简述硬化性腹膜炎的临床表现
1.症状 (1)表现常不典型,一部分患者无明显症状,常由于其他疾病在剖腹手术时才发现。 (2)主要表现有腹痛、恶心、呕吐、腹部包块、腹水、体重减轻等。 (3)不完全性肠梗阻或完全性肠梗阻表现,以及腹膜炎症状。 2.体征 触诊全腹呈紧缩感,质硬如板状,腹部可触及无痛包块。部分可有腹水。......阅读全文
概述下肢动脉硬化性闭塞症的临床表现
下肢动脉硬化性闭塞症一般见于中老年人,常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等危险因素。下肢动脉硬化性闭塞症症状的有无和严重程度,受病变进展的速度、侧支循环的多寡、个体的耐受力等多种因素影响。症状一般由轻至重逐渐发展,但在动脉硬化闭塞症基础上继发急性血栓形成时,可导致症状突然加重。 早期可无明显
关于动脉硬化性视网膜病变的临床表现
高血压及动脉硬化性视网膜病变眼底改变临床分为四期: (1)第一期--视网膜动脉痉挛期视网膜动脉管径普遍变细或呈节段不匀现象。 (2)第二期--视网膜动脉硬化期视网膜动脉管壁反光增强,动静脉管径之比为1:2,1:3或1:4,动静脉出现交叉压迹现象,重者动脉呈铜丝状或银丝状。 (3)第三期--
自发性细菌性腹膜炎的临床表现
SBP的临床表现差异较大,与发病早晚、感染轻重有关。症状典型的患者略超过半数,1/3临床表现不典型,无症状患者约占10%。 1.典型SBP急性起病,表现为畏寒发热和弥漫性腹痛、腹部压痛、轻中度反跳痛和肠鸣音减弱等,其中重者发病后数小时至一天内出现不易纠正的休克,或迅速进入肝性昏迷,并短期内死亡
简述小儿硬化性胆管炎的并发症
常并发慢性腹泻、营养障碍,晚期可致肝硬化和门脉高压。少数病例可累及胆囊和胰管,胆囊及 (或)胆管结石,主要胆管狭窄及反复发作的细菌性胆管炎,可伴有慢性溃疡性结肠炎或腹膜后纤维化。可发生胆管癌。直肠结肠切除术后回肠吻合口周围的静脉曲张(peristomal varices)等。 PSC伴随的相关
简述轴周性硬化性脑炎的电生理检查
当临床资料提示CNS仅有一个病灶时,数种生理性和放射性检查可能显示无症状性病灶的存在,这种情况常见于疾病的早期或脊髓型MS。这些检查包括视、听和躯体感觉诱发反应;电眼图;瞬目反射改变;视成像的闪光融合变化。据报道MS患者中50%~90%的患者有一项或多项以上检查异常。视诱发的异常率在确诊的MS患
简述急性弥漫性腹膜炎的致病菌
胃肠道中的内源性细胞常是继发性腹膜炎的致病菌,最常见的为在肠杆菌,其次为肠球菌、粪链球菌、变形杆菌、绿脓杆菌等。对厌氧菌的研究表明,末前几天回肠内需氧菌和厌氧菌的数目大致相等,而结肠内两者之比超过3000∶1。故细胞性腹膜炎常是多细菌性混合感染。
对称性硬化性厚骨症病的临床表现
对称性硬化性厚骨症病的病变往往发生于长骨,呈双侧对称性菱形膨大和硬化,受累骨以股骨最多见,其次为胫骨、肱骨和腓骨,随病情发展也可波及颅骨、骨盆和脊柱等。 症状为腿痛和头痛,有肌肉萎缩、皮下脂肪变薄、下肢弯曲、膝外翻、头颅大、前额突出、肌无力、跑步困难,容易疲劳,行走呈摇摆步态(鸭步步态),腰椎
简述继发性化脓性腹膜炎的并发症
急性腹膜炎的并发症可据其发生的时间早晚来划分。 1.早期并发症 代谢性/多系统的改变、低钾血症、休克、DIC、肠梗阻、急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、肺功能衰竭、败血症。 2.晚期并发症 腹腔内脓肿形成、(骨盆内,膈下间隙,肠系膜间等)、瘘管形成、吻合口断裂、粘连。 抗生素治疗时可遮盖
简述自发性细菌性腹膜炎的分型
有学者依据临床表现不同将SBP分为5型:I型为普通型:有典型的发热,腹痛、腹部压痛、反跳痛者等急腹症样表现;II型为顽固性腹水型:腹水进行性增多,利尿效果差,腹水顽固不易消退;III型为休克型:出现血压下降、脉搏细速等休克表现;IV型为肝性脑病型:以肝昏迷为主要症状;V型为无症状型:腹水检查支持
自发性细菌性腹膜炎的临床表现诊断要点
临床表现 SBP的临床表现差异较大,与发病早晚、感染轻重有关。症状典型的患者略超过半数,1/3临床表现不典型,无症状患者约占10%。 1.典型SBP急性起病,表现为畏寒发热和弥漫性腹痛、腹部压痛、轻中度反跳痛和肠鸣音减弱等,其中重者发病后数小时至一天内出现不易纠正的休克,或迅速进入肝性昏迷,
简述贫血的临床表现
贫血的病因,血液携氧能力下降的程度,血容量下降的程度,发生贫血的速度和血液、循环、呼吸等系统的代偿和耐受能力均会影响贫血的临床表现。最早出现的症状有头晕、乏力、困倦;而最常见、最突出的体征是面色苍白。症状的轻重取决于贫血的速度、贫血的程度和机体的代偿能力。 1、神经系统 头昏、耳鸣、头痛、失
简述丘疹的临床表现
丘疹表现为高出皮肤的实质性损害。其直径一般小于0.5cm,较大的称为斑块。 丘疹的形状各不相同,顶部可以是尖的、圆的、扁平的,或中央有凹陷的;基地部可以是圆形、多角形或不规则形等。丘疹的颜色也可以是红色、紫色、黄色或白色等。有的表面可能还会有鳞屑。丘疹的数目可以是单个,也可以有很多,有的伴有瘙
简述ATIN的临床表现
药物性急性间质性肾炎可发生于各种年龄,但NSAID引起的过敏性急性小管间质性肾炎主要发生在老年人(64.6岁±2.1岁)。 过敏性过敏性急性小管间质性肾炎发病前接触药物的时间长短不一,一般15天左右,由NSAID引起的过敏性急性小管间质性肾炎常发生在数月之后。 ATIN起病的临床症状常为发热
简述肛瘘的临床表现
1.流脓 周期性发作,时有时无,脓液较少。 2.肿痛 一般不疼,当脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,当脓液流出后疼痛马上减轻。 3.肿块 大部分患者可在肛缘触及索条状硬块,按压轻度疼痛。 4.瘙痒 脓液经常刺激瘘口周围皮肤,致肛门皮肤瘙痒或湿疹。 5.全身症状 (1)一般无
简述室颤的临床表现
临床症状包括意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡。听诊心音消失、脉搏触不到、血压亦无法测到。伴随急性心肌梗死发生的原发性心室颤动,愈后较佳,复发率与猝死率均很低。相反,不伴随急性心肌梗死发生的心室颤动,一年内复发率高达20%-30%。
简述高脂血症的临床表现
高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。尽管高脂血症可引起黄色瘤,但其发生率并不很高;而动脉粥样硬化的发生和发展又是一种缓慢渐进的过程。因此在通常情况下,多数患者并无明显症状和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水
简述便血的临床表现
1.鲜血便 多为急性(即时)出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病: (1)痔疮 各期内外痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。 (2)
简述咯血的临床表现
咯血伴有发热,多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。 咯血伴胸痛,常见于大叶性肺炎、肺栓塞、肺结核、支气管癌等。 咯血伴呛咳,可见于支气管癌、支原体肺炎等。 咯血伴皮肤黏膜出血,可见于血液病(如白血病、血小板减少性紫癜)、钩端螺旋体病、流行性出血热等。
简述肾癌的临床表现
近些年来,大多数肾癌患者是由于健康查体时发现的无症状肾癌,这些患者占肾癌患者总数的50%~60%以上。有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿,少数患者是以腹部肿块来院就诊。10%~40%的患者出现副瘤综合征,表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血
简述腹水的临床表现
除有腹腔积液外,常有原发病的症状和体征。 1.由心脏疾病引起的腹腔积液查体时可见有发绀、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾大、心律失常、心瓣膜杂音等体征。 2.肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾大等体征。 3
简述喉炎的临床表现
1.声音嘶哑是最主要的症状,声音变低沉、粗糙,晨起症状较重,随活动增加,咳出喉部分泌物而逐渐好转。禁声后声嘶减轻,多讲话又使症状加重,呈间歇性,日久演变为持续性。 2.喉部分泌物增加,常觉得有痰粘附,每当说话,须咳嗽以清除黏稠痰液。 3.喉部常有不适感,如喉部干燥、刺痛、烧灼感、异物感等。
简述牙周病的临床表现
主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力,严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。 1.可有疼痛,溢脓,口臭等并发症状。 2.局部的并发症:牙周脓肿,牙齿松动等等。全身影响一般较小。有学者认为可能与某些风湿性疾病有一定关联。 3.慢性炎
简述休克的临床表现
1.休克早期 在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,如意识尚清,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。 2.休克中期 患者烦躁,意识不清,呼吸表浅,四肢温度下降,心音
简述乳突炎的临床表现
1.乳突部皮肤肿胀、潮红,有明显压痛。 2.外耳道骨部后上壁红肿、塌陷;鼓膜穿孔较小,穿孔处有脓液搏动,脓量较多;有时脓液穿破乳突外壁,在骨膜下形成脓肿。 3.乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊,呈云雾状。 4.白细胞计数增多,多形核细胞增加。
简述晕厥的临床表现
患者突然感到头昏、恍惚、视物模糊或两眼发黑、四肢无力,这就是晕厥先兆;随之意识丧失,摔倒在地,数秒钟至数分钟内即恢复如常,起立行走,有的患者半小时以内可有全身乏力感。许多情况下,患者较快软倒而不是摔倒,没有意识丧失,或是反复发生有了经验,及时蹲下,则症状很快消失。晕厥时心率减慢或增快,血压下降,
简述胃癌的临床表现
早期胃癌多数患者无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状,难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长,影响胃功能时才出现较为明显的症状,但均缺乏特异性。 疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲
简述穿孔型胎粪性腹膜炎的手术的并发症
腹部切口裂开(wounddehiscence) 术中尽量避免污染;腹壁切口加减张缝线。 腹腔残余脓肿(residualabscess) 小的脓肿可经非手术疗法治愈;大的脓肿须再次引流。 再次肠穿孔、肠瘘 可在术后2~3d发生,预后严重。 肠梗阻不缓解 根据情况采用非手术治疗或再次手
腹膜炎的检查
白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或毒性颗粒出现。腹部X线检查可见肠腔普遍胀气,并有多个小气液面等肠麻痹征象;胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体存在,在诊断上具有重要意义。体质衰弱的病人,或因有休克而不能站立透视的病人,即可以行侧卧拍片也能显示有无游离
腹膜炎的概述
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿、髂窝脓
腹膜炎的病因
1.原发性腹膜炎 临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。 2.继发性腹膜炎 是临床上最常见的腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔、脏器的损伤破裂、炎症和手术污染。主要病因有阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎透壁性感染或