治疗肠系膜上动脉综合征的相关介绍
1.内科治疗 （1）无明显症状者可不必处理。平时宜少量多餐，餐后俯卧半小时，加强腹肌锻炼，可减轻症状。急性发作时可予以禁食，胃肠减压，以及给予抗痉挛药物治疗。 （2）保守治疗包括：急性期禁食水，胃肠减压，纠正水、电解质紊乱，给予营养支持，必要时采用全胃肠外营养；酌用阿托品、山茛菪碱；症状缓解后，逐渐调节饮食，少食多餐，避免含纤维素饮食，结合改变体位等措施进行治疗。 2.外科治疗 症状发作频繁，内科保守治疗无效时，可考虑手术治疗。可做十二指肠空肠吻合术等，但必须慎重。......阅读全文
治疗肠系膜上动脉综合征的相关介绍
1.内科治疗 （1）无明显症状者可不必处理。平时宜少量多餐，餐后俯卧半小时，加强腹肌锻炼，可减轻症状。急性发作时可予以禁食，胃肠减压，以及给予抗痉挛药物治疗。 （2）保守治疗包括：急性期禁食水，胃肠减压，纠正水、电解质紊乱，给予营养支持，必要时采用全胃肠外营养；酌用阿托品、山茛菪碱；症状缓解
肠系膜上动脉的相关介绍
肠系膜上动脉（superior mesenteric artery）发自腹腔干的稍下方，经胰头与十二指肠水平部之间，进入肠系膜根内，斜向右下行至右髂窝，其主要分支有： 空肠动脉与回肠动脉 空肠动脉与回肠动脉行于肠系膜内，有13~18支，反复分支并吻合形成2~5级动脉弓，从最后一级动脉弓发出直
治疗肠系膜上动脉压迫综合征的简介
1．保守治疗 本病为慢性部分性梗阻，首选保守治疗。餐后俯卧位或侧卧位有利于食物通过，必要时服用胃肠道促动力药。 2．手术治疗 保守治疗效果不显著及无效的患者，应给予手术治疗，以恢复肠道通畅。手术方式可选用：十二指肠空肠吻合术、Treitz韧带松解术、十二指肠血管前移位术、胃大部切除术、Bi
关于肠系膜上动脉综合征的预后介绍
该病经正确治疗预后良好。术后半数以上患者恢复顺利。但仍有一部分患者术后1周内有恶心、呕吐，往往加重患者的紧张、焦虑情绪，对此类患者应采取综合治疗，最终多也能痊愈。
关于肠系膜上动脉综合征的检查介绍
1.X线钡餐检查 可见十二指肠梗阻特有的“双液面征”。典型表现为：十二指肠水平部与升部交界处有纵行压迫现象（“笔杆征”）；钡剂通过受阻，改变体位或加压按摩后可通过；受阻近端十二指肠可有不同程度扩张和逆蠕动波。 2.彩色多普勒超声检查 可提高确诊率，清楚显示肠系膜上动脉与腹主动脉间形成的夹角
关于肠系膜上动脉栓塞的全身治疗介绍
所有肠系膜上动脉栓塞病人的最初治疗原则是循环的复苏及稳定，怀疑有进一步缺血表现的应给予广谱抗生素。对于肠管尚未坏死，动脉造影证实肠系膜上动脉分支栓塞，远端血流仍能充盈的病人可肌注罂粟碱扩张肠系膜血管及解除肠管痉挛，肝素全身抗凝、祛聚保守治疗；同时去除诱发疾病，如治疗心律失常，防止其他部位的栓子脱
关于肠系膜上动脉综合征的简介
肠系膜上动脉综合征，又称威尔基病（Wilkie disease）、十二指肠动脉压迫综合征、良性十二指肠淤滞症，是指十二指肠水平部受肠系膜上动脉（SMA）或其分支压迫导致的急、慢性肠梗阻。多发于20～30岁，女性约占60%，以瘦长体型多见。
治疗急性肠系膜上动脉闭塞的概述
急性肠系膜缺血病人的早期诊断较为困难，当明确诊断时，缺血时间已长，肠已有坏死，同时病人多有较严重的心脏病．给治疗带来更多的风险。虽然，当代多主张采用积极的放射介入或手术治疗，但总的效果仍不佳。 在对病人一般情况及心脏情况予以诊断及处理后，即进行选择性动脉造影，如发现有栓塞及血管痉挛时，可经动脉
手术治疗肠系膜上动脉栓塞的简介
对于原有心脏瓣膜疾病或房颤的病人出现急性腹痛、恶心、呕吐、白细胞升高和代谢性酸中毒等表现时，应积极施行剖腹探查术。急性肠系膜上动脉栓塞手术术式: ①动脉切开取栓术：急性肠系膜上动脉栓塞早期，可单纯行栓子摘除术，如能恢复肠系膜上动脉血流，重新评估受累的肠段生机，切除无生机的肠段并决定是吻合还是外置
治疗急性肠系膜上动脉闭塞的简介
（1）非手术疗法 ①积极治疗控制原发病。 ②动脉造影后，动脉持续输注罂粟碱，并试用尿激酶或克栓酶动脉溶栓治疗。 （2）手术治疗 ①栓塞位于某一分支，累及局部肠管坏死，行肠切除术和小肠吻合术。 ②栓塞位于肠系膜上动脉主干，全部小肠和右半结肠已坏死，则行全部小肠，右半结肠切除术，术后肠外营
关于肠系膜上动脉栓塞的介入治疗
①经肠系膜上动脉灌注罂粟碱：造影确诊为急性肠系膜上动脉栓塞者，肠系膜上动脉留置导管，以30～60mg/h的速度输入罂粟碱，持续灌注24～48h后，再行造影，证实肠系膜血管扩张充盈、血栓解除后，才可拔管。经插管灌注罂粟碱无效或已有腹膜炎者，应即行手术治疗。 ②经肠系膜上动脉尿激酶溶栓：经肠系膜血
用药治疗烧伤后肠系膜上动脉综合征的简介
烧伤合并肠系膜上动脉综合征，一般应先采取非手术疗法。包括： ①禁食，放置胃管持续引流减压，同时可用温盐水洗胃，以防急性胃扩张。引流的胃液量少于30ml/h时，提示梗阻已解除，可停止胃肠减压。 ②病情较轻的患者可在进食时或餐后取俯卧位，有利于减轻肠系膜上动脉的压迫，缓解梗阻症状。 ③加强营养
关于烧伤后肠系膜上动脉综合征的诊断介绍
烧伤患者体重丧失平均超过10%以上，反复呕吐，呕吐物含有胆汁，应高度疑诊为肠系膜上动脉综合征。进一步实施X线钡餐检查，可见胃、十二指肠近端扩大，至十二指肠横段时钡剂突然停止前行，同时可见十二指肠有较强的逆蠕动。左侧卧位或俯卧位时，可见空肠内有少量钡剂存在，表明少量钡剂在改变体位时通过梗阻部位。直
关于肠系膜上动脉压迫综合征的检查介绍
1．体格检查 患者常表现为十二指肠梗阻的症状和体征，餐后可见上腹部有胃型或蠕动波，肠鸣音亢进。 2．X线钡餐 是主要的诊断依据，表现如下：①十二指肠近侧段扩张，蠕动增加，并有频繁的逆蠕动；②水平段可见与肠系膜上动脉走行一致的笔杆样压迹；③十分钟后钡剂少量进入远端肠腔，俯卧位可见淤滞状态缓解
肠系膜上动脉栓塞的分类介绍
肠系膜上动脉栓塞一般分为急性肠系膜上动脉闭塞和慢性肠系膜血管闭塞。急性肠系膜上动脉闭塞是肠缺血最常见的原因，通常是由于血栓形成和栓塞所致。慢性肠系膜血管闭塞大部分的病例都是有动脉硬化狭窄或内脏血管的阻塞。
诊断肠系膜上动脉综合征的简介
1.体型瘦长的中青年，凡遇有反复呕吐胆汁和所进食物的患者，尤其是当体位改变可减轻症状者，应考虑肠系膜上动脉综合征的可能。 2.影像学检查有助于诊断，X线钡餐检查是诊断的关键。彩色多普勒超声检查可提高确诊率。
烧伤后肠系膜上动脉综合征的简介
肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome)是由肠系膜上动脉压迫十二指肠横部而引起的综合征，其特征为胃、十二指肠球部和降部扩大、内容物滞留。 烧伤后发生肠系膜上动脉综合征是严重烧伤患者高代谢造成极度消瘦的结果。本症多发生于伤后3周以后，体重下降10
关于肠系膜上动脉综合征的病因分析
1.先天性因素 肠系膜上动脉的解剖变异或改变。十二指肠横段和上升段从右至左横行跨过第三腰椎、腹主动脉和椎旁肌。肠系膜上动脉约在第一腰椎水平起源于腹主动脉，与腹主动脉形成一锐角，并在进入小肠系膜前跨过十二指肠横段或上升段。为此，这两部分的十二指肠位于肠系膜上动脉和腹主动脉所形成的锐角间隙内，正常
治疗肠系膜上动脉综合症的简介
1、内科保守治疗 一般采用非手术疗法，调节饮食，增加营养和体重。平时宜进食易消化食物，避免含纤维素过多食物，注意选择合适体位，餐后可作膝胸位半小时，加强腹肌锻炼和体位锻炼等措施可以避免症状出现，防止反复发作。急性发作期应休息、禁食、胃肠减压或洗胃、给予静脉营养支持治疗、纠正水电解质酸碱平衡紊乱
肠系膜下动脉的相关介绍
肠系膜下动脉（inferior mesenteric artery）约在第3腰椎平面发出，向左下方进入乙状结肠系膜内，其分支有： 左结肠动脉 左结肠动脉横向左侧，分升支、降支，与中结肠动脉和乙状结肠动脉吻合，分布于降结肠。 乙状结肠动脉 乙状结肠动脉行向左下方，分布于乙状结肠，其与左结肠
关于肠系膜上动脉栓塞的检查介绍
1.急性肠系膜上动脉闭塞 （1）实验室检查 白细胞数明显增高，达20×109/L以上，血液浓缩，代谢性酸中毒。 （2）辅助检查 ①X线腹平片见小肠及结肠中等或轻度充气和腹腔积液影像。 ②选择性动脉造影可明确诊断。 ③超声多普勒检查与CT有辅助诊断意义。 2.慢性肠系膜血管闭塞 （1
关于肠系膜上动脉栓塞的内容介绍
急性肠系膜上动脉栓塞的病死率极高，而尽早正确诊断、及时治疗是降低病死率的关键。因此，当临床医生对患者家属交代患者有本病的可能时，患者家属应首先做好最坏结果的心理准备，同时尽最大可能配合医生的各种要求如手术知情同意书签字等，切莫把抢救时间耽误在这些方面。要知道当已有肠梗阻乃至腹膜炎征象时，抢救时间
肠系膜上动脉栓塞的鉴别诊断介绍
有学者提出本病的高危因素包括年龄> 50岁、瓣膜性心脏病、心律失常、近期心肌梗死，有血管介入检查或治疗史。根据病人心脏病史或动脉栓塞的病史，突发的剧烈腹痛，而体征轻微，伴有呕吐和暗红色血性便，结合实验室检查[白细胞计数升高， 血清酶乳酸脱氢酶(LDH ) 、碱性磷酸酶(AKP) 、肌酸肌酶(CK
简述肠系膜上动脉综合征的临床表现
症状多在30岁以后出现。病程一般较长，症状呈间歇性反复发作，以反复发作的餐后恶心、呕吐、腹痛、腹胀为主要临床表现，缓解期或长或短。 1.间歇性反复发作餐后上腹不适、饱胀、疼痛，仰卧位时症状明显，患者常自己发现症状发作时改变体位可以减轻症状，如侧卧、俯卧、胸膝位、前倾坐位将双膝放在颌下等。 2
关于肠系膜上动脉压迫综合征的简介
肠系膜上动脉压迫综合征是由于肠系膜上动脉或其分支压迫十二指肠水平部或升部，造成十二指肠部分或完全梗阻，从而出现的腹部胀痛、嗳气和进食后呕吐等一系列临床症候群。 解剖学上，在肠系膜上动脉根部周围有丰富的淋巴和脂肪组织，具有衬垫作用，可以免除十二指肠受压。患者如果出现迅速消瘦或增高快于体重增长速度
肠系膜上动脉栓塞的简介
肠系膜上动脉栓塞( superior mesenteric artery embolism， SMAE)是指栓子进入肠系膜上动脉，发生急性完全性血管闭塞。肠系膜上动脉栓塞可使肠系膜上动脉血供突然减少或消失，导致肠壁肌肉功能障碍，肠急性缺血、坏死，是小肠血运障碍性肠梗阻中最常见的一种，约占急性肠系
诊断肠系膜上动脉压迫综合征的简介
根据患者的临床表现及X线、CT等影像学检查结果不难做出诊断。如仅见十二指肠扩张，而未见十二指肠笔杆样压迹，应考虑十二指肠本身病变所致。另外，胰腺病变、增大的胆囊和扩张的胆总管也可造成对十二指肠的压迫，但产生的部位和表现与本病不同。
简述烧伤后肠系膜上动脉综合征的症状体征
肠系膜上动脉综合征的发病时间大多数在烧伤后3～4星期，也可发生在伤后10天左右。在临床上表现为饭后无痛性饱胀、呃逆、恶心、上腹或脐周轻度疼痛，随后发生喷射性呕吐。呕吐物为深绿色或棕色，含有胆汁，pH为碱性或中性，每天总量可达2500～5000ml，隐血试验可呈强阳性。平卧位时症状显著，更换体位或
简述烧伤后肠系膜上动脉综合征的发病机制
1.解剖因素 十二指肠横段(即第四段)位于肠系膜上动脉与腹主动脉构成的夹角内，它自右向左在腹主动脉前方横过第三腰椎前方被后腹膜固定，连接十二指肠升段的空肠曲为屈氏韧带所固定。腹主动脉在第一腰椎平面分出肠系膜上动脉，该动脉在胰腺下通过，分出结肠中动脉后跨越十二指肠。正常成年人的夹角平均为56°(范
关于肠系膜上动脉血栓形成的介绍
本病是指动脉本身有一定病变基础，在一定诱因下形成血栓。主要病变基础为动脉硬化，其他还有主动脉瘤、血栓闭塞性动脉炎、结节性动脉周围炎和风湿性血管炎等。低血容量或心排血量突然降低、脱水、心律不齐、血管收缩剂或过量利尿药为常见诱因。 本病好发于动脉开口部，并常涉及整个肠系膜上动脉，因此病变可涉及全部