关于硬化性腹膜炎的基本介绍

硬化性腹膜炎是腹膜与肠袢,肠袢与肠袢之间有致密的瘢痕粘连,很难分离而引起的以肠梗阻为表现的疾病。本病是腹膜透析的一种非常少见但很严重的并发症。病死率高,一般死于小肠梗阻、营养不良等。......阅读全文

关于腹膜炎的临床表现介绍

  腹膜炎的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状,如腹痛、腹肌紧张和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状。  1、腹痛  这是腹膜炎最主要的症状。但一般都很剧烈,不能忍受,且呈持续性。深呼吸、咳嗽,转动身体时都可加剧疼痛。故病人不能变动体位,疼痛多自原发灶开始,炎症扩散后漫延及全

关于原发性腹膜炎的检查介绍

  血常规可见白细胞计数明显增高,中性粒细胞比例升高;脾功能亢进者可能血白细胞计数正常或减少。腹水化验显示为渗出液,或介于漏出液与渗出液之间。腹水白细胞>500×10/L,或中性粒细胞>500×10/L。血及腹水细菌培养多为革兰阴性杆菌,但阳性率低。

诊断急性弥漫性腹膜炎的基本介绍

  根据病史和出现腹膜刺激征,继发性腹膜炎的诊断大多不困难。但在有些病人,确定病因及判断是否立即手术会遇到困难,这就需要严密观察病情演变,并进行必要的检查。  腹部立卧位X线平片可观察有无胃肠穿孔所致的膈下游离气体,有无绞窄性肠梗阻的X线表现,如肠扭转时可见排列成多种形态的小跨度蜷曲肠襻、空肠和回肠

原发性硬化性胆管炎的基本介绍

  肝内管壁浸润型ICC中表现为管壁增厚者需与原发性硬化型胆管炎相鉴别,后者影像学上表现为胆管串珠样扩张与狭窄相间,而且常合并ICC。在动脉期和门脉期扩张的胆管可能也表现为周边环样强化,延迟扫描可以鉴别扩张的胆管和ICC,后者表现为延迟强化。

关于腹膜透析相关腹膜炎的检查介绍

  1.实验室检查  (1)腹透液常规检查:大多数情况下,引流液外观混浊,蛋白含量和白细胞数增加,白细胞计数>100x106/L,并且中性粒细胞比例占50%以上。  (2)腹透液涂片:取透析液50~100ml离心,取沉渣做革兰染色。可显示酵母菌的存在,由此开始快速的抗真菌治疗,及时拔管。  (3)腹

关于胆汁性腹膜炎的内科治疗介绍

  胆汁性腹膜炎的治疗取决于胆漏部位和速度,以及腹腔积液是否有继发感染。  一般综合治疗,应积极采取静脉高营养疗法,补充热量、液体、电解质等,以维持血压、尿量。麻痹性肠梗阻时需肠道插管减压。采用广谱抗生素以预防和治疗继发性感染,尤其应选择对肠道主要细菌有效,在胆汁中浓度高、毒性低的抗生素。认为首选头

关于小儿继发性腹膜炎的检查介绍

  1.周围血象   白细胞计数及中性粒细胞比例一般皆有显著增高,但病情严重或机体反应低下时,白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或核左移及中毒颗粒出现。   2.血生化检查   可发现酸中毒与电解质紊乱。   3.尿检   尿液因失水而浓缩,可出现蛋白与管型、尿醋酮可呈阳性。   

关于腹膜透析相关腹膜炎的诊断介绍

  一、诊断:  1.腹膜透析患者出现透析液混浊、腹痛、发热、恶心、呕吐。  2.透析液培养发现病原体。  3.透析液常规检查白细胞计数>100x106/L,并且中性粒细胞比例占50%以上。  以上3条中符合2条即可确诊。在临床工作中一旦发现腹膜透析患者出现腹透液的混浊,应高度疑诊腹膜炎,但是要注意

关于胆汁性腹膜炎的检查方式介绍

  1.病史  详细询问发病时间及经过,有无外伤、发热、腹泻、便秘、黄疸、消化性溃疡或其他腹部疾病史。注意腹痛部位、性质、程度及变化,有无恶心、呕吐、腹胀、寒战等,发病后经过何种检查及治疗。女性患者应详细询问月经史及其与发病关系,必要时请妇科会诊。  2.体检  注意呼吸、脉搏、血压、体温,有无脱水

关于新生儿腹膜炎的检查介绍

  1.体格检查  腹部触诊、叩诊、视诊等。  2.血常规  白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时,白细胞计数可不高或下降。  3. X线检查  腹部X线立位透视可见肠胀气并有多个小气液面等肠麻痹征象,若有胃肠穿孔则可见膈下游离气体,局限性腹膜炎有时可见异常扩张的液气平面。

关于胎粪性腹膜炎的检查介绍

  超声检查,如胎粪性腹膜炎由肠闭锁穿孔引起,穿孔前可显示典型的肠梗阻声像图表现,如肠管扩张、肠蠕动活跃等。一旦穿孔,则原先扩张的肠消失,腹腔内出现游离液性暗区。   非肠梗阻穿孔所致的胎粪性腹膜炎,有时也能出现腹水征。以后游离腹水逐渐减少,或变得稠厚,腹水暗区内出现细小密集光点及条索状光带,与周

关于结核性腹膜炎的检查介绍

  1.血象和血沉  部分患者有不同程度的贫血,腹腔结核病灶急性扩散者、干酪型及继发感染者的白细胞计数可增高,血沉既红细胞沉降率多数增快。血沉也可作为病变活动的简易指标。  2.结核菌素试验  结核菌素试验呈强阳性者对诊断本病有帮助,但粟粒型结核或重症病人反而可呈阴性。  3.腹水检查  近年主张对

关于结核性腹膜炎的鉴别诊断介绍

  1.与有腹水的疾病鉴别  (1)肝硬化失代偿,患者有肝功异常、门脉高压、脾功亢进、肝病面容及蜘蛛痣等表现。  (2)癌性腹水多为血性腹水,反复腹水检查可找到瘤细胞。  (3)缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征均可产生腹水,但二者均有相应的心包和肝脏体征。  2.与腹痛为主要症状的疾病鉴别  应注意与

关于胎粪性腹膜炎的诊断标准介绍

  胎儿因肠梗阻阻碍胎儿吞咽羊水的运行,孕妇多伴有羊水过多,X线检查显示胎儿腹腔内有钙化斑块,即可确诊。如生后有腹膜炎或肠梗阻症状,行腹部平片检查显示有特征性的钙化阴影,可以确定诊断。通过相应的辅助检查明确发病原因及病情程度。

关于硬化性血管瘤的其他信息介绍

  放射学检查是发现PSH的重要手段,本组病例中38例无症状者均在常规体检时发现.文献报道PSH影像学表现多为边缘清晰、圆形或类圆形单发软组织结节影,以肺周边多见,密度多均匀,钙化偶见,一般无肿大的肺门及纵隔淋巴结.本组表现与报道类似,纤维支气管镜检查对其诊断价值不大, 本组共有12例患者行纤维支气

关于轴周性硬化性脑炎的检查介绍

  1、脑脊液常规  约1/3的MS患者,特别是急性发病、恶化型的病例,脑脊液常有轻度到中度的单核细胞增多(通常少于50×106/L)。在进展型视神经脊髓炎患者和某些脑干脱髓鞘疾患,细胞总数可达100×106/L。在急性高峰病情下,细胞比例可以多核白细胞为主。细胞数增减反映疾病的活动性。  约40%

关于硬化性胆管炎的鉴别诊断介绍

  主要是不易与原发性硬化性胆管炎相鉴别,两者均表现为梗阻性黄疸。但在后者大多伴有肠道炎性疾病,胆道成像可见部分或全部肝外胆管环形狭窄,肝内胆管常受累,其程度比肝外者严重,轻度扩张的胆管呈串珠样。再者就是与胆系肿瘤的鉴别,胆管癌患者全身情况差,黄疸呈进行性加重,不可逆,CT扫描对鉴别有帮助;通过影像

关于轴周性硬化性脑炎的预后介绍

  病情的缓解和复发是MS最重要的临床特点。部分患者在首次发作后会有一完全的临床缓解期。  少数患者表现为一系列的复发恶化,每一次复发都有完全缓解。这种复发恶化程度可很严重以至于引起四肢瘫痪和假性延髓性麻痹。首发症状出现和第一次复发的间期差别很大,据McAlpine报道30%为1年,20%在2年内,

关于核性硬化性白内障的检查介绍

  1.眼压测量  可排除高眼压引起的视功能损害。  2.房角检查  应用房角镜、超声生物显微镜进行房角的检查,以了解房角的宽窄和开放程度。超声生物显微镜检查是目前了解眼前段组织结构的一种重要方法,能够检查虹膜、房角、晶状体及其悬韧带情况,特别是在眼前段屈光间质混浊或小瞳孔时,是白内障手术前一种重要

关于下肢动脉硬化性狭窄的检查介绍

  1.踝/肱指数  踝部动脉收缩压与肱动脉收缩压之比,称为踝/肱指数(ABI),正常人ABI为0.9-1.3;间歇性跛行者ABI多在0.35-0.9之间,而静息痛患者的ABI常低于0.4-0.5。  2.节段动脉压测定  利用多普勒仪测量髂、股、腘、胫动脉不同节段压力和波形,并分别与肱动脉压比较,

关于动脉硬化性闭塞症的诊断介绍

  (1)大多数病人为青壮年男性,多数有吸烟嗜好;  (2)患肢有不同程度的缺血性症状;  (3)有游走性浅静脉炎病史;  (4)患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失;  (5)除吸烟外,一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。  

关于轴周性硬化性脑炎的定义介绍

  轴周性硬化性脑炎(multiple sclerosis,MS)是以中枢神经系统(CNS)白质脱髓鞘病变为特点,遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫性疾病。患者以青、中年多见,临床特点是病灶播散广泛,病程中常有缓解复发的神经系统损害症状。MS是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见最主要的疾病。  轴

关于下肢动脉硬化性狭窄的预后介绍

  下肢动脉粥样硬化如果不及时治疗的话,会出现动脉的闭塞,形成下肢动脉硬化闭塞症,肢体由于缺血,会表现为发凉、发麻、疼痛,后期还有可能出现坏死,导致截肢,影响患者的生活质量。

关于小儿硬化性胆管炎的诊断介绍

  与胆石症、胆囊炎和胆囊、胆管的先天性畸形相鉴别,实验室检查和辅助检查可助鉴别。原发性硬化性胆管炎需排除其他原因引起的硬化性胆管炎或胆管狭窄/阻塞;需与其他胆汁淤积性疾病鉴别,如原发性胆汁性肝硬化,特发性成人胆管减少症,药物性淤胆,慢性活动性肝炎,酒精性肝病,自身免疫性肝炎等。特别是有些不典型的P

关于肾动脉硬化性狭窄的预后介绍

  多数肾动脉硬化性狭窄患者可能在终末期肾病发生前死于冠心病或卒中。肾动脉硬化性狭窄患者的心血管事件比终末期肾病患者更常见。肾动脉硬化患者的总体死亡危险比稳定性心绞痛的患者低。肌酐升高、冠心病、周围血管疾病、高血压、脑血管疾病、老年和冠心病家族史等作为肾动脉狭窄进展的可能高危因素,也可影响病情进展及

关于小儿硬化性胆管炎的预后介绍

  继发性硬化性胆管炎,去除病因,可使病情缓解好转。原发性可因多次胆管炎、胆管狭窄于病后5~7年引起胆汁淤积性肝硬化、门静脉高压、上消化道出血及肝昏性脑而死亡。7%~10%的原发性硬化性胆管炎患者可发生胆管癌,行肝移植术以预防此并发症的最佳时机尚不清楚。

关于盆腔腹膜炎的简介

  盆腔内器官发生严重感染时,病原体可通过血行或淋巴系统扩散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜,称为盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎多与其他的盆器感染同时存在,尤以输卵管炎最为常见。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹

关于化学性腹膜炎的影像学检查介绍

  (1)放射性核素诊断  放射性131Ⅰ四氯荧光素钠,被肝多角细胞吸收,经胆管排除,故能反映多角细胞及胆管通畅情况。从静脉注入131Ⅰ四氯荧光素后,从腹水中发现该物质存在有助于诊断患者是否有活动性胆漏。  (2)ERCP检查  ERCP或术中胆道造影术时发现对比剂渗入腹腔内,有助于发现胆漏或胆道穿

关于急性化脓性腹膜炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  白细胞计数和中性粒细胞比例增多,或有中毒颗粒。  2.X线检查  小肠普遍胀气,并有多个小液平面的肠麻痹征象;胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体。  3.B超检查  可显示腹内有积液,有助于原发病的诊断。  4.诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗  腹腔穿刺可判断原发病变。明确病因,如胃十二

关于急性弥漫性腹膜炎的鉴别诊断介绍

  本病应与以下疾病相鉴别:  (一)内科疾病 有不少内科疾病具有与腹膜炎相似的临床表现,必须严加区别,以免错误治疗。肺炎、胸膜炎、心包炎、冠心病等都可引起反射性腹痛,疼痛也可因呼吸活动而加重。因此呼吸短促、脉搏变快,有时出现上腹部腹肌紧张而被误认为腹膜炎。但详细追问疼痛的情况,细致检查胸部,加以腹