婴儿急性出血性水肿病例分析

1 临床资料 患儿男, 2 岁 5 个月,下肢出现红斑、瘀斑伴瘙 痒半月余。患者半个月前无明显诱因双下肢出现5 个绿豆大小红色瘀点,无关节疼痛、呕吐及腹痛,大 小便正常,一般情况可,给予抗过敏治疗后皮疹消 退。1 d 前双下肢再次出现大量形状不规则、大小 不等的红斑、瘀斑,颜色为鲜红色或暗红色,迅速泛 发至臀部、外阴、躯干和面部,伴有瘙痒,遂至本科门 诊。患者既往体健,否认发病前感染史、疫苗接种 史、用药史、蚊虫叮咬史及家族遗传病史。体检: 生 命体征稳定,精神状态良好,各系统检查未见明显异 常。皮肤科情况: 面部、躯干、臀部、外阴、下肢可见 大量形状不规则、大小不等的红斑、瘀斑,颜色可鲜 红色或暗红色( 图1 ~4) 。血尿常规、凝血功能无明 显异常,病理检查未做。根据患者典型的临床表现 诊断为婴儿急性出血性水肿,给予对症治疗( 西替利嗪滴剂口服、地奈德乳膏及硅油乳膏外用) , 3 d 后瘀斑基本消退,随访2 ......阅读全文

婴儿急性出血性水肿病例分析

1 临床资料 患儿男, 2 岁 5 个月,下肢出现红斑、瘀斑伴瘙 痒半月余。患者半个月前无明显诱因双下肢出现5 个绿豆大小红色瘀点,无关节疼痛、呕吐及腹痛,大 小便正常,一般情况可,给予抗过敏治疗后皮疹消 退。1 d 前双下肢再次出现大量形状不规则、大小 不等的红斑、瘀斑,颜色为鲜红色或暗红色,

婴儿急性出血性水肿病例报告

患者,女,8个月,既往体健,因进行性紫癜和四肢肿胀入院。皮疹始于大腿内侧,并在一天内迅速进展至患者面部、双耳及脚底。患者双手、双脚及右眼睑均出现肿胀。尽管皮疹急剧进展,但患者仍精神状态良好,食欲未受影响。该患儿急性症状前一周曾有轻度咳嗽,双侧结膜炎伴有粘液性分泌物。系统性检查无腹泻、血便、腹痛、呕吐

婴儿急性附睾炎治疗病例分析

【一般资料】男性,7个月【主诉】发现左侧阴囊红肿1天。【现病史】患儿于1天前开始无明显诱因出现左侧阴囊红肿,触之哭闹,伴阵发性哭闹,无发热,无寒颤抽搐,无咳嗽喘息,无流涕,无吐泻,无皮疹。在外未给予治疗,效果不佳今来我院就诊,以“左侧附睾炎”收住院。患儿自发病以来,神志清,精神不振,睡眠及饮食不佳,

一例急性出血性脑白质脑炎病例分析

急性出血性脑白质脑炎(acute hemorrhagic leukoencephalitis,AHLE)是一种急性起病的中枢神经系统炎性疾病,该病前驱症状明显、起病急骤、进展迅速、预后不良。我们就1例确诊的AHLE患者进行报道,并对相关的文献进行复习和总结,以期提高临床工作者对本病的认识。临

关于婴儿粘液水肿的病因分析

  一、甲状腺发育异常:常见于甲状腺缺如或甲状腺发育不全,甲状腺异位等。多有家族倾向。   二、甲状腺病变:   由于甲状腺病变而导致甲状腺激素分泌不足,主要有:   ①甲状腺炎。以慢性淋巴细胞性甲状腺炎为主要原因,产生甲状腺抗体,引起甲状腺滤泡破坏,最后机化萎缩所致,称之为特发性甲状腺功能减

老年人急性关节疼痛伴四肢水肿病例分析

病例简介患者,男性,69岁,因突发肩关节疼痛伴四肢水肿1月而入院。最初,患者出现肩关节疼痛,四肢水肿时,曾就诊于他院,未查明原因,予以镇痛药口服,嘱观察病情。然而,在治疗1月后,患者关节疼痛和水肿逐渐加重,遂转诊于我院。入院时检查:肾功能、肝功能、血清白蛋、甲状腺功能正常,抗核抗体、类风湿因子和抗C

隐匿型嗜铬细胞瘤患者术中急性肺水肿病例分析

隐匿型嗜铬细胞瘤一般无典型临床表现,但常规术前血、尿儿茶酚胺以及代谢物检测往往难以确诊。近期我院遇到此病例1例,现报道如下。 患者,女,42岁,60kg,因“左侧腰背部疼痛不适1月余”入院。当地医院CT检查提示左侧肾上腺占位性病变,入院诊断:左肾上腺占位性病变。患者无咳嗽咳痰,无明显心慌胸闷气喘,无

急性胃炎病例分析

【一般资料】女,27岁,农民【主诉】恶心、呕吐2周【现病史】2周前无明显诱因出现反复恶心、呕吐,呕吐物为食物残渣及褐色胃液,量少,非喷射性,伴头疼、头晕,无腹痛、腹泻,无发热、咳嗽。遂于当地社区输液治疗(具体不详)4天,效果差。伴胸痛、呕褐色胃液,今为进一步治疗来诊。急诊以“恶心呕吐待查”收入院。自

关于急性肺水肿的发生原因分析

  此病多发生于:  ①心肌有急性弥漫性损害导致心肌收缩力减弱,如急性广泛性心肌梗死、急性心肌炎等;  ②急性机械性阻塞致心脏压力负荷过重及排血受阻,如严重高血压、主动脉瓣狭窄或二尖瓣狭窄等;  ③急性心脏容量负荷过重,如急性心肌梗死或感染性心内膜炎、心脏外伤等引起心瓣膜损害、腱索断裂、乳头肌功能不

脂水肿性脱发病例分析

1 临床资料 患者女, 62 岁,头皮肿胀且局部横沟伴压痛半 年。患者半年前无明显诱因自觉头皮肿胀,局部出 现横沟,皮肤科检查见头顶部毛发脱落,未见瘢痕, 局部出现横沟且有压痛( 图 1) 。皮损组织病理检查 示: 表皮大致正常,部分区域皮突下延融合,真皮浅 中部血管周围少量淋巴单核细胞浸润,胶

急性出血性坏死性肠炎的病因分析

  1.本病的病因尚未完全阐明。现认为本病的发病与感染产生B毒素的Welchii杆菌(C型产气荚膜杆菌)有关,B毒素可致肠道组织坏死,产生坏疽性肠炎。本病的发生除了进食污染有致病菌的肉类食物外,也还有其他饮食因素,如饮食习惯突然改变,从多吃蔬菜转变为多吃肉食,使肠内生态学发生改变,有利于Welchi

一例出血性麻疹病例分析

病例资料 患者女,22岁。发热5 d,皮疹2 d,体温最高达39.5,C,伴咳嗽、流涕等卡他症状,住院前2 d自面部出现红色皮疹,逐渐延及颈部、躯干、四肢。考虑为麻疹收入天津第二人民医院。 麻疹接触史及麻疹疫苗接种史不详。 体格检查:体温39.7℃,脉搏120次/min,呼吸17次/min,血压12

病例分析:婴儿湿疹一例

  患儿,男性,4月。其母代诉:生后2月左右颜面,头部,躯干部出现红斑,丘疹,水疱,糜烂,结痂等皮损反复出现,伴哭闹2月余。经多方治疗效果不显。经被儿科医生诊治,口服药不明,外用炉甘石洗剂等治疗后病情加重,来我处诊治。皮损见照片。    初诊:婴儿湿疹。诊疗方案:抗过敏,补充维生素,主要局部外用药治

一例婴儿皮肌炎病例分析

患儿女,6个月,面部、双耳、手背皮疹3个月。体检:      除双侧扁桃体Ⅰ度肿大外,其余系统检查无异常。患儿竖颈不良,不能独坐,不能爬行,不能独立翻身。皮肤科体检:      面颊对称性淡红斑,皮肤干燥,边界不清;眼睑为中心水肿性紫红斑,耳廓边缘淡红斑,少许细碎鳞屑;手指远端和近端指间关节的伸侧有

表现为肺水肿的病例分析2

全腹增强CT:左侧肾上腺类圆形结节,大小3.2cm×3.6cm,其内密度不均,边缘可见环形强化(图15-2)。腹主动脉下段局限性扩张,最大截面积5.2cm×5cm,考虑腹主动脉瘤,边缘可见新月形低密度影,考虑附壁血栓(图15-3)。图2 全腹增强CT图3 全腹增强CT3.最终诊断嗜铬细胞瘤;心律失常

表现为肺水肿的病例分析1

老年男性,因“间断胸闷憋气5年,加重7天”前来就诊。既往吸烟史,否认高血压及糖尿病病史。5年前外院行冠脉造影检查,未见冠脉明显狭窄,发现腹主动脉瘤7个月。此次以胸闷憋气,发作诱因不明显,CTnI轻度升高,发作时心电图表现为心律失常和ST-T改变,但复查冠脉造影,冠脉未见狭窄。患者在胸闷憋气的同时伴咳

硬化性黏液水肿病例分析

1 临床资料患者女,43 岁,全身泛发丘疹、硬化伴瘙痒 1 年 半。1 年半前患者双手背无明显诱因出现瘙痒,无 明显皮疹,1 年前双手背出现似冻疮样红斑伴痒,随 后双手背出现肤色丘疹、硬化,伸屈轻度受限,无乏 力不适。随后丘疹波及全身,鼻唇沟变浅,晨起双眼 睑肿胀( 1 h 内可自行消退) 呈狮样面

急性脑梗死病例分析

【一般资料】男性,79岁,农民【主诉】口角歪斜伴左侧肢体乏力一天余【现病史】患者入院前一天上午看电视时无明显诱因下开始出现口角歪斜,言语似略含糊,左侧肢体稍乏力,但基本不影响行走,自服氨氯地平5mg,未诊治,至下午症状无明显变化,晚上入睡,第二天晨起发现左腿乏力症状加重,行走拖沓,家属送来我院急诊诊

高血压性脑出血亚急性期非再出血性血肿扩展病例分析

基底核区是高血压性脑出血最常累及的部位,约占40%。在急性期,高血压性脑出血通常会因再出血而出现血肿扩展。亚急性期血肿扩展少见。在高血压性脑出血亚急性期(通常出血后2~4周)复查颅脑CT或MRI,出现血肿占位效应明显增加(血肿量超过初始血肿量的33%或者血肿量增加12.5ml),但固态血肿量(高密度

全麻气管拔管期急性喉痉挛致负压性肺水肿病例分析

 1.病例报告 患者女,24岁。因妊娠40周待产伴有低蛋白血症,入院行子宫下段剖宫产术。术前检查:血清蛋白27.8g/L、总蛋白57.8g/L,其余无异常,美国麻醉医师学会分级(ASA)Ⅰ级。术前30min肌内注射阿托品0.5mg,苯巴比妥100mg。入手术室血压(BP)120/70mmHg、心率(

一例以急性肺水肿为首发症状的嗜铬细胞瘤病例分析

嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,能持续或间断地释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。嗜铬细胞瘤患者合并急性儿茶酚胺心肌病的发生率约为11%,也是嗜铬细胞瘤患者死亡的原因之一。本院成功抢救1例以急性肺水肿为首发症状的嗜铬细胞瘤患者,经手术治疗并

关于婴儿粘液水肿的症状介绍

  粘液水肿(myxedema)是少年及成年人甲状腺功能低下的表现,患者基础代谢显著低下并由此带来各器官功能降低,组织间隙中有大量氨基多糖(透明质酸、硫酸软骨素)沉积而引起粘液水肿,可能是由于该物质分解减慢所致。胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病

治疗婴儿粘液水肿的相关介绍

  主要是甲状腺激素替代治疗,有的病人还需进行病因治疗。  (1)甲状腺激素替代治疗:由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗。替代用的甲状腺激素药品有3种,即T3、T4和干甲状腺片。  T3:由于作用时间持续较短,故不常用于替代治疗。国内尚无成品药物出售。  T4

小儿急性出血性坏死性肠炎的病因分析

  尚未完全了解,可能与以下两因素相关:  1.肠内存在某些细菌及其所产毒素  以C型产气荚膜梭状杆菌B毒素可能性较大,因发现本病患者粪便厌氧培养,此菌检出率及其B毒素血清抗体阳性率均显著高于正常人群。将此菌菌液注入豚鼠小肠,可使其肠道发生出血性病变而死亡。  2.病儿胰蛋白酶活性降低  上述B毒素

小儿急性出血性坏死性肠炎的病因分析

  尚未完全了解,可能与以下两因素相关:  1.肠内存在某些细菌及其所产毒素  以C型产气荚膜梭状杆菌B毒素可能性较大,因发现本病患者粪便厌氧培养,此菌检出率及其B毒素血清抗体阳性率均显著高于正常人群。将此菌菌液注入豚鼠小肠,可使其肠道发生出血性病变而死亡。  2.病儿胰蛋白酶活性降低  上述B毒素

急性肺水肿的认识

病例1: 男,3月,因“肠梗阻肠坏死”在全麻插管下行肠坏死切除和肠肠吻合术。手术顺利,安返病房。:术后开放两条静脉通道,给予快速补液和输血,10分钟后发现患儿反应差,呼吸道痰液增多;20分钟后出现面部紫绀,口腔稀薄样痰液涌出。 病例2: 男,40d,因“喉中痰鸣20天”门诊就诊。在

特发性婴儿动脉钙化症病例分析

患儿男,G4P3,胎龄34周+5,因难免早产在我院产科自然分娩,出生时羊水Ⅱ°污染,量多,无脐带绕颈,1min Apgar评分8分,5min评分8分,呼吸费力,呻吟不安,全身皮肤发绀,无抽搐,无呕吐,无发热,为进一步治疗,由产科转入新生儿科。父亲50岁,母亲46岁,均体健,非近亲结婚,无家族遗传性疾

婴儿纤维性错构瘤病例分析

1.病例 男,10岁。因发现右侧会阴部包块1+年就诊。查体:右侧会阴部至臀部扪及一大小约4 cm×5 cm×10 cm质软包块,边界不清,无压痛,活动度差,局部皮肤无红肿、无破溃。MRI平扫及增强扫描示:右侧会阴部至臀部皮下脂肪层内见团块状异常信号影,最大层面大小约9.8 cm×3.6

婴儿上皮样血管瘤病例分析

上皮样血管瘤(EH)是一种少见的先天性血管性疾 病。本病主要表现为皮肤或皮下的红色至棕色丘疹或 结节,最常发生于头部和颈部,躯干、四肢、外生殖器、 唇部及口腔黏膜发病少见。EH 更常见于亚洲人群,其 次是高加索人,约 30 岁女性发病率稍高,儿童和老年 患者罕见[1],尤其是婴儿。我科诊治

急性胃炎诊治病例分析

【一般资料】37岁,女性,农民。【主诉】持续腹痛12小时入院。【现病史】于入院前12小时前无明显诱因出现上部疼痛,开始程度不剧烈,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非咖啡色及胆汁样物,无发热、腹泻,有排气、排便,在家给予针灸治疗,症状无明显改善,并有持续加重的情况,为求进一步诊治遂急来我院就诊。门诊查