简述肾脏小血管炎的病理和临床表现

经典型的结节性动脉炎主要侵犯小叶间动脉以上的中等动脉,形成局灶坏死性动脉炎和动脉瘤,可造成肾动脉血栓形成和肾部分梗死,临床表现为血压高、腰痛、血尿和少量蛋白尿。显微镜下型则侵犯小叶间动脉以下的小动脉,毛细血管甚至小静脉。多发生于中40~60岁,男女比例为2~4:1。多表现为非特异性症状:发热、体重减轻、全身不适、肌肉疼痛。侵犯肾脏多为局灶节段性坏死性肾小球肾炎、严重者发展为新月体型肾炎。一旦肾脏受累,则发展迅速,若不及时治疗,可在几周内由正常肾功能进展到尿毒症,而必须由透析疗法维持生命。实验室检查可见明显正细胞正色素性贫血,白细胞增多,血沉增快,尿液分析可见镜下血尿和小量蛋白尿,甚至可有红细胞管型,其肾外表现依侵犯器官不同而出现相应的症状,常见者有关节炎、皮肤病变、神经和胃肠道病变。 韦格纳氏肉芽肿病多于40岁左右起病,男多于女,约3:2。主要特点为肺部或上呼吸道及肾脏的肉芽肿性坏死性血管炎,约85~100%侵犯肾脏,其肾......阅读全文

关于肾小管萎缩病变的鉴别诊断介绍

  1.非塌陷性局灶节段性肾小球硬化 目前对于CG及FSGS的关系仍有争议。有的学者认为CG是独立的疾病,大部分学者认为CG是非塌陷性局灶节段性肾小球硬化(NC-FSGS)的严重类型。它们间的区别在于临床上CG患者中尿蛋白大于10g/d的人数比NC-FSGS明显多;发病时肾功能不全比例高,肾功能恶化

关于坏死性血管炎的基本症状介绍

  1、坏死性血管炎的全身表现  病人可发热,体温可高可低,食欲减退,体重下降,周身不适,乏力,头痛,腹痛,肌肉痛,急性或隐匿起病。  2、坏死性血管炎的肾脏表现  肾脏受累较常见。在经典坏死性血管炎中肾脏受累最常见的改变是肾小球缺血,而显微镜下多血管炎的肾脏受累为肾小球肾炎。肾脏多动脉炎和肾小球肾

坏死性血管炎有哪些症状

  1、全身表现  病人可发热,体温可高可低,食欲减退,体重下降,周身不适,乏力,头痛,腹痛,肌肉痛,急性或隐匿起病。  2、肾脏表现  肾脏受累较常见。在经典坏死性 血管炎中肾脏受累最常见的改变是肾小球缺血,而显微镜下多血管炎的肾脏受累为肾小球肾炎。肾脏多动脉炎和肾小球肾炎又引起血压升高加重病变。

狼疮性肾炎的临床表现

  全身表现  狼疮肾炎的全身性表现以发热、关节炎及皮肤粘膜损害最为常见。伴随受累的系统有肝脏、心脏、中枢神经系统及造血器官,1/3以上病人有多发性浆膜炎(胸膜及心包膜)等。肺出血也可能是本病主要的表现之一,应与Goodpasture’s病及小血管炎相鉴别,雷诺征见于40%病人。  肾脏表现  ①亚

一文读懂肾脏疾病相关的自身抗体

抗肾小球基底膜抗体(Anti-GBM)是体内针对基底膜IV型胶原的自身抗体导致肾小球和(或)其他组织损伤,主要受累脏器是肺和肾脏,主要疾病包括抗肾小球基底膜型肾小球肾炎和Good-pasture综合征,该疾病占自身免疫性肾炎的5%。   主要病理表现为局灶节段性纤维蛋白样坏死,进而发展

简述枕骨大孔疝的发病机制和病理生理

  颅后窝容积小,故其缓冲体积也很小,较小的血肿或肿瘤即可引起颅内压增高,使靠近枕骨大孔的小脑扁桃体经枕骨大孔向下疝入颈椎管上端,形成枕骨大孔疝。   (1)延髓受压,急性延髓受压常很快引起生命中枢衰竭,威胁病人生命;   (2)第四脑室中孔为疝出的扁桃体所阻塞引起梗阻性脑积水,进一步促使颅内压

关于原发性小血管炎性肾损害的检查介绍

  1.尿常规检查  有不同程度的蛋白尿、血尿和管型尿。  2.血象  多数患者正细胞、正色素性贫血、血白细胞和血小板增多。急性期血沉快,C反应蛋白定量超过正常。γ-球蛋白常增加。  3.血清抗中性白细胞胞浆抗体(ANCA)  多数ANCA阳性,是确诊原发性小血管炎的重要依据;ANCA是监测病情活动

简述脊柱和脊髓损伤的临床表现

  1.脊柱骨折  有严重外伤史,如高空坠落、重物撞击头颈或腰背部、塌方事故、交通事故等。患者感受局部疼痛,站立及翻身困难,颈椎骨折可有颈部活动障碍,腰椎骨折可有腰背部肌肉痉挛。骨折局部可扪及局限性后突畸形。腹膜后血肿刺激腹腔神经节,使肠蠕动减慢,常出现腹胀、腹痛,甚至肠麻痹症状,有时需与腹腔脏器损

简述肠系膜囊肿和肿瘤的临床表现

  肠系膜囊肿女性略多于男性,多见于成人,仅有大约25%的病人年龄在10岁以下。肿瘤不论良性或恶性也多见于成人。囊肿和良性肿瘤起初无明显症状,待肿瘤增大,囊肿发生囊内出血或继发感染后,腹胀、腹痛和呕吐是最常见的症状。腹部移动性包块是大约1/3病人的主诉。恶性肿瘤除腹痛和腹部包块外,常伴有食欲减退和消

关于肺良性淋巴细胞血管炎的诊断介绍

  实验室检查常出现正细胞性贫血、血小板增多症、白蛋白水平降低、多克隆r球蛋白增高、ESR增快、CRP增高以及肝酶异常,这些均提示炎症急性相反应。要诊断肺良性淋巴细胞血管炎,首先要对不同血管炎临床表现有充分的认识,结合具体病人的临床、实验室、组织病理或血管造影异常加以诊断,并注意与一些继发性血管炎进

简述依托度酸胶囊对肾脏的影响

  象其他NSAIDs一样,给小鼠长期喂食依托度酸可导致其肾髓质变性和肾乳头坏死。雄鼠服用依托度酸两年,其肾盂移行上皮细胞增生的发生率增加。现已收到一些报告,依托度酸可以导致人肾脏发生不良反应:如血尿、急性间质性肾炎、肾功能不全等等。因此有肾功能损害的病人服用依托度酸时应小心。  前列腺素对于维持正

简述依托度酸片对肾脏的影响

  像其他NSAIDs一样,给小鼠长期喂食依托度酸可导致其肾髓质变性和肾乳头坏死。雄鼠服用依托度酸两年,其肾盂移行上皮细胞增生的发生率增加。现已收到一些报告,依托度酸可以导致人肾脏发生不良反应:如血尿、急性间质性肾炎、肾功能不全等等。因此有肾功能损害的病人服用依托度酸时应小心。  前列腺素对于维持正

简述股臀皮肤血管炎的治疗方法

  1、注意保暖,避免受寒。  2、有原发病时应及早治疗。  3、可用维生素C、皮质类固醇或免疫抑制剂,如环磷酰胺等。  4、局部可作对症处理。

简述系统性血管炎的主要表现

  ①多系统损害;  ②活动性肾小球肾炎;  ③缺血性或淤血性症状和体征,特别见于年轻人;  ④隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹;  ⑤多发性单神经炎及不明原因的发热。

简述超敏反应血管炎的发病机制

  外源性抗原进入机体后,刺激机体产生相应的抗体,并形成免疫复合物在血管壁沉着,通过激活补体的经典途径或旁路途径,引起补体活化,活化的补体除可直接损伤血管内皮细胞外,还对嗜中性粒细胞和单核细胞产生较强的趋化作用,使其聚集在免疫复合物沉积部位,造成炎性损伤。此外,在炎症反应过程中,嗜中性粒细胞、单核细

简述股臀皮肤血管炎的治疗方法

  1、注意保暖,避免受寒。  2、有原发病时应及早治疗。  3、可用维生素C、皮质类固醇或免疫抑制剂,如环磷酰胺等。  4、局部可作对症处理。

简述股臀皮肤血管炎的治疗方法

  1、注意保暖,避免受寒。  2、有原发病时应及早治疗。  3、可用维生素C、皮质类固醇或免疫抑制剂,如环磷酰胺等。  4、局部可作对症处理。

关于HenochSchonlein紫癜的病理改变介绍

  Henoch-Schonlein紫癜的基本病理改变为大量中性粒细胞浸润性坏死性血管炎。皮肤小血管可见有IgA沉积,有出血、水肿等类似Arthus反应性血管炎改变。胃肠道及关节可有同样的改变。肾脏的改变主要为增生性肾小球肾病,呈局灶节段性系膜增生伴不同程度的细胞增殖,可有新月体形成,有节段性毛细血

简述病理反射分类

  1.Babinski征:又名巴彬斯基征。被检查者仰卧,下肢伸直,医生手持被检查踝部,用钝头竹签划足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向为内侧,正常反应为呈跖屈曲,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开。Babinski征阳性是锥体束损害时最重要的体征。  2.Oppenheim征:又名奥本海姆征。医生

45岁女性患者乳房溃疡性肿块诊断分析

患者,女性,45岁,因右侧乳房溃疡性肿块6个月而就诊。乳腺病变处病理组织学(图1)显示肉芽肿性乳腺炎、坏死灶(星号)、巨大的多核细胞(圆圈)、横切面(箭头)和纵切面(箭头)正常乳腺导管被中性粒细胞-嗜酸性细胞浸润。病理未发现恶性病变的迹象。在接下来的几个月里,病人咳嗽加重,呼吸短促,鼻塞出血,听力下

肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的注意事项

  (1)有些患者肺和(或)肾脏的表现轻微,或者两个脏器不同步发生病变。有时抗基膜自身免疫过程只发生于肺或肾脏中的任一脏器。  (2)抗GBM肾炎与其他类型的肾小球疾病(主要是膜性肾病)之间有时可相互转变(见临床表现)。  (3)偶尔自身免疫功能紊乱会产生非特异性基膜抗体,还可引起肺肾以外的器官损害

肺出血伴肾小球肾炎诊断的注意事项

  (1)有些患者肺和(或)肾脏的表现轻微,或者两个脏器不同步发生病变。有时抗基膜自身免疫过程只发生于肺或肾脏中的任一脏器。  (2)抗GBM肾炎与其他类型的肾小球疾病(主要是膜性肾病)之间有时可相互转变(见临床表现)。  (3)偶尔自身免疫功能紊乱会产生非特异性基膜抗体,还可引起肺肾以外的器官损害

简述过敏性急性小管间质性肾炎的临床表现

  患者有明确的用药病史,多数患者于用药后的第2周内(2~44天)发病,表现为在使用一种肾毒性药物后,血肌酐急性升高,不少患者可有腰背痛和肾区疼痛或叩击痛;发热(75%的患者),通常发生在原发病发热已控制或药物治疗开始之后;皮疹(少于50%);关节痛(15%~20%);嗜酸性粒细胞升高(80%);但

肾脏的基本组成和功能

肾脏的基本结构及功能是关于医学检验职称的生化检验知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助!肾脏是人体重要的排泄器官,主要生理功能是排泄体内多余的水分和代谢产物,并调节水、电解质和酸碱平衡,这对维持生命系统的稳态至关重要。此外还能生成一些独特的生物活性物质,如肾素,前列腺素,促

关于肺血管炎的诊断依据介绍

  在所有血管炎中,均或多或少出现一些皮肤病变、全身及肌肉关节症状,实验室检查出现一些炎症反应指标异常。出现这些异常应该注意排除血管炎。血管炎的全身症状包括:发热、厌食、体重下降、乏力等。肌肉关节症状包括:风湿性多肌痛样症状、关节痛或关节炎、肌痛及外周神经病变。  实验室检查常出现正细胞性贫血、血小

婴儿急性出血性水肿病例分析

1 临床资料 患儿男, 2 岁 5 个月,下肢出现红斑、瘀斑伴瘙 痒半月余。患者半个月前无明显诱因双下肢出现5 个绿豆大小红色瘀点,无关节疼痛、呕吐及腹痛,大 小便正常,一般情况可,给予抗过敏治疗后皮疹消 退。1 d 前双下肢再次出现大量形状不规则、大小 不等的红斑、瘀斑,颜色为鲜红色或暗红色,

小细胞肺癌的发病机制及病理生理

  发病机制  过去几十年中SCLC发生的分子机制的研究较多,提示SCLC的发生可能包含多种基因的参与。有研究认为抑癌基因p53、RB基因(视神经母细胞瘤基因),癌基因Bcl-2基因、Myc基因, PI3K/AKT/mTOR信号转导途径等均与SCLC的发病有一定关系。  病理生理  一般认为小细胞肺

小细胞肺癌的发病机制及病理生理

  发病机制  过去几十年中SCLC发生的分子机制的研究较多,提示SCLC的发生可能包含多种基因的参与。有研究认为抑癌基因p53、RB基因(视神经母细胞瘤基因),癌基因Bcl-2基因、Myc基因, PI3K/AKT/mTOR信号转导途径等均与SCLC的发病有一定关系。  病理生理  一般认为小细胞肺

肉芽肿性血管炎的临床表现介绍

  GPA临床表现多样,可累及多系统。典型的GPA有三联征:上呼吸道、肺和肾病变。  一般症状  可以起病缓慢,持续一段时间,也可表现为快速进展性发病。病初症状包括发热、疲劳、抑郁、纳差、体重下降、关节痛、盗汗、尿色改变和虚弱。其中发热最常见。发热有时是由鼻窦的细菌感染引起。  上呼吸道症状  大部

皮肤白细胞破碎性血管炎的临床表现

  可有不规则发热、肌痛和关节痛等。皮肤损害多分布于下肢,以小腿、足背多见。有时大腿、臀部、躯干和上肢也可出现。皮损呈多样性,急性期可成批出现。紫癜性瘀斑最常见,具特征性,常高出皮面、压之不褪色。可有风团样红斑,严重时有水疱、血疱。中性粒细胞渗出到周围组织时还可以出现脓疱。有时有大小不等的皮下结节。