关于鼻源性颅内感染性头痛的发病机制介绍
鼻源性颅内感染性头痛是因额窦及筛窦外伤骨折或手术损伤筛板,形成脑脊液漏,直接造成的脑膜反复感染。 额窦及筛窦外伤骨折或手术损伤筛板,形成脑脊液漏,直接造成脑膜反复感染;急性额-筛窦或蝶窦炎如并发骨髓炎可直接累及脑膜,或经黏膜血栓性静脉炎方式感染脑膜;外鼻疖肿引起的海绵窦血栓性静脉炎常致脑膜炎,并可继发致命的多发性脑脓肿。......阅读全文
关于鼻源性颅内感染性头痛的发病机制介绍
鼻源性颅内感染性头痛是因额窦及筛窦外伤骨折或手术损伤筛板,形成脑脊液漏,直接造成的脑膜反复感染。 额窦及筛窦外伤骨折或手术损伤筛板,形成脑脊液漏,直接造成脑膜反复感染;急性额-筛窦或蝶窦炎如并发骨髓炎可直接累及脑膜,或经黏膜血栓性静脉炎方式感染脑膜;外鼻疖肿引起的海绵窦血栓性静脉炎常致脑膜炎,
关于鼻源性颅内感染性头痛的诊断治疗特点介绍
一、诊断要点 1、有外伤史或脑脊液鼻漏史。继而出现高热和剧烈头痛。 2、颈项强直,克匿格征阳性。 3、腰椎穿刺压力升高,脑脊液混浊,粒细胞增多,蛋白含量升高,糖和氯化物降低。脑脊液细菌培养阳性。 二、治疗要点 1、全身足量抗生素抗感染治疗。 2、降低颅内压,防止脑疝发生。 3、全身
简述鼻源性颅内感染性头痛的临床表现
起病急常有畏寒或寒战,继而高热。头痛在起病早期即开始出现,多为全头胀痛,头痛较为剧烈。如有脑脓肿形成则以脓肿侧的前额和眼球后的疼痛明显,夜间加重,并伴有恶心、呕吐、痛苦呻吟、烦躁不安或呈昏迷状态。脑脓肿包膜逐渐形成后,体温可降低,头痛亦可显著减轻,而精神症状则逐渐明显。
关于鼻源性颅内并发症的表现介绍
临床表现主要有三类: (1)一般炎症症状; (2)颅内压增高症状; (3)局部脓肿症状:一般首先出现的症状为性格改变,或后天获得性复杂动作障碍,如失语症、失读症、失写症等,还可出现一侧嗅觉丧失。可出现典型的小脑症状。 鼻源性颅内并发症的治疗原则是:应用足量可透过血脑屏障的抗生素;施行腰椎
关于鼻源性颅内并发症的基本介绍
鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于急性额窦炎和额骨骨髓炎,为窦壁破坏或静脉炎所引起而在颅骨与硬脑膜之间形成局限性脓肿。鼻源性颅内并发症较耳源性者少见,鼻及鼻窦外伤、异物和手术所引起的感染较单纯发生于炎症之后者又为多见。鼻源性海绵窦血栓性静脉炎也是较为严重的颅内并发症之一。鼻源性颅内并发症的脑脓肿以额窦炎
关于鼻源性颅内并发症的用药安全介绍
1、鼻源性颅内并发症为较严重的颅内病变,一旦发生,后果严重,甚至可以导致死亡,因此应以预防为主。 2、急性鼻炎及鼻窦炎时要避免行鼻部手术;鼻窦手术时要禁止向骨壁刮除粘膜以免骨壁感染,引起骨髓炎; 3、鼻窦炎时应注意鼻窦引流通畅,填塞物置留时间不宜过长;遇有脑脊液鼻漏应及时使用容易透过血脑屏障
关于鼻源性颅内并发症的病理生理介绍
病灶性鼻窦应行鼻窦手术。对引起硬脑膜外脓肿者术中应去除坏死的窦壁直至正常范围,广泛暴露硬脑膜,使脓肿充分引流。对硬脑膜下脓肿者还须切开硬脑膜彻底排脓并冲洗。额叶脓肿者则应请神经外科合作手术。对化脓性脑膜炎可施行腰椎穿刺放出适量脑脊液以降低颅内压。对海绵窦血栓性静脉炎还须考虑应用抗凝剂。对任何颅内
概述鼻源性颅内的症状体征
1、硬脑膜外脓肿 常继发于急性额窦炎和额骨骨髓炎。除原发病灶症状外,头痛加重,卧位尤剧;并有呕吐、脉缓等颅内压增高表现。由额骨骨髓炎引起者,前额部出现波特隆起。脑脊液检查一般无异常或仅有反应性蛋白增多。 2、硬脑膜下脓肿 为硬脑膜下腔弥漫性或包裹性积脓。一般有头痛、发热和颅内压增高等症状,以及
关于鼻源性颅内并发症的疾病描述
按鼻源性感染途径和病情程度的不同,引起的颅内并发症可以硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等。应注意可能有2—3种并发症同时发生,如急性额窦炎可同时引起骨髓炎、骨膜下脓肿、硬脑膜外脓肿和脑脓肿、眶骨膜下脓肿和眶内感染等。
关于鼻源性颅内并发症的病因分析
鼻和鼻窦颅底密切的解剖学关系亦是鼻源性颅内并发症的基础: (1)鼻腔顶壁(筛板)、筛窦顶壁和额窦后壁均是前颅底结构,这些结构有时先天缺损,致鼻和鼻窦粘膜与硬脑膜相贴。 (2)额窦粘膜静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通,额骨板障静脉汇入上矢状窦,蝶骨板障静脉汇入海绵窦。 (3)嗅神经鞘膜与硬脑膜
鼻源性颅内并发症的病因
鼻和鼻窦颅底密切的解剖学关系亦是鼻源性颅内并发症的基础: (1)鼻腔顶壁(筛板)、筛窦顶壁和额窦后壁均是前颅底结构,这些结构有时先天缺损,致鼻和鼻窦粘膜与硬脑膜相贴。 (2)额窦粘膜静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通,额骨板障静脉汇入上矢状窦,蝶骨板障静脉汇入海绵窦。 (3)嗅神经鞘膜与硬脑膜
鼻源性颅内并发症的概述
鼻源性颅内并发症较耳源性者少见,鼻及鼻窦外伤、异物和手术所引起的感染较单纯发生于炎症之后者又为多见。鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于急性额窦炎和额骨骨髓炎,为窦壁破坏或静脉炎所引起而在颅骨与硬脑膜之间形成局限性脓肿。鼻源性海绵窦血栓性静脉炎也是较为严重的颅内并发症之一。鼻源性颅内并发症的脑脓肿以额窦炎
预防鼻源性颅内并发症的简介
上呼吸道感染时应切忌游泳和跳水,鼻腔和和鼻窦急性感染期尽可能避免行鼻部手术,必须手术时应禁用刮匙搔刮骨壁粘膜,以免骨壁感染发生骨髓炎。注意改善鼻和鼻窦通气引流。鼻窦手术和鼻窦外伤后的鼻腔和鼻窦填塞不应超过48小时。脑脊液鼻漏者应及时应用足量容易透过血脑屏障的抗生素。
鼻源性颅内并发症的病理生理
病灶性鼻窦应行鼻窦手术。对引起硬脑膜外脓肿者术中应去除坏死的窦壁直至正常范围,广泛暴露硬脑膜,使脓肿充分引流。对硬脑膜下脓肿者还须切开硬脑膜彻底排脓并冲洗。额叶脓肿者则应请神经外科合作手术。对化脓性脑膜炎可施行腰椎穿刺放出适量脑脊液以降低颅内压。对海绵窦血栓性静脉炎还须考虑应用抗凝剂。对任何颅内
鼻源性颅内并发症的症状体征
1、硬脑膜外脓肿 常继发于急性额窦炎和额骨骨髓炎。除原发病灶症状外,头痛加重,卧位尤剧;并有呕吐、脉缓等颅内压增高表现。由额骨骨髓炎引起者,前额部出现波特隆起。脑脊液检查一般无异常或仅有反应性蛋白增多。 2、硬脑膜下脓肿 为硬脑膜下腔弥漫性或包裹性积脓。一般有头痛、发热和颅内压增高等症状,以及
简述鼻源性颅内并发症的治疗方案
病灶性鼻窦应行鼻窦手术。对引起硬脑膜外脓肿者术中应去除坏死的窦壁直至正常范围,广泛暴露硬脑膜,使脓肿充分引流。对硬脑膜下脓肿者还须切开硬脑膜彻底排脓并冲洗。额叶脓肿者则应请神经外科合作手术。对化脓性脑膜炎可施行腰椎穿刺放出适量脑脊液以降低颅内压。对海绵窦血栓性静脉炎还须考虑应用抗凝剂。对任何颅内
颅内静脉窦闭塞性颅高压的发病机制
70%~80%的脑血容量存在于脑静脉系统内,它对正常颅内压的维持和快速调节均十分重要,脑静脉系统与身体其他部位的静脉不完全相同,脑静脉和静脉窦无静脉瓣,静脉内血流方向可以逆流,并与颅外静脉之间有丰富的吻合,海绵窦经眼静脉与面静脉相通,穿过卵圆孔和颈静脉管的导静脉与翼状静脉丛和咽静脉丛相通,并经基
鼻源性颅内并发症的症状体征及病因
症状体征 1、硬脑膜外脓肿 常继发于急性额窦炎和额骨骨髓炎。除原发病灶症状外,头痛加重,卧位尤剧;并有呕吐、脉缓等颅内压增高表现。由额骨骨髓炎引起者,前额部出现波特隆起。脑脊液检查一般无异常或仅有反应性蛋白增多。 2、硬脑膜下脓肿 为硬脑膜下腔弥漫性或包裹性积脓。一般有头痛、发热和颅内压增高
鼻源性颅内并发症的病因及病理生理
病因 鼻和鼻窦颅底密切的解剖学关系亦是鼻源性颅内并发症的基础: (1)鼻腔顶壁(筛板)、筛窦顶壁和额窦后壁均是前颅底结构,这些结构有时先天缺损,致鼻和鼻窦粘膜与硬脑膜相贴。 (2)额窦粘膜静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通,额骨板障静脉汇入上矢状窦,蝶骨板障静脉汇入海绵窦。 (3)嗅神经鞘膜
颅内动脉瘤的发病机制介绍
动脉瘤发生后,常常进一步发展,出现动脉瘤扩大。高血压是导致动脉瘤逐渐扩大的一个重要后天因素。 动脉瘤的破裂实际是只有瘤壁的渗血。这种破裂与想像中的动脉瘤爆裂(如术中动脉瘤破裂)是不同的,这种情况下往往出血十分汹涌,病人常在几分钟之内陷入昏迷,因脑干受损而迅速死亡。 忧虑、紧张、激动、血压突然
颅内静脉窦闭塞性颅高压的发病原因及发病机制
发病原因 引起颅内静脉窦或引流静脉闭塞的病因多达上百种,其中有20%脑静脉血栓的病因不明。 (一)按致病机制可将病因大致分为三类 1.各种因素导致血栓形成倾向(血栓前状态/高凝状态) 约占全部病因的70%,多见于妊娠产褥期、口服避孕药、血液及全身系统疾病(如恶性肿瘤晚期)和某些原发性遗传
关于颅内静脉窦血栓形成的发病机制
一般来说静脉血栓形成有以下三大因素但机体不同部位静脉血栓,以不同因素为主。 1.静脉血流滞缓。 2.静脉管壁损伤 (1)化学性损伤 (2)机械性损伤。 (3)感染性损伤 3.血液成分改变。 (1)血黏度增加 (2)凝血活性增高。 (3)抗凝血活性降低。
关于偏头痛的发病机制介绍
偏头痛的病因仍不明确。约50%的患者有家族史,女性患者则倾向于在月经来潮前后发病,有15%的女性偏头痛患者仅在月经前后发生,即所谓“真性经期偏头痛”,至怀孕以后发作减少,其中75%~80%在孕期停止发作,提示发作可能与内分泌或水潴留有关。精神紧张、过度劳累、强光刺激、烈日照射、低血糖、应用扩血管
颅内静脉窦血栓形成的发病机制介绍
一般来说静脉血栓形成有以下三大因素但机体不同部位静脉血栓,以不同因素为主。 1.静脉血流滞缓。 2.静脉管壁损伤 (1)化学性损伤 (2)机械性损伤。 (3)感染性损伤 3.血液成分改变。 (1)血黏度增加 (2)凝血活性增高。 (3)抗凝血活性降低。
颅内静脉窦血栓形成的发病机制
一般来说静脉血栓形成有以下三大因素但机体不同部位静脉血栓,以不同因素为主。 1.静脉血流滞缓。 2.静脉管壁损伤 (1)化学性损伤 (2)机械性损伤。 (3)感染性损伤 3.血液成分改变。 (1)血黏度增加 (2)凝血活性增高。 (3)抗凝血活性降低。
颅内低压综合征的发病机制
1.脑脊液容量的减少:由于各种原因引起的脑脊液漏出,使脑脊液丢失,是引起颅内低压综合征的最常见原因,也是其主要的发病机制,多见于腰穿后,外伤,梗阻性脑积水分流术后及颅脑或脊髓术中释放大量脑脊液等。 由于产生脑脊液的超滤和主动转运过程发生障碍,引起脑脊液的分泌减少,也是颅内低压综合征常见的发病原
偏头痛的发病机制介绍
偏头痛的发病机制尚不十分清楚,目前主要有以下学说: 血管学说 传统血管学说认为偏头痛是原发性血管疾病。颅内血管收缩引起偏头痛先兆症状,随后颅外、颅内血管扩张,血管周围组织产生血管活性多肽导致无菌性炎症导致搏动性的头痛。颈动脉和颞浅动脉局部压迫、血管收缩剂麦角生物碱如麦角胺可缓解发作期头痛支持
关于鼻源性脑脓肿的基本介绍
鼻源性脑脓肿额窦病变引起最多,其次为蝶、筛和上颌窦。直接感染部位常于额叶及其临近表面,血源性感染多位于枕和顶叶,且为多发性脑脓肿。常因鼻窦炎引流受阻,外伤骨折伴异物存留,手术损伤或感染经眶和沿嗅神经鞘入颅而发病。
老年人颅内压增高的发病机制
脑转移常继发于原发性恶性肿瘤转移至肺脏后,肿瘤细胞再经血循至脑实质,故常属第三肿瘤灶部位,然而肺癌的脑转移,由于原发灶已在肺脏则常为第二肿瘤灶,故较其他恶性肿瘤的脑转移发生率明显增高,且出现较早,甚至可以首发症状出现。 脑转移灶在脑实质部位的分布主要在脑皮质,这与肿瘤细胞经颈内动脉至管径最小的
关于颅内并发症耳源性脑脓肿的疾病描述介绍
脑脓肿是脑组织内局限性积脓。耳源性脑脓肿是化脓性中耳乳突炎的严重并发症,重者危及生命,脓肿多发生于大脑颞叶,其次为小脑,发生于其他脑叶者甚少,脓肿一般为单发,多发并脓肿少见,致病菌以杆菌(如变形杆菌、绿脓杆菌等)为主,球菌则以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌较常见,亦有混合感染者。