叶功能减退症、甲状腺功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退以及特发性低血糖症者(服糖2-3h可发生低血糖反应,血糖下降至低值)。  耐量降低:即血糖测量值高于正常值,见于糖尿病,肾性糖尿。两者尿糖均为阳性,但前者耐量曲线高于正常且维持较久,而后

概述胆红素高的临床意义

  血清胆红素的测定是肝、胆功能检查中的一项重要检测项目。能准确地反映黄疸的程度,对临床诊断隐性黄疸有重要意义。  (一)生理性增高  新生儿生理性黄疸,在新生儿出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。  长期饮酒、剧烈运动等也有