关于胆源性肝脓肿的病因分析

胆管结石、蛔虫、胆道狭窄等导致胆管梗阻和炎症,细菌沿胆管上行,侵入肝脏引起炎症反应,进而形成多个小脓肿,以后逐渐融合成较大脓腔。脓肿常为多发性且与胆管相通,罕见巨大脓肿。原有胆管结石者,胆管多扩张、增厚,门管区大量纤维组织增生,不易破溃。胆源性肝脓肿感染的病原菌以大肠埃希菌为主,其次为厌氧性链球菌。......阅读全文

关于胆源性肝脓肿的病因分析

  胆管结石、蛔虫、胆道狭窄等导致胆管梗阻和炎症,细菌沿胆管上行,侵入肝脏引起炎症反应,进而形成多个小脓肿,以后逐渐融合成较大脓腔。脓肿常为多发性且与胆管相通,罕见巨大脓肿。原有胆管结石者,胆管多扩张、增厚,门管区大量纤维组织增生,不易破溃。胆源性肝脓肿感染的病原菌以大肠埃希菌为主,其次为厌氧性链球

关于胆源性肝脓肿的基本介绍

  胆源性肝脓肿是胆石、胆管狭窄等原因引起的胆管梗阻、感染所致肝脓肿,是肝胆管结石病的严重并发症之一。此病是一种肝内多发性脓肿,常与急性梗阻性化脓胆管炎同时存在。临床起病多急骤,主要表现为急性感染的症状。好发年龄为21~40岁,男性多于女性。

关于胆源性肝脓肿的检查介绍

  血常规:白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高,可见核左移或中毒颗粒。  肝功能检查:肝功能常有轻度异常,谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平轻度升高,出现梗阻性黄疸时。总胆红素和直接胆红素都明显增加。  血液培养:可发现致病菌。  X线检查:可见肝脏明显增大,右侧膈肌抬高,右下肺不张,胸膜反应和反应性胸腔积

如何诊断胆源性肝脓肿?

  具有胆管结石和胆管感染病史,突然出现高热、肝区疼痛,肝脏肿大并有触痛及叩击痛,应考虑到肝脓肿的可能,结合B超等检查,大多可以明确诊断。X线、CT、MRI检查,有助于诊断及鉴别诊断。

治疗胆源性肝脓肿的简介

  1、非手术治疗  对急性期的局限性的炎症,未形成大的脓肿且只是多发的一些小脓肿,多可用非手术治疗。用大剂量抗生素和全身支持性措施促进脓肿自愈。  2、B超引导下经皮穿刺抽脓置管引流术  适用于单个较大的脓肿,在B超引导下以粗针行脓腔穿刺,反复冲洗吸净脓液后,置入导管,以备术后定时冲洗引流。此法简

手术治疗胆源性肝脓肿的简介

  脓肿切开引流术:对于胆道原发病需手术治疗,且脓肿较大,可能或已经穿破引起局部的腹膜炎,需手术治疗。对需手术者常采用腹腔镜肝脓肿切开引流。  肝切除术:对一些慢性的脓肿,或脓肿切开引流脓肿壁不塌陷,留有死腔以及肝内胆管结合合并肝左叶多发性脓肿者,行手术切除。

简述胆源性肝脓肿的临床表现

  1.症状  患者既往多有胆管结石、胆管手术、反复胆管炎等胆管疾病病史,故常有胆结石、胆管炎症和梗阻等原发病的表现,继而多突发寒战、高热、肝区疼痛和大量出汗。肝区疼痛呈持续性钝痛,向右肩部放射,或引起胸痛,并可出现刺激性咳嗽和呼吸困难。由于脓毒性反应及消耗,短期内即出现重病而容,伴贫血、低蛋白血症

简述胆源性肝脓肿的并发症

  此病可引起多种并发症,如弥漫性腹膜炎、膈下脓肿、胸膜炎、脓胸、心包积脓、胆管出血,甚至导致败血症、脓毒血症、中毒性休克、多器官功能障碍综合征等。

关于阿米巴肝脓肿的病因分析

  阿米巴分迪斯帕内阿米巴和溶组织内阿米巴两种病株,其中溶组织内阿米巴具有致病性,是引起阿米巴肝脓肿的病原体。溶组织内阿米巴有滋养体及包囊两期,滋养体以往将其分为小滋养体与大滋养体,前者寄生于肠腔中,称为肠腔共栖型滋养体;在某种因素影响下,其侵入肠壁,吞噬红细胞转变为大滋养体,称为组织型滋养体,是阿

细菌性肝脓肿的病因分析

  肝脏由于接受肝动脉和门静脉的双重血液供应,并通过胆道丰富的血供和单核-巨噬细胞系统强大的吞噬作用,可以杀灭入侵的细菌并阻止其生长,因而细菌性肝脓肿发生率并不高。当人体抵抗力弱时,入侵的化脓性细菌可能会引起肝脏感染而形成脓肿。引起细菌性肝脓肿最常见的致病菌在成人为大肠埃希杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞

血源性肝脓肿的病因分析

  1.细菌感染  致病菌主要是葡萄球菌,可有多种原发病灶,如皮肤软组织感染、肺炎、细菌性心内膜炎、骨髓炎,可以引起菌血症或脓毒症,经肝动脉系统侵及肝脏导致肝脓肿。  2.原虫  主要的病原体是阿米巴滋养体,阿米巴肠炎破溃处的阿米巴滋养体可经过肝脏门静脉系统进入,导致阿米巴肝脓肿。

分析肝脓肿的病因

  阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌,链球菌等。此外,在开放性肝损伤时,细菌可随致伤异物或从创口

经皮肝穿治疗隐源性肝脓肿

由不明原因引起的肝脓肿,称隐源性肝脓肿,可能肝内原有隐匿性病变,当机体抵抗力减弱时,病原菌在肝内繁殖,发生肝脓肿。治疗主要是大量应用抗菌药物,脓肿形成后手术治疗,但是年老体弱、全般情况不佳病人不能耐受手术,大量应用抗菌药物,可能引起严重的肝肾功能损害,治疗比较棘手,经皮肝穿治疗直径小于125px隐源

关于颅内并发症耳源性脑脓肿的病因分析

  耳源性脑脓肿由中耳炎播散而来,其他大多先形成硬脑膜外脓肿,硬脑膜下脓肿或乙状窦周围脓肿,乙状窦脓肿,以后再侵入脑组织,化脓性迷路炎经内淋巴管,内淋巴囊或内耳道向颅内发展引起的脑脓肿多为小脑脓肿。

关于胆源性慢性胰腺炎的病因介绍

  1.梗阻因素  在欧洲、亚洲及我国较多见。最常见的梗阻原因是胆结石。引起Vater壶腹部阻塞的原因有:胆结石通过或嵌顿于Vater壶腹,胆道蛔虫,十二指肠乳头水肿,壶腹部括约肌痉挛,壶腹部狭窄等;胆胰共同通路的梗阻,导致胆汁反流进入胰管,造成胆汁诱发的胰实质损伤。单纯胰管梗阻也足以引起胰腺损害。

关于胆源性急性胰腺炎的病因分析

  胆道的结石、蛔虫、感染、瘢痕狭窄、肿瘤、炎性水肿等各种疾病均可引起急性胰腺炎的发生,其中结石和感染是最常见的原因。“共同通路”是其发生的解剖基础。  1.结石  胆道系统的结石不仅结石本身可造成壶腹部的狭窄,而且结石可引起黏膜的损伤造成继发性水肿或感染,加重狭窄。壶腹部狭窄,胆道内压力增加,胆汁

分析肝源性水肿的病因及常见疾病

  1.原发性因素  (1)低白蛋白血症血浆白蛋白是在肝脏合成的,由于非代偿性肝脏疾病时白蛋白合成障碍引起低白蛋白血症,所以导致血浆胶体渗透压降低。而肝硬变的腹水不仅有低白蛋白血症而且是低白蛋白血症与门脉高压共同作用引起的。  (2)门脉高压引起门脉高压的原因有:①肝内结缔组织增生。②再生结节引起的

关于胆绞痛的病因分析

  胆绞痛常为胆囊结石、胆囊炎或胆道蛔虫等疾病所致。胆道阻塞,同时因过食油腻食物等,致胆囊收缩加剧,胆汁分泌增多,胆汁排出不畅而浓缩,其中的胆盐成分刺激胆囊黏膜而发生剧烈收缩性疼痛。

关于盆腔脓肿的病因分析

  盆腔脓肿是严重的盆腔炎性疾病,主要来自厌氧菌的感染,脓液有粪臭并有气泡。主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗。  盆腔脓肿形成的病原体以厌氧菌为主,70%~80%盆腔脓肿可培养出厌氧菌。常见病因为下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良以及邻近器官炎症蔓延。

关于血源性肝脓肿的简介

  血源性肝脓肿是指病原体经门静脉或肝动脉进入肝脏引起的肝脓肿。主要的病原体是细菌和原虫,血源性肝脓肿有多种原发病灶,可有发热、恶心、呕吐及肝区疼痛等肝脓肿的典型症状,并伴有原发病的症状,超声检查作为首选的检查方法,肝穿刺检查是确诊的依据,治疗根据脓肿数量、大小、位置等采取个性化治疗方案。

关于单纯性肝囊肿的病因分析

  肝囊肿的发生被归因于异位胆管。1906年Moschcowitz在研究胎儿肝囊肿时,发现囊肿壁上有异位的胆管组织及长方形上皮细胞内衬。这类囊肿起源于肝内迷走胆管或肝内胆管和淋巴管的发育障碍,导致管腔内容物停滞潴留而成。近年来有人提出后天肝组织退行性改变的说法。

关于肝性紫质症的病因分析

  1、急性间歇型  急性间歇型血卟啉病较为多见,为常染色体显性遗传疾病,由PBG脱氨酶(尿卟啉原合成酶)缺乏所致。这种缺陷使肝内PBG转变成尿卟啉原Ⅲ减少,由此而发生的血红素合成障碍引起ALA合成酶的作用加强,结果使ALA及PBG的合成增多而自尿中排出增多。  2、迟发性皮肤型  迟发性皮肤型血卟

关于老年肝性脑病的病因分析

  肝性脑病主要见于各型肝硬化(肝炎后肝硬化最多见)。也可由门-体静脉分流手术引起。重症病毒性肝炎、中毒性肝炎和药物性肝病的急性或暴发性肝功能衰竭阶段、原发性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、严重胆道感染也可引起肝性脑病。肝性脑病特别是门-体分流性脑病常有明显的诱因,如上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋

关于小儿肝性脑病的病因分析

  在肝脏病变的基础上,某些因素可促使患儿发生昏迷,这些因素是:  1.出血  最常见为消化道大出血,因肝硬化时侧支循环的食管静脉曲张破裂,易导致肝性脑病。  2.感染  严重肝病合并感染时,因病原体及毒素损害肝脏,加重肝细胞坏死和功能障碍,又因代谢增强,使机体内源性氨生成增多。  3.血pH改变和

关于神经源性肺水肿的病因分析

  由于脑血管意外、脑肿瘤、脑外伤、癫痫大发作等脑病变引起的肺水肿,因此也叫脑源性肺水肿。是以中枢神经系统损伤后,出现急性肺水肿为特征的一种临床综合征。  神经源性肺水肿的发病存在两个可能的机制。其一为血循环动力学学说,其二为肺血管通透性学说。  (一)血循环动力学学说:  血循环中突然释放大量儿茶

关于血源性脑脓肿的病因病理分析

  (一)致病菌随感染来源而异,常见的有:链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌等,也可为混合性感染。耳源性脓肿多属以链球菌或变形杆菌为主的混合感染;鼻源性脑脓肿以链球菌和肺炎球菌为多见;血源性脑脓肿取决于其原发病灶的致病菌,胸部感染多属混合性感染;创伤性脑脓肿多为金黄色葡萄球菌。

关于咽旁脓肿的病因分析

  1.邻近组织的炎症  如急性咽炎、扁桃体炎及急性鼻炎、鼻窦炎等,直接侵袭或经血行感染侵入咽旁隙形成脓肿。  2.邻近组织的脓肿  直接溃破或延展,如扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、牙槽脓肿、颞骨岩部脓肿及耳源性颈深部脓肿(Bezold氏脓肿)等,均可能引起本病。  3.咽侧壁受异物或器械的损伤引起的感

关于肾皮质脓肿的病因分析

  致病菌有革兰阳性球茵和革兰  阴性杆菌或结核杆菌。多在肾结石、肾结核、肾盂肾炎、肾积水等疾病的基础上.并发化脓性感染而形成。

关于脊髓内脓肿的病因分析

  脊髓内脓肿的致病菌大多为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、真菌(如放线菌)等。曾发现绦虫裂头蚴导致脊髓内脓肿。感染原因和途径包括:  1.远处感染灶的血源性播散  可经动脉或静脉进入脊髓。临床上常继发于肺部、心脏(亚急性心内膜炎)、泌尿生殖系统、人工流产并发感染及体表皮肤化脓性感

关于小儿脑脓肿的病因分析

  感染的途径有血源性、邻近感染扩散、外伤性和隐源性(也多为血源性)。   大多数微生物(如细菌、真菌或寄生虫)均可引起中枢神经系统局灶性化脓性感染。引起脑脓肿的最常见的细菌是链球菌、葡萄球菌、肠道细菌和厌氧菌。多数脑脓肿为混合性感染。链球菌和革兰阴性细菌,例如枸橼酸杆菌沙门菌、沙雷菌属、变形杆菌