抗胆碱酯酶(ChE)药物治疗儿童重症肌无力的介绍

作用机制:化学结构类似乙酰胆碱(Ach),竞争性与ChE的活性中心结合,使神经肌肉接头处(NMJ)Ach量增多。 1)新斯的明 A、溴化新斯的明片剂(每片15mg) 5岁以内0.5mg/(kg.d),5岁以上0.25 mg/(kg.d),每4h 1次,逐渐加量,一旦出现副作用则停止加量。10-20min生效,持续3~4h,极量为0.1g/d。作用时间短,胃肠道副作用明显。 B、甲基硫酸新斯的明针剂(0.5mg。1.0mg)每岁0.05~0.lmg或每次0.025mg/kg,皮下、肌注、静滴。作用较迅速,但持续时间短(2~3h)。一般用于诊断和急救。 2)吡啶斯的明 化学结构类似新斯的明,但毒性仅为其1/8~1/4,治疗量与中毒量距离大,作用时间3.5~4.5h。且对延髓支配肌、眼肌的疗效比新斯的明强。 A、溴化吡啶斯的明片剂(每片60mg) 5岁以内2mg/(kg.d),5岁以上1 mg/(kg.d),逐渐加量,一......阅读全文

抗胆碱酯酶(ChE)药物治疗儿童重症肌无力的介绍

  作用机制:化学结构类似乙酰胆碱(Ach),竞争性与ChE的活性中心结合,使神经肌肉接头处(NMJ)Ach量增多。  1)新斯的明  A、溴化新斯的明片剂(每片15mg) 5岁以内0.5mg/(kg.d),5岁以上0.25 mg/(kg.d),每4h 1次,逐渐加量,一旦出现副作用则停止加量。10

关于儿童重症肌无力的药物治疗介绍

  1、辅助性药物  1)氯化钾片剂或10%溶液; 2~3g/d,分2~3次。  2)螺旋内酯胶囊(每枚20mg); 2mg/kg.d),分2~4次。  3)麻黄碱片剂(每片25mg); 每次0.5~1.0mg/kg,每天3次。  2、禁忌药物  l) 肌肉松弛剂如筒箭毒类为绝对禁忌。  2) 吗啡

免疫治疗儿童重症肌无力的介绍

  1)胸腺摘除术 术后有效率(完全缓解与好转)44%-90%。特别对非胸腺瘤术后缓解好转率较高;但75%-80%胸腺瘤可恶变,仍应尽早切除。对15岁以上的全身型MG,胸腺摘除术是常规治疗方法,术后继续用泼尼松1年。有胸腺瘤者可静滴地塞米松或环磷酰胺后进行手术切除,但疗效比胸腺增生和正常者差,术后需

生化检测项目血清胆碱酯酶(CHE)-介绍

血清胆碱酯酶(CHE) 介绍:  胆碱酯酶有两类,它们都能水解乙酸胆碱。一类是乙酰胆碱酯酶。另一类是羟基胆碱酯酶。胆碱酯酶是一种水解酶,它的作用是水解乙酰胆碱。乙酰胆碱是胆碱能神经(如副交感神经、运动神经、交感神经节前纤维等)末梢释放的一种神经介质。当神经末梢受刺激引起兴奋时,释放乙酰胆碱,与胆碱能

什么是血清胆碱酯酶(che)

  胆碱酯酶有两类,它们都能水解乙酸胆碱。一类是乙酰胆碱酯酶。另一类是羟基胆碱酯酶。胆碱酯酶是一种水解酶,它的作用是水解乙酰胆碱。乙酰胆碱是胆碱能神经(如副交感神经、运动神经、交感神经节前纤维等)末梢释放的一种神经介质。当神经末梢受刺激引起兴奋时,释放乙酰胆碱,与胆碱能受体结合,发挥神经-肌肉的兴奋

临床化学检查方法介绍血清胆碱酯酶(CHE)-介绍

血清胆碱酯酶(CHE) 介绍:  胆碱酯酶有两类,它们都能水解乙酸胆碱。一类是乙酰胆碱酯酶。另一类是羟基胆碱酯酶。胆碱酯酶是一种水解酶,它的作用是水解乙酰胆碱。乙酰胆碱是胆碱能神经(如副交感神经、运动神经、交感神经节前纤维等)末梢释放的一种神经介质。当神经末梢受刺激引起兴奋时,释放乙酰胆碱,与胆碱能

血清胆碱酯酶(che)的注意事项

  1、空腹12小时取静脉血2ml,分离血清进行测定,避免溶血。  2、升高还可见于肥胖者,降低还可以见于饥饿者,妊娠晚期,以及摄入雌激素、氢化可的松、奎宁、吗啡、可待因、可可碱、巴比妥等药物后。

抗甲状腺药物治疗儿童Graves病有效研究概要

  日本一项单中心回顾性研究结果显示,对儿童Graves病患者,抗甲状腺药物治疗是一种有效的治疗方法。研究全文8月8日在线发表于《甲状腺》杂志。儿童Graves病(GD)的管理面临两难困境。    尽管已确定儿童Graves病起始治疗首选抗甲状腺药物(ATD)治疗,但据研究显示,儿童患者的缓解率

关于儿童重症肌无力的基本介绍

  重症肌无力样综合症,有“不死的癌症”之称,被WHO列为世界十大难治疾病。MG病人若诊疗不及时,则会使病人饮食等日常活动受到严重影响,甚至丧失劳动力、危及生命,给社会和家庭带来沉重的负担。

关于儿童重症肌无力的诊断介绍

  具有典型的临床特征:受累骨骼肌的易疲劳性和无力,经休息或用胆碱酯酶抑制剂后症状减轻或消失。  且具下列条件之一者方可确诊:  1)甲基硫酸新斯的明药物试验阳性:每次 0.04mg/kg,肌肉注射。新生儿0.1~0.15mg,儿童常用量0.25~0.50mg,最大量≤1.00mg,观察30min肌

关于儿童重症肌无力的分类介绍

  根据临床特征可分为眼肌型、脑干型及全身型。  ①眼肌型:最多见,是指单纯眼外肌受累,但无其他肌群受累之临床和电生理所见。首发症状多数先见一侧或双侧眼睑下垂,晨轻暮重,也可表现眼球活动障碍、复视、斜视等。重症患儿表现双侧眼球几乎不动。  ②全身型:有一组以上肌群受累,主要累及四肢。轻者四肢肌群轻度

临床化学检查方法介绍脑脊液胆碱酯酶介绍

脑脊液胆碱酯酶介绍:  胆碱酯酶有2类,即乙酰胆碱酯酶(AchE,特异性)和拟胆碱酯酶(PchE,非特异性)AchE水解中枢神经系统和副交感神经节后纤维和自主神经节前纤维冲动时所释放的乙酰胆碱,保证神经兴奋与抑制的协调统一;PchE除水解乙酰胆碱外,可能尚有水解其他胆碱酯的作用,甚至还可能对生理或药

血清胆碱酯酶(che)的正常值是什么

  1、酶速率法(37℃)4300~10500U/L。  2、试纸法38~80U/ml。  3、比色法血清130~310U/ml,全血8~120U/ml。  (注具体参考值请根据各实验室而定。)

血清胆碱酯酶(che)的临床意义是什么

  1、病理性升高见于肾病综合征、甲状腺功能亢进、糖尿病、脂肪肝、原发性家族性高CHE血症、血清CHE变异、原发性肝癌等。  2、病理性降低见于重症肝炎、慢性肝炎活动型、肝硬化、肝脓肿、各种癌、低蛋白血症(营养不良、贫血、感染、皮肌炎、急性心肌梗死)、遗传性血清CHE异常症、有机磷中毒(轻度中毒降低

胆碱酯酶活性的测定方法

.胆碱酯酶(ChE或CHE) 正常范围:比色法:130~310U/L; 酶法:儿童和成人男性、女性(40岁以上)5410~32000U/L;女性(16~39岁)4300~ 11500U/L。 2.检查介绍:胆碱酯酶有两类,它们都能水解乙酸胆碱。一类是乙酰胆碱酯酶。另一类是羟基胆碱酯 酶。3.临床意义

妊娠合并重症肌无力的并发症及治疗

  并发症  由于疾病发展、药物应用不当、感染、分娩、手术等诸多因素所致的呼吸肌无力,不能维持正常的换气功能,这种危险状态被称为MG危象,是致死的主要原因。心肌也可受累,引起猝死。  治疗  患重症肌无力的患者一般不宜妊娠。如已妊娠,重症者在内科治疗的同时,应考虑终止妊娠,轻症者可继续妊娠,但应加强

妊娠合并重症肌无力的治疗

  患重症肌无力的患者一般不宜妊娠。如已妊娠,重症者在内科治疗的同时,应考虑终止妊娠,轻症者可继续妊娠,但应加强产前监护及早期治疗。  1.抗胆碱酯酶药物  降低胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用,促使神经末梢乙酰胆碱释放及使其持续较长期的作用。但此药对母体重症肌无力免疫异常导致的AChR数量的减少无用,

简述脑脊液胆碱酯酶的临床意义

  1、脑脊液胆碱酯酶的临床意义:  当血脑屏障破坏时,PchE和AchE活性增高;头部外伤、脑膜炎、脊髓灰质炎时PchE增高,而AchE活性减低。多发性硬化症时AchE显著增高,弥漫性硬化症、重症肌无力、恶性脑瘤、脑挫伤和格林-巴利综合征时也可增高。  2、脑脊液胆碱酯酶的注意事项:  CHE降低

抗变态反应药物治疗儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的介绍

  由于儿童过敏性鼻炎哮喘综合症为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗变态反应药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗变态反应药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗变态反应药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状

血清胆碱酯酶(che)的注意事项及检查过程

  注意事项  1、空腹12小时取静脉血2ml,分离血清进行测定,避免溶血。  2、升高还可见于肥胖者,降低还可以见于饥饿者,妊娠晚期,以及摄入雌激素、氢化可的松、奎宁、吗啡、可待因、可可碱、巴比妥等药物后。  检查过程  采取适量血液标本,立即送检。

血清胆碱酯酶(che)的正常值及临床意义

  正常值  1、酶速率法(37℃)4300~10500U/L。  2、试纸法38~80U/ml。  3、比色法血清130~310U/ml,全血8~120U/ml。  (注具体参考值请根据各实验室而定。)  临床意义  1、病理性升高见于肾病综合征、甲状腺功能亢进、糖尿病、脂肪肝、原发性家族性高CH

血清胆碱酯酶(che)的临床意义及注意事项

  临床意义  1、病理性升高见于肾病综合征、甲状腺功能亢进、糖尿病、脂肪肝、原发性家族性高CHE血症、血清CHE变异、原发性肝癌等。  2、病理性降低见于重症肝炎、慢性肝炎活动型、肝硬化、肝脓肿、各种癌、低蛋白血症(营养不良、贫血、感染、皮肌炎、急性心肌梗死)、遗传性血清CHE异常症、有机磷中毒(

生化检测项目胆碱酯酶介绍

胆碱酯酶介绍:  胆碱酯酶(ChE)是肝合成而分泌入血的,它们和血浆白蛋白一样,是肝合成蛋白质功能的指标。人和动物的ChE有两类。一类是真胆碱酯酶(AChE),分布于红细胞及脑灰质等中。另一类是拟胆碱酯酶(PChE),分布于肝、脑白质及血清等中。ChE的主要功能为催化乙酰胆碱的水解。常用比色法与连续

临床化学检查方法介绍胆碱酯酶

胆碱酯酶介绍:  胆碱酯酶(ChE)是肝合成而分泌入血的,它们和血浆白蛋白一样,是肝合成蛋白质功能的指标。人和动物的ChE有两类。一类是真胆碱酯酶(AChE),分布于红细胞及脑灰质等中。另一类是拟胆碱酯酶(PChE),分布于肝、脑白质及血清等中。ChE的主要功能为催化乙酰胆碱的水解。常用比色法与连续

胆碱酯酶对肝病的检测意义生化检验

急性肝炎此组患者的ALT均>200U/L,血清CHE降低者有17例,占的比例是65%,比有关文献报道的比例高,我们可以将CHE的测定作为一项急性肝炎有价值的辅助酶学指标。 胆碱酯酶对肝病的检测意义: 人体组织中有两种胆碱酯酶,一种是分布在红细胞和神经组织中的乙酰胆碱酯酶(又称真性胆碱酯酶);另一种

胆碱酯酶对肝病的检测意义生化检验

急性肝炎此组患者的ALT均>200U/L,血清CHE降低者有17例,占的比例是65%,比有关文献报道的比例高,我们可以将CHE的测定作为一项急性肝炎有价值的辅助酶学指标。胆碱酯酶对肝病的检测意义:人体组织中有两种胆碱酯酶,一种是分布在红细胞和神经组织中的乙酰胆碱酯酶(又称真性胆碱酯酶);另一种是广泛

胆碱酯酶在肝病检测中的临床意义

      人体组织中有两种胆碱酯酶,一种是分布在红细胞和神经组织中的乙酰胆碱酯酶(又称真性胆碱酯酶);另一种是广泛分布于血浆及许多非神经组织中的假性胆碱酯酶(非特异性胆碱酯酶),我们一般称假性胆碱酯酶(CHE)。CHE是一种生物酶,具有降解胆碱酯并在自主神经系统和肌肉运动系统中起神经传递的功能

胆碱酯酶对肝病检测意义生化检验

胆碱酯酶对肝病的检测意义:急性肝炎此组患者的ALT均>200U/L,血清CHE降低者有17例,占的比例是65%,比有关文献报道的比例高,我们可以将CHE的测定作为一项急性肝炎有价值的辅助酶学指标。胆碱酯酶对肝病的检测意义:人体组织中有两种胆碱酯酶,一种是分布在红细胞和神经组织中的乙酰胆碱酯酶(又称真

药物治疗儿童消化性溃疡的相关介绍

  (1)抑制胃酸:是消除侵袭因素的主要途径,常用药物有:  ①H2受体拮抗剂(H2RA):有很好的抑制胃酸和抗溃疡作用。常用的H2受体拮抗剂为雷尼替丁(ranitidine),3~5mg/(kg?d),1次/12h或睡前1次服用,疗程4~8周;西咪替丁(cimitidine),10~15mg/(k

儿童过敏性紫癜的治疗药物介绍

  1、抗过敏药物:息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。  2、降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。  3、血小板聚集抑制药:潘生丁  4、肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。  5、对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。