急性后部多灶性鳞状色素上皮病变的鉴别诊断介绍
1.多灶性脉络膜炎 见于女性。25%单眼发病。眼底有灰黄色病变,大小不等,分布于后极及周边部。50%合并前葡萄膜炎,玻璃体可有炎症。急性病变痊愈后留下明显的色素性印迹样瘢痕。活动性病变上方有视网膜脱离者,提示下方为脉络膜炎。荧光素血管造影可能显示视盘水肿强荧光以及黄斑囊样水肿。 2.鸟枪弹样脉络膜视网膜病变 平均患病年龄50岁,双眼患病,女性多。眼底有卵圆形、奶黄色、扁平、边清的斑点状病变,从视盘沿着视网膜血管向周边散布,如鸟枪弹样。盘周较少,可合并有视盘水肿、视网膜血管炎。 3.多发性一过性白点综合征 年轻女性多见,单眼发病。病前有感冒史。眼底多个散在小白色斑点,可小于50μm,也可大至500μm。一般小于鸟枪弹样斑点,更小于APMPPE鳞状灶。病变分布从后极至中周部,集中在后极与视盘周围,从而引起生理盲点扩大。黄斑中心并可见到颗粒状色素上皮改变。 4.匍行性脉络膜病变(或脉络膜炎) 常累及双眼,先后发生。病......阅读全文
急性后部多灶性鳞状色素上皮病变的鉴别诊断介绍
1.多灶性脉络膜炎 见于女性。25%单眼发病。眼底有灰黄色病变,大小不等,分布于后极及周边部。50%合并前葡萄膜炎,玻璃体可有炎症。急性病变痊愈后留下明显的色素性印迹样瘢痕。活动性病变上方有视网膜脱离者,提示下方为脉络膜炎。荧光素血管造影可能显示视盘水肿强荧光以及黄斑囊样水肿。 2.鸟枪弹样
急性后部多灶性鳞状色素上皮病变的简介
急性后部多灶性鳞状色素上皮病变是指一种主要发生于视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管水平的炎症性疾病。本病病因不明。临床表现为不同程度的视力减退。本病患者不需治疗。
治疗急性后部多灶性鳞状色素上皮病变的简介
急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变通常不需要治疗。一些学者用糖皮质激素治疗此病,而另外一些学者则认为此种治疗无必要;对合并幼年型慢性关节炎的急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变患者可给予环孢素治疗。
关于急性后部多灶性鳞状色素上皮病变的预后介绍
急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变是一种自限性疾病,发病后数天~数周开始消退,视力开始改善。约80%的患者视力恢复至0.5或0.5以上,仅 20%的患者视力低于0.5。少数患者出现持续数月~1年的视野缺损。本病可复发,但绝大多数患者病变无复发。
关于急性后部多灶性鳞状色素上皮病变的检查介绍
部分患者结核菌素试验呈明显阳性,也有HLA抗原(HLA-B7、HLA-DR2)增加者。血常规检查白细胞计数以排除感染的可能。 1.视野检查 一些患者有中心暗点或旁中心暗点。 2.荧光素眼底血管造影检查 荧光素眼底血管造影检查对本病的诊断有重要意义。在急性期,活动性病变显示早期弱荧光,中期
关于急性后部多灶性鳞状色素上皮病变的病因分析
本病病因不明,常合并全身疾病。有的患者结核菌素试验呈阳性,或有腺病毒,Lyme病感染史,也有HLA抗原(HLA-B7、HLA-DR2)增加者;有的患者在患AMPPPE同时或近期有全身发热、头痛、头晕、肌肉关节疼痛、上呼吸道感染症状、淋巴结病、腹部不适、丘疹等,这些均提示有感染存在的可能。曾怀疑麻
简述急性后部多灶性鳞状色素上皮病变的临床表现
急性期多在后极部,也可远至中周部,有灰白或奶酪色扁平病灶,位于视网膜下,形态在白人如鳞片状,较大;国人则多为不规则形或非正圆形,病变大小不等,可融合在一起,总体病灶较白人为小。1~2周后病变开始逐渐消退,进入瘢痕期,有色素脱失及色素聚积。病变消退时还可不断有新的病变出现,此起彼伏,可持续数月。病
急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变的介绍
此病于1968年由Gass首次报道。患者在病毒感染后突然中心视力丧失,眼底后极部出现多发性黄白色扁平鳞状病变,这些病灶常自发迅速消退伴视力恢复。此病在初发病时可与伏格特-小柳-原田病相混淆,但此病早期有弥漫性脉络膜炎、视盘炎、神经视网膜炎的表现,并有全身性表现,荧光素眼底血管造影、吲哚青绿血管造
简述急性后极部多发性鳞状色素上皮病变的诊断依据
1.起病急,多见于青壮年,多双眼发病。 2.典型的眼底表现。 3.眼底荧光血管造影可协助诊断。
急性后极部多发性鳞状色素上皮病变的简介
本病又称为“急性多源性缺血性脉络膜病变”。本病原发于脉络膜毛细血管,色素上皮为继发性受累,病因尚未明确,多认为属免疫性疾病,可能与病毒为抗原所致的免疫性反应引起全身某些血管,如脉络膜毛细血管炎症性阻塞,从而影响了色素上皮的正常的功能。多见于青壮年,双眼同时或先后发病,偶为单眼,易复发。
治疗急性后极部多发性鳞状色素上皮病变的相关介绍
一、治疗原则 1.病因及全身治疗。 2.皮质类固醇联合抗病毒磺胺类等药物治疗。 3.其他:消炎痛,血管扩张药及维生素类。 4.中药。 二、用药原则 1.本病急性期应用皮质类固醇治疗和消炎痛口服。 2.如找到病因,应同时进行病因治疗。 3.各种维生素和血管扩张药可选择配合使用。
简述急性后极部多发性鳞状色素上皮病变的临床表现
1.起病急、视力急剧减退、视物变形。 2.眼底:急性期见后极部视网膜下散在灰白色扁平鳞状或圆形的病源,境界模糊,可融合成地图状;病源吸收后,出现病损中央色素增生,外周绕以色素脱失。新旧病源可同时存在。 3.眼底荧光血管造影:急性期:造影早期,病源处呈低荧光,晚期强荧光;恢复期:由于脱色及色素
关于匐行性脉络膜萎缩的诊断治疗介绍
1、诊断:主要是根据眼底的表现和眼底荧光血管造影所见,早期病灶区为弱荧光,边缘为强荧光的“中黑外亮”特征,且病变区呈地图状不规则分布。 2、鉴别诊断:本病应与急性后部多发鳞状色素上皮病变、急性色素上皮炎、视网膜脉络膜炎、老年性黄斑变性以及视盘周围脉络膜萎缩相鉴别。 3、治疗:试用皮质激素可改
关于盘周地图状轮状脉络膜病变的检查诊断介绍
1、检查:盘周地图状轮状脉络膜病变的组织病理学:病灶处脉络膜与视网膜分离,均有显著水肿,组织增厚可达正常组织厚度的5倍。在脉络膜、视神经节细胞层和神经纤维层有组织坏死。在视网膜外层与外界膜有出血及机化性肉芽肿。 2、诊断:盘周地图状轮状脉络膜病变的诊断主要是根据眼底的表现和眼底荧光血管造影所见
鳞状上皮细胞
鳞状上皮细胞又称扁平上皮细胞,主要来自输尿管下部、膀胱、尿道和阴道表层及子宫,其表面均被覆鳞状上皮细胞,该上皮的生长、分化主要受卵巢所产生的雌激素影响,而孕激素的作用是促使上皮细胞脱落。 定义 鳞状上皮细胞又称扁平上皮细胞,主要来自输尿管下部、膀胱、尿道和阴道表层及子宫,其表面均被覆鳞状上皮
宫颈高度鳞状上皮内病变的涂片有什么表现?
①细胞常单个散在或成片排列;②以底层细胞为主,大多胞质嗜碱性,偶见嗜酸性;③核增大明显,核浆比明显增大;④核中度以上畸形;⑤核深染明显,染色质细颗粒状或块状;⑥核见有不规则核轮廓;⑦核仁常常不明显。
宫颈低度鳞状上皮内病变的涂片有哪些表现?
①细胞单个散在或片状排列,细胞边界清楚可见;②以中表层细胞为主,胞质嗜酸性;③核增大;④核中度畸形,双核或多核常见;⑤核深染,染色质均匀;⑥核膜清晰可见或模糊不清;⑦核仁少见或不明显。
宫颈高度鳞状上皮内病变的涂片有哪些表现?
①细胞常单个散在或成片排列;②以底层细胞为主,大多胞质嗜碱性,偶见嗜酸性;③核增大明显,核浆比明显增大;④核中度以上畸形;⑤核深染明显,染色质细颗粒状或块状;⑥核见有不规则核轮廓;⑦核仁常常不明显。
多发性一过性白点综合征的诊断鉴别
诊断 此病的诊断主要基于其典型的眼底表现,病变的自然消退等临床资料,荧光素眼底血管造影和吲哚青绿血管造影检查对诊断有较大帮助,特别是对临床表现不典型或疾病出现复发者更有诊断价值,视野检查和电生理检查对诊断可提供一定的资料。 鉴别诊断 1.急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变(APMPPE):多
多发性一过性白点综合征的诊断与鉴别
诊断 此病的诊断主要基于其典型的眼底表现,病变的自然消退等临床资料,荧光素眼底血管造影和吲哚青绿血管造影检查对诊断有较大帮助,特别是对临床表现不典型或疾病出现复发者更有诊断价值,视野检查和电生理检查对诊断可提供一定的资料。 鉴别诊断 1.急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变(APMPPE):多
如何诊断鼻窦鳞状上皮细胞癌?
早期鼻窦腔内的鳞状上皮癌无明显的症状和体征,难以做出诊断,早期蝶窦鳞状细胞癌诊断更为困难。随着肿瘤的发展,肿瘤溃破,窦腔内发生炎症,尔后肿瘤侵犯鼻腔并阻塞鼻腔,引起血性鼻涕伴恶臭,或产生鼻阻塞。肿瘤侵入眼眶,引起眼前突和不同方位的移位,侵犯脑神经引起眼球活动受限。根据面部不同区域的肿胀,眼球移位
关于视盘旁中心性视网膜脉络膜炎的诊断治疗介绍
1、视盘旁中心性视网膜脉络膜炎的诊断: 视盘旁中心性视网膜脉络膜炎的诊断主要是根据眼底的表现和眼底荧光血管造影所见,早期病灶区为弱荧光,边缘为强荧光的“中黑外亮”特征,且病变区呈地图状不规则分布。 2、视盘旁中心性视网膜脉络膜炎的鉴别诊断: 视盘旁中心性视网膜脉络膜炎应与急性后部多发鳞状色
关于鳞状细胞化生的鉴别诊断介绍
鳞状细胞化生症状需要和下面的症状相互鉴别。慢性子宫颈炎:是最常见的妇科病,尤其是已婚和生育过的妇女更为多见。本病常常是在分娩、流产或手术后,因病原体侵入子宫颈而引起的炎症。病变呈长期慢性改变的过程,而不一定是由急性子宫颈炎转变而来,其临床表现如下: (1)白带增多,白带粘稠或呈脓血性,或呈血性
一例同时性多灶性喉鳞状细胞癌病例分析
病例报告 患者,女,55岁,因“间断性声音嘶哑10年,加重伴咽痛1个月”于2015年10月22日入院。患者10年前无明显诱因出现间断性轻度声音嘶哑,无异物感,无咽痛及耳痛,无痰中带血,无吞咽困难及呼吸困难。1个月前患者无明显诱因出现声音嘶哑加重,伴咽痛,无放射性疼痛,同时出现咽部异物感,但无饮食呛咳
鳞状上皮细胞简介
复层鳞状上皮,一般有10多层细胞。被覆于全身皮肤、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食道、阴道的全部以及子宫颈。鳞状上皮细胞分为基底层细胞、中层细胞和表层细胞。 (1)基底层细胞 1)内底层细胞:细胞呈圆形或卵圆形,直径12~15μm;胞质巴氏染色呈深蓝、暗绿和灰蓝色,HE染色呈暗红色;胞核圆形或卵圆形,
关于鸟枪弹样视网膜脉络膜病变的鉴别诊断介绍
1.中间部葡萄膜炎的玻璃体细胞浸润 有时会将其与鸟枪弹样视网膜脉络膜病变混淆,但前者缺乏眼底奶油色的病灶,而后者没有周边部雪堤样的渗出。 2.原田病 双眼的炎症表现与本病类似,但其多有浆液性视网膜脱离而无奶油状斑点,视网膜下液吸收后可见明显的脉络膜视网膜萎缩改变,晚期表现为晚霞状眼底。
外阴鳞状上皮细胞增生的诊断与治疗
概述鳞状上皮细胞增生是以外阴瘙痒为主要症状,但病因不明的外阴疾病,主要病理变化为表皮层角化过度和角化不全,棘细胞层不规则增厚,上皮脚向下延伸,上皮脚之间的真皮层乳头明显,并有轻度水肿以及淋巴细胞和少量浆细胞浸润。但上皮细胞层排列整齐,极性保持,细胞的大小和核心态、染色均正常。诊断1.病史:有性情抑郁
概述眼弓形体病的疾病诊断
新生儿的先天性弓形体感染应与一些病毒感染(如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)和其他感染(如结核、梅毒、获得性免疫缺陷综合征)性疾病相鉴别,还应与视网膜母细胞瘤、脉络膜缺损、永久性原始玻璃体增生等相鉴别。 根据临床表现,单纯疱疹病毒所致的视网膜炎与弓形体所致者易于鉴别。但巨细胞病毒引起的
多发性易消散性白点综合征的概述
多发性易消散性白点综合征是1984年由Jampol等最先报道的。它是一种少见的、病因不明的位于视网膜深层或视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)的多发性白色点状病变,通常为单眼发病。多见于年轻女性,具有急性发病、病程短暂、视力恢复良好、无全身合并症及明显的
鼻窦鳞状上皮细胞癌的预后介绍
鼻窦鳞状上皮细胞癌因在窦腔内生长,早期无任何临床症状和体征,早期诊断、早期治疗非常困难。当肿瘤已侵犯眼眶,出现眼部症状和体征,或出现血性鼻涕、鼻塞时已属中晚期,5年存活率不超过25%。近年来由于治疗方法的改进,术前或术后高电压放射治疗的应用,已使5年存活率上升到30%~40%。