关于惠普尔病的基本信息介绍

惠普尔病是一种少见的系统性疾病。男女发病之比为(4~8):1,以30~50岁发病者为多,平均发病年龄为39岁。其临床特征为小肠吸收不良、发热、皮肤色素沉着、贫血、淋巴结肿大、关节炎、关节痛、胸膜炎、瓣膜性心内膜炎和中枢神经系统症状。1907年惠普尔(Whipple)首次报道本病,并描述了其临床特征及小肠、淋巴结的病理改变。......阅读全文

关于惠普尔病的基本信息介绍

  惠普尔病是一种少见的系统性疾病。男女发病之比为(4~8):1,以30~50岁发病者为多,平均发病年龄为39岁。其临床特征为小肠吸收不良、发热、皮肤色素沉着、贫血、淋巴结肿大、关节炎、关节痛、胸膜炎、瓣膜性心内膜炎和中枢神经系统症状。1907年惠普尔(Whipple)首次报道本病,并描述了其临床特

关于惠普尔病的预后介绍

  多数病人在接受充分抗生素治疗后,临床症状可在数周到数月内消失。停药后可复发。一旦复发,可重新给予抗生素治疗。有的临床症状为迁延和间歇性,少数病人可于数月内死亡。

关于惠普尔病的鉴别诊断介绍

  1.盲襻综合征  从吸收不良综合征的角度看,本病易与盲襻综合征混淆。但后者常有腹部手术史或其他肠病,无关节症状及发热。若胃肠钡剂检查发现肠瘘、粘连、小肠短路等,则有助于本病的鉴别。  2.原发性吸收不良综合征  本病与原发性吸收不良综合征相比,二者虽在顽固性消化道症状、吸收不良所致的营养缺乏、维

关于惠普尔病的电镜检查介绍

  对患者的活检组织进行电镜检查可见到巨噬细胞内有小棒状菌,呈杆状,有三层膜,大小为(1~2)µm×0.2µm,即Whipplelii菌,是确诊的金标准。电镜还可以观察到巨噬细胞内细菌的退化。

关于惠普尔病的内镜检查介绍

  在十二指肠和空肠黏膜上可见黄白色小结节或颗粒,大小为2~3mm,黏膜脆性增加,类似于白色念珠菌感染。这些结节是由充满巨噬细胞的粗大绒毛集聚而成。十二指肠或空肠黏膜活检,如发现有PAS阳性颗粒的巨噬细胞浸润,可确立诊断。

关于惠普尔病的病因分析

  目前已肯定细菌是主要致病因素。疾病活动期小肠活检标本除可发现惠普尔所描述的杆状菌(革兰阳性杆菌)外,还有棒状菌、类菌体、异型性链球菌、α-链球菌、嗜血杆菌、类布氏杆菌。

关于惠普尔病的实验室检查介绍

  (1)血常规及血沉 几乎所有病人都有贫血,可为低血色素或正色素性贫血,也可为巨幼红细胞性贫血。  (2)大便检查 部分病人隐血试验阳性。由于脂肪泻,大便苏丹Ⅲ染色呈阳性。  (3)生化学检查 多数病人有低血钙、胆固醇降低、胡萝卜素下降。当有继发性肾上腺皮质功能不全时,24小时尿中17-羟皮质酮、

预防惠普尔病的相关介绍

  1.消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,养成良好的生活习惯,防止感染,注意饮食卫生,合理膳食调配。  2.注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度疲劳、过度消耗,戒烟戒酒。  3.早发现早诊断早治疗,树立战胜疾病的信心,坚持治疗。

关于惠妥滋的基本信息介绍

  惠妥滋与其他抗病毒药物联合使用,去羟肌苷分散片用于治疗I型HIV感染。主要毒性是胰腺炎和外周神经病。腹泻,神经损害,寒颤/发热,红斑/瘙痒,腹痛,乏力,头痛,疼痛,恶心、呕吐,抑郁,高脂血症。本药慎与四环素,含镁或铝的抗酸药合用。若药物的吸收受胃酸度的影响(例如酮康唑,氨苯砜),则应在本品之前至

如何诊断惠普尔病?

  血清阴性的关节炎及复发性风湿症病人,如发生淋巴结肿大、中枢神经系统症状、玻璃体炎或腹泻时,应考虑到本病。根据病人出现的吸收不良综合征及其他器官系统受累的表现,淋巴结、小肠黏膜活检,以及典型的PAS染色阳性的巨噬细胞与小肠黏膜的病理特点,可以确诊本病。

治疗惠普尔病的相关内容介绍

  1.抗生素治疗  惠普尔病经适当抗生素治疗,临床症状可很快缓解,发热和关节炎可在数天内得到控制。首选青霉素肌内注射,每6小时1次;或红霉素静脉点滴,1次/天。其他抗生素如氯霉素、氨苄西林(氨苄青霉素)、多西环素(强力霉素)及磺胺甲恶唑等,均可选用。共用7~14天。之后改为四环素分4次口服。上述药

惠普尔病的影像学检查

  (1)消化道钡剂检查 显示十二指肠及空肠黏膜皱襞增粗。由于腹后壁淋巴结肿大,可引起十二指肠襻增大,胃及输尿管移位。   (2)CT及MRI 亦可用于检查中枢神经病变,脑部受累时,可显示有占位性稀疏区。   (3)胸片 时可见纵隔或肺门淋巴结肿大阴影,肺纤维化,少数患者有肺叶实变及胸水。  

简述惠普尔病的并发症

  眼和神经系统可并发结膜炎、角膜炎、色素膜炎、玻璃体炎、核上性眼肌麻痹与进行性脑病等。循环系统可合并细菌性心内膜炎。当出现继发性肾上腺皮质功能减退时,可伴发低血压、低钠血症、高钾血症和低血糖等。有时也可发生胸膜炎,伴有胸水。个别病人可出现非特异性腹膜炎,低蛋白血症性腹腔积液,肝、脾、淋巴结肿大。

概述惠普尔病的临床表现

  临床症状为迁延和间歇性,少数病人可于数月内死亡。绝大多数都有体重下降、疲劳和发热等。临床表现的轻重程度取决于受累的器官及病程的长短。  1.消化系统  腹痛占82%,腹泻占76%,隐性出血占64%,腹水占15%,腹部包块占13%。腹泻为病人的主诉,每天排便5~10次,粪便呈水样,具有恶臭,为含有

关于惠普尔三联征的检查介绍

  导致低血糖的疾病有很多,根据患者的症状、病史、查体资料酌情选择以下检查项目:空腹血糖和血浆胰岛素测定;口服葡萄糖耐量试验;血浆胰岛素原和C肽测定;胰岛素抗体、胰岛素受体抗体测定;血浆磺脲药物及其尿中代谢产物测定;禁食和运动试验;胰岛素抑制试验;胰高糖素刺激试验等;影像学检查包括超声、CT、核磁共

关于惠普尔胰腺肿瘤切除手术的内容介绍

  如有腹膜表面、网膜、肝脏和横结肠这些区域的任一部位受到侵犯,都不能行胰切除术。对一些不需要手术而需要其他治疗的病人来说,组织学论断确为重要。   “保留幽门”Whipple手术是近来对Wipple手术的一种改进,它保留十二指肠的第一部分,维持正常的胃容量可改善营养状况。由于保留幽门,很有可能因

关于惠普尔三联征的基本介绍

  惠普尔三联征又称Whipple三联征,是由多种原因引起的血糖浓度低于正常的一种临床综合征,以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现,其典型临床表现有:  ①自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状,每天空腹或劳动后发作;  ②发作时血糖低于2.8mmol/L [1] ;  ③口服或

关于曲菌病的基本信息介绍

  曲菌病由曲菌引起。曲菌是最常见的污染杂菌,种类很多,在人类曲菌病中,最常见的致病菌为烟曲菌。曲菌生长迅速,在潮湿霉烂的谷物、稻草或腐烂的枯树叶中繁殖很快。因此谷仓、土壤、空气中常有大量曲菌孢子,可引起原发性肺曲菌病。外界环境中的曲菌孢子主要通过呼吸道进入人体。吸入的曲菌孢子不一定在人体内繁殖引起

关于红血病的基本信息介绍

  急性红血病表现以原红细胞、早幼红细胞的恶性增生为主,可见类巨幼变。临床上常误诊为巨幼细胞贫血。急性红白血病则表现为红、白(主要是粒)两系的恶性增生,最后可发展成为典型的急性粒细胞白血病或急性粒、单核细胞白血病。一般认为红血病可以发展成红白血病,后者可再进一步转化为急性白血病,但临床上不是每个病例

关于Graves病的基本信息介绍

  毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端病。由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大,故称为毒性弥漫性甲状腺肿,又称Graves病,亦有弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症、突眼性甲状腺肿、原发性甲状腺肿

关于Paget病的基本信息介绍

  佩吉特病(Paget病)又名湿疹样癌,是一种特殊类型的癌性病变,女性多见,多发生于女性乳头部位,占所有乳腺癌的1%~3%,也可以发生在男性乳头,这种情况称为乳房Paget病。另外本病可以发生于其他富有大汗腺的区域,如腋窝、阴囊或肛周等部位,此时称为乳房外Paget病。临床以顽固性湿疹样皮损表现为

关于红皮病的基本信息介绍

  红皮病又称剥脱性皮炎,是一种严重的全身性疾病,一般认为红皮病与剥脱性皮炎为同一种疾病,前者以广泛的红斑浸润伴有糠秕状脱屑为特征,而后者存在广泛性水肿性红斑,伴有大量脱屑。皮肤受累面积≥90%是诊断本病的先决条件。

关于闭经病的基本信息介绍

  闭经病是妇科疾病中常见的症状。  通常将闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后,正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。这样的区分在很大程度上是人为的,因为引起原发和继发闭经的基本因素有时可能是相同的。但是在提供

关于Whipple病的基本信息介绍

  Whipple病又称惠普尔病,即肠源性脂肪代谢障碍,是一种罕见的慢性感染性疾病。受累器官常见的有消化系统、关节,病程发展还可累及心脏、肺、大脑以及眼等。  本病受累器官常见的有消化系统、关节,病程发展还可累及心脏、肺、大脑以及眼等。肠道症状有腹痛、腹泻以及由此而出现的体重下降、营养不良、贫血;关

关于立克次体病的基本信息介绍

  立克次体病是立克次体目中某些致病微生物所引起的多种急性感染的统称,呈世界性或地方性流行,临床表现轻重不一。  一、病因:传播媒介主要为节肢动物如蜱、虱、蚤、螨等,也可因家畜如猫、犬等抓、咬而发生。  二、临床表现:多数立克次体病临床上可表现为发热、头痛和皮疹三联征,多发于春季和夏季,常有蜱咬、近

关于线粒体病的基本信息介绍

  线粒体病是遗传缺损引起线粒体代谢酶缺陷,致使ATP合成障碍、能量来源不足导致的一组异质性病变。线粒体脑肌病的不同类型发病年龄不同。  线粒体是密切与能量代谢相关的细胞器,无论是细胞的成活(氧化磷酸化)和细胞死亡(凋亡)均与线粒体功能有关,特别是呼吸链的氧化磷酸化异常与许多人类疾病有关。根据线粒体

关于耳鸣病的基本信息介绍

  耳鸣病,是患者耳内有声音的主观感觉。分为高调耳鸣,见于内耳耳蜗及听神经病变、低调耳鸣,可伴有搏动性,见于中耳感染、耳硬化症及迷路病变。  有些人常感到耳朵里有一些特殊的声音如嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等,但周围却找不到相应的声源,这种情况即为“耳鸣”。耳鸣使人心烦意乱、坐卧不安,严重者可影响正常的生

关于牙龈病的基本信息介绍

  牙龈病是指一组发生于牙龈组织的病变,包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈处的肿大表现。牙龈病一般不侵犯深层牙周组织。 每四个成年人就有三个人的牙龈以及支撑牙龈的骨胳受此病的影响。这又怪牙斑。细菌集在牙龈和牙齿中间的空穴中,引起出血、发炎、感染和潜在的提前掉牙。

关于癃闭病的基本信息介绍

  简述:癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难,全日总尿量明显减少,小便点滴而出,甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。其中以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为“癃”;以小便闭塞,点滴全无,病热较急者称为“闭”。癃和闭虽有区别,但都是指排尿困难,只是轻重程度上的不同,因此多合称为癃闭。

关于腹泻病的基本信息介绍

  腹泻病(Diarrhea Disease是一组多病原多因素引起的疾病,为世界性公共卫生问题,由于发病率高,对儿童健康危害极大,它是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的重要原因之一,在许多发展中国家腹泻是小儿死亡的第一位原因,故WHO把腹泻病的控制列为全球性战略。在我国,由于儿童营状况及医疗条件