抗胆碱酯酶(ChE)药物治疗儿童重症肌无力的介绍

作用机制:化学结构类似乙酰胆碱(Ach),竞争性与ChE的活性中心结合,使神经肌肉接头处(NMJ)Ach量增多。 1)新斯的明 A、溴化新斯的明片剂(每片15mg) 5岁以内0.5mg/(kg.d),5岁以上0.25 mg/(kg.d),每4h 1次,逐渐加量,一旦出现副作用则停止加量。10-20min生效,持续3~4h,极量为0.1g/d。作用时间短,胃肠道副作用明显。 B、甲基硫酸新斯的明针剂(0.5mg。1.0mg)每岁0.05~0.lmg或每次0.025mg/kg,皮下、肌注、静滴。作用较迅速,但持续时间短(2~3h)。一般用于诊断和急救。 2)吡啶斯的明 化学结构类似新斯的明,但毒性仅为其1/8~1/4,治疗量与中毒量距离大,作用时间3.5~4.5h。且对延髓支配肌、眼肌的疗效比新斯的明强。 A、溴化吡啶斯的明片剂(每片60mg) 5岁以内2mg/(kg.d),5岁以上1 mg/(kg.d),逐渐加量,一......阅读全文

胆碱酯酶对肝病检测意义生化检验

胆碱酯酶对肝病的检测意义:急性肝炎此组患者的ALT均>200U/L,血清CHE降低者有17例,占的比例是65%,比有关文献报道的比例高,我们可以将CHE的测定作为一项急性肝炎有价值的辅助酶学指标。胆碱酯酶对肝病的检测意义:人体组织中有两种胆碱酯酶,一种是分布在红细胞和神经组织中的乙酰胆碱酯酶(又称真

关于肌无力的基本信息介绍

  肌无力主要表现为部分或全身骨骼肌无力,易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻,一般病情严重、病程长,且难治。各种年龄组均可发生,多发生于15~35岁,男女发病比约1:2.5。起病急缓不一,多隐匿。症状可暂时减轻、缓解、复发及恶化,常交替出现,经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复。儿童型重症

单纯性胆碱酯酶极度降低1例报告

作者:赵洋洋 单位:复旦大学附属公共卫生临床中心 来源:检验地带网患者男,24岁,因右手掌玻璃割伤,于2015年5月入我院。肝功能:ALT 10U/L,AST 12U/L,TP 68.4g/L,ALB 43.0g/L,ALP 80U/L,GGT 17U/L,CHE233U/L。次日肝功

关于胆碱酯酶检查的基本介绍

  胆碱酯酶(ChE)是肝合成而分泌入血的,它们和血浆白蛋白一样,是肝合成蛋白质功能的指标。人和动物的ChE有两类。一类是真胆碱酯酶(AChE),分布于红细胞及脑灰质等中。另一类是拟胆碱酯酶(PChE),分布于肝、脑白质及血清等中。ChE的主要功能为催化乙酰胆碱的水解。常用比色法与连续监测法测定。 

治疗重症肌无力症的相关介绍

  1.药物治疗  (1)胆碱酯酶抑制剂 是对症治疗的药物,治标不治本,不能单药长期应用,用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。  (2)免疫抑制剂 常用的免疫抑制剂为:①肾上腺皮质类固醇激素:强的松、甲基强的松龙等;②硫唑嘌呤;③环抱素A;④环磷酸胺;⑤他克莫司。  (3)

关于肌无力的检查治疗介绍

  检查  血清AchR-Ab测定;腾喜龙试验;Ach酯酶检测;可疑药物及毒素检测等。  鉴别诊断  应与重症肌无力(MG)、Lambert-Eaton综合征以及其他类型肌病等疾病相鉴别。  治疗原则  针对病因治疗。酌情采用采用血浆交换及抗胆碱酯酶药治疗,如嗅吡斯的明(吡啶斯的明)等缓解肌无力症状

临床化学检查方法红细胞乙酰胆碱脂酶

红细胞乙酰胆碱脂酶介绍:  红细胞乙酰胆碱脂酶(CHE)是细胞溶解酶体中的一种水解酶类。胆碱酯酶分为真性胆碱酯酶(红细胞胆碱酯酶)与假性胆碱酯酶(血浆胆碱酯酶),前者来源于神经细胞与骨髓红细胞系,储存在神经细胞、神经肌肉接头及红细胞中,它分解乙酰胆碱,占全血胆碱酯酶60%;红细胞的乙酰胆碱酯酶是有机

血液的化学检验项目红细胞乙酰胆碱脂酶

红细胞乙酰胆碱脂酶介绍:  红细胞乙酰胆碱脂酶(CHE)是细胞溶解酶体中的一种水解酶类。胆碱酯酶分为真性胆碱酯酶(红细胞胆碱酯酶)与假性胆碱酯酶(血浆胆碱酯酶),前者来源于神经细胞与骨髓红细胞系,储存在神经细胞、神经肌肉接头及红细胞中,它分解乙酰胆碱,占全血胆碱酯酶60%;红细胞的乙酰胆碱酯酶是有机

抗血小板凝聚药物治疗产科DIC的介绍

  前已述及右旋糖酐可降低红细胞和血小板的黏附和凝聚,因其带负电荷。一般用量不要超过1000ml。双嘧达莫(潘生丁)有解血小板凝聚的作用,抑制血小板二酯酶的活性,常用剂量为200~400mg/d,但抗DIC血小板凝聚使用大剂量600mg滴注为宜。也有人认为可能是此药有增强依前列醇(内源性前列环素)的

抗胆碱能药物治疗COPD的机制介绍

  当发生COPD时,呼吸道和肺组织中的M受体 的数量或功能常发生异常。姚婉贞等 [2] 研究认为,COPD患者肺组织中M受体数量减少,其中M2受体比例降低,M1和M3受体比例增加,这种变化在COPD的发病中发挥重要作用。COPD患者呼吸道阻塞最主要的可逆机制是胆碱能性呼吸道收缩,而抗胆碱能药物针对

治疗儿童抗磷脂综合征的概述

  原发性抗磷脂综合征的治疗主要是治疗原发病,对症处理、防止血栓和流产再发生。  1.抗凝治疗  主要应用于APL阳性伴有血栓患者。对无症状的抗体阳性患者不宜进行抗凝治疗。常用的抗凝药物:肝素及低分子肝素、华法林、抗血小板药、羟基氯喹等。在慢性期以口服抗凝药物治疗为主,长期抗凝治疗会降低血栓的复发率

老年人重症肌无力的治疗方法介绍

  1.药物治疗  (1)抗胆碱酯酶药物常用者有以下几种:  ①嗅吡斯的明(吡啶斯的明,mestinon):成人口服剂量为每次60~120mg,3~4次/d。  ②新斯的明针(neostigmine):主要用于治疗延髓肌型MG和肌无力危象。成人肌内注射1次0.5~1.5mg,同时肌注阿托品0.25~

关于儿童重症肌无力的其它免疫抑制疗法介绍

  A、环磷酰胺片剂(每片0.05g、0.1g)2mg/(kg.d)分2次服用。多半于2个月内见效,有效率为73%。EMG证明治疗有效。应注意白细胞减少、出血性膀胱炎、口腔炎、恶心、呕吐、皮疹和脱发等副作用,疗程不超过12周,以免损伤性腺。  B、嘌呤拮抗剂 6-巯基嘌呤片剂(每片25mg、50mg

影响胆碱酯酶抑制检测法的因素

  胆碱酯酶(CHE或CHE)的  正常范围:比色法:130310U / L;  酶:儿童和成年男女(40岁以上)541032000U / L; F(1639岁)430011500U / L。  检查描述:有两种类型的胆碱酯酶,它们能水解乙酰胆碱。一是乙酰胆碱酯酶。另一个为羟基胆碱酯酶。胆碱酯酶是一

血清胆碱酯酶(che)的检查过程及不适宜人群

  检查过程  采取适量血液标本,立即送检。  不适宜人群  无检查适应症者不宜进行检测。

治疗全身型重症肌无力的相关介绍

  治疗原则是通过改善运动功能以改善生活质量,主要治疗方法是依据该病的指南采取药物和手术治疗。  胆碱酯酶抑制剂,是治疗该病的首选药物。  对于伴随出现重症肌无力危象的患者首先需要保持呼吸道通畅,而后尽快进行血浆置换,也可以单独或加用静脉滴注丙种球蛋白。  全身型重症肌无力优先考虑手术切除胸腺,有胸

胸腺切除术的术前准备

1.控制肺部感染。2.对合并重症肌无力的病人,应制订出抗胆碱酯酶药物的有效治疗剂量。

治疗小儿肌无力的相关介绍

  用抗胆素脂治疗;用类固醇治疗,免疫抑制治疗;胸腺切除手术治疗;血浆置换术;其他辅助治疗。这些不同的治疗法,依患者的情况予以组合治疗。  1、抗胆碱酯酶药:主要作用为抑制胆碱酯酶活性 减少乙酰胆碱的降解,从而提高突触间隙中乙酰胆碱的浓度,起到治疗作用,用药期间要注意胆碱能副作用,以免过量出现胆碱能

重症肌无力药物治疗的选择、时机、剂量及注意事项

  重症肌无力是最常见的获得性神经—肌肉接头疾病。文中对重症肌无力的药物治疗做综述,介绍各种重症肌无力治疗药物的特点和临床研究证据;药物的常用剂量、维持剂量、起效时间、使用的注意事项等。对重症肌无力的治疗流程和肌无力危象的处理流程做介绍。  MG的对症治疗  1. 胆碱酯酶抑制剂  从20世纪初期至

重症肌无力的治疗方法

1.药物治疗(1)胆碱酯酶抑制剂 是对症治疗的药物,治标不治本,不能单药长期应用,用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。(2)免疫抑制剂 常用的免疫抑制剂为:①肾上腺皮质类固醇激素:强的松、甲基强的松龙等;②硫唑嘌呤;③环抱素A;④环磷酸胺;⑤他克莫司。(3)血浆置换 通过将

罕见重症肌无力试验性药物Firdapse临床试验取得成功!

  催化剂制药(Catalyst Pharma)近日宣布其治疗一种严重重症肌无力(MG,一种使人衰弱的神经肌肉疾病)的实验性药物达到试验主要目标。  这个药物叫做Firdapse,该公司在该试验中使用该药治疗7名患有Musk阳性的MG(Musk-MG)患者,这类患者属于比较罕见的MG病人。  这个包

血浆置换血清胆碱酯酶活性检测分析

  【摘要】 目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)在血浆置换前后的变化及临床意义。方法 采用日立全自动生化分析仪对我院住院进行血浆置换疗法患者11例(其中乙型重症肝炎9例,有机磷中毒2例)于置换前后分别抽血检测ChE活性。结果 置换前ChE活力均值为(3 118.4±538.6)U/L,置换后ChE活力

血浆置换血清胆碱酯酶活性检测分析

 【摘要】 目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)在血浆置换前后的变化及临床意义。方法 采用日立全自动生化分析仪对我院住院进行血浆置换疗法患者11例(其中乙型重症肝炎9例,有机磷中毒2例)于置换前后分别抽血检测ChE活性。结果 置换前ChE活力均值为(3 118.4±538.6)U/L,置换后ChE活力均

治疗儿童咳喘的相关介绍

  虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。  一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注 意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,旨在促进和加

治疗儿童脑瘤的相关介绍

  1、手术治疗  治疗原则包括:  (1)尽可能全部切除肿瘤  (2)对不能全切者,尽可能做到最大限度地切除肿瘤,以解除对颅内重要结构的压迫,包括恢复正常极夜循环、缓解露内高压等,同时为后期放疗、化疗创造条件。  (3)对切除的肿瘤进行病理学诊断。  2、放射治疗  手术以后的常规辅助治疗。主要用

儿童顿咳的治疗介绍

  (1)小青龙合剂,口服,每次5―10毫升,每日3次,适用于初咳期偏于风寒者。  (2)桑菊感冒片,口服,每次2-4片,每日3次。适用于初咳期偏于风热者。  (3)鹭鸶涎丸,口服,每次化服1丸,每日3次。  (4百日咳片,口服,每次1片,每日3次。  (5)百日咳药粉,口服,初生小儿每次1/5袋,

治疗药物监测抗微生物药物的监测意义

TDM 应用最广泛的抗微生物药物为氨基糖苷类和多肽类抗生素。当万古霉素的峰浓度高于25μg·mL-1 时有利于获得较好的临床疗效,在临床用药过程中,其理想的峰浓度应达到30 ~ 40 μg·mL-1,谷浓度达到5 ~ 10 μg·mL-1。伏立康唑血药浓度和临床疗效之间的关系。

血浆置换血清胆碱酯酶活性检测分析

作者:巫一中 谭舒 伍德荣    作者单位:广西河池市妇幼保健院检验科(巫一中);广西河池市卫生学校预防医学教研组(谭舒);广西河池市人民医院检验科(伍德荣)       【摘要】 目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)在血浆置换前后的变化及临床意义。方法 采用日立全自动生化分析仪对我院住院进行血

治疗甲亢性肌病的相关介绍

  一.急性甲亢性肌病  急性甲亢肌病治疗较困难,治疗可参照甲亢危象处理。需进行监护抢救,必要时行气管切开术,应用呼吸机辅助呼吸,但多数患者在1-2周内死亡。  二.慢性甲亢性肌病  慢性甲亢性肌病应用新斯的明类药一般无效。慢性甲亢性肌病的严重程度大多数与甲亢的严重程度呈平行关系,甲亢控制后,肌病即

胸腺瘤的并发症

1.重症肌无力长期以来人们即发现重症肌无力与胸腺(或胸腺瘤)有关。重症肌无力临床上可分为3型,如眼睑下垂、视物长久疲劳、复视等为眼肌型;上肢伸举不能持久、步行稍远需坐下休息为躯干型;咀嚼吞咽费力,甚至呼吸肌麻痹为延髓型。临床上最危险的是肌无力危象,患者呼吸肌麻痹必须人工辅助呼吸。目前认为重症肌无力是