关于惠普尔病的预后介绍
多数病人在接受充分抗生素治疗后,临床症状可在数周到数月内消失。停药后可复发。一旦复发,可重新给予抗生素治疗。有的临床症状为迁延和间歇性,少数病人可于数月内死亡。......阅读全文
关于惠普尔病的预后介绍
多数病人在接受充分抗生素治疗后,临床症状可在数周到数月内消失。停药后可复发。一旦复发,可重新给予抗生素治疗。有的临床症状为迁延和间歇性,少数病人可于数月内死亡。
关于惠普尔病的鉴别诊断介绍
1.盲襻综合征 从吸收不良综合征的角度看,本病易与盲襻综合征混淆。但后者常有腹部手术史或其他肠病,无关节症状及发热。若胃肠钡剂检查发现肠瘘、粘连、小肠短路等,则有助于本病的鉴别。 2.原发性吸收不良综合征 本病与原发性吸收不良综合征相比,二者虽在顽固性消化道症状、吸收不良所致的营养缺乏、维
关于惠普尔病的电镜检查介绍
对患者的活检组织进行电镜检查可见到巨噬细胞内有小棒状菌,呈杆状,有三层膜,大小为(1~2)µm×0.2µm,即Whipplelii菌,是确诊的金标准。电镜还可以观察到巨噬细胞内细菌的退化。
关于惠普尔病的基本信息介绍
惠普尔病是一种少见的系统性疾病。男女发病之比为(4~8):1,以30~50岁发病者为多,平均发病年龄为39岁。其临床特征为小肠吸收不良、发热、皮肤色素沉着、贫血、淋巴结肿大、关节炎、关节痛、胸膜炎、瓣膜性心内膜炎和中枢神经系统症状。1907年惠普尔(Whipple)首次报道本病,并描述了其临床特
关于惠普尔病的内镜检查介绍
在十二指肠和空肠黏膜上可见黄白色小结节或颗粒,大小为2~3mm,黏膜脆性增加,类似于白色念珠菌感染。这些结节是由充满巨噬细胞的粗大绒毛集聚而成。十二指肠或空肠黏膜活检,如发现有PAS阳性颗粒的巨噬细胞浸润,可确立诊断。
关于惠普尔病的病因分析
目前已肯定细菌是主要致病因素。疾病活动期小肠活检标本除可发现惠普尔所描述的杆状菌(革兰阳性杆菌)外,还有棒状菌、类菌体、异型性链球菌、α-链球菌、嗜血杆菌、类布氏杆菌。
关于惠普尔病的实验室检查介绍
(1)血常规及血沉 几乎所有病人都有贫血,可为低血色素或正色素性贫血,也可为巨幼红细胞性贫血。 (2)大便检查 部分病人隐血试验阳性。由于脂肪泻,大便苏丹Ⅲ染色呈阳性。 (3)生化学检查 多数病人有低血钙、胆固醇降低、胡萝卜素下降。当有继发性肾上腺皮质功能不全时,24小时尿中17-羟皮质酮、
预防惠普尔病的相关介绍
1.消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,养成良好的生活习惯,防止感染,注意饮食卫生,合理膳食调配。 2.注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度疲劳、过度消耗,戒烟戒酒。 3.早发现早诊断早治疗,树立战胜疾病的信心,坚持治疗。
关于布鲁氏菌病的预后介绍
1、布鲁氏菌病一般预后良好,经规范治疗大部分是可治愈的,死亡率小于2%,主要致死原因是心内膜炎、严重的神经系统并发症等。 2、少数病例可以遗留骨和关节的器质性损害,使肢体活动受限,有的病例出现中枢神经系统后遗症。诊治不及时、不彻底所导致的慢性病患者,预后较差。 3、布鲁氏菌病不良结局包括疾病
关于败血病的预后介绍
败血症病死率达30%~40%。 1.老年人和儿童病死率高。 2.医院感染败血症的病死率较高。 3.真菌败血症和复数菌败血症的病死率较高。 4.有严重并发症患者的病死率较高,如发生感染性休克者病死率为30%~50%,并发肾衰者病死率高达61.5%,发生迁徙感染者病死率也较高。 5.有严重
关于小儿腹泻病的预后介绍
小儿腹泻病重症腹泻以往是造成婴幼儿死亡的重要病因之一,现在随着诊断、治疗技术的提高,已大大降低了死亡率,及时正确治疗多预后良好,但如病程迁延常为引起患儿营养不良和生长发育障碍的重要原因。首都儿研所等单位对7省1市连续逐月流行病学调查,小儿腹泻病年病死率为0.51‰,显著低于发展中国家的平均数(6
关于艾滋病的预后介绍
HIV/AIDS目前无法治愈,积极有效的治疗可以帮助HIV感染者延缓疾病进程,但如果患者无法耐受药物或不能按时、坚持服药,感染者免疫功能缺陷进一步加重,加快进展到艾滋病期的进程,将会导致严重并发症,最终导致死亡。 1、艾滋病的治愈性 虽然有极个别的治愈病例的报道,但目前普遍认为艾滋病不可治愈
如何诊断惠普尔病?
血清阴性的关节炎及复发性风湿症病人,如发生淋巴结肿大、中枢神经系统症状、玻璃体炎或腹泻时,应考虑到本病。根据病人出现的吸收不良综合征及其他器官系统受累的表现,淋巴结、小肠黏膜活检,以及典型的PAS染色阳性的巨噬细胞与小肠黏膜的病理特点,可以确诊本病。
关于关节病型银屑病的预后介绍
一般病程良好,只有少数患者(
关于重链病的预后预防介绍
预后:α-重链病:处于病程早期(病理Ⅰ期)并可用抗生素治疗取得缓解的病例,预后良好,有此类患者已存活15年以上的报道。处于病程中、晚期的病例常发展为淋巴瘤,预后较差。γ-重链病:不同病人的预后差别很大,短则数月,长则20余年。疾病进展、并发感染可引起死亡。少数患者发展为浆细胞白血病而死亡。μ-重
关于吞噬功能缺陷病的预后介绍
1.慢性肉芽肿病 一般预后差,很少能存活至20岁以上。 2.Chédiak-Higashi综合征 预后不良,多数在儿童期死亡,并发淋巴网状系统恶性肿瘤的频率增高。
关于血友病甲的预后介绍
1.建立遗传咨询,严格婚前检查,加强产前诊断,从而减少血友病患儿的出生。 2.血友病患者应避免剧烈或易致损伤的活动、运动及工作,以减少出血发生的危险。 3.重型病例进行创伤性检查和创伤性治疗前应给予替代治疗。
关于脊髓血管病的预后介绍
脊髓血管病的预后取决于多种因素,如患者的年龄、体质、病变的程度和范围、有无合并症等,个体差异较大。大多数患者均会遗留不同程度的残疾,影响生活质量,个别还可危及生命。 脊髓血管畸形为非自限性疾病,一旦患病,症状将进行性加重,直至出现不可逆的损害。一般2年内出现双下肢或排尿、排便等功能的进行性加重
关于脑甙沉积病的预后介绍
Ⅰ型脑甙沉积病进展缓慢,脾切除后可长期存活,智力正常,惟生长发育落后。GBA替代治疗效果显著,预后最好。Ⅰ型脑甙沉积病脾切除后,肝和骨髓中GC蓄积加快,故可早期死于肺和肝功能障碍,感染出血等。 Ⅱ型脑甙沉积病多于发病后1年内死于继发感染,少数可存活2年以上。 Ⅲ型脑甙沉积病多由于神经系统症状
关于神经莱姆病的预后介绍
本病的皮肤损害偶尔留有瘢痕和色素沉着,心脏损害一般较轻,持续时间较短,约10%的患者单侧或双侧关节持续肿胀,疼痛及行走困难,滑膜肥大持续1年以上。神经系统损害,数周数月后多恢复正常,少数可达几年,这期间可反复发作数次,预后良好。
关于Dego病的预后和预防介绍
1、预后 在皮肤损害出现后3周~10余年间发生肠损害,多数是小肠、大肠、肠系膜,而胃亦有累及。呈隐袭发病,早期可仅为消化不良、腹泻或便秘等,进而发生腹绞痛和便血,最后因发展为多发性肠穿孔和腹膜炎,故预后不良。 2、预防 加强护理和营养,以提高患者的抵抗力和免疫力。预防感染 应注意隔离,尽量
关于肝性脑病的预后介绍
该病预后取决于病因。诱因明确且容易消除者(如出血、缺钾等)预后较好。由急性肝衰竭(重型病毒性肝炎或药物性肝炎)引起的肝性脑病的预后,比肝硬化伴门体分流者更严重。有腹水、黄疸、出血倾向者提示肝功能很差,其预后也差。暴发性肝衰竭所致肝性脑病预后最差。 积极防治肝病。肝病患者应避免诱发肝性脑病的一切
关于致密物沉积病的预后介绍
与Ⅰ型、Ⅲ型MPGN相比,DDD患者的整体预后最差。部分病例临床上可获得暂时缓解,但最终将进展为尿毒症。约半数DDD患者在诊断后10年内进展至尿毒症。尿毒症DDD患者肾移植术后1--3年内几乎全部复发,移植肾5年存活率约为50%,大大低于其他肾脏疾病的移植肾平均存活率。 除肾病综合征为预后不良
关于小儿军团病肾病的预后介绍
军团病的病死率约为15%,年龄越大,病死率越高,有基础疾病或免疫缺陷者病死率亦高。死亡原因多数为呼吸衰竭,其次为休克和急性肾功衰竭。军团病肾病病死率高。早期诊断,积极治疗可显著降低病死率。若为免疫功能低下者,如发生在肾透析、肾移植、恶性肿瘤及接受免疫抑制剂的病人中,预后较差。如能早期诊断及给予有
关于耐药结核病的预后介绍
耐药结核病,单耐药和多耐药结核病经过规范、合理、全程的治疗,多数患者可以治愈。耐多药结核病(MDR-TB)患者治愈率相对较低,但在专科医师指导下多可控制疾病的进展或达到病变稳定,广泛耐药结核病(XDR-TB)患者因可选择的药物有限,可能预后不佳。
关于血友病乙的预后介绍
预后取决于出血严重性和是否进行替代治疗,治疗并发症如肝炎或同种抗体存在影响患者的预后。一般而言,有替代治疗保证的患者可达到正常人相同的寿命。 血友病乙与血友病甲一样要面临反复出血带来各种并发症。除关节变形外,慢性活动性肝炎,慢性迁延性肝炎,于1985年以前,在血友病患者中十分常见。另外,在美国
关于囊性纤维病的预后介绍
预后取决于早期诊断和治疗。约半数儿童因感染或心肺功能衰竭等严重并发症于10岁前死亡,活至成年者较少。如能早期诊断,控制呼吸道感染,注意饮食疗法,儿童期间病死率可下降,并可存活至成年。
关于子宫腺肌病的预后介绍
子宫腺肌病复发率较高,但进行子宫切除及绝经后疾病就可以得到根治。恶变率较低,与子宫腺肌病类似的疾病子宫内膜异位症,其恶变率国内报道为1.5%,国外报道为0.7%~1.0%。相比之下,子宫腺肌病发生恶变更为少见。
关于眼弓形体病的预后介绍
弓形体全身感染的预后主要取决于感染株的毒力、患者的免疫状态、受累部位及治疗是否及时和正确。视力的预后主要取决于受累部位,黄斑区和视神经受累者预后差,还取决于是否出现了严重的并发症。严重的玻璃体混浊、黄斑区水肿、视网膜前膜、脉络膜新生血管膜、继发性青光眼等往往导致预后不良。
关于糖尿病昏迷的预后介绍
糖尿病昏迷死亡率高低在很大程度上,取决于早期诊断与合并症的治疗,约28%的病人在住院后48h内主要死于高渗,因此高渗状态持续时间越长死亡率越高。而各种合并症特别是感染是晚期死亡的主要原因。但是由于糖尿病昏迷多发生在老年人,正如Arieff等指出,对HNDC即使诊断及时,治疗积极,死亡率仍很高。因