关于闭塞性动脉硬化症的检查方法介绍
一、实验室检查 1.血脂测定,血中三酰甘油和胆固醇常增高。脂蛋白分型显示90%以上患者为Ⅱ或Ⅳ型高腊蛋白血症。 2.血糖、尿糖和糖耐量试验检查常有阳性发现。 二、其它辅助检查 1.心电图检查以了解有无冠状动脉粥样硬化病变。 2.多普勒超声血管检查可测出动脉搏动强度,血流状况和管腔内径大小。 3.X线检查可了解肢体动脉有无钙化存在。若动脉壁存在钙化斑块则有助于本病的诊断。踝和足部摄片若显示骨质稀疏、骨萎缩可提示患肢缺血程度。 4.动脉造影可以了解动脉病变部位,范围和程度以及侧支循环建立情况。 5.眼底检查,直接观察有无动脉硬化并确定硬化程度和进展速度。......阅读全文
脑动脉硬化症的鉴别诊断介绍
从病理学上说,60岁以上几乎都有不同程度的动脉硬化,对无临床症状的正常老年人不能轻易诊断脑动脉硬化症。临床应注意与神经症鉴别,还须注意排除慢性颅内病变如脑瘤、慢性感染等,以及全身性疾病引起的脑部症状,有明显精神障碍须除外老年性痴呆、老年性精神病等。
肾动脉硬化症的鉴别诊断介绍
1.50岁以上患者或长期高血压未能良好控制,高血压中等度以上。 2.轻度蛋白尿,伴肾小管功能损害为主。 3.伴有心、脑动脉硬化表现及眼底改变。 4.排除其他肾病(如慢性肾炎)所引起的高血压。
关于小儿结节性硬化症的检查介绍
1.实验室检查 (1)脑脊液检查正常。 (2)蛋白尿和镜下血尿提示肾损害。 2.其他辅助检查 (1)X线摄片可发现50%~70%的患者头颅顶区的颅内钙化。 (2)CT检查可发现脑内多发性结节。 (3)脑电图检查常有高峰节律紊乱。
关于老年闭塞性周围动脉粥样硬化的简介
间歇性跛性是闭塞性周围动脉粥样硬化的临床表现和典型症状。闭塞性周围动脉粥样硬化系指周围的大、中动脉由于阻塞性粥样硬化病变而致肢体血供受阻,表现为肢体缺血症状,阻塞性病变的发展使动脉管腔逐渐狭窄而致闭塞,也可因斑块内出血或表面血栓形成而突然堵塞。
关于老年闭塞性周围动脉粥样硬化的概述
闭塞性周围动脉粥样硬化(简称ASO)在我国60岁以上人群中发病率高达79.9%,在美国每年约有10万人次接受治疗,已成为中老年人最常见的疾病。间歇性跛性是闭塞性周围动脉粥样硬化的临床表现和典型症状。闭塞性周围动脉粥样硬化系指周围的大、中动脉由于阻塞性粥样硬化病变而致肢体血供受阻,表现为肢体缺血症
关于血管闭塞性脉管炎的治疗方法介绍
血管闭塞性脉管炎 [1]的处理包括:急救止血及手术治疗两个方面,基本原则如下: 1.急救止血方法有下列几种:创口垫以纱布,局部加压包扎止血;创伤近端用止血带或空气止血带压迫止血,必须注意记录时间;损伤血管暴露于创口时可用血管钳钳夹止血。 2.手术处理手术的基本原则包括:止血清创,处理损伤血管
细动脉硬化症的基本信息介绍
指细小动脉弥漫性增生病变,其发生与高血压和糖尿病有关。开始为细小动脉痉挛,其后小动脉内膜下玻璃样变,弹力纤维增厚,随病程进展,中层、外膜也发生玻璃样变,继之中层增厚,血管变硬,管腔狭窄。全身细小动脉硬化使许多脏器血液相应减少,脏器缺血, 并发生一系列结构和功能损害, 其中对心、肾、脑的影响最为显著。
闭塞性动脉内膜炎的鉴别诊断
闭塞性动脉硬化症 该病易发生于中年以上男性,多伴有高血压及糖尿病,受累及血管为中等以上较大动脉,罕有上肢受累。无浅静脉炎,病情进展快,无痉挛性因素。且可发现其他脏器动脉硬化,血清中甘油三酯、胆固醇、脂蛋白增高,X线平片能证明血管闭塞处有钙质沉着。 多发性大动脉炎 多见于青年女性,主要累及多
闭塞性动脉内膜炎的病理特点
脉管炎是一种周围血管的病变,血管全层呈炎性反应有腔内血栓形成和管腔阻塞。其特点如下: (1)病变主要侵犯下肢血管,病情进展可侵犯上肢。心、脑、肠、肾等内脏血管虽可累及,但极罕见。在上海中山医院261例中,上下肢同时受累者21例,无一例单独发生在上肢的。 (2)病变主要累及中小型动脉。如胫前、
闭塞性动脉内膜炎的诊断依据
主要是20~40岁的男性发病,初发常为一侧下肢,而后累及对侧,产生间歇性跛行以及其他缺血性临床表现,伴浅表性游走性血栓性静脉炎等,而又无高血压、高血脂、糖尿病和动脉硬化者即可考虑为本病。再作肢体位置试验则更能提供有无肢体血供不足的客观证据。 1995年,中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会
闭塞性动脉内膜炎的临床分期
本病发展过程可分为3期: (1)局部缺血期:往往在受寒后感觉足麻木、发凉、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,症状逐渐加重,可发生间歇性跛行。每行走500~1000m,患肢小腿或足底即胀痛或抽痛,被迫停步休息,然后疼痛逐渐消失。再行走时疼痛又出现。患肢动脉搏动减弱或消失。可有游走性血栓性浅表静脉炎。
闭塞性动脉内膜炎的发病机制
由于血小板聚集性增高和血浆因子相关抗原(ⅧR:Ag)增高以及抗凝血酶(AT-Ⅲ)、纤维蛋白溶酶原(plasminogen)、纤维蛋白原(fibinogen)等的异常,而患者血液中尚存在某些血液凝固性增高状态但这与发病的因果关系尚有待进一步研究。另外,在患者血清中发现抗动脉壁抗体以及构成人体血管的
关于颈动脉窦晕厥的检查介绍
1.体格检查 心脏抑制型:心率下降≥120%和(或)心搏停止≥3秒;血管抑制型:收缩压
关于急性动脉栓塞的检查方式介绍
1.彩色多普勒超声检查 了解栓塞部位,下游动脉通畅情况。 2.节段性测压 对肢体动脉进行多普勒测压,客观了解肢体血供情况。 3.CTA、MRA 了解栓塞部位、栓子形态,下游远侧动脉是否通畅、侧支循环情况。 4.动脉造影 诊断的金标准,但属于有创检查。一般不作为首选。
关于肝动脉造影的检查准备介绍
1.向患者及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外,签订造影协议书; 2.向患者解释造影的过程及注意事项,以消除顾虑,争取术中配合; 3.检查心、肝、肾功能,以及血常规和出凝血时间; 4.必要的影像学检查,如B超、CT等; 5.碘剂及麻醉剂按药典规定进行必要的处理; 6.术前4小时禁
关于脑动脉栓塞的检查方式介绍
1.脑脊液检查 脑压正常,脑压增高提示大面积脑梗死,出血性梗死CSF可呈血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞如亚急性细菌性心内膜炎,CSF细胞数增高(200×10/L或以上),早期中性粒细胞为主,晚期淋巴细胞为主;脂肪栓塞CSF可见脂肪球。 2.血尿便常规及生化检查 主要与有栓子可能来源的感染,
关于颈动脉异常搏动的检查介绍
1.触诊 局部颈动脉搏动有力,不受体位影响。 2.听诊 当主动脉瓣关闭不全、主动脉窦瘤破裂时,主动脉第一和第二听诊区还可闻及舒张期递减型、叹息样杂音。 3.超声心动图 当主动脉瓣关闭不全、主动脉窦瘤破裂时超声心动图显示重度主动脉瓣关闭不全或主动脉窦瘤破溃血液反流至左心室。
关于颈动脉彩超的检查介绍
颈动脉彩超检查可为动脉粥样硬化的诊断提供一种无创、简便、重复性好的方法。但在检测结果分析中应提倡多参数分析,除相关血管段流速外,还得考虑搏动指数,频谱形态、血流方向和血流声等。颈动脉超声检查有助于确定缺血性脑血管病患者颈动脉粥样斑块的性质和稳定性,确定颈动脉粥样硬化及颈动脉狭窄的程度,尤其在显示
关于动脉瘤的检查方式介绍
1.彩色多普勒超声检查可以明确有无动脉瘤、瘤的部位和大小,可以作为筛选和随访的主要方法。 2.CTA可以确诊动脉瘤,能明确瘤体的大小、部位、与周围组织的关系、动脉壁的钙化、瘤内血栓以及动脉瘤破裂后形成的血肿,为进一步手术提供较为精确的信息。 3.MRA诊断动脉瘤的作用与CTA大致相同,对于肾
关于脾动脉瘤的检查介绍
1、脾动脉瘤的腹部平片检查: 绝大多数病人是在非针对性的腹部摄片检查中发现,典型征象是左上腹曲线样或环形的钙化影。 2、脾动脉瘤的彩色多普勒超声检查: 超声检查可发现典型的动脉瘤表现,在囊性的暗区内存有血流。彩色多普勒超声检查能进一步明确血管内血流速度和是否存在动脉栓塞。 3、CTA和M
关于内脏动脉慢性闭塞的检查介绍
一、内脏动脉慢性闭塞的实验室检查 红细胞比积降低、低蛋白血症、低胆固醇血症和免疫力低下等。部分病例行空肠或结肠穿刺活检,可发现慢性缺血表现,包括肠黏膜绒毛萎缩、上皮细胞扁平和慢性肿胀等。 二、内脏动脉慢性闭塞的其它辅助检查 1、选择性内脏动脉造影 (1)腹腔动脉造影正位片:导管通过股动脉
关于肠系膜上动脉栓塞的检查介绍
1.急性肠系膜上动脉闭塞 (1)实验室检查 白细胞数明显增高,达20×109/L以上,血液浓缩,代谢性酸中毒。 (2)辅助检查 ①X线腹平片见小肠及结肠中等或轻度充气和腹腔积液影像。 ②选择性动脉造影可明确诊断。 ③超声多普勒检查与CT有辅助诊断意义。 2.慢性肠系膜血管闭塞 (1
关于肱动脉损伤的检查方式介绍
1.X线检查 肱动脉损伤通常是由于肱骨骨折所致,肱骨外科颈骨折诊断容易。还必须有侧位片(穿胸位)了解肱骨头有无旋转、嵌插、前后重迭移位畸形,以便明确有无骨折端向前成角。由于肱骨骨折很容易并发血管神经的损伤,同时还需注意骨筋膜室综合征,对于损伤后有明显的患肢肿胀者还可行X线片的检查。 2.血压
关于动脉硬化的相关检查介绍
1、动脉硬化的血液检查:有助于发现致病危险因素,如血脂、血糖、血同型半胱氨酸等指标的异常情况。 2、动脉硬化的超声检查:部分动脉病变(如颈动脉、下肢动脉、肾动脉等)可经体表超声检测到,并了解病变对血流的影响。 3、动脉硬化X线:可发现主动脉粥样硬化所致的血管影增宽和钙化等。 4、动脉硬化的
关于肠系膜动脉瘤的检查介绍
1、肠系膜动脉瘤的彩色多普勒超声检查: 可了解瘤体的大小和血流情况,但容易受肠腔内气体干扰,总体发现率不高。 2、CTA和MRA 可以明确肠系膜动脉瘤的部位、形态、侧支循环情况。动脉瘤破裂时表现为肠系膜间血肿,肠管缺血时可表现为肠管扩张、积液、肠壁增厚等。 3、肠系膜动脉瘤的动脉造影检查
关于动脉栓塞的检查和诊断介绍
一、检查 1、彩色多普勒超声检查 了解栓塞部位,下游动脉通畅情况。 2、节段性测压 对肢体动脉进行多普勒测压,客观了解肢体血供情况。 3、CTA、MRA 了解栓塞部位、栓子形态,下游远侧动脉是否通畅、侧支循环情况。 4、动脉造影 诊断的金标准,但属于有创检查。一般不作为首选。
动脉硬化的各项检查方法介绍
1、实验室检查 本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL增高,HDL降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。 2、血液流变
关于主动脉窦动脉瘤破裂的检查介绍
1.心脏检查 破入右心室的主动脉窦动脉瘤,在胸骨左缘第3、4肋间扪到震颤和听到粗糙Ⅳ级连续性杂音,向心尖传导;破入右心房者震颤和杂音则偏向胸骨正中或右缘。可有周围血管体征如脉压增宽、水冲脉、枪击声等,并可有肝肿大等右心衰竭体征。 2.心电图 电轴左偏、左心室高压、肥大或左右心室肥大。x线检
闭塞性动脉内膜炎的并发症及实验室检查
并发症 组织营养障碍可并发缺血性神经炎。若动脉管腔完全闭塞,则局部组织血液供应完全丧失,以致发生溃疡和坏疽。 实验室检查 放射免疫分析 测定血浆血栓素BO2(TXBO2)和前列腺素F(PGF)。 血浆PGF1α含量的增加及值的增高是本病重要的表现,血浆含量的增加可能在对抗四肢末梢血管缺血
关于闭塞性血栓性脉管炎的检查诊断介绍
1、检查 肢体超声多普勤、血流图、甲皱微循环、动脉造影及血脂、血糖等检查,可以明确诊断,有助于鉴别诊断,了解病情严重程度。 2、诊断 年轻吸烟患者有肢体缺血症状,尚存在:腘窝以下动脉闭塞,无近端动脉疾病;存在或有浅表性游走性血栓性静脉炎的症状或病史;上肢静脉受累;无动脉粥样硬化危险因素即可