关于胸腔内脊膜膨出的发病原因分析
由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜脊髓、神经向椎板缺损处膨出病因尚不明了此症多发于脊柱背侧的中线部位,以腰骶段最为常见少数发生在颈段或胸段。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔腹腔及盆腔内伸展脊膜膨出一般为单发多发者较少见。脊膜膨出有时与先天性脑积水并存。......阅读全文
分析颅内生殖细胞瘤的发病原因
生殖细胞肿瘤的病因和发病机理尚不明确。多数学者认为所有生殖性肿瘤均起源于胚生殖细胞,根据Teilum(1965)的理论,生殖细胞瘤起源于胚生殖细胞,而生殖细胞又可演变为全潜能细胞及胚胎癌干细胞,进一步形成胚胎癌,绒癌,卵黄囊瘤和畸胎瘤。 除成熟性畸胎瘤属于良性外,其他生殖细胞肿瘤皆属于恶性
关于肝腹水发病机制的发病原因分析
腹水最常见的病因是肝硬化,特别是酒精性肝硬化。其他肝原性病因包括慢性肝炎,尚无肝硬化的重型酒精性肝炎和肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征) 门静脉血栓形成时除非同时存在肝功 肝脏 能损害,否则也不会发生腹水,腹水的非肝源性病因有全身性疾病(如心衰、肾病综合症、严重低白蛋白血症及缩窄性
脑脊膜膨出的基本介绍
脑脊膜膨出(meningocele)是先天性脊柱或颅骨闭合不全形成缺损,脊膜、脑膜或伴神经组织形成囊性膨出。脊膜膨出多见于腰胀部,脑膜膨出多见于枕部及眉间部。脑脊膜膨出的声像图表现脊膜膨出可见脊柱板闭合不全,脑膜膨出时该区颅骨缺损。 膨出的脊膜或脑膜呈线状高回声,膨出囊内含脑脊液呈无回声区。正
脊柱裂和有关畸形的简介
胚胎期神经原节形成并向尾端发展成神经沟,第21天神经沟两侧的神经襞向背侧正中包卷融合成为神经管。融合自胸段开始向头、尾端发展,尾端于第2周闭合,头端闭合比尾端大约早2天。神经管闭合后,逐渐与表皮脱离,移向体壁深部。神经管的头端发展成为脑泡,其余发展成脊髓。胚胎第11周时,骨性椎管完全愈合。 当
硬脊膜外脓肿临床分析1
硬脊膜外脓肿系感染栓子经直接感染或血性感染进到硬脊膜外,在富于脂肪和静脉丛组织的间隙内形成蜂窝织炎;进一步发展为脂肪组织坏死、渗出,脓液逐渐增多扩散,形成脓肿。本病一般好发于脊椎胸腰段,可能与胸腰段有更广泛的硬脊膜外静脉丛及脂肪组织有关。本病是神经外科少见的急症之一,虽然自上世纪80年代其发病率一直
肺癌发生脊髓脊膜转移病例分析
病例刘某某,男,53岁,患左肺小细胞肺癌局限期,接受“”铂+依托泊苷“化疗和胸部放疗。之后不久发现脑内多发转移,再行脑部放疗,脑转移灶得到控制。下图为该患者的多发脑转移灶在放疗前、后的 MRI 图像,放疗后(WBRT+SRS)转移灶基本消失:在脑部放疗结束后约8个月,患者自诉骶尾部疼痛、大便困难,曾
硬脊膜外脓肿临床分析2
实验室检查:血白细胞计数19.21×109/L,中性粒细胞93.80%。入院后予以舒普深抗感染、营养支持等治疗,于2016年10月24日行椎板切除减压术,在椎板下可见到脓肿及脓液,脓液呈米黄色、浓稠,取部分脓液及肉芽组织送病理检查。术后病理检查诊断为椎管内脓肿(图2)。 图2 病例1患者的术后病理学
硬脊膜外脓肿临床分析3
2.讨论 硬脊膜外脓肿典型的临床表现为病变节段脊椎或背部疼痛,发热和进行性的神经功能障碍。根据神经症状分期可分为4期。第1期:受累脊柱严重疼痛;第2期:受累脊柱的神经根疼痛;第3期:受累脊髓平面以下的运动无力和感觉障碍,排便功能障碍;第4期:瘫痪。随着疾病的进展,患者晚期可出现脊髓平面以下的运动无
脊柱裂和有关畸形的发病机制
当神经管愈合过程中受到内外不良因素干扰影响时,则可能产生颅裂、脊柱裂和有关畸形。脊柱裂可以是广泛的神经管不融合,为完全性脊柱裂或脊柱全裂;也可以是部分性脊柱裂。 部分性脊柱裂有以下几种类型: 1、隐性脊柱裂 可伴发脊髓内胶质增生甚或中央管扩大,产生脊髓受损症状(脊髓牵系综合征)、 2、脊
关于硬脊膜外脓肿的检查介绍
1.腰椎穿刺检查 患者进行腰椎穿刺检查会有将感染带进蛛网膜下腔的危险,故不应随意进行此项检查。 2.X线平片 少部分患者在X线平片上显示椎体及其附件异常变化,其中大多数见于慢性硬脊膜外脓肿,极少数见于急性硬脊膜外脓肿患者。这是因为椎体及其附件感染导致骨质破坏、增生而椎体塌陷和椎旁感染。
关于硬脊膜外脓肿的基本介绍
硬脊膜外脓肿,是一种少见的疾病,临床上很容易造成误诊。硬脊膜外脓肿的好发因素包括:糖尿病、慢性肾病、免疫缺陷、酗酒、恶性肿瘤、静脉内药物滥用、脊柱手术和外伤等。
关于硬脊膜的基本信息介绍
由致密结缔组织构成,厚而坚韧,形成一长筒状的硬脊膜囊。上方附于枕骨大孔边缘,与硬脑膜相续,向下在平第2骶椎高度形成一盲端,并借终丝附于尾骨。硬脊膜囊内有脑脊液、脊髓和31对脊神经根,每对脊神经根穿硬脊膜囊时被包被形成神经外膜,并与椎间孔周围的结缔组织紧密相连,起固定作用。
关于穿破硬脊膜案例的处理分享
椎管内穿刺时麻醉医生常用的操作技能,由于是经验性盲穿技术,故穿破硬脊膜仍是有可能发生,虽然几率为1.5%,但是头痛发生几率却高达52%。正所谓常在河边走,哪有不湿鞋,本人从事麻醉专业将近十年,一直小心翼翼,可最近在一次硬膜外穿刺过程中,还是不小心刺破了。病例回顾患者女性26岁,50kg,因“停经40
关于小儿硬脊膜外脓肿的简介
硬脊膜外脓肿(spinal epidural abscess)是椎管内硬脊膜外间隙的局限性化脓性炎症,常表现为脊髓压迫或神经根刺激症状。由于胸段硬脊膜外腔较宽,含有丰富的脂肪和结缔组织,并有较多的静脉丛,脂肪组织抗感染能力差及静脉丛血流缓慢,故发生感染的机会较多,胸段发生硬脊膜脓肿者约占病人总数
治疗小儿神经管畸形的基本介绍
1.无脑畸形 无脑畸形患儿不能外科手术治疗,无脑畸形预后较差,绝大多数于出生时即为死胎,仅25%的患儿为活产,但极少能存活1周,多数于生后数小时死亡。 2.颅裂、脑膜膨出与脑脑膜膨出 单纯颅裂一般无需特殊治疗。 当合并脑膜膨出或脑脑膜膨出时,一般均需手术治疗。手术时间过去认为在生后6~1
小儿神经管畸形的治疗
1.无脑畸形 无脑畸形患儿不能外科手术治疗,无脑畸形预后较差,绝大多数于出生时即为死胎,仅25%的患儿为活产,但极少能存活1周,多数于生后数小时死亡。 2.颅裂、脑膜膨出与脑脑膜膨出 单纯颅裂一般无需特殊治疗。 当合并脑膜膨出或脑脑膜膨出时,一般均需手术治疗。手术时间过去认为在生后6~1
小儿神经管畸形的诊断及治疗
诊断 根据病因、临床表现和实验室检查可确诊。 治疗 1.无脑畸形 无脑畸形患儿不能外科手术治疗,无脑畸形预后较差,绝大多数于出生时即为死胎,仅25%的患儿为活产,但极少能存活1周,多数于生后数小时死亡。 2.颅裂、脑膜膨出与脑脑膜膨出 单纯颅裂一般无需特殊治疗。 当合并脑膜膨出或脑
关于牙周脓肿的发病原因分析
1.深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展,而脓液无法向袋内排出时,可形成袋壁软组织内的脓肿; 2.迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋,脓性渗出物不能顺利引流,特别是累及根分叉区时。 3.洁治或刮治时,动作粗暴,将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织,或损伤牙龈组织。 4.深牙
关于肺腺癌的发病原因分析
肺癌的病因至今尚不完全明确,大量医学资料表明肺癌的危险因子包含吸烟(包括二手烟)、石绵、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。具体如下: 1、吸烟:长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见,纸烟燃烧时释放
关于肝硬化的发病原因分析
1、病毒性肝炎 乙型、丙型、丁型及少数戊型肝炎均可以进展为肝硬化,但在中国以乙型肝炎为主,大约占一半以上。 由肝炎进展为肝硬化的主要原因有三种:持续存在的肝炎病毒、中重度肝脏坏死、纤维化。若有不同类型肝炎的重叠感染可加速肝硬化的进展。 2、酒精性肝病 慢性酒精中毒为欧美国家肝硬化最常见的
关于冠心病的发病原因分析
冠状动脉是向心脏提供血液的动脉,随着胆固醇及其他沉积物组成的斑块在动脉壁积聚,会导致冠脉狭窄或闭塞,进而引起冠心病。 导致冠心病的危险因素有很多,除了年龄、遗传因素等不可控的因素外,还包括高血压、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖、吸烟等可控的因素,对这些因素进行积极防控将有助于防治冠心病。 冠心
关于小儿白癜风的发病原因分析
1、小食品及饮料 小食品饮料香甜可口,儿童将其做为零食随时食用,久之则不能按时间正常用餐,打乱了正常饮食规律。有的不符合卫生标准的小食品会含有许多化学添加剂,如染色剂、防腐剂、甜味剂等会给儿童身体造成直截损害。长期偏食导致营养素摄入不足,因营养不良而使免疫力下降,即影响身体正常发育,又会导致许
关于慢性牙周炎的发病原因分析
微生物(细菌)是引发牙周炎的始动因子。堆积在牙与牙龈交界处的牙面和牙龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀,使局部微生态环境更利于一些牙周致病菌滋生,由牙龈上向龈下扩延。它们所引起的炎症范围扩大到深部组织,导致牙周组织的破坏。凡是能加重菌斑滞留的因素,如牙石、不良修复体、食物嵌塞(塞牙)
关于破伤风的发病原因分析
破伤风的病原体为破伤风梭菌,这是一种厌氧菌,广泛分布于土壤及环境、人及动物粪便中。破伤风梭菌通过皮肤黏膜破口进入人体是致病的发病原因。 一、破伤风的发病原因: 1、致病物质 破伤风梭菌产生两种毒素:溶血素和痉挛毒素,毒素主要经局部神经细胞扩散,也可经淋巴细胞、血液到达中枢神经系统而致病。痉
关于直肠膨出的术后并发症的介绍
①尿潴留:最常见,发生率15%~44%。由于术后疼痛、麻醉药作用、膀胱无力、前列腺肥大等引起。术前及术后少饮水、缓慢补液,可避免在麻醉消失前膀胱过早充盈而引起尿潴留,其他防治方法有术后少用镇静剂,早期起床活动,到厕所排尿等。术后6~8h未能排出或膀胱充盈,应用其他办法无效时,应及时留置导尿。对经
手内肌萎缩的发病原因及发病机制
发病原因 腕尺神经卡压最常见的病因为结节性压迫。有文献报道,29%~34%的病例因结节压迫引起。其中无明显创伤的病例中,86%的患者由结节性压迫引起,压迫神经的部位多数位于三角骨与钩骨的关节处。肌肉变异,如副小指屈肌、小指展肌以及掌长肌延伸至Gunyon管等引起的神经卡压也是尺管综合征的主要原
关于直肠膨出的术后处理和预后介绍
一、术后处理: ①饮食:手术后禁食2~3天,术后第3天进少渣软食,逐渐过渡到普食。 ②控制排便:术后控制排便3~4天,第4天晚口服液体石蜡等缓泻剂协助次天排便,以后保持排便1次/d。 ③预防性使用抗生素。 二、预防 1.养成良好生活习惯 包括良好的饮食习惯及按时排便习惯,如早上起床后或
关于颅裂及脑膜脑膨出的基本介绍
颅裂系先天性颅骨发育异常,表现为颅缝闭合不全而遗留一个缺口。其病因尚不清楚,可能与胚胎时期神经管发育不良有关。颅裂一般发生在颅骨中线部位,少数可偏于一侧,颅穹窿部、颅底部均可发生。
关于双重输尿管的发病原因的分析
双重输尿管别名又叫双输尿管、重复肾输尿管。是指患侧肾脏是由两部分肾脏组织结合成一体,有一共同包膜,但肾盂输尿管及血管都各自分开的一种肾脏先天性畸形。女性多见。 1.胚胎发生 胚胎第4周时,输尿管芽迅速增长,其近端形成输尿管,远端被原始肾组织块所包盖,并且发育成肾盂、肾盏与集合管。如果输尿管远
关于小儿硬脊膜外脓肿的预后介绍
本病的治疗效果与病程的缓急、致病菌的毒力、患儿的全身状况、脊髓的受压程度和手术时机的选择有直接关系。在第一或第二期手术,效果较好,若在截瘫出现6~12h后手术,则神经功能恢复者甚少。硬脊膜外脓肿患者的病死率为18%~23%,死亡的主要原因有: ①感染难以控制,死于败血症; ②死于术后并发症,