关于胸腔内脊膜膨出的发病原因分析

由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜脊髓、神经向椎板缺损处膨出病因尚不明了此症多发于脊柱背侧的中线部位,以腰骶段最为常见少数发生在颈段或胸段。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔腹腔及盆腔内伸展脊膜膨出一般为单发多发者较少见。脊膜膨出有时与先天性脑积水并存。......阅读全文

分析脊膜瘤的病因

  脊膜瘤发生的确切原因尚不清楚,可能与以下几方面有关。  1、遗传  曾有人提出胚胎发育不良假说,即肿瘤发生于异位的胚胎细胞。  2、激素  脊膜瘤多发于女性,提示肿瘤的发生与雌激素有关,人们已在肿瘤组织中发现有雌激素受体及孕酮受体,临床也发现妊娠期肿瘤生长加快,并积累了很多脑(脊)膜瘤合并有子宫

关于直肠膨出的检查介绍

  1.直肠指诊 膝胸位,于肛管上端的直肠前壁扪及易凹陷的薄弱区,嘱病人作用力排粪(摒便)动作时,该区向前下方突出或袋状更明显。  2.阴道指诊 阴道内可摸到软块。  3.排粪造影 是诊断直肠前突的可靠影像学依据。影像特点为:  ①排便时直肠前下壁呈囊袋状向前突出,相应部位的直肠阴道隔被推移变形。 

脊柱裂和有关畸形的发病机制及临床表现

  发病机制  当神经管愈合过程中受到内外不良因素干扰影响时,则可能产生颅裂、脊柱裂和有关畸形。脊柱裂可以是广泛的神经管不融合,为完全性脊柱裂或脊柱全裂;也可以是部分性脊柱裂。  部分性脊柱裂有以下几种类型:  1、隐性脊柱裂  可伴发脊髓内胶质增生甚或中央管扩大,产生脊髓受损症状(脊髓牵系综合征)

关于颅内生殖细胞肿瘤的发病原因分析

  生殖细胞肿瘤的病因和发病机理尚不明确。多数学者认为所有生殖性肿瘤均起源于胚生殖细胞,根据Teilum(1965)的理论,生殖细胞瘤起源于胚生殖细胞,而生殖细胞又可演变为全潜能细胞及胚胎癌干细胞,进一步形成胚胎癌,绒癌,卵黄囊瘤和畸胎瘤。  除成熟性畸胎瘤属于良性外,其他生殖细胞肿瘤皆属于恶性,瘤

关于颅裂及脑膜脑膨出的病因分析

  颅裂系先天性颅骨发育异常,表现为颅缝闭合不全而遗留一个缺口。其病因尚不清楚,可能与胚 胎时期神经管发育不良有关。颅裂一般发生在颅骨中线部位,少数可偏于一侧,颅穹窿部、颅底部均可发生。是一种先天性颅骨缺损,中枢神经系统部分组织经此缺损向颅外疝出。如果颅内疝出物只包括脑脊液和脑膜,则称为脑膜膨出,如

简述小儿硬脊膜外脓肿的发病机制

  多数为急性硬脊膜外脓肿、少数为亚急性或慢性。  1.急性硬脊膜外脓肿 表现为硬脊膜外腔组织充血、渗出,大量白细胞浸润,继而脂肪组织坏死液化,形成脓液积存。  2.亚急性硬脊膜外脓肿 硬脊膜外腔有脓液和炎性肉芽组织并存,部分可有不完整的包膜。  3.慢性硬脊膜外脓肿 硬脊膜外腔以肉芽和结缔组织增生

关于脐膨出的检查诊断介绍

  一、检查  腹部中央有半球形肿物,包裹透明囊膜,脐带位于囊膜的顶端,透过囊膜可以见到囊内的器官。  术前应做X线胸部透视及其他检查,了解有无伴发畸形,以便手术中一同处理。母孕期定期腹部超声检查,可早期发现脐膨出,以便产后立即采取治疗措施。  二、诊断  依据临床表现可诊断,孕期定期腹部超声检查,

关于脐膨出的鉴别诊断介绍

  脐膨出需与腹裂相鉴别,两者鉴别的要点在于脐膨出无正常脐部结构,在肠曲或内脏之间可找到破裂残存的囊膜。而腹裂,脐、脐带的位置和形态均正常,只是在脐旁腹壁有一裂缝,肠管由此突出腹外。  脐膨出与脐疝不同,是部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带的基部,上覆薄而透明的囊膜,是较少见的先天性

关于脑膨出的鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据病史及临床表现,肿物的部位、性质、外观,透光试验阳性,一般做出正确诊断。  2、鉴别诊断  顶枕部脑膜脑膨出主要与头皮良性肿块和颅周窦鉴别。颅底脑膜脑膨出应与鼻息肉和鼻咽部肿瘤鉴别,尤其是儿童患者在行鼻咽部穿刺活检前,应考虑到脑膜脑膨出存在的可能性,以避免发生脑脊液漏及并发颅内感

关于直肠膨出的鉴别介绍

  1.阴道后疝 高位直肠前突应与阴道后疝相鉴别。阴道后疝是指阴道和直肠间的腹膜疝囊,其内容物包括小肠、肠系膜、网膜等。病人多有盆腔的沉重感和下坠感,特别是在站立时。这是由于疝囊内容物中肠系膜的重力牵引所致。诊断方法:当病人站立且有下坠感时,应用瓦尔萨尔瓦手法同时作直肠和阴道检查,若觉拇指和示指间有

关于脑膨出的检查方式介绍

  1. CT检查  不仅可显示颅骨缺损的形态,亦能显示膨出的软组织中是否含有脑脊液或脑组织,如合并脑膜脑膨出则可见与脑同样密度的表现,可见脑室的大小、移位、变形等。对颅顶前半部脑膨出者,CT检查,特别是应用三维重建技术,对于决定是否需要颅面重建以及选择重建方法很有帮助,对颅底脑膨出者,冠状CT扫描

关于小儿硬脊膜外脓肿的病理病因分析

  1.感染途径  (1)血源性:是脓肿最常见的感染途径(占26%~50%),多见于周围皮肤的化脓性感染,如皮肤的疖肿(占15%),静脉或肌内注射、细菌性心内膜炎、呼吸系统的感染和咽部口腔的局部脓肿也是常见的感染来源。  (2)直接扩散:腰骶部的褥疮、椎体结核所致的腰大肌脓肿、腹部和颈部的开放性外伤

孕妇硬脊膜穿破后颅内静脉血栓形成病例分析

 近年来,妊娠及产褥期静脉血栓形成性疾病,尤其是深静脉血栓疾病已经引起了重视,但对颅内静脉血栓形成尚缺乏关注。研究表明,颅内静脉血栓形成是危及妊娠和产褥期女性生命的严重并发症。颅内静脉血栓形成的临床症状复杂多样,不具备特异性,易被误诊,尤其是硬脊膜穿破后头痛(post dural puncture 

关于脑膨出的基本信息介绍

  组织从颅骨缺损口向外膨出犹如蕈状,故又称脑蕈。男性好发颅前部脑膨出,女性多见颅后部脑膨出。神经系统症状轻者无明显神经系统症状,重者与发生的部位及受损的程度有关,可表现智力低下,抽搐及不同程度的瘫痪,腱反射亢进,不恒定的病理反射。

关于脑膨出的并发症介绍

  如果进行手术治疗,可能出现以下并发症:  1.局部积液  如果脑脊液吸收障碍,液体会积聚在修补部位,影响切口愈合。可以通过间歇性抽液、加压包扎来控制。  2.脑积水  表现为患儿头围增大、前囟饱满,经颅超声检查可见脑室进行性扩大,此时可以放置脑室腹腔分流进行治疗。如果在脑脊液通路上发生感染,必须

关于眼眶脑膜脑膨出的检查介绍

  1.X线  眶外壁和眶顶大面积骨缺失时,眼眶正位X线显示眶腔为低密度或称“空腔征”。  2.超声波  超声一般由于硬脑膜对声能的衰减,无法显示颅内情况,B超只能显示眶内软组织受压变形和A超可显示球后单高反射,实时扫描可显示球后组织搏动。由于脑组织对声能的明显衰减,超声可显示球后多个反复波。  3

关于眼眶脑膜脑膨出的基本介绍

  眼眶脑膜-脑膨出是先天性或后天性眶骨缺损致颅腔内容物(脑膜、脑及脑脊液)突入眼眶,引起一系列眼部症状和体征。单纯的脑膜疝出内含脑脊液,形成囊性肿物。又称脑膜膨出。脑膜伴有脑组织疝出的称脑膜-脑膨出。根据骨孔的位置又把脑膜-脑膨出分为前部和后部两种临床类型,对诊断和治疗有较大意义。

关于直肠膨出的基本信息介绍

  直肠膨出(rectocele)是出口梗阻性便秘的一种特殊类型。是因直肠前壁、直肠阴道间隔和阴道后壁薄弱,向前突入阴道穹隆,改变了排便时腹内压作用的方向,导致排便过程中出来直肠肛管功能性梗阻,并由此引起排便困难和便秘等症状。

关于脑膨出的注意事项介绍

  (1)手术中患儿的体温应保持在36℃~37℃,低体温患儿很难耐受手术。  (2)术中对患儿进行全面监护。通常包括:血压、脉搏、心电、血氧饱和度等生命体征;在病人胸口放置多普勒超声探头,以便在手术操作到静脉窦部位时监视循环系统内有无气体存在。  (3)正确估计失血量:患儿的耐受性很差,所以必须密切

关于脑膨出的预防和预后介绍

  1、预防  随着胎儿超声检查及母血中α-胎蛋白检测的常规应用,脑膨出在宫内即可获得诊断,这对决定是否终止妊娠有重要作用。  2、预后  单纯的脑膜脑膨出,经过手术治疗后,一般效果较好,可降低死亡率,降低脑积水的发生率,减少或缓解神经系统的损害症状,而脑膜脑室膨出、脑膜脑膨出一般均合并有神经功能障

关于直肠膨出的并发症介绍

  80%以上的直肠膨出患者伴有痔、肛裂、肛门前壁溃疡。盆腔底部和直肠阴道间隔的薄弱造成排便困难,致直肠前突的扩大,但同时也可造成痔及直肠黏膜脱垂症状加重。女性易发生肛门前壁肛裂,可能与直肠前突有关,如直肠前突患者利用手法助排便可对肛门前壁造成反复创伤而致肛裂。  1.尿潴留 最常见,发生率15%~

关于直肠膨出的主要症状介绍

  主要症状为排便困难、费力、肛门阻塞感,因不能排净大便,而有排空不畅感;少数患者有便血或肛门直肠疼痛;部分患者需在肛门周围加压才能排出大便,或将手指伸入阴道以阻挡直肠前壁突出,甚至用手指伸入直肠内抠出粪块。具有较大的直肠前突病人,有时会自己用手指从阴道将突出的直肠还纳至能够排便的位置。利用指压阴道

简述脊肋角膨隆的缓解方法

  关键在于早期诊断,疑诊期间,一方面应进行加强营养支持治疗,另一方面加强抗感染、抗休克治疗,同时完善各项检查。腹膜后间隙手术放置引流物是防止继发性感染在腹膜后间隙扩散的有效措施。

脊柱裂和有关畸形的临床表现

  完全性脊柱裂多为死胎,临床意义不大。部分性脊柱裂主要表现如下:  1、隐性脊柱裂  最为多见,约占成活新生儿的1/1000,多见于腰骶部,有一个或数个椎板闭合不全,椎管内容物不膨出。可以没有任何外部表现,多在摄片时偶尔发现。偶尔腰骶部皮肤有色素沉着,皮肤呈脐形陷窝,毛发过度生长或有皮肤脂肪垫。有

关于子痫的发病原因分析

  可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素,包括有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。但是没有任何一种单一因素能够解释所有子痫前期发病的病因和机制。  1、滋养细胞侵袭异常  可能是子痫前期发病的重要因素。患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全,子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸,异

关于肝腹水发病的原因分析

  腹水最常见的病因是肝硬化,特别是酒精性肝硬化。其他肝原性病因包括慢性肝炎,尚无肝硬化的重型酒精性肝炎和肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征)  门静脉血栓形成时除非同时存在肝功 肝脏 能损害,否则也不会发生腹水,腹水的非肝源性病因有全身性疾病(如心衰、肾病综合症、严重低白蛋白血症及缩窄性心包

尿路上皮癌颅内及软脊膜下广泛转移病例分析

1.病历摘要 男,64岁;因“头晕伴四肢无力1个月余”入院。查体:神志清楚,精神可,双侧瞳孔等大、等圆,直径2.5mm,光反应灵敏;面纹对称,伸舌居中;四肢肌力Ⅴ级-,双侧巴氏征阴性。闭目难立征阴性,轮替试验及指鼻试验正常。发病初期头颅MRI检查后,曾前往北京及上海多家医院就诊,考虑良性肿瘤可能性大

简述结核性脊膜脊髓炎的发病机制

  结核性脊膜脊髓炎以胸腰段脊髓受累较多见。以脊髓内受累为主者,可为髓内单发或多发的结核肉芽肿或结核球,严重者可伴空洞形成。以脊膜受累为主者,常有脊膜及神经根增厚。此外尚有结核性脊膜炎或血管炎而继发脊髓血管受压或阻塞造成的脊髓缺血,产生脊髓缺血性损伤的病理改变。

分析颅内生殖细胞瘤的发病原因

  生殖细胞肿瘤的病因和发病机理尚不明确。多数学者认为所有生殖性肿瘤均起源于胚生殖细胞,根据Teilum(1965)的理论,生殖细胞瘤起源于胚生殖细胞,而生殖细胞又可演变为全潜能细胞及胚胎癌干细胞,进一步形成胚胎癌,绒癌,卵黄囊瘤和畸胎瘤。   除成熟性畸胎瘤属于良性外,其他生殖细胞肿瘤皆属于恶性

概述脊柱裂的发病机制

  脊髓脊膜膨出,由原发的神经胚胎形成异常或继发的发育正常的脊髓分裂而形成。当神经管未闭合时,表层的外胚层与其下的神经外胚层不分离,所以间质不能移入神经管与表层外胚层之间,导致不能形成正常的椎体、软骨、肌肉和脊椎韧带结构,使之缺乏这些结构。背部正中可见红色、多血管的、扁平的、未反折的神经板,若仔细检