关于肾乳头坏死的流行病学介绍
本病是一种严重的肾间质疾病,其发病率澳大利亚最高,约为4%,在美国其发生率为0.16%~0.25%中国报道较少具体数字不很清楚。女性多于男性。发病多见于较大年龄组平均年龄53岁,超过90%的病例发病年龄在40岁以上半数病例在60岁以上。儿童罕见慢性经过的肾乳头坏死但有低氧血症脱水或败血症引起急性肾乳头坏死的报道。......阅读全文
关于肾乳头坏死的流行病学介绍
本病是一种严重的肾间质疾病,其发病率澳大利亚最高,约为4%,在美国其发生率为0.16%~0.25%中国报道较少具体数字不很清楚。女性多于男性。发病多见于较大年龄组平均年龄53岁,超过90%的病例发病年龄在40岁以上半数病例在60岁以上。儿童罕见慢性经过的肾乳头坏死但有低氧血症脱水或败血症引起急性
关于肾乳头坏死的基本介绍
肾乳头坏死(renal papillary necrosis)又称坏死性肾乳头炎或肾髓质坏死,是因肾内髓区缺血和/或严重感染导致的肾实质毁损性并发症,通常局限于肾乳头部。本症虽可视为暴发过程的急性肾盂肾炎,但其本质上应归属于慢性间质性肾炎。本症多见于40岁以上老年人。发病率尚不清楚,各地报告也不
关于肾乳头坏死鉴别诊断介绍
肾乳头坏死需与慢性梗阻性肾病、结核髓质海绵肾和其他引起髓质钙化的疾病作鉴别;表现为长期多尿和夜尿的病例应与其他慢性小管间质性肾病(包括肾髓质囊性病)、肾小管酸中毒、尿崩症等进行鉴别。如髓质囊肿病其表现是对称性受累,常合并肾功能显著下降。反流性肾病放射线学明确证实输尿管受累且在儿童期有反流的病史肾
关于肾乳头坏死的预后预防介绍
1、预后 由于肾乳头不能再生因此本病预后主要取决于发病时肾乳头损害的严重程度引起肾乳头坏死的原发病因能否去除也决定着肾乳头坏死的预后。对感染和梗阻的有效治疗可防止本病的进展。 2、预防 主要是积极寻找原发疾病并及时给予有效治疗争取时间尽早恢复肾功能,以防病情发展致肾乳头坏死阶段。已有明确诊
关于肾乳头坏死的辅助检查介绍
1、B超检查:其检查的价值有限,除非在梗阻性肾病其引起肾乳头坏死或继发的坏死乳头残留在肾盏。 2、X线检查 ⑴KUB平片:早期放射线学检查可能是阴性静脉肾盂造影发现造影剂进入未完全脱落的肾乳头周围和(或)肾乳头区发现有杵状或斑状充盈点,造影剂进入乳头脱落后的空洞内和(或)肾小盏边缘有“虫蚀样
关于肾乳头坏死的简介
中文名:肾乳头坏死 英文名:renalpapillarynecrosis别名:坏死性乳头炎;肾髓质坏死;medullarynecrosisofkidney;medullarynecrosisofkidney 本病于1877年由vonFriedreich首先报道,1948年Gunther报道1例
关于肾乳头坏死的病因分析
本病多伴发于严重肾盂肾炎糖尿病、尿路梗阻、止痛剂肾病, 特别是含非那西丁(Phenacetin)的制剂或中毒,亦可见于血管病变、移植肾排异、镰状细胞性贫血、高尿酸血症、巨球蛋白血症、过敏反应、休克、过度使用血管收缩药物如去甲肾上腺素等,另有报道称长期无脂饮食也可发生肾乳头坏死。引起肾乳头坏死的病
治疗肾乳头坏死的相关介绍
1、本病治疗的适应证包括各种糖尿病血管炎梗阻性肾病酒精性肝病镇痛药肾病、镰状细胞病巨球蛋白血症肾结核、流行性出血热、肾盂肾炎或静脉血栓等原发疾病,以及肾乳头坏死脱落引发的血尿、腰痛肾绞痛少尿氮质潴留及肾衰竭。 2、本病的治疗原则主要是针对病因治疗,原发病消除诱发因素改善肾脏血供减轻不适症状,促
关于肾乳头坏死的实验室检查介绍
1、尿液化验:有血尿,肉眼血尿占20%,显微血尿为20%~40%;如大量血尿合并失血性贫血者需要做肾切除手术。50%~60%的患者发生白细胞尿;80%的患者存在中度蛋白尿菌尿可出现泌尿系感染者,菌尿呈阳性。尿中找到脱落的肾乳头坏死组织。 2、急、慢性肾衰竭则有相应的化验改变。
简述肾乳头坏死的诊断标准
1、有慢性间质性肾炎肾盂肾炎、集合管出口受阻、上尿路梗阻等病变。 2、尿液检查可见坏死的乳头组织。 3、ⅣP肾乳头部位有环状阴影或缺损,髓质或乳头钙化阴影肾影缩小和轮廓不规则。 在有引起肾乳头坏死的原发疾病的患者特别是在尿路梗阻或严重的小管间质性肾病的基础上出现发热、血尿、急性腰痛、尿路绞
简述肾乳头坏死的发病机制
肾乳头坏死的主要发病机制可能是由于各种病因所致的肾髓质血流量不足导致缺血性坏死。如糖尿病引起的微血管病变或镰状细胞病引起的血流障碍等。 本病的发生与肾脏髓质锥体血供的解剖生理特点及肾缺血髓质乳头血管病变与感染有关肾脏血流量的85%~90%分布在皮质髓质仅占10%~15%,越近肾乳头血供越少且皆
概述肾乳头坏死的临床表现
肾乳头坏死按起病急缓可分为急性亚急性和慢性按病理部位可分为肾髓质型和肾乳头型病 人年龄多在40岁以上,女性多于男性。儿童罕见慢性经过的肾乳头坏死但有低氧血症、脱水或败血症引起急性肾乳头坏死的报道,肾乳头坏死的临床表现取决于坏死累及的部位受累的乳头数及坏死发展的速度急性肾乳头坏死常在上述慢性疾病的
关于肾髓质坏死的基本介绍
肾髓质坏死又称肾乳头坏死(RPN)、坏死性乳头炎,其本质是肾乳头及其邻近的肾髓质发生缺血性坏死,本病可发生在多种疾病,主要是引起慢性小管间质性肾病的疾病,这些慢性小管间质性肾病时肾脏内髓带病变常较严重,其基本病变是肾脏血循环受损,引起一个或多个肾椎体远端的局限性或弥漫性缺血坏死。1877年由Vo
关于肾髓质坏死的检查介绍
1.尿液化验 有血尿,肉眼血尿占20%,显微镜下血尿为20%~40%;如大量血尿合并失血性贫血者,需要做肾切除手术,50%~60%的患者发生白细胞尿;80%的患者存在中度蛋白尿,菌尿可出现泌尿系感染者,菌尿呈阳性,尿中找到脱落的肾乳头坏死组织。 2.B超检查 其检查的价值有限,除非在梗阻性
关于乳头瘤病毒的流行病学介绍
1. 流行特点对HPV感染的流行病学至今仍未全面了解。广泛的血清流行病学调查资料不足,根据已知的流行病学资料已明确有数种HPV感染在人群中普遍存在,主要引起多种皮肤及黏膜表面感染,这种感染有年龄差异,但无性别差异。最常见为皮肤寻常疣,占HPV感染总数50%,在儿童中发生较多健康搜索。尖锐湿疣又名
关于肾髓质坏死的病因分析
1.糖尿病 糖尿病是最常见的与肾乳头坏死相关的疾病,据有关资料显示,占大宗报道的RPN病例的50%~60%。肾乳头坏死复发的病例多数为糖尿病患者。一项静脉肾盂造影研究结果显示:在接受检查的胰岛素依赖型糖尿病患者中,25%有肾乳头坏死。 2.梗阻性肾病 据有关资料显示,梗阻性肾病在大宗报道中
诊断肾髓质坏死的相关介绍
急性型肾髓质坏死有高热、休克和肾区叩痛。慢性型症状较少,若急性发作体温可升高,肾区有叩痛。病史中有糖尿病、镰状细胞血色素病、尿路梗阻感染和长期使用消炎镇痛药者有助于该病的诊断。肾髓质坏死最有价值的诊断方法: ①肾乳头部位有环状阴影或缺损。 ②髓质或乳头钙化阴影。 ③肾影缩小和轮廓不规则。
关于人乳头状瘤病毒的流行病学介绍
皮肤型的HPV人群感染非常普遍,如上述常见的寻常疣、趾疣、扁平疣等,但无法得到具体的感染率。比较引起注意的是高危型的HPV感染和外生殖器的低危型HPV感染造成的生殖器疣和宫颈癌,据统计在全球的性病中,HPV感染引起的生殖器疣占15-20%。 关于女性生殖道感染HPV的流行情况,据2003-20
关于儿童脉络丛乳头状瘤的流行病学介绍
脉络丛乳头状瘤发病率较低,国外文献报道约占全年龄组颅内肿瘤的0.4%~0.6%,在儿童期相对多见。Matson和Raimondi分别报道408例和332例儿童颅内肿瘤,脉络丛乳头状瘤均占3%,本组经手术病理证实23例,占同期儿童颅内肿瘤2000例的1.15%。发病年龄多在10岁以下(儿童此类肿瘤
HPV-(人乳头瘤病毒)流行病学介绍
皮肤型的HPV人群感染率非常普遍,如上述常见的寻常疣、趾疣、扁平疣等,无法得到具体的感染率,比较引起注意到是高危型的HPV感染和外生殖器的低危型HPV感染造成的生殖器疣和宫颈癌,据统计在全球的性病中,HPV感染引起的生殖器疣占15-20%。关于女性生殖道感染HPV的流行情况,据2003-2004年来
坏死性肠炎的流行病学相关介绍
在正常的动物肠道就有魏氏梭菌,它是多种动物肠道的寄居者,因此,粪便内就有它的存在,粪便可以污染土壤、水、灰尘、饲料、垫草、一切器具等。另外发病的鸡多为2~3周龄到4~5月龄的青年鸡,它们受体内外的各种应激因素的影响,如球虫的感染,饲料中蛋白质含量的增加,肠粘膜损伤,口服抗生素,污染环境中魏氏梭菌
治疗肾髓质坏死的相关概述
主要是针对病因治疗原发病,消除诱发因素,改善肾脏血供,减轻不适症状,促进肾脏修复。治疗方案包括尽量寻找基础疾病,控制基础疾病的发展,消除诱因;活血化瘀,疏通肾内循环,增加肾脏血流量,改善髓质血供;解痉、止痛、止血等对症治疗;肾功能不全的采用血液净化治疗。 1.积极治疗基础疾病 如有糖尿病,积
关于视乳头水肿的检查介绍
1.眼底检查 早期表现为视乳头充血、边缘模糊,略高起;以后则隆起明显,一般超过三个屈光度,呈蘑菇状;乳头边缘的静脉充盈、怒张,呈爬坡状,其四周可见出血与渗出;附近的视网膜水肿、有皱纹;生理凹陷被渗出物填塞。晚期视乳头水肿逐渐消退,形成继发性萎缩。 2.动态及静态视野检查 有生理盲点扩大及视
关于视乳头炎的基本介绍
视乳头炎是指检眼镜能看到的那部分视神经的炎症或梗塞。视乳头炎常为单侧性,但这取决于病因.下述情况可发生视神经内和视神经周围的炎性病灶:作为脱髓鞘疾病的一部分,病毒性疾病后,多发性硬化,颞动脉炎或其他睫状血管闭塞性疾病造成部分或全部视乳头的梗塞,视乳头的转移性肿瘤,某些化学品(例如铅,甲醇),蜂螫
关于坏死性肠炎的介绍
坏死性肠炎(Necrotic enteritis)是一种散发病,主要引起鸡和火鸡 肠粘膜坏死。本病的病原为C型产气荚膜梭状芽胞杆菌,又称魏氏梭菌。 坏死性肠炎(Necrotic Enteritis)又称肠毒血症,是由魏氏梭菌引起的一种急性传染病。主要表现为病鸡排出黑色间或混有血液的粪便,病死鸡
关于细胞坏死的影响介绍
坏死细胞及周同渗出的中性粒细胞释放溶酶体酶.可促进坏死的进一步发生和局部实质细胞溶解,因此坏死常同时累及多个细胞,并造成组织的炎症,进而引发更严重的后果。 坏死对机体的影响与下列因素有关: (1)坏死细胞的生理重要性,例如心、脑组织的坏死后果严重; (2)坏死细胞的数量,如广泛的肝细胞坏死
关于细胞坏死的基本介绍
坏死(necrosis)是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。坏死可因致病因素较强而直接导致,但大多数由可逆性损伤发展而来,其基本表现是细胞肿胀、细胞器崩解和蛋白质变性。炎症时,坏死细胞及周围渗出的中性粒细胞释放溶酶体酶.可促进坏死的进一步发生和局部实质细胞溶解,因此坏死常同时累及多个
关于细胞坏死的分类介绍
由于酶的分解作用或蛋白质变性所占地位的不同,坏死组织会出现不同的形态学变化,通常分为凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死三个基本类型。此外,还有干酪性坏死、脂肪坏死和坏疽等一些特殊类型的坏死。组织坏死后颜色苍白,失去正常组织的弹性,失去正常感觉(皮肤痛、触痛)及运动功能,无血管搏动,在清创术中切
坏死性肠炎的流行病学
在正常的动物肠道就有魏氏梭菌,它是多种动物肠道的寄居者,因此,粪便内就有它的存在,粪便可以污染土壤、水、灰尘、饲料、垫草、一切器具等。另外发病的鸡多为2~3周龄到4~5月龄的青年鸡,它们受体内外的各种应激因素的影响,如球虫的感染,饲料中蛋白质含量的增加,肠粘膜损伤,口服抗生素,污染环境中魏氏梭菌
简述肾髓质坏死的临床表现
1.暴发型 少数患者起病急骤,常继发于尿路感染或尿路感染反复发作。临床表现为寒战、高热、腰痛、肉眼血尿常伴有尿路刺激症状,肾区有压痛及叩击痛,严重者可有肾绞痛。病情迅速恶化出现脓毒血症征象,有中毒性休克、少尿或无尿,出现尿毒症,昏迷乃至死亡。 2.亚急性型 病情不如前者重,病程可达数月,坏