简述外伤性脑脊液漏的临床表现

1.漏脑脊液 多于伤后立即发生,也可伤后数月才出现,个别情况下漏液早期可自行愈合,数月至数年后又复出现。某些患者于特定体位方出现漏液,急性期流出的脑脊液常带血色,稍久则变黄色,慢性期则转为清亮水样。 2.头痛、头晕 多由于脑脊液流失所致。漏液多时可引起低颅压综合征。......阅读全文

颅底骨折的诊断依据

  1.临床征象  (1)颅前窝骨折:眶周皮下及眼球结合膜下瘀血,表现“熊猫”眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。  (2)颅中窝骨折:外耳道流血并脑脊液耳漏,常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤

简述脑脊液检验的临床意义

  脑脊液检查结果对疾病诊断尤其是中枢神经系统疾病的诊断有重要意义。其对细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎检查有高灵敏度和高度特异性,对病毒性脑膜炎、蛛网膜下腔出血、多发性硬化症、神经梅毒、椎旁脓肿等检查有灵敏度和中等特异性,对脑膜恶性肿瘤检查有中等灵敏度和高特异性,对颅内出血、病毒性脑炎、硬

简述脑脊液检查的临床意义

  脑脊液检查结果对疾病诊断尤其是中枢神经系统疾病的诊断有重要意义。其对细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎检查有高灵敏度和高度特异性,对病毒性脑膜炎、蛛网膜下腔出血、多发性硬化症、神经梅毒、椎旁脓肿等检查有灵敏度和中等特异性,对脑膜恶性肿瘤检查有中等灵敏度和高特异性,对颅内出血、病毒性脑炎、硬

简述脑脊液蛋白的临床意义

  脑脊液蛋白—异常结果:脑脑脊液蛋白质含量增加,提示患者血脑屏障受破坏,常见于脑、脊髓及脑膜炎的症、肿瘤、出血等以及脑软化、脑退化性疾病、神经根病变和引起脑脊液循环梗阻的疾病等,当脑脊液中蛋白质在10g/L 以上时,流出后呈黄色胶冻状凝固,而且还有蛋白 -细胞分离现象,临床上称为Froin 综合征

临床物理检查方法介绍椎管内注射标记物法介绍

椎管内注射标记物法介绍:  椎管内注射标记物法是将标记物注射如入椎管内,用于观察瘘孔部位,定位脑脊液瘘孔。椎管内注射标记物法正常值:  检查结果没有发现瘘孔。椎管内注射标记物法临床意义:  异常结果:检查结果可以观察到孔洞,患有脑脊液瘘孔,需要进一步进行详细检查是否为脑脊液鼻漏。  需要检查的人群:

简述病理性脑脊液鉴别诊断

  1、病毒性脑膜炎  外观清晰或稍微浑浊;白细胞计数大量增加,以淋巴细胞为主;蛋白质含量轻度升高;糖含量正常;氯化物含量正常;可分离出病毒。  2、化脓性脑膜炎  外观浑浊,呈脓性,可有凝块;白细胞计数显著增加,以中性粒细胞为主;蛋白质含量升高;糖含量明显降低;氯化物含量稍降低;可发现致病菌。  

脊柱术后脑脊液漏伴颅内出血3例病例分析

脊柱手术并发脑脊液漏较多见,但因脑脊液漏引起颅内出血的报道较少。我院骨科自2018年1月~2020年12月共诊治脊柱术后脑脊液漏伴颅内出血患者3例,总结报道如下。临床资料病例1,女性,51岁,因“双下肢行走不稳两年加重半年”入院。八年前因胸椎结核行病灶清除、T11/12椎体融合术。入院后胸椎X线片、

迟发性外伤性颅内血肿的机制及临床表现

  机制  可能是外伤时血管受损,但尚未全层破裂,因而CT检查未见血肿;伤后由于损伤所致的局部二氧化碳蓄积,酶的副产物释放以及脑血管痉挛等因素,使得原已不健全的血管壁发生破裂而出血,形成迟发性血肿。  临床表现  伤后经历一段病情稳定期后,出现进行性意识障碍加重等颅内压增高的表现,确诊须依靠多次CT

颅骨透照试验的相关疾病有哪些

  小儿颅脑损伤,新生儿惊厥,脑积水,脑脊液漏,面肌痉挛,浆细胞瘤,颅内脂肪瘤,颅骨纤维异常增生症,高颅压性脑积水,外伤性脑积水等。

简述脑脊液压力的临床意义

  (1)升高:  ①颅内各种炎症:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。  ②颅内非炎症:脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫病)、脑包虫

简述脑脊液压力的注意事项

  (1)颅内压升高显著的患者(表现有头痛、呕吐、视神经乳头水肿等)为避免脑疝形成,一般慎做或禁做腰穿取脑脊液。必须做时亦不可放脑脊液过多、过速。  (2)脑脊液标本由医生做腰椎穿刺采集,并要求在1h内送检。

简述脑脊液无机磷的临床意义

  (1)脑脊液无机磷增高:  ①甲状旁腺功能减退,由于激素分泌减少,使肾小管对磷的重吸收增强使脑脊液磷增高。假性甲状旁腺功能减退症也伴有脑脊液磷增高。  ②慢性肾炎晚期,肾功能不全或肾衰时,磷酸盐排泄障碍而使血磷滞留。  ③维生素D过多,促进肠道的钙、磷吸收,使血清钙、磷含量增高脑脊液钙磷随之升高

简述脑脊液纤连蛋白的测定原理

  脑脊液纤连蛋白是标记抗原(Ag·)和非标记抗原(Ag)对特异性抗体(Ab)的竞争抑制反应,其反应为Ag·+Ag+Ab(Ag·Ab)+(AgAb)。当Ag·和Ab的量保持恒定,Ag与Ag·之和大于Ab上的有效结合点的数目,在该条件下,Ag与Ag·间存在着函数关系,亦即随着Ag浓度增加,Ag-Ab生

简述脑脊液的颜色和透明度

  颜色  1、红色:常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色,为穿刺损伤性出血。  2、黄色:见于陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞;椎管梗阻;脑、脊髓肿瘤及严重的结核性脑膜炎;各种原因引起的重症黄疽;心功能

简述脑脊液蛋白定量的临床意义

  脑脊液蛋白质含量增高可提示不同类型的中枢神经系统疾病。  各类中枢神经疾病的脑脊液蛋白质含量:  疾病 蛋白质(mg/L) ;  细菌性脑膜炎 800-5000 ;  隐球菌性脑膜炎 250-2000;  病毒性脑膜炎 300-1000 ;  脑炎 150-1000;  肿瘤 150-2000(

简述脑脊液糖测定的临床意义

  一、脑脊液-糖测定的临床意义:  当发生某些疾病波及到神经系统时,脑脊液中葡萄糖含量将发生相应变化。  1.增高:饱餐或注射葡萄糖后、脑出血、脑外伤影响到脑干、糖尿病、脑肿瘤、脑水肿等。  2.降低:化脓性、结核性、霉菌性、隐球菌性脑膜炎,脑部恶性肿瘤、神经梅毒、低血糖等。病毒性脑膜炎时含量正常

简述脑脊液总蛋白的临床意义

  脑脊液总蛋白测定通常用来鉴别化脓和非化脓性脑膜炎。Bondio等报道,脑脊液总蛋白大于1g/L通常可诊断为细菌、真菌或结核性脑膜炎。但多种中枢神经系统疾病CSF-TP均可增加,这与血脑屏障通透性增加、血管性脑水肿、细胞过多和神经细胞坏死过程中脑特异性蛋白的释放有关。若以2g/L作为临界值,鉴别细

临床化学检查方法介绍脑脊液寡克隆电泳分析介绍

脑脊液寡克隆电泳分析介绍:  脑脊液寡克隆区带 (CSF restrictedOCB ,CSF OCB)的测定可以定性地反映鞘内免疫球蛋白的合成,脑脊液寡克隆区带 (CSF OCB)在神经系统疾患中的临床意义。脑脊液寡克隆电泳分析正常值:  脑脊液寡克隆区带为阴性脑脊液寡克隆电泳分析临床意义:  异

关于外伤后颅内积气的简介

  外伤后颅内积气又称外伤性气颅,几乎均因颅底骨折累及鼻旁窦或乳突气房而致,故常合并脑脊液漏。  因颅底骨折累及鼻旁窦或乳突气房而致,故常合并脑脊液漏。空气经骨折线进入颅内之后,可积于硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔、脑内或脑室内,以单侧为多,少数可引起双侧性积气。最常见的部位是前窝筛骨骨折造成额部硬

脑脊液的显微镜检查的相关疾病

  小儿透析失衡综合征,小儿急性血行播散型肺结核,小儿利斯特菌病,小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎,小儿新变异型克罗伊茨费尔特-雅各布病,非洲锥虫病,外伤性脑脊液漏

两例放射治疗后鼻内镜手术致脑脊液鼻漏病例分析

资料病例1男性,65岁。因右侧鼻腔流臭脓涕8个月,门诊以“右全组鼻窦炎”收入院。2年前因鼻咽癌(T3N1M0)行60Co放射治疗(以下简称放疗),剂量为70 Gy。CT扫描显示:右侧鼻腔、上颌窦、筛窦密度增高,上颌窦内侧壁骨质吸收(图1)。根据病史、症状、体征,结合影像学检查,诊断为右侧全组

简述脑脊液的化学检查的注意事项

  1、注意事项  不适合人群:无  检查前要求:无  检查时要求:积极配合医生要求  2、检查过程  医师从病人脑中穿刺取得少量脑脊液,进行蛋白质,氯化物,葡萄糖监测。

简述脑脊液的化学检查的临床意义

  异常结果:  1.化脓性脑膜炎,流行性脑膜炎蛋白质含量为3-6.5g/L;结核性脑膜炎刺激症状期蛋白质含量为0.3-2.0g/L,压迫症状期为1.9-7g/L,麻痹期为0.5-6.5g/L;脑炎蛋白质含量为0.5-3.0g/L。  2.引起脑脊液循环梗阻的疾病,如脊髓蛛网膜炎与脊髓肿瘤等,其蛋白

关于外伤性前房出血性青光眼的临床表现

  外伤性前房出血性青光眼是眼挫伤后前房大量积血,因血液及凝血块填塞小梁网,或因红细胞破坏产生的含铁血黄素引起小梁硬化及阻塞、纤维组织形成,或由于虹膜前后粘连, 造成房水循环受阻所致的继发性开角型青光眼。 [1]  外伤性前房出血性青光眼的主要表现为:  1.前房大量积血,曈孔区常有血凝块阻塞,眼压

颅骨骨折的疾病分类

  颅骨骨折按骨折部位分为颅盖与颅底骨折;按骨折形态分为线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、洞形骨折及穿透性骨折;按骨折与外界是否相通,分为开放性与闭合性骨折。开放性骨折包括颅底骨折伴有硬脑膜破裂而伴发外伤性气颅或脑脊液漏。

简述脑脊液环磷腺苷的临床意义

  异常结果:  (1)增高:见于细菌性脑膜炎、脑出血或蛛网膜下腔出血、脑梗死、髓母细胞瘤、脑囊虫病,脊髓压迫症产生实质性损害时。  (2)减低:见于脑萎缩或陈旧性脑损伤。  脑脊液中cAMP变化较比血液中cAMP变化更具有特异性。  需要检测的人群:高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、

简述脑脊液谷氨酰胺的临床意义

  异常结果:当脑脊液中谷氨酰胺升高时也可反映大脑中氨的增加,并可用于诊断肝性脑病。见于晚期肝硬化、肝昏迷,可高达3.4mmol/L。出血性脑膜炎、败血症脑病和呼吸衰竭继发性脑病时轻度增加。  需要检测的人群:肝功能受损,呼吸困难,胸痛,呕吐,抽搐的人。

简述脑脊液乳酸的相关疾病和症状介绍

  1、相关疾病   尿毒症昏迷,溶血尿毒症综合征,婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征,特发性癫痫综合征,老年人尿毒症性肺炎,尿毒症肺炎,早期婴儿型癫痫性脑病,小儿癫痫发作诱发失语综合征,尿毒症。  2、相关症状   持续高烧,继发性癫痫,新生儿期癫痫持续状态,癫痫性头痛,癫痫性人格改变,癫痫的植物神经性

简述脑脊液压力的相关疾病和症状

  1、相关疾病   良性颅内高压症,乙脑伴发的精神障碍,高原脑水肿,咳嗽晕厥综合征,小儿脑震荡,小儿硬脑膜外脓肿,小儿急性中毒性脑病,小儿脑水肿与颅内高压综合征,散发性脑炎,高血压脑病  2、相关症状   颅压增高,深睡眠症,脂质沉积症,癫痫性头痛,拥抱反射减弱或消失,小脑失调症,脑脓肿,惊厥,呕

简述脑脊液瘘孔定位的临床意义

  异常结果:观察脑脊液可以从鼻顶者,鼻道者,蝶筛隐窝,咽鼓管等处流入鼻腔,从而有血液性液体从鼻孔流出,其痕迹的中心红色而周边清澈。  需要检查人群:脑脊液鼻漏的患者。