关于肾乳头坏死鉴别诊断介绍
肾乳头坏死需与慢性梗阻性肾病、结核髓质海绵肾和其他引起髓质钙化的疾病作鉴别；表现为长期多尿和夜尿的病例应与其他慢性小管间质性肾病（包括肾髓质囊性病）、肾小管酸中毒、尿崩症等进行鉴别。如髓质囊肿病其表现是对称性受累，常合并肾功能显著下降。反流性肾病放射线学明确证实输尿管受累且在儿童期有反流的病史肾脏肿瘤，其发生在单侧而肾乳头坏死往往是双侧性病变肾结核可通过抗酸杆菌培养区别这两类疾病。......阅读全文
关于肾乳头坏死鉴别诊断介绍
肾乳头坏死需与慢性梗阻性肾病、结核髓质海绵肾和其他引起髓质钙化的疾病作鉴别；表现为长期多尿和夜尿的病例应与其他慢性小管间质性肾病（包括肾髓质囊性病）、肾小管酸中毒、尿崩症等进行鉴别。如髓质囊肿病其表现是对称性受累，常合并肾功能显著下降。反流性肾病放射线学明确证实输尿管受累且在儿童期有反流的病史肾
关于肾乳头坏死的基本介绍
肾乳头坏死（renal papillary necrosis）又称坏死性肾乳头炎或肾髓质坏死，是因肾内髓区缺血和/或严重感染导致的肾实质毁损性并发症，通常局限于肾乳头部。本症虽可视为暴发过程的急性肾盂肾炎，但其本质上应归属于慢性间质性肾炎。本症多见于40岁以上老年人。发病率尚不清楚，各地报告也不
简述肾乳头坏死的诊断标准
1、有慢性间质性肾炎肾盂肾炎、集合管出口受阻、上尿路梗阻等病变。 2、尿液检查可见坏死的乳头组织。 3、ⅣP肾乳头部位有环状阴影或缺损，髓质或乳头钙化阴影肾影缩小和轮廓不规则。 在有引起肾乳头坏死的原发疾病的患者特别是在尿路梗阻或严重的小管间质性肾病的基础上出现发热、血尿、急性腰痛、尿路绞
关于肾乳头坏死的预后预防介绍
1、预后 由于肾乳头不能再生因此本病预后主要取决于发病时肾乳头损害的严重程度引起肾乳头坏死的原发病因能否去除也决定着肾乳头坏死的预后。对感染和梗阻的有效治疗可防止本病的进展。 2、预防 主要是积极寻找原发疾病并及时给予有效治疗争取时间尽早恢复肾功能，以防病情发展致肾乳头坏死阶段。已有明确诊
关于肾乳头坏死的辅助检查介绍
1、B超检查：其检查的价值有限，除非在梗阻性肾病其引起肾乳头坏死或继发的坏死乳头残留在肾盏。 2、X线检查 ⑴KUB平片：早期放射线学检查可能是阴性静脉肾盂造影发现造影剂进入未完全脱落的肾乳头周围和（或）肾乳头区发现有杵状或斑状充盈点，造影剂进入乳头脱落后的空洞内和（或）肾小盏边缘有“虫蚀样
关于肾乳头坏死的简介
中文名：肾乳头坏死 英文名：renalpapillarynecrosis别名：坏死性乳头炎；肾髓质坏死；medullarynecrosisofkidney；medullarynecrosisofkidney 本病于1877年由vonFriedreich首先报道，1948年Gunther报道1例
关于肾乳头坏死的病因分析
本病多伴发于严重肾盂肾炎糖尿病、尿路梗阻、止痛剂肾病， 特别是含非那西丁（Phenacetin）的制剂或中毒，亦可见于血管病变、移植肾排异、镰状细胞性贫血、高尿酸血症、巨球蛋白血症、过敏反应、休克、过度使用血管收缩药物如去甲肾上腺素等，另有报道称长期无脂饮食也可发生肾乳头坏死。引起肾乳头坏死的病
治疗肾乳头坏死的相关介绍
1、本病治疗的适应证包括各种糖尿病血管炎梗阻性肾病酒精性肝病镇痛药肾病、镰状细胞病巨球蛋白血症肾结核、流行性出血热、肾盂肾炎或静脉血栓等原发疾病，以及肾乳头坏死脱落引发的血尿、腰痛肾绞痛少尿氮质潴留及肾衰竭。 2、本病的治疗原则主要是针对病因治疗，原发病消除诱发因素改善肾脏血供减轻不适症状，促
关于肾乳头坏死的实验室检查介绍
1、尿液化验：有血尿，肉眼血尿占20%，显微血尿为20%～40%；如大量血尿合并失血性贫血者需要做肾切除手术。50%～60%的患者发生白细胞尿；80%的患者存在中度蛋白尿菌尿可出现泌尿系感染者，菌尿呈阳性。尿中找到脱落的肾乳头坏死组织。 2、急、慢性肾衰竭则有相应的化验改变。
关于肾乳头坏死的流行病学介绍
本病是一种严重的肾间质疾病，其发病率澳大利亚最高，约为4%，在美国其发生率为0.16%～0.25%中国报道较少具体数字不很清楚。女性多于男性。发病多见于较大年龄组平均年龄53岁，超过90%的病例发病年龄在40岁以上半数病例在60岁以上。儿童罕见慢性经过的肾乳头坏死但有低氧血症脱水或败血症引起急性
简述肾乳头坏死的发病机制
肾乳头坏死的主要发病机制可能是由于各种病因所致的肾髓质血流量不足导致缺血性坏死。如糖尿病引起的微血管病变或镰状细胞病引起的血流障碍等。 本病的发生与肾脏髓质锥体血供的解剖生理特点及肾缺血髓质乳头血管病变与感染有关肾脏血流量的85%～90%分布在皮质髓质仅占10%～15%，越近肾乳头血供越少且皆
概述肾乳头坏死的临床表现
肾乳头坏死按起病急缓可分为急性亚急性和慢性按病理部位可分为肾髓质型和肾乳头型病 人年龄多在40岁以上，女性多于男性。儿童罕见慢性经过的肾乳头坏死但有低氧血症、脱水或败血症引起急性肾乳头坏死的报道，肾乳头坏死的临床表现取决于坏死累及的部位受累的乳头数及坏死发展的速度急性肾乳头坏死常在上述慢性疾病的
关于视乳头水肿的鉴别诊断介绍
视乳头水肿早期确定相当困难，在乳头水肿充血日趋明显后，诊断并不困难，但应与视神经乳头炎相鉴别。 1.视力：前者早期正常，晚期可下降。后者急剧下降。 2.眼底：前者乳头充血水肿、隆起超过3D，周围视网膜水肿、有出血视网膜静脉怒张纡曲、静脉搏动消失，晚期继发性萎缩。 3.视野：前者生理盲点扩大
关于结膜乳头增生的鉴别诊断介绍
结膜炎一般病情较轻，但一旦发病，就立即治疗，以避免引起并发症。医生将询问病史、症状和治疗用药情况，并进行裂隙灯显微镜检查。 一、慢性结膜炎 慢性结膜炎是一种眼的慢性炎症，过敏和环境因素是觉病因，病程可达数周或数月，治疗措施包括减轻症状和避开可能引起的因素二个方面。 1、 过敏 花草、花粉
诊断肾髓质坏死的相关介绍
急性型肾髓质坏死有高热、休克和肾区叩痛。慢性型症状较少，若急性发作体温可升高，肾区有叩痛。病史中有糖尿病、镰状细胞血色素病、尿路梗阻感染和长期使用消炎镇痛药者有助于该病的诊断。肾髓质坏死最有价值的诊断方法： ①肾乳头部位有环状阴影或缺损。 ②髓质或乳头钙化阴影。 ③肾影缩小和轮廓不规则。
关于成人骨坏死的鉴别诊断介绍
骨坏死需要与各种伤患进行鉴别，特别是好发部位的常见病，例如涉及股骨头坏死的病例常需要与髋关节结核、髋关节化脓性炎症、类风湿关节炎、风湿症、髋部肿瘤及各种不同年龄段常见的髋部疾患等进行鉴别诊断；手腕部的舟骨坏死、月骨坏死及足踝部的距骨坏死等均需要与局部的多发病进行鉴别。
关于异位肾的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 当行胎儿检查发现正常肾区未见肾声像时，应考虑有异位肾的可能，仔细检查胸腔、腹腔、盆腔是否有肾图像或异常团块回声，一般通过仔细的影像学检查可以确诊，双肾体积大致相同。 鉴别诊断 1.游走肾 可位于腹部同侧或对侧肾窝以外的位置，并可发生旋转，主要不同之处为肾的位置不固定。 2.后纵隔
关于坏死性肠炎的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 临床上可根据症状及典型的剖检及组织学病变作出诊断。进一步确诊可采用实验室方法进行病原的分离和鉴定及血清学检查。 鉴别诊断 本病应与溃疡性肠炎和球虫病相区别。溃疡性肠炎的特征前已述及，大肠杆菌与魏氏梭菌在培养特性上是有区别的。球虫病与魏氏梭菌病可以并发，可通过细菌培养与球虫检查来加以区
关于人乳头瘤病毒的诊断鉴别介绍
一、辅助检查 1、醋白试验； 2、组织学检查； 3、分子生物学: PCR、核酸分子杂交技术等； 4、细胞学病理学检查。 二、鉴别诊断 外生殖器疣需要与绒毛状小阴唇、阴茎珍珠疹、皮脂腺异位症、扁平湿疣、假性湿疣等鉴别。
关于乳头样增生变化的鉴别诊断介绍
有些早期损害似扁平疣；发生露出部位的角化型损害易与老年性角化病(或日光性角化病)相混淆；色素很深的损害应与痣细胞痣区别。鱼鳞病发生炎症或受了刺激的损害可类似基底细胞瘤或鳞状细胞癌乃至恶性黑素瘤，此时则需作活检或手术后作病理检查来鉴别。 (一)扁平湿疣：为表现扁平的潮湿的丘疹，常常融合，基底不窄
关于肾髓质坏死的基本介绍
肾髓质坏死又称肾乳头坏死（RPN）、坏死性乳头炎，其本质是肾乳头及其邻近的肾髓质发生缺血性坏死，本病可发生在多种疾病，主要是引起慢性小管间质性肾病的疾病，这些慢性小管间质性肾病时肾脏内髓带病变常较严重，其基本病变是肾脏血循环受损，引起一个或多个肾椎体远端的局限性或弥漫性缺血坏死。1877年由Vo
关于肾髓质坏死的检查介绍
1.尿液化验 有血尿，肉眼血尿占20%，显微镜下血尿为20%～40%；如大量血尿合并失血性贫血者，需要做肾切除手术，50%～60%的患者发生白细胞尿；80%的患者存在中度蛋白尿，菌尿可出现泌尿系感染者，菌尿呈阳性，尿中找到脱落的肾乳头坏死组织。 2.B超检查 其检查的价值有限，除非在梗阻性
关于肾硬化症的鉴别诊断介绍
1．肾血管性高血压 表现为高血压。但多见于青年，以往血压正常；上腹部可闻及血管杂音；静脉尿路造影两肾长轴长度相差1．5cm以上；肾动脉造影示肾动脉主干狭窄及狭窄后扩张； 2．慢性肾盂肾炎 表现为慢性进行性高血压及双肾缩小。但以往有泌尿系统感染的病史，泌尿系统症状和尿液改变出现在高血压发生之
关于Castleman病肾损害的鉴别诊断介绍
（1）结缔组织病：淋巴结呈非特异性增生，类风湿关节炎的淋巴结有时可见浆细胞浸润。可依据临床症状、实验室检查及淋巴结组织病理学改变做出鉴别。 （2）木村病：多表现为头颈部肿块伴局部淋巴结肿大，常伴血嗜酸性粒细胞增多和免疫球蛋白IgE升高；淋巴结活检可见淋巴滤泡增生及活跃的生发中心，副皮质区嗜酸性
关于小儿肾性糖尿的鉴别诊断介绍
1.糖尿病 此类患者常空腹血糖升高，葡萄糖耐量降低，但有少数情况是肾性葡萄糖尿和糖尿病同时存在。 2.其他原因糖尿 （1）戊糖尿尿Bial反应（盐酸二羧基甲苯） 呈阳性，可确定为戊糖尿。 （2）果糖尿尿Selivanoff反应（间苯二酚） 呈阳性，可确定为果糖尿。 （3）尿纸上层析法
关于肾周围脓肿的诊断鉴别介绍
一、肾周围脓肿的诊断依据 1、全身和局部感染症状和体征。 2、尿常规正常或可能有少许脓细胞。 3、X线检查：腹部平片显示肾外形不清，肾区密度增加，腰大肌阴影模糊，腰椎向一侧弯曲，凹向患侧。静脉尿路造影显示患侧肾显影差或不显影。 4、超声检查可测得肾皮质周围有液平面。 5、CT扫描对肾周
关于积脓肾的诊断鉴别介绍
（一）病史：由于其临床表现与梗阻部位、时间、发生快慢、有无继发感染及原发病变的性质有关，为此在诊断时应注意： 1.在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状； 2.病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系。对于腹块、慢性腰背酸胀、难治性顽固性的尿路感染、不明原因的低热等患者均应考虑有上尿路梗阻存在的可能
关于坏死性结肠炎的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 临床上可根据症状及典型的剖检及组织学病变作出诊断。进一步确诊可采用实验室方法进行病原的分离和鉴定及血清学检查 2、鉴别诊断 本病应与溃疡性肠炎和球虫病相区别。溃疡性肠炎的特征前已述及，大肠杆菌与魏氏梭菌在培养特性上是有区别的。球虫病与魏氏梭菌病可以并发，可通过细菌培养与球虫检查来
关于丘疹坏死性结核疹的鉴别诊断介绍
应与下列疾病相鉴别： 1.毛囊炎 皮疹为炎症性毛囊性脓疱，无中心坏死。病理改变毛囊上部有以中性粒细胞为主的急性炎症浸润。 2.痘疮样痤疮 为沿前额发际发生的无痛性毛囊性丘疹及脓疱。无深在性浸润，为一种毛囊炎性损害，常有中央坏死，愈后留下凹陷性瘢痕。病理改变为毛囊周围的急性炎症浸润。可形成
关于人乳头状瘤病毒的诊断鉴别介绍
一、辅助检查 1、醋白试验； 2、组织学检查； 3、分子生物学: PCR、核酸分子杂交技术等； 4、细胞学病理学检查。 二、鉴别诊断 外生殖器疣需要与绒毛状小阴唇、阴茎珍珠疹、皮脂腺异位症、扁平湿疣、假性湿疣等鉴别。