关于继发性肾上腺功能不足的治疗介绍

1、宣教 应使患者充分了解疾病的性质,认识应终身使用肾上腺皮质激素替代治疗,一旦诊断明确即应摸索并得到适当的基础量,且在应激情况下可就诊或根据自身实际情况适当增加剂量。 2、基础治疗 慢性肾上腺皮质功能减退症需长期替代治疗。替代疗法的剂量应个别化,因为与个人的体重、体表面积、劳动强度、肠道对激素的吸收程度、病情程度、激素和血浆蛋白结合状态等有关。替代治疗应首选氢皮质素或皮质素,一般每日一片,分次口服,上午需要量较大。有糖尿病、溃疡或精神病患者宜减量。儿童患者调节剂量时应尤其注意,用量不足容易导致肾上腺危象,用量过大可引起发育迟缓。尤其禁用地塞米松,其抑制线性生长是氢皮质素的80倍。 氢皮质素有一定的潴钠作用,但在100~200mg/24h时才发挥最大的理盐皮质类固醇作用,因此低于此剂量的长期替代疗法时须加用食盐或理盐皮质类固醇。当钠摄入不足或排出量增加时,如夏天出汗过多不能保持钠的平衡,则须补充钠或应用潴钠激素,摄入......阅读全文

关于继发性肾上腺功能不足的治疗介绍

  1、宣教  应使患者充分了解疾病的性质,认识应终身使用肾上腺皮质激素替代治疗,一旦诊断明确即应摸索并得到适当的基础量,且在应激情况下可就诊或根据自身实际情况适当增加剂量。  2、基础治疗  慢性肾上腺皮质功能减退症需长期替代治疗。替代疗法的剂量应个别化,因为与个人的体重、体表面积、劳动强度、肠道

关于继发性肾上腺功能不足的诊断介绍

  继发性肾上腺皮质功能不足主要与原发性肾上腺皮质功能不足相区别:大多数继发性肾上腺皮质功能不足是由于垂体破坏所致,因而蝶鞍CT或MRI有助于排除肿瘤和萎缩.空鞍综合征不总是伴有垂体功能不足,当垂体阴影发生改变,必须进行功能试验.原发性肾上腺疾病病人,血浆ACTH水平增高(≥50pg/ml).垂体衰

关于继发性肾上腺功能不足的简介

此病是由于缺乏ACTH的肾上腺功能减退所致. 继发性肾上腺功能不足可以发生在全垂体功能低下,单一ACTH产生缺乏和接受皮质类固醇治疗的病人在中断皮质类固醇治疗后.全垂体功能减退,最多见于席汉综合征妇女,但亦可发生在继发于嫌色细胞瘤,较年轻病人的颅咽管瘤和各种各样肿瘤,肉芽肿,罕见有外伤感染导致垂体组

关于继发性肾上腺功能不足的饮食保健介绍

  1、预后: 注意休息防止过度劳累预防感染或肾上腺危象的发生。  2、预防: 教育患者了解本病的性质,坚持终身激素替代治疗,包括长期生理剂量的替代和短期的应激替代治疗平时采用补充适当的基础量生理需要量;如发生并发症或实施手术等应激状态时为防止危象,必须增量3~5倍或更高的量剂。教育患者随身携带疾病

继发性肾上腺功能不足的检查

  (一)血常规检查  可有轻度正细胞正色素性贫血,偶有大细胞性或恶性贫血,分类示中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,嗜酸细胞明显增多。有时由于治疗前有脱水、血容量低下的原因,血色素可正常。  (二)电解质  一般有血钠、血钾比值降低,而低钠、高钾并不多见,至危象时才出现明显的低钠和高钾。  (三)糖

继发性肾上腺功能不足的病因

  继发性肾上腺皮质功能减退症  (一)促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)不足。  (二)垂体功能不足:产后垂体坏死(希恩综合征),垂体肿瘤、切除术后或发育不全,选择性ACTH不足等。  (三)糖皮质类固醇或其他类固醇药物血浓度长期升高,引起下丘脑和垂体抑制。  1、功能性肾上腺肿瘤切除后。  2、

继发性肾上腺功能不足的症状

  慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现是由于皮质醇及醛固酮缺乏所致。  (一)软弱无力  为早期主要症状,乏力程度与病情轻重呈正比。严重时可达到无力翻身或伸手取物。也可见严重的肌肉痉挛,特别是腿部。这些肌肉病变可能与神经-肌肉终板处钠和钾平衡失调有关。  (二)体重减轻  由于皮质醇缺乏引起胃肠道功

关于继发性肾上腺功能不足的实验室检查介绍

  (一)血常规检查  可有轻度正细胞正色素性贫血,偶有大细胞性或恶性贫血,分类示中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,嗜酸细胞明显增多,有时由于治疗前有脱水,血容量低下的原因,血色素可正常。  (二)电解质  一般有血钠,血钾比值降低,而低钠,高钾并不多见,至危象时才出现明显的低钠和高钾。  (三)糖

关于继发性肾上腺功能不足的病理病因分析

  继发性肾上腺皮质功能减退症  (一)促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)不足。  (二)垂体功能不足:产后垂体坏死(希恩综合征),垂体肿瘤,切除术后或发育不全,选择性ACTH不足等。  (三)糖皮质类固醇或其他类固醇药物血浓度长期升高,引起下丘脑和垂体抑制。  1、功能性肾上腺肿瘤切除后。  2、

什么是继发性肾上腺功能不足

  继发性肾上腺皮质功能减退是相对于原发性肾上腺皮质功能减退而言的,肾上腺皮质功能减退的原发病灶不在于肾上腺本身,而是继发于上部的组织。如由下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素不足,或垂体所分泌的促肾上腺皮质激素分泌不足所致。继发性肾上腺皮质功能减退患者可出现疲乏无力、食欲减退、血糖偏低、血压偏低的

诊断继发性肾上腺功能不足的简介

  测定下丘脑-垂体-肾上腺轴心完整性可以通过替可克肽5~250μg静脉给予.30分钟后,血浆皮质醇应该>20μg/dl(>552nmol/L),垂体肿块或垂体萎缩有力提示继发性肾上腺皮质功能不足.

继发性肾上腺功能不足的鉴别诊断

  继发性肾上腺皮质功能不足主要与原发性肾上腺皮质功能不足相区别:大多数继发性肾上腺皮质功能不足是由于垂体破坏所致,因而蝶鞍CT或MRI有助于排除肿瘤和萎缩。空鞍综合征不总是伴有垂体功能不足,当垂体阴影发生改变,必须进行功能试验。  原发性肾上腺疾病病人,血浆ACTH水平增高(≥50pg/ml)。垂

简述继发性肾上腺功能不足的临床表现

  慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现是由于皮质醇及醛固酮缺乏所致。  (一)软弱无力  为早期主要症状,乏力程度与病情轻重呈正比,严重时可达到无力翻身或伸手取物,也可见严重的肌肉痉挛,特别是腿部,这些肌肉病变可能与神经-肌肉终板处钠和钾平衡失调有关。  (二)体重减轻  由于皮质醇缺乏引起胃肠道功

继发性肾上腺功能不足的临床症状有哪些

  首先是神经精神系统的表现,表现为乏力淡漠、疲陋严重的患者会出现意识的障碍,比如说嗜睡意识模糊,可以出现精神的失常,还有胃肠道表现,为食欲减退。胃酸过少消化不良,有的患者还有恶心呕吐、腹泻等情况,心血管系统会表现为血压降低、心脏缩小,现阶段可以伴有头晕眼花直立性的晕厥代谢障碍,由于唐医生作用的建议

关于肾上腺皮质功能减退症的治疗介绍

  一、基础治疗 平时进高钠饮食,替代疗法可以服氢化考的松每天20~30mg,或强地松5~7.5mg,应清晨服总剂量的2/3,下午服1/3 如不能纠正乏力、疲倦和低钠血症,则可以加用小剂量盐皮质激素,如9α-氟氢考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮质酮125mg 。  二、急性皮质功能危象的

关于肾上腺皮质功能减退症的诊断治疗介绍

  一、诊断:典型的临床表现以及血尿常规和生化测定可为本病的诊断提供线索,但确诊依赖特殊的实验室和影像检查。  二、治疗:  对肾上腺皮质功能减退症的治疗包括肾上腺危象时的紧急治疗和平时的激素替代治疗,以及病因治疗。  1.肾上腺危象的治疗  当临床高度怀疑急性肾上腺皮质危象时,在取血标本送检ACT

关于继发性纤溶功能增强的基本介绍

  继发性纤溶功能增强,纤维蛋白溶解系统是人体最重要的抗凝系统,在溶解过程中,凝血酶使纤维蛋白水解,释放出可溶性的纤维蛋白单体,在因子xⅢa作用下,形成稳定的交联纤维蛋白。弥散性血管内凝血后期时,由于血管内凝血,纤溶系统被激活,造成继发性纤维蛋白溶解,出血症状更明显。  继发性纤溶亢进症,如血栓性疾

关于继发性纤溶功能增强的检查介绍

  1、继发性纤溶功能增强— 凝血酶时间延长纤维蛋白原明显减少或纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多时,均使凝血酶时间延长,但测定的结果可受到肝素治疗的影响。采用连续凝血酶时间是诊断FDP的一项较敏感的指标。  2、继发性纤溶功能增强— 血浆蛇毒致凝时间用从蛇毒中提取的酶(Reptilase)代替凝

关于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗介绍

  1.基础治疗  (1)激素替代治疗 平时采用适当的基础量以补足生理需要量,在有应激等情况时适当加量。患者身上应带有卡片,注明自己的姓名、地址及病情,万一被发现神志不清,病情严重,应立即送医院治疗。  (2)糖皮质激素替代治疗 根据身高、体重、性别、年龄及劳动强度等确定合适的基础量,模仿昼夜节律给

如何治疗继发性甲状旁腺功能亢进?

  本病的治疗首先应在确定何种类型PTH增高明显,然后采取综合治疗措施。具体治疗方法如下:  1.减少磷的潴留  减少磷的潴留和控制高磷血症,是治疗CRF时继发性HPT的重要组成部分。可以通过减少饮食中磷的摄入,使用磷结合剂,加强透析,抑制PTH介导的骨吸收等。  2.补充钙剂  CRF时长期补充钙

关于继发性纤溶功能增强的缓解方法介绍

  1、继发性纤溶功能增强的缓解方法— 补充血小板及凝血因子在未用肝素前输血或给纤维蛋白原时,可为微血栓提供凝血的基质,促进DIC的发展。但如凝血因子过低时,应用肝素可加重出血。应当输血(最好鲜血)或补充纤维蛋白原,后者每克制剂可提高血浆纤维蛋白原25mg/dl,纤维蛋白原浓度超过100mg/dl时

关于继发性纤溶功能增强的鉴别诊断介绍

  继发性纤溶功能增强— 血浆D-二聚体这是纤维蛋白降解后的特异性产物,测定血浆D-二聚体可以判断纤维蛋白是否已经生成,从而为鉴别原发性和继发性纤溶亢进症提供重要依据。  继发性纤溶功能增强— 定性试验:阴性定量试验:400g/L。原发性纤溶亢进症时,纤维蛋白原在没有大量转化成纤维蛋白之前即被降解,

继发性癫痫的治疗方法介绍

  继发性癫痫病因复杂,治疗方法和手段也不尽相同,常用治疗方法有:  1、药物治疗  用药前应明确诊断,按照发作类型正确选择药物,迅速控制症状。常用药有安定、氯硝安定、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等。原则上宜单用药,症状难以控制时,考虑联合用药;药物剂量需足够

继发性甲状旁腺功能亢进的介绍

  继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT,简称继发性甲旁亢),是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征和肾小管酸中毒、维生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情况下,甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH,以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床表现,长期的甲

关于异丙去甲肾上腺素的功能介绍

  一、异丙去甲肾上腺素的简介:  其它名称: 喘息定;异丙去甲肾上腺素;治喘灵 ;异丙肾上腺素  主要成分:异丙肾上腺素。  性状:常用其盐酸盐,为白色或类白色结晶性粉末;无臭,味微苦,遇光和空气渐变色,在碱性溶液中更易变色。在水中易溶,在乙醇中略溶,在氯仿或乙醚中不溶。片剂,气雾剂,注射液。  

治疗慢性肾上腺皮质功能减退症的介绍

  1.基础治疗  (1)激素替代治疗 平时采用适当的基础量以补足生理需要量,在有应激等情况时适当加量。患者身上应带有卡片,注明自己的姓名、地址及病情,万一被发现神志不清,病情严重,应立即送医院治疗。  (2)糖皮质激素替代治疗 根据身高、体重、性别、年龄及劳动强度等确定合适的基础量,根据昼夜节律给

治疗继发性免疫缺陷病的介绍

  (一)病因治疗 积极治疗原发性疾病和去除引起免疫缺陷的理化因子是治疗继发性免疫缺陷病的关键;当二者必舍其一时,则以治疗原发病为主。  (二)免疫增强和免疫替代 除注意营养和休息外,当体液免疫缺陷时,每月按0.1~0.2g/kg剂量输注一次丙种球蛋白,可提高血清抗体水平;如患者伴有营养不良,补体不

继发性肺结核的药物治疗介绍

  化学治疗是肺结核病的基本疗法。正确选择用药,制定合理的化疗方案,遵循化疗原则以及科学的管理是治愈病人,消除传染和控制结核病流行的最有效措施。  (一)抗结核药物  2002年国家基本药物目录规定抗结核药物共11种。包括异烟肼、链霉素、利福平、利福喷汀、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、吡嗪酰胺、丙硫异烟

继发性甲状旁腺功能亢进的预后介绍

  继发性甲状旁腺功能亢进的预后决定于原发病因的性质、病情经过、治疗情况和恢复状况。对一些因钙剂摄入不足或吸收障碍的患者需要补充钙剂和维生素D制剂,对肾脏病变的患者需要纠正电解质失衡,同时补充钙剂和维生素D制剂,必要时需要补充活性维生素D制剂-罗盖全。

黄体功能不足的表现介绍

  黄体功能不足表现为月经周期过短(少于21天),经前淋漓出血或经期时间过长,持续不断分泌褐色分泌物,不孕或习惯性流产等。黄体不足,又叫黄体发育不全,它的主要表现有以下5点:  1、黄体素分泌不足,导致月经周期缩短。  2、常常在月经前数天就有少量的阴道红色分泌物流出,然后才正式的来月经。  3、虽