关于脑脊液鼻漏的检查介绍
1.鼻内镜检查 可常规使用，定位漏口准确。脑脊液持续外流时，内镜可能直接发现脑脊液鼻漏的部位，脑脊液漏液量少或间断流出时，可以配合使用鞘内注射荧光素，以便发现漏口。检查时压迫双侧颈内静脉致颅压升高，有利于观察到漏口。 2.葡萄糖氧化酶检测 该技术是一种传统的诊断方法，由于泪液和鼻黏液含糖，故糖定性不可靠，可行糖定量检测。检测鼻腔漏出液中葡萄糖的浓度，并与血清中葡萄糖的浓度进行比较，若比值为0.50～0.67，在排除其他可引起脑脊液和血清中葡萄糖浓度变化的因素下，该漏出液很可能是脑脊液。如漏出液中葡萄糖浓度大于1.7mmol，亦可明确诊断。 3.β-2转铁蛋白检测 该技术对脑脊液鼻漏诊断十分有效。由于β-2转铁蛋白仅存在于脑脊液和内耳外淋巴液中，而在血液、鼻腔和外耳道分泌物中无法检测。取0.2mL的标本，应用免疫固定电泳技术检测，其敏感度和特异度高。 4.β-2示踪蛋白检测 近年发现β......阅读全文
关于脑脊液常规检查的基本介绍
脑脊液常规检查是化验科室检查的一种种类。 脑脊液常规检查脑脊液常规检查主要检查颜色、透明度和是否凝结以及葡萄糖定性和蛋白定性，还包括显微镜检查。 正常情况下脑脊液呈无色透明水样液体，不凝结，葡萄糖定性阳性，蛋白定性阴性。显微镜下细胞数小于10个/μl，多为淋巴细胞。 当蛛网膜下腔出血时，脑
关于脑脊液检验的检查内容介绍
1.一般检查 观察脑脊液透明度、颜色、凝固性，测定其比重及pH。比重测定可用折射仪法进行测定，微量pH值计测量pH。 2.分子成分检查 （1）蛋白质：可用Pandy试验进行蛋白质定性检测，磺基水杨酸-硫酸钠比浊法、双缩脲法、染料结合法进行蛋白质定量检测。 （2）葡萄糖：可用葡萄糖氧化酶法
内镜颅底肿瘤切除术中高流量脑脊液鼻漏修补失败...2
2.结果 5例患者首次修补分别采用硬膜外覆盖自体中鼻甲黏膜瓣＋自体鼻中隔黏膜瓣（1健、硬膜下覆盖可吸收人工硬膜＋自体鼻中隔黏膜瓣（1例）、硬膜下和硬膜外覆盖双层可吸收人工硬膜（1例）、硬膜下覆盖自体脂肪片＋硬膜外覆盖自体阔筋膜＋自体中鼻甲骨片＋自体鼻中隔黏膜瓣（1例）和自体脂肪片＋自体鼻中隔黏膜瓣（
内镜颅底肿瘤切除术中高流量脑脊液鼻漏修补失败...1
内镜颅底肿瘤切除术中高流量脑脊液鼻漏修补失败原因及处理近20年来，随着内镜颅底外科技术的发展，越来越多的颅底肿瘤可经口、经鼻或经上颌窦等天然通道于内镜下成功切除，其手术效果堪比开颅手术，而手术损伤明显降低。内镜颅底肿瘤切除术的常见并发症包括鼻窦炎和脑脊液鼻漏，尤其是肿瘤切除后颅底结构缺损、蛛网膜下隙
关于鼻前庭湿疹的诊断检查介绍
一、疾病诊断： 本病应与鼻前庭炎鉴别。多形性、弥漫性、分布对称、反复发作及瘙痒剧烈为一般湿疹的特点。 二、实验室检查： 要以用促有丝分裂原或结核菌素检测T细胞的敏感状态；也可用抗原检测机体的特异性致敏状态；还可通过检测细胞因子或者皮肤试验的办法进行检验。 三、并发症：蜂窝织炎，切开引流术
外伤性脑脊液漏的概述
外伤性脑脊液漏，是由于开放性颅脑损伤所致。颅底部脑脊液漏可分为鼻漏、耳漏、眼漏三种，前二者多见。鼻漏，多由于筛板骨折、额窦后壁骨折引起，少数由于蝶窦骨折引起。偶有岩骨骨折，鼓膜未破，脑脊液经耳咽管流入鼻腔。耳漏，多见于岩骨鼓室盖部骨折所致，硬脑膜裂口可在颅中窝底或颅后窝，前者多见。多伴鼓膜破裂，
简述脑脊液漏的手术治疗方法
超过1个月仍有漏液者可采用手术治疗。自发性鼻漏自行停止者较少,一般主张早期手术。 手术适应征： ① 有气脑（颅腔积气）、脑组织脱出、脑内异物； ② 由于肿瘤引起的脑脊液漏； ③ 合并反复发作的化脓性脑膜炎。 手术方法：手术方式的选择依照术前定位诊断，可选以下两种方式。 ①经颅修补：通
关于脑脊液强啡肽的检查过程介绍
1、脑脊液强啡肽患者侧卧于硬板床上，背部与桌面垂直，头部尽量向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干尽可能呈弓形；或由助手在术者对面用一手挽患者头部，另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。 2、确定穿刺点，通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点，此处相当
关于脑脊液蛋白的检查过程介绍
一、脑脊液蛋白的注意事项： 不合宜人群：其他高发病症，不属于这项检查。 检查前禁忌：避免吃糖和加工食物。 检查时要求：保持轻松状态，配合医生。 二、脑脊液蛋白检查过程：潘氏试验所需标本量少，灵敏度高，试剂易得，操作简便，结果易于观察，其沉淀多少与蛋白质含量成正经比，部分正常脑脊液亦可出现
创伤性延迟性额窦脑膜脑膨出并脑脊液鼻漏病例分析
1.病例资料 男，65岁，因突发鼻腔流液13 d入院。体格检查：神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径2.0 mm，对光反射灵敏；左眼向外侧斜视，无眼震；低头时左侧鼻孔有清凉液体流出；颈软；左下肢截肢后残疾，余肢体肌力肌张力正常。 入院后考虑为自发性脑脊液鼻漏，完善颅脑CT（图1A）、颅脑MRI（图1B）
脑脊髓液鼻漏和耳漏修补术的概述
因颅底骨折伴发的脑脊液漏约占闭合性颅脑损伤的2%，占颅骨骨折的5%左右。 骨折累及额窦、筛窦、蝶窦甚至岩骨均可形成鼻漏，但以累及额窦和筛窦者多见。 骨折累及岩骨的脑脊液漏，如鼓膜完整，脑脊液可经耳咽管由鼻腔流出形成鼻漏。如鼓膜同时破裂，或骨折线伸延到外耳道壁，则脑脊液直接由外耳道流出，形成耳
外伤性脑脊液漏的症状体征
昏迷和近事遗忘、昏迷时程长短，有无中间好转或清醒期，有无呕吐及其次数，大小便失禁，抽搐、癫癎发作，肢体运动情况，接受过何种处理。伤前有无酗酒、精神失常、癫癎、高血压、心脏病、脑中风等。
外伤性脑脊液漏的发病机制
脑脊液漏是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜，以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出，使颅腔与外界交通，形成漏孔，同时，空气亦能逆行逸入造成气颅。 脑脊液漏好发于颅底骨折，颅前窝骨折常致鼻漏，颅中窝骨折多为耳漏。其原因可能因颅底骨质较薄、硬脑膜贴附紧密；颅前窝有筛板、筛窦、额窦
脑脊液漏的发病机制及病理生理
脑脊液漏是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜，以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出，使颅腔与外界交通，形成漏孔，空气亦能由此瘘孔逆行逸入颅内造成气颅。 筛骨板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上
3DSlicer软件三维重建技术辅助诊治脑脊液鼻漏病例分析
1.病例资料 53岁男，因左侧鼻孔漏出清亮液体15 d于2016年10月19日入院。既往2个月前有明确头部外伤史，未治疗。入院体格检查：神志清楚，四肢肌力及肌张力未见明显异常，颈软；左侧鼻孔持续漏出清亮液体，头部前曲位症状加重。漏出液检测显示：无色透明，白细胞2×106/L，氯129.3 mmol/
临床化学检查方法介绍脑脊液瘘孔定位介绍
脑脊液瘘孔定位介绍： 脑脊液瘘孔定位对脑脊液鼻漏诊断和治疗极大作用。脑脊液瘘孔定位正常值： 脑脊液没有流出至鼻腔。脑脊液瘘孔定位临床意义： 异常结果： 观察脑脊液可以从鼻顶者，鼻道者，蝶筛隐窝，咽鼓管等处流入鼻腔，从而有血液性液体从鼻孔流出，其痕迹的中心红色而周边清澈。 需要检查人群：脑脊
关于鼻恶性肉芽肿的检查方式介绍
1.病理切片检查 呈现慢性非特异性肉芽肿性病变,若出现异型网织细胞或核分裂象即可诊断本病。 2.实验室检查 白细胞计数偏低,红细胞沉降率加快；免疫球蛋白水平偏高,细菌、真菌和病毒培养多无特殊发现。 3.断层X线摄片及CT扫描。 4.免疫组化染色、EB病毒检测 鼻咽部恶性肉芽肿：鼻咽部
关于脑脊液的化学检查的正常值介绍
1、蛋白定量 腰椎穿刺：0.15-0.45g/L；脑室穿刺：0.05-0.15g/L；脑池穿刺：0.10-0.25g/L。 2、蛋白电泳 前白蛋白：0.03-0.07； 白蛋白：0.51-0.63； α1-球蛋白：0.06-0.08； α2-球蛋白：0.06-0.10； β-球
关于脑脊液的化学检查的正常值介绍
1、蛋白定量 腰椎穿刺：0.15-0.45g/L；脑室穿刺：0.05-0.15g/L；脑池穿刺：0.10-0.25g/L。 2、蛋白电泳 前白蛋白：0.03-0.07； 白蛋白：0.51-0.63； α1-球蛋白：0.06-0.08； α2-球蛋白：0.06-0.10； β-球
脑脊液检查的分子成分检查介绍
（1）蛋白质：可用Pandy试验进行蛋白质定性检测，磺基水杨酸-硫酸钠比浊法、双缩脲法、染料结合法进行蛋白质定量检测。 （2）葡萄糖：可用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法进行检测，结果因穿刺部位不同而不同。 （3）氯化物：可用硝酸汞滴定法、硫氰酸汞比色法、离子选择电极法、电量分析法等进行检测。
脑脊液漏的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流出，鼓膜完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部，甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出，酷似前窝骨折所致之鼻漏，较易误诊，应予注意借助辅助检查予以鉴别。 并发症 1、脑脊液是颅脑损伤的严重合并症。 2、若脑脊液由开放伤口流出，使颅腔与外界交通，形成漏孔，同
外伤性脑脊液漏的发病原因
颅盖部开放性颅脑外伤能够及时清创处理，修补缝合硬膜，故颅盖部脑脊液漏少见。颅底部硬脑膜与颅底粘连紧密，颅底硬脑膜和蛛网膜之间又多纤维性粘连，骨折常伴有硬脑膜及蛛网膜撕裂，发生脑脊液漏，故脑脊液漏多发生于颅底骨折。脑脊液经由鼻腔、耳道或开放创口流出，是颅脑损伤的严重合并症，可导致颅内感染。
关于缺血缺氧性脑病的脑脊液检查介绍
为减少对患儿的扰动，应避免作脑脊液检查，只有在需要排除化脓性脑膜炎时才作这项检查。值得注意的是正常新生儿脑脊液可能有极少量红细胞进入脑脊液，或因黄疸使脑脊液呈淡黄色。并不表示有颅出血。
关于脑脊液瘘孔定位的检查过程介绍
即在鼻前孔插入鼻内窥镜，按顶前部、后部、蝶筛隐窝、中鼻道、咽鼓管咽口5个部位仔细观察。检查每个部位时，可压迫双侧颈内静脉，使颅压增高，以察看脑脊液从何处流入鼻腔。例如脑液来自鼻顶者，瘘孔在筛骨筛板；来自中鼻道者，瘘孔在额窦；来自蝶筛隐窝者瘘孔在蝶窦；来自咽鼓管者，瘘孔在鼓室或乳突。
关于脑脊液环磷腺苷的检查过程介绍
(1)患者侧卧于硬板床上，背部与桌面垂直，头部尽量向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干尽可能呈弓形；或由助手在术者对面用一手挽患者头部，另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。 (2)确定穿刺点，通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点，此处相当于第3-
关于脑脊液葡萄糖的检查过程介绍
(1)患者侧卧于硬板床上，背部与桌面垂直，头部尽量向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干尽可能呈弓形；或由助手在术者对面用一手挽患者头部，另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。 (2)确定穿刺点，通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点，此处相当于第3-
概述脑脊液鼻溢的主要症状
流涕脑脊液鼻液溢疾病定位：脑膜-软脑膜蛛网膜病症疾病性质：解剖结构异常/异物 服用溴麦角隐亭治疗时出现一种有趣而很不寻常的所见，即是脑脊液鼻溢。相反也见有从蝶鞍一咽漏中吸出空气。在正常的情况下鼻黏膜腺体（包括浆液腺黏液腺浆液黏液腺杯状细胞和嗅腺）产生的分泌物具有维黏液纤毛系统的运动调节吸入空气
简述脑脊液鼻溢的临床表现
1．鼻腔一般检查注意鼻腔黏膜色泽鼻甲、鼻道、嗅沟等情况急性鼻炎时膜急性充血，伴水肿，鼻道有清水样黏液性、脓性分泌物。慢性鼻炎黏膜暗红、肿胀，鼻道有黏涕变态反应性鼻炎、血管运动性鼻炎，鼻黏膜苍白略带紫灰色急、慢性鼻窦炎，中鼻道及嗅沟有脓液X线拍片有助诊断。 2．鼻及鼻窦内镜检查鼻腔的前鼻镜或后鼻
关于脑脊液检查化学检查蛋白质检查的检查过程介绍
(1) 患者侧卧于硬板床上，背部与桌面垂直，头部尽量向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干尽可能呈弓形；或由助手在术者对面用一手挽患者头部，另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。 (2) 确定穿刺点，通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点，此处相当于第
脑脊液生化检查的项目介绍
脑脊液蛋白脑脊液(Cerebrospinal fluid)为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质...>> 详细脑脊液葡萄糖脑脊液中葡萄糖含量取决于以下几种因素:①血液葡萄糖的浓度;②血脑屏障的通透性;③脑脊液中葡萄糖的酵解程度;④