预防胃食管返流症的简介

①忌酒戒烟:由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。 ②注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。 ③晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧。 ④肥胖者应该减轻体重,从源头避免腹腔压力增高而促进胃液反流。 ⑤保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。 ⑥就寝时床头整体宜抬高10~15厘米,对减轻夜间返流是行之有效的办法。 ⑦尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。 ⑧应在医生指导下用药,避免乱服药物产生不良反应。......阅读全文

关于胃食管反流症状的临床表现介绍

  诊断第一步必须了解病史,若只有轻度反流症状如烧心、泛酸、反食等用促进胃动力药西沙比利、抑酸剂如HZ受体桔抗剂或抗酸剂试验治疗有效即可做出胃食管反流的诊断,不必版他诸多检查,以免给患者带来更多不便。对症状重或考虑有并发症者或症状模糊者,或经治疗无效者须进一步寻找反流的原因,须做各项有关检查。  胃

关于婴幼儿胃食管反流的检查介绍

  1.食管钡餐造影  可适用于任何年龄,但对胃储留的早产儿应慎重。X线上所见的胃食管反流程度与反流性食管炎的严重程度并不平行。检查前禁食3~4小时,分次给予相对正常摄食量的钡剂,若5分钟内出现3次以上反流可诊断。  2.食管测压  食管测压现已成为一种被广泛应用的监测食管功能、评价诊断与治疗的技术

婴幼儿胃食管反流的诊断及治疗

  诊断  临床上小儿胃食管反流的表现轻重程度不一,而且相当一部分胃食管反流属生理现象,不同年龄小儿的胃食管反流表现又不尽相同,因此客观准确地判定反流及其性质十分重要。小儿胃食管反流的诊断应根据以下原则:①临床有明显的反流症状,如呕吐、反酸、烧心或与反流相关的反复呼吸道感染等;②有明确的胃食管反流客

婴幼儿胃食管反流的临床表现

  小儿胃食管反流的临床表现轻重不一,主要与反流的强度、持续时间、有无并发症以及小儿的年龄有关。小儿胃食管反流通常有以下4种表现:  1.反流本身引起的症状  奶后呕吐为典型表现,85%患儿生后第1周即出现呕吐,65%的小儿虽未经临床治疗可在半年至1年内自行缓解,实际上这部分患儿属生理性反流范畴,临

关于胃食道反流的简介

  胃食道反流症状包括有有胸口灼热感、打嗝、恶心、呕吐、胸口闷痛,以及胃酸逆流。此外,用餐急快或过饱也会造成胃食道反流疾病。典型心灼热感症状通常发生在饭后,尤其是在躺下来或腹部用力时会特别显得严重。

外科治疗原发性膀胱输尿管返流的简介

  VUR外科治疗方法多为整形手术。手术指征为:  ①Ⅳ度以上反流,  ②Ⅲ度以下先予内科观察治疗,有持续反流和新瘢痕形成则应手术,  ③反复泌尿道感染经积极治疗6个月反流无改善者,  ④并有尿路梗阻者。  国外盛行注射疗法,此方法仅短时麻醉,需短期住院或不须住院,易被父母接受。

内科治疗原发性膀胱输尿管返流的简介

  按VUR的不同分级采用治疗措施。  (1)Ⅰ、Ⅱ度:治疗感染和长期服药预防。可用SMZCo,按SMZ5—10mg/Kg,TMP1—2mg/kg计算,睡前顿服,连服一年以上。预防感染有效,每3月须作尿培养一次,每年做核素检查或排尿性膀胱造影,观察反流程度,每两年做静脉造影观察肾瘢痕形成情况。反流消

反流性食管炎的治疗及预防

    反流性食管炎的治疗    1.反流性食管炎的治疗之 内科治疗    内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的**及腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿

简述老年人胃食管反流病的食管吞钡X线检查

  了解有无胃食管反流的简易方法是患者平卧或抬高床脚进行吞钡X线检查,该检查对反流性食管炎诊断敏感性不高,在轻型病人常无阳性发现。食管炎病人可见食管下段黏膜粗乱,不光滑,重症或晚期可见龛影,狭窄等,也可发现食管蠕动减弱,运动不协调或不规则收缩等。卧位时吞咽小剂量硫酸钡(如200%的硫酸钡6ml),则

饱胃患者诱导过程中返流误吸病例分析

患者甲,男,38岁,体重90kg,身高170 cm,BMI为31.1,因“反复鼻塞流涕15年”入院,入院诊断为:①慢性鼻窦炎伴鼻息肉;②慢性肥厚性鼻炎。拟在气管内全身麻醉下行鼻内镜鼻腔鼻窦手术。患者体胖,颈部粗短,腹部膨隆,Mallampati分级为Ⅱ级,甲颏间距正常,头颈活动度可。 既往史无特殊,

反流性食管炎的促进食管和胃的排空的治疗介绍

  (1)多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管、胃的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(胃复安)和多潘立酮(吗丁啉),睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。  (2)西沙必利 通过

关于抗反流的防御机能下降引起的胃食管反流症状介绍

  (一)食管下括约肌功能不全  (二)食管体部的清除下降  食管体部蠕动减弱,使其对反流物的容量清除下降,唾液分泌减少。也影响反流物的化学清除作用。  (三)胃排空延缓  约l1/2的胃食管反流性疾病患者有胃排空延缓,这在卧位时格睡前进餐或饮料)容易促发胃食管反流。  (四)食管激膜的屏障作用  

关于胃食管反流测定和显像的相关疾病介绍

  1、相关疾病   老年人食管裂孔疝,小儿贲门失弛缓症,胃病,溃疡病穿孔,溃疡病出血,复发性溃疡,胃溃疡,后壁穿孔性溃疡,溃疡分枝杆菌感染,全身黏液性水肿  2、相关症状  胃虚气逆,吞酸,泛酸,胃糜烂,肠粘膜有坏死溃疡,溃疡

关于老年人胃食管反流病的基本介绍

  胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起的疾病,常有烧心、反酸等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。由于内窥镜的普及应用,发现尚有部分有反流症状,但镜下无食管黏膜炎性病变的患者,故反流性食

分析老年人胃食管反流病的发病机制

  1.胃食管交界的解剖结构抗反流作用削弱 胃食管交界的抗反流结构构成食管抗反流屏障;是一个结构复杂的解剖区域,包括食管下括约肌(Lower esophageal sphincter,LES)、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角(His角)等。其中最主要取决于LES的功能状态,LES具有括约肌的

概述老年人胃食管反流病的症状体征

  GER原临床表现多样,轻重不一,有些症状较典型,如烧心和反胃,有些症状则容易混淆,无特征性,从而忽略了对本病的诊治。多数患者呈慢性复发过程。其临床表现可分为四组,即:  ①GER症状,如反胃,反酸;  ②由于反流物刺激食管引起的症状,如烧心,胸痛,吞咽时胸痛;  ③食管以外的刺激症状,如咳嗽、气

胃食管反流测定和显像的检查过程介绍

  在300 ml酸性饮料中加入37-74 MBq(1-2 mCi)的99mTc-SC或99mTc-DTPA。成人受检者空腹4 h以上,腹部缚压力腹带,3 min内饮完备好的饮料,腹部从0-13.3 kPa逐级加压,每加压一次显像一次。婴幼儿显像时可不加腹压,以1帧/2 min的速度动态显像至1 h

概述老年人胃食管反流病的发病机制

  GERD是在多种因素影响下造成的消化道动力障碍性疾病,食管反流物中含有胃酸或胆酸,胰酶等对食管黏膜有害的致病物质。对GERD患者作基础酸和刺激后最大胃酸分泌量检测,并未发现胃酸增加,故不是胃酸分泌过多所致。正常情况下,食管有防御胃酸及十二指肠内容物侵袭的功能,包括食管、胃结合部正常解剖结构构成的

胃食道反流24小时食管pH监测的介绍

  应用便携式pH记录仪在生理状况下对患者进行24小时食管pH连续监测,可提供食管是否存在过度W酸反流的客观证据,目前已被公认为诊断胃食管反流病的重要诊断方法,尤其是在患者症状不典型、无反流性食管炎及虽症状典型但治疗无效时更具重要诊断价值。  一般认为正常食管内pH为5.5-7.0,当pH

概述婴幼儿胃食管反流的临床表现

  婴幼儿胃食管反流的临床表现轻重不一,主要与反流的强度、持续时间、有无并发症以及小儿的年龄有关。婴幼儿胃食管反流通常有以下4种表现:  1.反流引起的症状  呕吐为典型表现,大多数患儿生后第1周即出现呕吐,多数小儿虽未经临床治疗可在6个月至1年内自行缓解,实际上这部分患儿属生理性反流范畴,临床不需

预防食管穿透性损伤的简介

  1.医源性创伤进行麻醉插管、食管静脉曲张硬化剂治疗、内镜检查等时,勿用力粗暴,以防误伤食管。  2.食管异物  预防鱼骨、鸡骨、牙签及其他异物误吞入食管。  3.食管病变  防止食管化学性、物理性灼伤。注意食管癌并发穿孔可能的出现。

关于老年人胃食管反流病的饮食保健介绍

  饮食:餐后易致反流,故睡前不宜进食,白天进餐后也不宜立即卧床。控制饮食,少食多餐。戒烟以增强食管黏膜抵抗力。酒、浓茶、咖啡、巧克力等均可降低LES压力,应少用或禁用。高脂饮食能促进缩胆囊素和促胃液素分泌增多,降低LES压力,应减少脂肪的摄入。

关于老年人胃食管反流病的病理病因分析

  1.食管下括约肌(LES)功能降低。  2.胃及十二指肠功能障碍致使胃排空受阻,反流物质量增加。  3.食管黏膜的屏障功能破坏,廓清能力降低。

婴幼儿胃食管反流的临床表现及检查

  临床表现  小儿胃食管反流的临床表现轻重不一,主要与反流的强度、持续时间、有无并发症以及小儿的年龄有关。小儿胃食管反流通常有以下4种表现:  1.反流本身引起的症状  奶后呕吐为典型表现,85%患儿生后第1周即出现呕吐,65%的小儿虽未经临床治疗可在半年至1年内自行缓解,实际上这部分患儿属生理性

关于胃食管反流测定和显像的检查过程介绍

  在300 ml酸性饮料中加入37-74 MBq(1-2 mCi)的99mTc-SC或99mTc-DTPA。成人受检者空腹4 h以上,腹部缚压力腹带,3 min内饮完备好的饮料,腹部从0-13.3 kPa逐级加压,每加压一次显像一次。婴幼儿显像时可不加腹压,以1帧/2 min的速度动态显像至1 h

婴幼儿胃食管反流的病因及临床表现

  病因  食管下括约肌是防止胃内容物反流的惟一解剖结构。但认为GER并非是食管下括约肌功能低下单一的作用,而是由许多因素综合产生。其中食管下括约肌是首要的抗反流屏障,食管正常蠕动,食管末端黏膜瓣、膈食管韧带、腹段食管长度、横膈脚肌钳夹作用及His角等结构,亦在防止反流中起一定作用。若上述解剖结构发

对咽苦的诊疗

《黄帝内经》中曰:“善呕,呕有苦,长太息,心中澹澹,恐人将捕之,邪在胆,逆在胃,胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦”,此条对咽苦的论述甚为确切,对临床具有指导意义。胆液属碱性味苦,胆汁返流至胃,甚至返流至食管,常随胃气上逆而出现呕苦、咽苦或口苦,三种程度不同但性质相似,属于胆汁不循常道的表现。六腑者,传化物

CHAGAS巨食管症的预后及预防介绍

  由于Chagas 病的基本病理改变是发生于肠道自主神经系统不可逆的损害,Chagas 食管病不论采用何种方法进行治疗,也仅为对症处理。其预后主要取决于病人的心脏是否受累以及受累的程度。

关于雷贝拉唑钠肠溶片的基本介绍

  雷贝拉唑钠肠溶片,适应症为本品适用于以下治疗:  1、活动性十二指肠溃疡;  2、良性活动性胃溃疡;  3、伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流症(GERD) [2];  4、与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡;  5、侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。疗程超

胃食管炎的常见并发症有哪些?

  食管狭窄:由于长期炎症刺激,食管黏膜发生瘢痕收缩,导致食管狭窄,影响进食和咽喉功能。  食管溃疡:炎症严重时,黏膜可发生溃疡,引起胸痛、吞咽困难等症状。  食管出血:炎症损伤黏膜血管,导致出血,表现为呕血、黑便等症状。  食管癌:长期慢性胃食管炎可能增加食管癌的发生风险。  胃溃疡:胃食管炎常伴