关于肾上腺皮质功能减退性心脏病的鉴别诊断介绍
肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速在诊断中应排除其他原因所致的心脏改变，并与体位性低血压、药物或特发性体位低血压、慢性缩窄性心包病变及其他慢性消耗性疾病相鉴别。 1.慢性肝病 患者常有全身色素沉着，并伴有乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状，甚似慢性肾上腺皮质功能减退症。但肝病患者肝功异常，腹部B超可显肝脾大小及形态，此外，门静脉高压者可见门静脉、脾静脉增宽，均有助于鉴别。 2.恶性肿瘤 恶性肿瘤患者也可伴尿17-羟，17酮降低，但ACTH兴奋试验示血、尿皮质类固醇明显上升，结合恶性肿瘤消耗性特征及相关生化、病理学证据，颇易鉴别。......阅读全文
关于肾上腺皮质功能减退性心脏病的鉴别诊断介绍
肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速在诊断中应排除其他原因所致的心脏改变，并与体位性低血压、药物或特发性体位低血压、慢性缩窄性心包病变及其他慢性消耗性疾病相鉴别。 1.慢性肝病 患者常有全身色素沉着，并伴有乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状，甚似慢性肾上腺皮质功能减退症。但肝病患者
如何诊断肾上腺皮质功能减退性心脏病？
本症主要实验室诊断依据有： 1.激素测定 基础血、尿皮质醇，尿17-羟皮质类固醇偏低。 2.ACTH刺激试验 对探查肾上腺皮质储备功能最具有诊断价值，并可鉴别原发性及继发性肾上腺皮质功能不全。常用的方法为静脉滴注ACTH25mg，历时8h，观察尿17-羟皮质类固醇变化。正常人在兴奋第1天
关于肾上腺皮质功能减退性心脏病的检查介绍
1.血液生化检查 低钠、低氯化物血症，高钾血症及氮质潴留，空腹血糖低于正常，葡萄糖耐量呈低平曲线。 2.肾上腺皮质功能检查 24小时尿17-OHCS(17-羟皮质类固醇)，17-KS(17-酮类固醇)排出量明显降低，24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆皮质醇多低于正常水平，昼夜节律性变化可消
关于肾上腺皮质功能减退性心脏病的全身表现介绍
由于醛固酮和（或）皮质醇分泌不足，钠丢失，致细胞外液及有效血容量减少，心排血量降低，周围组织灌注不良。食欲减退、恶心、呕吐致能量摄入减少。糖代谢障碍，脂肪动员和利用减弱。机体对外界应激的能力减弱等导致显著的疲乏无力，约2/3患者以乏力为主诉就诊。尚有体重减轻、腹痛、腹泻、腹胀、便秘，精神萎靡不振
甲状腺功能减退性心脏病的鉴别诊断
1.低甲状腺激素综合征的鉴别主要需与低于T3综合征和肾上腺皮质功能减退症鉴别。 2.甲减病因的鉴别即区别原发性、中枢性和周围性甲减。 3.甲减与亚临床甲减的鉴别主要根据FT3、FT4和TSH检查结果确定。 4.甲减常见症状的鉴别主要包括水肿、贫血、高血压、浆膜腔积液和肝功能异常等。 5.
关于肾上腺皮质功能减退性心脏病的病因分析
1.肾上腺纤维干酪样结核。 2.与自身免疫有关的两侧肾上腺皮质萎缩。 3.其他少见的原因肾上腺转移性肿瘤；白血病浸润、淀粉样变性、血色病等。
治疗肾上腺皮质功能减退性心脏病的相关介绍
首先要教育患者使其了解疾病的性质，终身使用激素替代治疗，平时采用适当的基础量以补足生理需要，在有并发症时应根据具体情况适当加量。 糖皮质激素的替代治疗应根据患者身高、体重、性别、年龄和体力劳动强度确定一个合适的基础量，在有发热等并发症时应适当加量。 食盐的摄入量应充分，每天至少10g以补充失
肾上腺皮质功能减退性心脏病的简介
肾上腺皮质功能减退症是自身免疫、结核及肿瘤等严重破坏双侧肾上腺致肾上腺皮质激素分泌不足引起的一组临床症候群。倦怠、虚弱、色素沉着、体重减轻及血压下降为其主要临床表现。部分患者可出现明显的心血管损害，称为肾上腺皮质功能减退性心脏病。
关于肾上腺皮质功能减退性心脏病的心血管表现介绍
皮质激素不足致缺钠、失水，心排血量减少，血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性降低，易出现低血压和心脏缩小，心肌收缩力减弱。轻度劳动就会引起明显的呼吸困难、胸闷、心悸，但很少出现心力衰竭的典型症状。显著低血压是本病的一个突出特征，是诊断的一个重要依据。平均血压为8.0kPa（60mmHg），收缩压很少超过
肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断
确诊依赖特殊的实验室和影像检查。 1.肾上腺皮质功能减退症的诊断 (1)血尿皮质醇的基础水平：不论原发性还是继发性肾上腺皮质功能减退症患者皮质醇的分泌应明显低下。如血皮质醇(F)低于82.8nmol/L(3µg/dl)，则本病的诊断可以成立。但血F水平受很多因素影响，本身的波动很大。所以血F
关于肾上腺皮质功能减退性心脏病的并发症和预后介绍
1、并发症 可出现低血压、晕厥、心力衰竭等并发症。 2、预后 经过正规治疗后，患者寿命延长，生活质量显著提高，部分患者可停用激素或减至较小剂量。少数育龄妇女可正常妊娠及生育，但在分娩时要高度警惕危象的发生。
慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断
一、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症 五色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大，低血糖倾向明显；兼有多腺体功能障碍；血浆ACTH明显降低。 二、瑞尔黑变病 原因不明，可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着，好发于额、颧、颈侧等易外露部位，伴
关于肾上腺皮质功能减退症的诊断治疗介绍
一、诊断：典型的临床表现以及血尿常规和生化测定可为本病的诊断提供线索，但确诊依赖特殊的实验室和影像检查。 二、治疗： 对肾上腺皮质功能减退症的治疗包括肾上腺危象时的紧急治疗和平时的激素替代治疗，以及病因治疗。 1.肾上腺危象的治疗 当临床高度怀疑急性肾上腺皮质危象时，在取血标本送检ACT
甲状腺功能减退性心脏病的病症诊断
符合下述4条者，可诊断为甲减性心脏病： 1.符合甲状腺功能减退的诊断标准。 2.心脏增大，心包积液、心力衰竭的表现和心电图异常。 3.除外其他原因的心脏病。 4.经甲状腺激素替代治疗后明显好转甚至恢复。 由于老年人甲减起病缓慢表现不典型，许多症状往往归之于老年性改变而不加重视，心血管系
关于肾上腺皮质功能减退症实验诊断的检查内容介绍
1.血常规 常表现为正细胞正色素性贫血。白细胞分类示中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多，嗜酸性粒细胞明显增多。 2.血生化改变 原发性肾上腺皮质功能减退症可有低血钠、高血钾，脱水严重者低血钠可不明显，高血钾一般不严重。少数患者出现轻度、中度高血钙和空腹低血糖，糖耐量试验示低平曲线，可出现轻微
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断
1.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症 五色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大，低血糖倾向明显；兼有多腺体功能障碍；血浆ACTH明显降低。 2.瑞尔黑变病 原因不明，可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着，好发于额、颧、颈侧等易外露部位，伴
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断
1.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症五色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大，低血糖倾向明显；兼有多腺体功能障碍；血浆ACTH明显降低。2.瑞尔黑变病原因不明，可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着，好发于额、颧、颈侧等易外露部位，伴轻度毛细血管扩张
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断
1.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症五色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大，低血糖倾向明显；兼有多腺体功能障碍；血浆ACTH明显降低。2.瑞尔黑变病原因不明，可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着，好发于额、颧、颈侧等易外露部位，伴轻度毛细血管扩张
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断
1.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症五色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大，低血糖倾向明显；兼有多腺体功能障碍；血浆ACTH明显降低。2.瑞尔黑变病原因不明，可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着，好发于额、颧、颈侧等易外露部位，伴轻度毛细血管扩张
慢性肾上腺皮质功能减退的诊断依据
1.临床症状具有上述综合征及因ACTH分泌增多所致的皮肤黏膜色素沉着等。 2.实验室检查低血钠、高血钾，血氢化可的松及其代谢产物低于正常，ACTH水平明显增高。 3.ACTH刺激试验有助于确诊及鉴别诊断。
关于肾上腺皮质功能减退症实验诊断的简介
肾上腺皮质功能减退症是指由于多种病因导致肾上腺皮质激素分泌不足而出现的各种临床表现。按病因可分为原发性和继发性，原发性者又称艾迪生病，由于肾上腺皮质结构或功能缺陷导致肾上腺皮质激素分泌不足；继发性者指垂体、下丘脑等病变引起促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌降低致肾上腺皮质激素分泌不足。血常规、生化
关于肾上腺皮质功能减退症的治疗介绍
一、基础治疗 平时进高钠饮食，替代疗法可以服氢化考的松每天20～30mg，或强地松5～7.5mg，应清晨服总剂量的2/3，下午服1/3 如不能纠正乏力、疲倦和低钠血症，则可以加用小剂量盐皮质激素，如9α－氟氢考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮质酮125mg 。 二、急性皮质功能危象的
关于肾上腺皮质功能减退症的检查介绍
1.一般检查 可有低血钠、高血钾。脱水严重者低血钠可不明显高血钾一般不严重，如甚明显需考虑肾功能不良或其他原因，少数患者可有轻度或中度高血钙（糖皮质激素有促进肾、肠排钙作用），如有低血钙和低血磷则提示合并有甲状旁腺功能减退症。常有正细胞性、正色性贫血，少数患者合并有恶性贫血。白细胞分类示中性粒
关于肾上腺皮质功能减退症的症状介绍
一、发病缓慢 可能在多年后才引起注意。偶有部分病例，因感染、外伤、手术等应激而诱发肾上腺危象，才被临床发现。 二、色素沉着 皮肤和粘膜色素沉着，多呈弥漫性，以暴露部，经常摩擦部位和指（趾）甲根部、疤痕、乳晕、外生殖器、肛门周围、牙龈、口腔粘膜、结膜为明显。色素沉着的原因为糖皮质激素减少时，对黑
甲状腺功能减退的鉴别诊断
应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现，与低T3综合征鉴别，甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。
甲状腺功能减退的鉴别诊断
应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现，与低T3综合征鉴别，甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。
慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 一、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症 五色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大，低血糖倾向明显；兼有多腺体功能障碍；血浆ACTH明显降低。 二、瑞尔黑变病 原因不明，可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着，好发于额、颧、颈侧等易
关于高血压性心脏病的鉴别诊断介绍
肥厚型心肌病：是一种原因不明的心肌疾病，特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病，可能与遗传等有关。临床同样表现为左心衰症状，查体可发现心尖搏动增强，心电图有左室劳损表现，但心超检
甲状旁腺功能减退性心肌病的鉴别诊断
本病应与引起低钙血症的疾病进行鉴别，如维生素D供给不足或吸收欠佳、肾功能衰竭等疾病鉴别。 1.肾功能不全 根据慢性肾脏病病史，尿检常规蛋白、红细胞及管型阳性；血尿素氮、肌酐升高有助诊断。低血钙、高血磷病人，PTH测值多增高，而甲旁减PTH降低，可资鉴别。 2.扩张型心肌病 本病心脏增大，
如何诊断慢性肾上腺皮质功能减退症？
1.临床症状具有上述综合征及因ACTH分泌增多所致的皮肤黏膜色素沉着等。 2.实验室检查低血钠、高血钾，血氢化可的松及其代谢产物低于正常，ACTH水平明显增高。 3.ACTH刺激试验有助于确诊及鉴别诊断。