关于肠系膜上动脉压迫综合征的检查介绍
1．体格检查 患者常表现为十二指肠梗阻的症状和体征，餐后可见上腹部有胃型或蠕动波，肠鸣音亢进。 2．X线钡餐 是主要的诊断依据，表现如下：①十二指肠近侧段扩张，蠕动增加，并有频繁的逆蠕动；②水平段可见与肠系膜上动脉走行一致的笔杆样压迹；③十分钟后钡剂少量进入远端肠腔，俯卧位可见淤滞状态缓解。 3．电子计算机断层扫描 十二指肠水平部梗阻时，电子计算机断层扫描（CT）可发现梗阻端可见肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角变小。......阅读全文
关于肠系膜上动脉压迫综合征的检查介绍
1．体格检查 患者常表现为十二指肠梗阻的症状和体征，餐后可见上腹部有胃型或蠕动波，肠鸣音亢进。 2．X线钡餐 是主要的诊断依据，表现如下：①十二指肠近侧段扩张，蠕动增加，并有频繁的逆蠕动；②水平段可见与肠系膜上动脉走行一致的笔杆样压迹；③十分钟后钡剂少量进入远端肠腔，俯卧位可见淤滞状态缓解
关于肠系膜上动脉压迫综合征的简介
肠系膜上动脉压迫综合征是由于肠系膜上动脉或其分支压迫十二指肠水平部或升部，造成十二指肠部分或完全梗阻，从而出现的腹部胀痛、嗳气和进食后呕吐等一系列临床症候群。 解剖学上，在肠系膜上动脉根部周围有丰富的淋巴和脂肪组织，具有衬垫作用，可以免除十二指肠受压。患者如果出现迅速消瘦或增高快于体重增长速度
关于肠系膜上动脉综合征的检查介绍
1.X线钡餐检查 可见十二指肠梗阻特有的“双液面征”。典型表现为：十二指肠水平部与升部交界处有纵行压迫现象（“笔杆征”）；钡剂通过受阻，改变体位或加压按摩后可通过；受阻近端十二指肠可有不同程度扩张和逆蠕动波。 2.彩色多普勒超声检查 可提高确诊率，清楚显示肠系膜上动脉与腹主动脉间形成的夹角
治疗肠系膜上动脉压迫综合征的简介
1．保守治疗 本病为慢性部分性梗阻，首选保守治疗。餐后俯卧位或侧卧位有利于食物通过，必要时服用胃肠道促动力药。 2．手术治疗 保守治疗效果不显著及无效的患者，应给予手术治疗，以恢复肠道通畅。手术方式可选用：十二指肠空肠吻合术、Treitz韧带松解术、十二指肠血管前移位术、胃大部切除术、Bi
诊断肠系膜上动脉压迫综合征的简介
根据患者的临床表现及X线、CT等影像学检查结果不难做出诊断。如仅见十二指肠扩张，而未见十二指肠笔杆样压迹，应考虑十二指肠本身病变所致。另外，胰腺病变、增大的胆囊和扩张的胆总管也可造成对十二指肠的压迫，但产生的部位和表现与本病不同。
关于肠系膜上动脉栓塞的检查介绍
1.急性肠系膜上动脉闭塞 （1）实验室检查 白细胞数明显增高，达20×109/L以上，血液浓缩，代谢性酸中毒。 （2）辅助检查 ①X线腹平片见小肠及结肠中等或轻度充气和腹腔积液影像。 ②选择性动脉造影可明确诊断。 ③超声多普勒检查与CT有辅助诊断意义。 2.慢性肠系膜血管闭塞 （1
简述肠系膜上动脉压迫综合征的临床表现
肠系膜上动脉压迫综合征多见于无力型成年女性，病程较长，多为间歇性反复发作。患者常表现为十二指肠梗阻的症状和体征，如腹胀、腹痛，恶心、呕吐，呕吐物含有胆汁和隔餐食物。发作时可见上腹部有胃型或蠕动波，腹部压痛和肠鸣音亢进，进食后症状加重，俯卧位或左侧卧位时症状缓解。梗阻严重患者可有食欲减退、极度疲劳
关于肠系膜上动脉综合征的预后介绍
该病经正确治疗预后良好。术后半数以上患者恢复顺利。但仍有一部分患者术后1周内有恶心、呕吐，往往加重患者的紧张、焦虑情绪，对此类患者应采取综合治疗，最终多也能痊愈。
关于肠系膜上动脉综合征的简介
肠系膜上动脉综合征，又称威尔基病（Wilkie disease）、十二指肠动脉压迫综合征、良性十二指肠淤滞症，是指十二指肠水平部受肠系膜上动脉（SMA）或其分支压迫导致的急、慢性肠梗阻。多发于20～30岁，女性约占60%，以瘦长体型多见。
关于烧伤后肠系膜上动脉综合征的诊断介绍
烧伤患者体重丧失平均超过10%以上，反复呕吐，呕吐物含有胆汁，应高度疑诊为肠系膜上动脉综合征。进一步实施X线钡餐检查，可见胃、十二指肠近端扩大，至十二指肠横段时钡剂突然停止前行，同时可见十二指肠有较强的逆蠕动。左侧卧位或俯卧位时，可见空肠内有少量钡剂存在，表明少量钡剂在改变体位时通过梗阻部位。直
关于肠系膜上动脉综合征的病因分析
1.先天性因素 肠系膜上动脉的解剖变异或改变。十二指肠横段和上升段从右至左横行跨过第三腰椎、腹主动脉和椎旁肌。肠系膜上动脉约在第一腰椎水平起源于腹主动脉，与腹主动脉形成一锐角，并在进入小肠系膜前跨过十二指肠横段或上升段。为此，这两部分的十二指肠位于肠系膜上动脉和腹主动脉所形成的锐角间隙内，正常
关于肠系膜上动脉综合症的辅助检查介绍
1、X线钡餐检查 X线钡餐检查可见十二指肠水平部受压，钡剂通过延迟，甚至呈直线状中断；近端十二指肠肠管明显扩张，在部分病人还可见到压迫近端肠管逆蠕动增强构成的钟摆运动；取俯卧位时即可见压迫解除，钡剂顺利通过，近端扩张消失。 2、血管造影检查 肠系膜上动脉造影可显示肠系膜上动脉与主动脉解剖角
治疗肠系膜上动脉综合征的相关介绍
1.内科治疗 （1）无明显症状者可不必处理。平时宜少量多餐，餐后俯卧半小时，加强腹肌锻炼，可减轻症状。急性发作时可予以禁食，胃肠减压，以及给予抗痉挛药物治疗。 （2）保守治疗包括：急性期禁食水，胃肠减压，纠正水、电解质紊乱，给予营养支持，必要时采用全胃肠外营养；酌用阿托品、山茛菪碱；症状缓解
关于肠系膜上动脉栓塞的内容介绍
急性肠系膜上动脉栓塞的病死率极高，而尽早正确诊断、及时治疗是降低病死率的关键。因此，当临床医生对患者家属交代患者有本病的可能时，患者家属应首先做好最坏结果的心理准备，同时尽最大可能配合医生的各种要求如手术知情同意书签字等，切莫把抢救时间耽误在这些方面。要知道当已有肠梗阻乃至腹膜炎征象时，抢救时间
关于腹腔动脉压迫综合征的辅助检查介绍
1.多普勒超声 可通过血流速测定，鉴别动脉硬化患者的腹腔干动脉压迫和肠系膜上动脉狭窄。年轻和瘦小患者中准确性高。 2.CT血管扫描 能证实腹腔干动脉狭窄及其近侧扩张，甚至扩大的侧支血管。 3.动脉造影 腹腔干动脉压迫综合征确诊依靠动脉造影。
肠系膜上动脉的相关介绍
肠系膜上动脉（superior mesenteric artery）发自腹腔干的稍下方，经胰头与十二指肠水平部之间，进入肠系膜根内，斜向右下行至右髂窝，其主要分支有： 空肠动脉与回肠动脉 空肠动脉与回肠动脉行于肠系膜内，有13~18支，反复分支并吻合形成2~5级动脉弓，从最后一级动脉弓发出直
一例严重烧伤后并发肠系膜上动脉压迫综合征病例分析
患者男，22岁，消瘦体型，因大面积火焰烧伤入院，入院诊断：烧伤面积88%全身体表总面积（total body surface area，TBSA），浅Ⅱ度烧伤18%TBSA，深Ⅱ度烧伤10%TBSA，Ⅲ度烧伤60%TBSA，伴中度吸人性损伤。 入院后经治疗休克期平稳渡过，创面经切痂微粒皮移植术及2
关于肠系膜上动脉血栓形成的介绍
本病是指动脉本身有一定病变基础，在一定诱因下形成血栓。主要病变基础为动脉硬化，其他还有主动脉瘤、血栓闭塞性动脉炎、结节性动脉周围炎和风湿性血管炎等。低血容量或心排血量突然降低、脱水、心律不齐、血管收缩剂或过量利尿药为常见诱因。 本病好发于动脉开口部，并常涉及整个肠系膜上动脉，因此病变可涉及全部
关于肠系膜上动脉栓塞的全身治疗介绍
所有肠系膜上动脉栓塞病人的最初治疗原则是循环的复苏及稳定，怀疑有进一步缺血表现的应给予广谱抗生素。对于肠管尚未坏死，动脉造影证实肠系膜上动脉分支栓塞，远端血流仍能充盈的病人可肌注罂粟碱扩张肠系膜血管及解除肠管痉挛，肝素全身抗凝、祛聚保守治疗；同时去除诱发疾病，如治疗心律失常，防止其他部位的栓子脱
关于急性肠系膜上动脉闭塞的预后介绍
急性肠系膜上动脉闭塞的预后较差，死亡率在85%左右，栓塞病人为75%~80%，而血栓形成病人为96%~100%。积极的放射介入与外科治疗可改善预后，再次剖腹观察对减少这类病人的术后死亡率与并发症发生率有着积极意义。短肠综合征、再栓塞、肠外瘘、胃肠道出血、局限性肠纤维化狭窄等是术后可发生的并发症。
关于肠系膜上动脉栓塞的鉴别诊断介绍
1.急性肠系膜上动脉闭塞 急性肠系膜上动脉闭塞应注意与各种机械性肠梗阻进展所致绞窄性小肠梗阻鉴别。另外，其临床表现与非闭塞性急性肠缺血类似，应注意鉴别。选择性动脉造影对于正确诊断有决定性意义。 2.慢性肠系膜血管闭塞 慢性肠系膜血管闭塞其症状主要表现为间歇性腹痛，难以与其他的腹痛鉴别。尤其
关于肠系膜上动脉栓塞的简介
肠系膜上动脉栓塞是由于栓子进入肠系膜上动脉造成阻塞所引起的疾病。肠系膜上动脉主干口径较大，与腹主动脉呈倾斜夹角，栓子易于进入，故临床上本病较多见，占急性肠系膜血管缺血的40%～50%。栓子一般来自心脏的附壁血栓故多见于风心病，冠心病，感染性心内膜炎及近期心梗患者。此外，栓子来自动脉粥样硬化斑块及
关于上腔静脉压迫综合征的诊断检查介绍
出现典型的体征和症状时，上腔静脉受压综合征是很易诊断的。当上腔静脉受压综合征表现不典型时，应借助于血管造影、核素静脉造影确定阻塞部位及病因。CT 增强扫描是常选用的方法，MRI 也可选用，可显示肿块、血栓和侧支循环。X 线检查最常用，Parish 等报道上腔静脉受压综合征80 例的胸部X 线表现
肠系膜上动脉栓塞的分类介绍
肠系膜上动脉栓塞一般分为急性肠系膜上动脉闭塞和慢性肠系膜血管闭塞。急性肠系膜上动脉闭塞是肠缺血最常见的原因，通常是由于血栓形成和栓塞所致。慢性肠系膜血管闭塞大部分的病例都是有动脉硬化狭窄或内脏血管的阻塞。
关于肠系膜上动脉综合症的预后介绍
1、预后 内科治疗无效患者，采用外科手术治疗。常采用十二指肠空肠吻合术，Treiz韧带切断术，十二指肠分流术或固定术均得到良好效果，愈合率达90%以上。 2、预防 本病无特殊预防方式。
烧伤后肠系膜上动脉综合征的简介
肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome)是由肠系膜上动脉压迫十二指肠横部而引起的综合征，其特征为胃、十二指肠球部和降部扩大、内容物滞留。 烧伤后发生肠系膜上动脉综合征是严重烧伤患者高代谢造成极度消瘦的结果。本症多发生于伤后3周以后，体重下降10
诊断肠系膜上动脉综合征的简介
1.体型瘦长的中青年，凡遇有反复呕吐胆汁和所进食物的患者，尤其是当体位改变可减轻症状者，应考虑肠系膜上动脉综合征的可能。 2.影像学检查有助于诊断，X线钡餐检查是诊断的关键。彩色多普勒超声检查可提高确诊率。
关于肠系膜动脉瘤的检查介绍
1、肠系膜动脉瘤的彩色多普勒超声检查： 可了解瘤体的大小和血流情况，但容易受肠腔内气体干扰，总体发现率不高。 2、CTA和MRA 可以明确肠系膜动脉瘤的部位、形态、侧支循环情况。动脉瘤破裂时表现为肠系膜间血肿，肠管缺血时可表现为肠管扩张、积液、肠壁增厚等。 3、肠系膜动脉瘤的动脉造影检查
关于烧伤后肠系膜上动脉综合征的病理病因分析
1.解剖因素十二指肠横段(即第四段)位于肠系膜上动脉与腹主动脉构成的夹角内，它自右向左在腹主动脉前方横过第三腰椎前方被后腹膜固定，连接十二指肠升段的空肠曲为屈氏韧带所固定。腹主动脉在第一腰椎平面分出肠系膜上动脉，该动脉在胰腺下通过，分出结肠中动脉后跨越十二指肠。正常成年人的夹角平均为56°(范围
关于急性肠系膜上动脉闭塞的简介
急性肠系膜上动脉闭塞是肠缺血最常见的原因，可以由于栓子的栓塞或动脉有血栓形成引起、两者的发生率相近，分别为55%与45%。肠系膜动脉发生急性完全性闭塞而导致肠管急性缺血坏死，多发生于老年人。