关于异物性食管穿孔的检查介绍
1.X线检查 既是检查食管异物的主要方法,也是诊断食管穿孔的重要手段颈胸位正侧位片应作为常规检查。X线检查可发现异物,但常为阴性,因异物大多低密度,干板照相可能有帮助。其他X线检查所见依食管壁外炎症进展的程度及范围而定。颈段食管穿孔在侧位片上可见游离气体炎症扩散后,椎体前软组织阴影增宽,气管前移,有脓肿时可见气液面。胸段食管穿孔的病例,半数以上可显示胸膜、肺及纵隔的异常。 穿孔明显者可不做对比剂造影检查。对疑有穿孔的病例,应用水溶性对比剂泛影葡胺全浓度或50%溶液较为安全。泛影葡胺外渗后很快被吸收,不会恶化已有的炎症。但钡剂在观察较小穿孔时比泛影葡胺清晰,因钡剂可挂在黏膜上并附着于腔外漏出部位。若在手术中可以吸除在纵隔中的外渗钡剂,则使用钡剂亦无妨。故首选泛影葡胺如阴性再重复使用钡剂造影。 2.内镜检查 除非X线检查及对比剂检查为阴性临床高度怀疑食管穿孔者,很少需要做内镜检查内镜亦可用于治疗目的取出吞入异物。穿孔部已造成......阅读全文
关于弥漫性食管痉挛的检查方式介绍
1.食管测压 显示食管体部同时发生非推动性、不协调的收缩及间歇性正常蠕动。这种不协调收缩所引起的平均压力可以和正常蠕动波所引起者相似,但有时可显著增高,收缩的持续时间也可异常延长。食管上1/3的功能正常,LES(食管下括约肌)的压力多正常,但有时也增高。 2.X线检查 胸部平片无异常发现,
关于食管自发性破裂的检查介绍
1、食管自发性破裂的实验室检查:血白细胞计数增高。 2、食管自发性破裂的X线胸部透视:具有重要价值,不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸,而引起注意。X线胸片侧位可见到纵隔气肿,颈部皮下气肿影,后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影,呈三角形。考虑到食管破裂时,应吞碘油拍片,明确诊断。 3、发
关于小儿食管化学性烧伤的检查介绍
腐蚀性食管炎一般根据其病史、症状及体征不难诊断。 1、小儿食管化学性烧伤的血常规检查: 合并食管穿孔出血和呼吸道感染时可见血白细胞计数升高,血红蛋白降低。 2、小儿食管化学性烧伤的X线检查: X线检查早期意义不大,3周后食管钡餐检查有助诊断,一般可发现食管狭窄形成,并可观察到食管灼伤部位
关于食管贲门失弛缓症的检查方式介绍
1.X线钡餐检查: 钡餐潴留在食管下端,并显示为1~3cm长、对称的、边缘整齐光滑呈圆锥形、漏斗状或鸟嘴状狭窄,其上段食管呈不同程度的扩张、延长与弯曲,无蠕动波。含服硝酸甘油可使食管贲门括约肌松驰。 2.内镜检查: 见上段食管腔扩大,下段狭窄,粘膜充血、水肿,需取活检与癌肿性狭窄鉴别。
关于腐蚀性食管炎的检查介绍
腐蚀性食管炎的实验室检查对食管化学性烧伤并无特殊的价值,可能显示因脱水、剧烈呕吐等造成的水电解质紊乱。 胸部平片可显示肺部受损情况以及有无纵隔炎。急性期一般不宜作上消化道钡餐检查,以免引起食管和胃穿孔,待急性期过后,钡餐检查可了解胃窦黏膜有无粗乱、胃腔有无变形,食管有无狭窄,也可了解胃窦狭窄或
关于膈上食管憩室的检查方法介绍
一、实验室检查: 在上消化道钡餐造影检查时若发现膈上食管憩室的轮廓不规则或其形态较前缩小,提示憩室可能发生癌肿,可取憩室冲洗液作细胞学检查,有助于明确诊断。 二、其他辅助检查: 1.钡餐造影检查 影像表现为:多发生在膈面上方5~6cm处,以食管右侧多见,食管一侧壁类圆形突出,口部可窄小或宽
关于胆囊穿孔的基本介绍
胆囊穿孔是胆道疾病的严重并发症,指因各种原因引起的急性胆囊炎症,或慢性胆囊炎急性发作,胆囊壁充血、水肿,使胆囊壁血循环障碍,出现广泛坏死,同时胆汁淤积、胆囊内压升高,使胆囊膨大致使胆囊穿孔,从而引起不同程度的腹膜炎表现。 胆囊穿孔的病因:胆囊穿孔常继发于急性坏疽性胆囊炎,基本病因为胆囊管或胆总
关于胃穿孔的分类介绍
溃疡病穿孔根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性三种。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位,其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。溃疡位于胃或十二指肠的游离面,前壁或上下缘,往往产生急性穿孔,胃与十二指肠内容物流入游离腹腔,引起急性腹膜炎。穿孔甚小或很快被堵塞,尤其是在空腹时发生,腹腔污染仅限于右上
关于药物性肺炎的其他辅助检查介绍
1.肺间质改变 (1)肺间质纤维化胸部X 线检查:可发现双下肺网状及结节状密度增高阴影,病变严重时可累及双侧全肺,少数病例胸部平片可以正常。肺功能检查可呈不同程度的限制性通气功能障碍和弥散功能降低。肺组织病理检查可见非典型Ⅱ型肺泡上皮细胞增生、肺泡炎或肺间质炎症以及不同程度的肺间质纤维化。
关于小儿药物性肾损害的辅助检查介绍
1.核素检查(SPECT) 如双肾67镓(67Ga)静态显像,间质性肾炎时,双肾镓吸收均匀且浓度高,以48h右吸收最多,对诊断药物所致的间质性肾炎有较大的帮助。 99mTc二乙三胺五醋酸(DTPA)三相动态显像,在肾小管-间质病变时显示肾灌注好但肾实质吸收功能差。肾小管功能受损时,131Ⅰ-邻
关于异氟醚的物质检查介绍
1、酸碱度:取异氟醚20mL,加水20mL,振摇3分钟,分取水层,加溴甲酚紫指示液2滴,如显黄色,加氢氧化钠滴定液(0.01mol/L)0.10mL,应变为紫色,如显紫色,加盐酸滴定液(0.01mol/L)0.60mL,应变为黄色。 2、氯化物:取异氟醚15mL,加水30mL,振摇3分钟,照下
关于异戊巴比妥钠的检查介绍
1、碱度 取本品1.0g,加水20mL溶解后,依法测定(附录Ⅵ H),pH值应为9.5 ~11.0。 2、干燥失重 取本品,在130 ℃干燥至恒重,减失重量不得过4.0 %(附录Ⅷ L)。 3、重金属 取本品1.0g,加水43mL溶解后,缓缓加稀盐酸3mL,随加随用强力振摇,滤过,弃去
关于异维A酸的物质检查介绍
1、有关物质 照高效液相色谱法(通则0512)测定,避光操作。 供试品溶液:取本品适量,精密称定,加甲醇溶解并定量稀释制成每1mL中约含1mg的溶液。 对照溶液:精密量取供试品溶液1mL,置100mL量瓶中,用甲醇稀释至刻度,摇匀。 对照品溶液:取维A酸对照品适量,精密称定,加甲醇溶解并
关于匐行穿孔性弹性组织变性的检查方法介绍
实验室检查: 目前没有相关内容描述。 其他辅助检查: 组织病理:表皮增厚,其中有扩大而不整齐的弯曲狭长管道,穿通真皮,管道可单腔或多腔,通过毛囊管道外口,可有退行性变的嗜碱物质与角化物形成角栓,管腔周围及下口为慢性炎症,由组织细胞、多核巨细胞组成异物肉芽肿,有嗜酸性弹力纤维穿入管腔内,真皮
肠穿孔的检查
急性肠穿孔的腹痛常突然发生,呈持续性剧痛,常使患者难以忍受,并在深呼吸与咳嗽时加重。疼痛范围与腹膜炎扩散的程度有关。患者采取仰卧位,两下肢屈曲,不愿转动。腹部检查可见呼吸运动显著减弱,腹肌板硬,肠鸣音减弱或消失,肝浊音界缩小或消失等,X线检查可发现膈下有游离气体。
关于经食管超声心动图检查的基本介绍
经食管超声心动图检查,经食管超声心动图(TEE)检查。 经胸壁超声心动图观察不清晰的病例,尤其适用于人工瓣功能障碍(狭窄、瓣周漏),左右心耳的病变(血栓),瓣膜赘生物(主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣),夹层主动脉瘤,房间隔缺损,卵圆孔未闭及卵圆孔位置定位,冠状动脉(左主干、左前降支等),术中监测(纠
关于食管压迫型颈椎病的检查方式介绍
1.X线平片检查 显示椎体前缘有骨刺形成,典型者呈鸟嘴状,其好发部位以颈5~6椎节最多,其次为颈6~7椎节及颈4~5椎节,约半数病例其食管受压范围可达2个椎间隙。 2.钡餐检查 在钡餐吞服透视下(或摄片),可清晰地显示食管狭窄的部位与程度,食管的狭窄程度除与骨赘的大小成正比外,且与颈椎的体
关于食管贲门黏膜撕裂综合症的检查介绍
1、胃镜检查是诊断食管贲门黏膜撕裂综合症的最有效手段,列为首选,胃镜应在出血24h内或在出血即时进行。胃镜下可见食管与胃交界处或食管远端、贲门黏膜的纵行撕裂,撕裂多为单发,少数为多发,裂伤一般长3~20mm,宽2~3mm。胃镜下可将裂伤出血分为5类: ①活动性动脉性喷血; ②活动性血管渗血;
关于老年人食管裂孔疝的检查方法介绍
一、实验室检查: 血常规一般正常。 二、其他辅助检查: 1.X线检查 食管裂孔疝的确定以X线钡透诊断率最高且最为可靠;向胃内注入较多的空气,采取头低位和腹卧加压法可提高诊断率。如发现膈上有疝囊液气平面在心脏影之后面或疝囊内见到胃黏膜影,在滑动型疝见食管胃环(胃-食管连接部)在膈上者都是诊断
关于反流性食管炎的检查方式介绍
1.上消化道钡餐X线检查 注意有无胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狭窄,并了解胃和十二指肠情况。 2.内镜及活组织检查 内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎,并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。 3.核素胃食管反流检查 用同
关于婴幼儿胃食管反流的检查介绍
1.食管钡餐造影 可适用于任何年龄,但对胃储留的早产儿应慎重。X线上所见的胃食管反流程度与反流性食管炎的严重程度并不平行。检查前禁食3~4小时,分次给予相对正常摄食量的钡剂,若5分钟内出现3次以上反流可诊断。 2.食管测压 食管测压现已成为一种被广泛应用的监测食管功能、评价诊断与治疗的技术
关于经食管超声心动图检查的方法介绍
食管超声探头按胃镜消毒法常规消毒,探头前端前曲约150°涂以润滑剂,嘱患者咬住牙垫,术者将探头经口腔向咽部快速插入进至食管。多平面探头通过探头手把上的按钮可自动从0-180°进行连续扫查。 (1)心底部断面图:探头距门齿约25-30cm处查及心底部,据探头角度变换的程度,可显示主动脉根部短轴、
关于药物性肺炎的实验室检查介绍
实验室检查:红斑狼疮样改变绝大多数患者抗核抗体为阳性。但抗dsDNA 阴性。血清补体测定可以正常也可以不正常。Coombs 实验约1/3 阳性。甲氨蝶呤有约17%和40%的病人可分别有皮疹和外周血嗜酸性粒细胞增高。胺碘酮约1/3 的病人可表现为急性起病,化验检查可有白细胞增高和血沉增快,但血嗜酸
关于胃穿孔的发病因介绍
胃穿孔主要见于胃溃疡穿孔,还有少量胃癌穿孔,偶见于洗胃、胃镜检查、腹部撞击等情况。
关于胃穿孔的病理生理介绍
急性溃疡穿孔主要原因是活动性溃疡基底组织坏死,穿透浆膜层,致胃腔与腹腔相通。溃疡穿孔后,含有食物、胃液、胆汁、胰液等胃十二指肠内容物流入腹腔,首先胃酸、胆汁等刺激引起化学性腹膜炎,产生剧烈的持续性腹痛。数小时后,胃肠内容物流出减少,而腹膜刺激所致渗出液增加,胃肠流出物被稀释,腹痛可暂时减轻。一般
关于胃穿孔的鉴别介绍
(1)急性胰腺炎 腹痛部位多位于上腹部偏左并向背部放射,腹肌紧张程度较轻,血清和腹腔穿刺液淀粉酶升高明显,X线检查膈下无游离气体,CT检查显示胰腺肿胀、胰周渗液等。 (2)急性胆囊炎 右上腹部绞痛或持续性痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体征主要为右上腹压痛和反跳痛,有时可触及肿大的胆囊,莫非征阳性。
关于室间隔穿孔的基本介绍
室间隔穿孔(VSR)是急性心肌梗死(AMI)后严重并发症之一, 约占急性心肌梗死患者的1%~2%。内科保守治疗效果差,一旦穿孔发生后往往迅速发生心力衰竭、心源性休克而致死亡。手术治疗是公认有效的治疗方法,但手术风险仍尚高,早期死亡率高,近期出现介入治疗的探索。 心肌梗死后室间隔穿孔是急性心肌梗
关于伤寒肠穿孔的基本介绍
伤寒是伤寒杆菌引起的。主要的病理特征是全身网状内皮系统的增生反应,以回肠下段淋巴组织的病变最为显著。副伤寒,分别由副伤寒甲,乙,丙杆菌引起。它的临床表现、诊断、治疗和预防与伤寒相同。
关于异色性虹膜睫状体炎的检查介绍
1.房水细胞计数及γ球蛋白 外周血可溶性IL-2受体水平升高,患者存在全身淋巴细胞激活,还可测定循环免疫复合物(CIC)的水平。 2.病理学检查 虹膜标本中,光镜下可发现淋巴细胞、浆细胞浸润和Russell小体等非特异性慢性虹膜炎症表现。 裂隙灯检查可发现特征性KP、前房闪辉、虹膜脱色素
关于异源ACTH综合征的检查介绍
1.血皮质醇>35ug/dl。 2.血ACTH>200pg/ml(65%),并同时DOC和皮质酮分泌增高,因而引起明显低血钾、低氯性碱中毒和尿17-KS增高。 3.地塞米松(8mg/d)并不能抑制异源ACTH和皮质醇分泌,但半数支气管类癌和某些胸腺瘤可产生CRF,形成异源ACTH综合征。糖皮