诊断继发性高血压病的标准介绍

在诊断原发性高血压临床医师凡遇到以下情况,要进行认真详尽的筛选检查: 1、无高血压家族史,有肾脏疾病,糖尿病家族史及其病史。 2、30 岁前出现中、重型高血压,中老年后(有时50 岁左右) 病情进展迅速,而无原发性高血压病史者。 3、在病史、体征和初步的实验室检查结果有SH 的线索,例如有怕热、多汗、阵发性血压增高、头痛、甚至恶心、呕吐、心悸、心率加快,面色苍白及手脚发冷,肢体脉搏搏动不对称、减弱或缺如,在颈部、耳后、眼部、胸部、上腹部、腰背部及髂窝可闻及粗糙的血管杂音:有明显多尿、夜尿多、血尿、蛋白尿、低血钾。 4、降压药物治疗效果差或无效,或在血压控制良好的病人短期内血压又升高。 5、服用含雌激素的避孕药的年轻女性与绝经期后服用雌激素等。 为防止延误治疗,甚至误诊误治,我们认为应注意以下几点: 1、医师在接诊高血压病人时,从思维方法上就不能忽视SH 存在的可能,提高对SH 的警惕,在采取病史、体检及实验室检......阅读全文

关于尿毒症的诊断标准介绍

  尿毒症不是一个独立的病,而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段,肾脏的三大功能丧失,出现一系列症状和代谢紊乱,从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平,还要综合上述各个系统的临床表现。  在慢性肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的

关于副神经损伤的诊断标准介绍

  1.定位诊断  (1)副神经脊髓支颈部损伤的诊断 颈部手术后出现患肩不适、无力或疼痛,耸肩困难,抬肩在90°以下,肩部下垂,有牵拉感,斜方肌萎缩,而其他肌力及感觉正常。肌电图检查斜方肌和胸锁乳突肌功能异常。  (2)副神经颅底区及脑干核性损伤的诊断颅底骨折,颅底区肿瘤或其他病变引起的副神经单独损

小儿继发性高血压的相关介绍

  小儿高血压继发于其他疾病者为继发性高血压。常见病因如下:  (1)肾脏疾病继发性高血压中80%可能与肾脏疾病有关,是儿童高血压的最常见病变,或称肾性高血压,包括:肾实质性病变(急性和慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎);先天性肾疾病(多囊肾、肾发育不全);肾肿瘤;继发性肾脏病变(结缔组织病、糖尿病);

关于继发性LDL增高的基本介绍

  在北美和欧洲饮食中高胆固醇和饱和脂肪酸是LDL轻至中度升高的最常见原因。  在胆汁性肝硬化中高胆固醇血症较常见,血清磷脂显著升高,胆固醇与胆固醇酯的比例升高(>0.2),血浆不呈乳白色,因巨脂蛋白(脂蛋白X)很少,不折射光。黄色瘤很常见,有持续严重的脂血症。  有LDL水平升高所致的高胆固醇血症

关于继发性高血压的检查介绍

  根据病史、体检高度怀疑者通过实验性检查确诊。   1.肾实质性及肾血管性高血压   实验室检查包括:血、尿常规;血电解质(钠、钾、氯)、肌酐、尿酸、血糖、血脂; 24小时尿蛋白定量或尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、12小时尿沉渣检查,如发现蛋白尿、血尿及尿白细胞增加,则需进一步行中段尿细菌培养

继发性肺结核的药物治疗介绍

  化学治疗是肺结核病的基本疗法。正确选择用药,制定合理的化疗方案,遵循化疗原则以及科学的管理是治愈病人,消除传染和控制结核病流行的最有效措施。  (一)抗结核药物  2002年国家基本药物目录规定抗结核药物共11种。包括异烟肼、链霉素、利福平、利福喷汀、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、吡嗪酰胺、丙硫异烟

关于继发性LDL增高的内容介绍

  在北美和欧洲饮食中高胆固醇和饱和脂肪酸是LDL轻至中度升高的最常见原因。  在胆汁性肝硬化中高胆固醇血症较常见,血清磷脂显著升高,胆固醇与胆固醇酯的比例升高(>0.2),血浆不呈乳白色,因巨脂蛋白(脂蛋白X)很少,不折射光。黄色瘤很常见,有持续严重的脂血症。  有LDL水平升高所致的高胆固醇血症

治疗继发性免疫缺陷病的介绍

  (一)病因治疗 积极治疗原发性疾病和去除引起免疫缺陷的理化因子是治疗继发性免疫缺陷病的关键;当二者必舍其一时,则以治疗原发病为主。  (二)免疫增强和免疫替代 除注意营养和休息外,当体液免疫缺陷时,每月按0.1~0.2g/kg剂量输注一次丙种球蛋白,可提高血清抗体水平;如患者伴有营养不良,补体不

关于继发性肝癌的辅助检查介绍

  1.多数病人因为没有肝部的明显症状,往往都是在发现了其它部位的肿瘤后进行常规腹部检查时发现肝脏的转移病灶的。或者是肝外的恶性肿瘤已经做了手术切除,病人在门诊每隔几个月的定期复查中发现肝脏转移。检查手段主要是腹部的彩超、增强CT或磁共振检查,尤其是后两种检查可以直接发现肝部的肿块,并明确转移瘤的个

继发性肾病综合症的介绍

  在给疾病命名的时候常冠以“原发性”和“继发性”。那么原发性和继发性分别是什么意思呢?主要是指的病因是否明显。原发性是指病因尚不明确的一类,继发性是病因明确的。

继发性甲状旁腺功能亢进的预后介绍

  继发性甲状旁腺功能亢进的预后决定于原发病因的性质、病情经过、治疗情况和恢复状况。对一些因钙剂摄入不足或吸收障碍的患者需要补充钙剂和维生素D制剂,对肾脏病变的患者需要纠正电解质失衡,同时补充钙剂和维生素D制剂,必要时需要补充活性维生素D制剂-罗盖全。

继发性肺结核的疾病预后介绍

  继发性肺结核若能早期及时诊断,规范地进行化学治疗一般预后良好。初治肺结核若及时给予规律治疗可以达到90%以上的治愈率,2年的复发率不超过2%。复治肺结核经规范治疗治愈率可达80% 以上 , 而耐多药肺结核 (MDR-TB) 预后较差 , 虽经长程规范治疗痰菌阴转率也仅为50%-70%左右。须坚持

继发性皮肤滤泡中心细胞淋巴瘤的诊断

  1、皮肤T细胞淋巴瘤  中心细胞性淋巴瘤特别是因活检挤压或固定不佳,其胞核常收缩变形,与皮肤T细胞淋巴瘤难分,但后者对ACP或ANAE呈灶性阳性反应,对L26和B1呈阴性反应。  2、慢性淋巴细胞白血病  大多为B细胞性,与中心细胞性淋巴瘤常难于区分,结合临床可以鉴别。

继发性化脓性腹膜炎的疾病诊断

  1.腹腔内疾病  (1)急性胃肠炎、中毒性痢疾、肠伤寒等:这些疾病都可有腹痛、恶心、呕吐,但多为阵发性。重要之点在于这些病腹痛前常有高热,腹部检查全腹虽有触痛,但肌紧张不明显,腹腔穿刺阴性。  (2)急性胰腺炎:血清淀粉酶升高有重要意义。继发性急性腹膜炎有时亦可有血清淀粉酶升高,但一般不超过50

小儿继发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断

  1.再生障碍性贫血  表现为发热、贫血、出血三大症状,肝、脾、淋巴结不大,与继发性免疫性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似,但一般贫血较重,白细胞总数及中性粒细胞数多减少,网织红细胞不高。骨髓红、粒系生血功能减低,巨核细胞减少或极难查见。  2.急性白血病  继发性免疫性血小板减少性紫癜特别需与白细

继发性纤溶亢进的实验室检查及诊断

  实验室检查  由于此期血浆FDP含员增多,凝血酶原时间延长(>25,);血浆鱼精蛋白副凝试验(31-试验)阳性;优球蛋自溶解时间缩短(< 120min),Fi试验效价大于I: 16,因DIC为一个动态的发生发展过程,各期之问并无明确的界限。可有部分吹叠与交叉。上述典型的DIC的发展过程常在慢性D

肾性高血压病的相关内容介绍

  高血压在临床上极为常见。总的来看,它可分为原发性和继发性两类。肾性高血压是常见的继发性高血压之一,在无明显水肿或未做尿液检查时,患者容易以为自己得的是原发性高血压。由于二者在治疗及预防方面有很大不同,故有必要对它们作认真鉴别。那么如何区别原发性高血压和继发性高血压呢?这就需要医生详细的询问病史,

关于人间布病诊断标准介绍

  (1)流行病学  发病前病人与家畜或畜产品、布鲁菌培养物有密切接触史,或生活在疫区的居民,或与菌苗生产、使用和研究有密切关系者 [5] 。  (2)临床表现  岀现持续数日乃至数周发热(包括低热)、多汗、肌肉和关节酸疼、乏力兼或肝、脾、淋巴结肿大和睾丸肿大等可疑症状及体征 [5] 。  (3)实

关于佝偻病诊断标准介绍

  1、发病期  ⑴维生素D缺乏期或维生素D缺乏开始期:此期发生在佝偻病临床症状出现之前,可有维生素D缺乏史,生化可见25-(OH)D3低于25nmol/L,或1,25-(OH)2D3处于低限以下。(正常值血清内25-(OH)D3为27.5~170nmol/L(11~68ng/ml))1,25-(O

继发性醛固酮增多症相关介绍

  继发性醛固酮增多症,肾上腺皮质醛固酮产生增加受肾上腺外刺激,拟似原发病,与高血压和水肿有关(如心力衰竭,肝硬化腹水,肾病综合征),高血压急进期的继发性醛固酮增多症认为是由于继发肾血管收缩的肾素过高分泌.醛固酮增多症同样见于梗阻性肾动脉性高血压(如动脉粥样硬化和狭窄).这是由于减少了病侧肾脏血流所

诊断泌尿道肿瘤的基本标准介绍

  根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。需注意以下几点:  1.临床上短期(6~12个月)出现迅速增长的肿瘤结节,分布在原发肿瘤手术区域附近或相应淋巴引流区域的皮肤,且其组织病理形态与原发肿瘤有相似性,特别是具有多发性或多灶性瘤灶特征时,更应考虑为皮肤转移性癌肿。  2.皮肤或皮下脂肪血

诊断全身型幼儿类风湿的标准介绍

  患儿如有长期持续的对称性多关节炎,并以小关节为主,最终造成关节畸形的典型症状,通常诊断不难.但小儿以全身型经常使用,特别在幼儿可只有发热而无大家都知道关节病状,易被误诊。故如有长期间歇性发热,一过性多形性皮疹,肝脾淋巴结肿大,白细胞总数增高,而又找不到感染病灶者应考虑本病。若发现患儿晨起有关节僵

诊断灼性神经痛的标准介绍

  对本病的诊断需从以下几点来考虑:  1.时间性  伤后持续数月、数年以上,每日持续数小时甚至无间歇时间。  2.性质  难言的灼性疼痛。  3.范围  超越损伤神经的支配区域。  4.程度  轻者影响情绪,重者痛苦不堪,不思食宿,无法忍受。  5.好发部位  好发部位依次为臂丛神经、坐骨神经、正

关于亚临床型克汀病的诊断标准介绍

  1.亚临床型克汀病的诊断原则  凡具备下述必备条件,再具有辅助条件中一项或一项以上者,在排除由碘缺乏以外原因所造成的疾病后,即可诊断为亚克汀病。  2.亚临床型克汀病的诊断标准  (1)必备条件  ①流行病学  患者必须出生和居住在碘缺乏病病区。②临床表现  有不同程度的精神发育迟滞,主要表现为

诊断淋巴管肌瘤病的标准介绍

  在临床上,并非所有的患者均需要病理确诊,有典型临床综合征和表现特征即可做出诊断。  临床医师在遇到女性患者,特别是育龄期女性,发生自发性气胸或乳糜胸(两者可以反复发生)时,或者是年轻女性出现慢性进展的呼吸困难或低氧血症时,会想到LAM的可能。特别是女性患者同时出现气胸(或乳糜胸)与双肺弥漫性囊性

关于小儿风湿热的诊断标准介绍

  诊断主要依靠综合临床表现及检查可做出诊断。诊断标准:  1.诊断指标  (1)主要指标:心脏炎,关节炎,舞蹈病,环形红斑,皮下结节;  (2)次要指标:既往有风湿热史,关节痛,发热,急性期反应物升高,I°房室传导阻滞;  2.诊断方法  2项主要指标或1项主要指标加2项条次要指标,加近期A族链球

诊断小儿坏死性龈口炎的标准介绍

  此病确诊的依据为特殊性口臭,苔膜与小溃疡,涂片中找到大量梭形杆菌与奋森螺旋体。  1.起病急,病程短,自发性出血,疼痛。  2.牙龈边缘及龈乳头顶端出现坏死,受累黏膜形成不规则形状的坏死性深溃疡,上覆灰黄或灰黑色假膜。  3.具有典型的腐败性口臭,唾液增多并黏稠。  4.坏死区涂片可见到大量梭状

关于Usher综合症的诊断标准介绍

  典型的先天性感音神经性耳聋,伴进行性视网膜色素变性即可诊断Usher综合征。其中进行性视网膜色素变性是确诊Usher综合征所必须的。根据听力损害情况,前庭反应不同,将Usher综合征临床分三型,前庭反应不同是区别Ⅰ、Ⅱ型最可靠的标准。而视网膜色素变性发生年龄和诊断年龄在US Ⅰ和US Ⅱ有重叠,

关于慢性再障性贫血的诊断标准介绍

  1、临床表现:发病缓慢,贫血、感染、出血均较轻;  2、血象:血红蛋白下降速度较慢,网织红细胞、白细胞、中性粒细胞及血小板值常较急性再障为高;  3、骨髓象:  ①3系或2系减少,至少1个部位增生不良,巨核细胞明显减少;  ②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增加;  4、病程中如病情恶化,临床、血

关于抗体免疫缺陷病的诊断标准介绍

  1.病史调查  了解患儿在出生前其母在妊娠期间有无风疹感染、巨细胞病毒感染等,是否服过可能致畸的药物。  2.发病年龄  患儿最早出现感染症状的时间,感染次数,如腹泻、皮肤上的脓性斑点等,发育缓慢的时间,婴儿出生后6个月的前后比较。  3.家族史  免疫缺陷病儿如没有致畸因素,常伴有家族病史。有