关于播散性脑脊髓膜炎的病理变化介绍

肉眼观 脑及脊髓呈充血,水肿及点状出血,脑及脊髓的白质中有大小不等软化灶,病变多弥漫分布。 镜下 主要病变在白质,且在小静脉周围。小静脉周围脱髓鞘,水肿,以及以淋巴细胞和巨噬细胞为主的炎性细胞浸润。病变明显者,在小静脉周围有软化灶。用髓鞘染色可见脱髓鞘改变,轴索轻度破坏,可见大量小胶质细胞增生。本病并非病毒直接所致,患者中枢神经中不能检出病毒。又引起病变与实验性过敏性脑脊髓炎十分相似,故目前认为本病髓鞘损伤可能与髓鞘碱性蛋白所至的自身免疫反应有关。 急性播散性脑脊髓炎预后好,90%可获得痊愈,急性出血性白质脑炎预后不良,该病可见免疫复合物沉积在大脑皮质血管壁,并很快导致死亡。......阅读全文

急性播散性脑脊髓炎的病理改变及病理机制

  病理改变  ADEM的主要病理改变为大脑、脑干、小脑、脊髓有播散性的脱髓鞘改变,脑室周围的白质、颞叶、视神经较著,脱髓鞘改变往往以小静脉为中心,小静脉有炎性细胞浸润,其外层有以单个核细胞为主的围管性浸润,即血管袖套,静脉周围白质髓鞘脱失,并有散在胶质细胞增生。ADEM与MS病理上的区别:ADEM

小感冒诱发罕见疾病--警惕急性播散性脑脊髓炎

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关于流行性脑脊髓膜炎的检查介绍

  1.血象 白细胞总数明显增加,一般在20000/mm3左右,高者达40000/mm3或以上,中性粒细胞占80%~90%。  2.脑脊液检查 病程初期仅有压力增高,外观正常。典型脑膜炎期,压力高达1.96kPa以上,外观呈混浊或脓样,白细胞数达每立方毫米数千至数万,以中性粒细胞为主,蛋白质含量显著

急性播散性脑脊髓炎的病理机制及临床表现

  病理机制  目前的证据表明ADEM是自身T细胞激活导致针对髓鞘或其它自身抗原的一过性自身免疫反应。具体有可能与以下机制相关:一是分子模拟假说,病前常有病毒感染和疫苗接种支持这一理论,分子模拟假说认为病原和宿主结构的部分相似诱导T细胞激活,但不足以使其耐受;动物试验发现给健康动物注射髓鞘蛋白成分可

急性播散性脑脊髓炎的临床表现及辅助检查

  临床表现  ADEM多发生在病毒感染后的2天到4周,少数发生在疫苗接种后,部分患者病前无诱因。临床上患者表现为多灶性神经功能异常,提示中枢神经系统广泛受累,可出现单侧或双侧锥体束征(60-95%),急性偏瘫(76%),共济失调(18-65%),颅神经麻痹(22-45%),视神经炎(7-23%),

急性播散性脑脊髓炎的免疫病理机制

目前的证据表明ADEM是自身T细胞激活导致针对髓鞘或其它自身抗原的一过性自身免疫反应。具体有可能与以下机制相关:一是分子模拟假说,病前常有病毒感染和疫苗接种支持这一理论,分子模拟假说认为病原和宿主结构的部分相似诱导T细胞激活,但不足以使其耐受;动物试验发现给健康动物注射髓鞘蛋白成分可诱发急性、慢性或

急性播散性脑脊髓炎的临床表现及辅助检查

  临床表现  ADEM多发生在病毒感染后的2天到4周,少数发生在疫苗接种后,部分患者病前无诱因。临床上患者表现为多灶性神经功能异常,提示中枢神经系统广泛受累,可出现单侧或双侧锥体束征(60-95%),急性偏瘫(76%),共济失调(18-65%),颅神经麻痹(22-45%),视神经炎(7-23%),

急性播散性脑脊髓神经根综合征的临床表现

  本病青壮年多见,发病率男性较女性多1倍,多数有呼吸道或消化道感染的前驱疾病,2 d到数周后出现神经症状,常先出现眼外肌麻痹和共济失调,最后深反射消失。  1.眼外肌麻痹 多为两侧性,1/3病例有眼内肌麻痹,在病程中亦可见凝视麻痹,瞳孔对光反射和调节反射消失,提示中脑和脑桥的损害。视力和视野正常。

急性播散性脑脊髓炎的病理机制及临床表现

  病理机制  目前的证据表明ADEM是自身T细胞激活导致针对髓鞘或其它自身抗原的一过性自身免疫反应。具体有可能与以下机制相关:一是分子模拟假说,病前常有病毒感染和疫苗接种支持这一理论,分子模拟假说认为病原和宿主结构的部分相似诱导T细胞激活,但不足以使其耐受;动物试验发现给健康动物注射髓鞘蛋白成分可

关于脑脊髓膜炎的基本介绍

  脑脊髓膜炎,是一种致命的化脓性脑膜炎,患者临床表现为发热、头痛、呕吐等症状,如不及时就诊,死亡率较高,但该病可以预防,软脑膜的弥温性炎性改变,由于脑膜在组织解剖上与脊髓膜相延续,脑膜的炎症往往波及脊髓膜。常在冬春季节引起发病和流行,患者以儿童多见,流行时成年人发病亦增多。

关于流行性脑脊髓膜炎疫苗的效果介绍

  1.血清学效果接种疫苗后主要呈现体液免疫。3岁以上被接种者于接种后7-10天血清中即可测出杀菌抗体和凝集抗体,2-4周达高峰,血清抗体阳转率达90%以上,保护水平可维持3年左右。对2岁以下婴幼儿能维持1年,2岁以下婴幼儿年龄越小抗体形成越差。实验证明,6个月-2周岁儿童约30%-50%缺乏对多糖

关于流行性脑脊髓膜炎疫苗的禁忌介绍

  1.神经系统疾患和精神病:对患有癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等病症或有上述疾病既往史及有过敏史者。  2.有严重疾病,如肾脏病、心脏病、活动性结核等。  3.急性传染病及发热者。

关于流行性脑脊髓膜炎的鉴别诊断介绍

  1.其他化脓性脑膜炎依侵入途径可初步区别,肺炎球菌脑膜炎大多继发于肺炎、中耳炎;葡萄球菌性脑膜炎大多发生在葡萄球菌败血症病程中;革兰氏阴性杆菌脑膜炎易发生于颅脑手术后;流感杆菌脑膜炎多发生于婴幼儿;绿脓杆菌脑膜炎常继发于腰穿,麻醉、造影或手术后。  2.流行性乙型脑炎发病季节多在7~9月,脑实质

概述急性播散性脑脊髓炎的免疫病理机制

  目前的证据表明ADEM是自身T细胞激活导致针对髓鞘或其它自身抗原的一过性自身免疫反应 [9] 。具体有可能与以下机制相关:一是分子模拟假说,病前常有病毒感染和疫苗接种支持这一理论,分子模拟假说认为病原和宿主结构的部分相似诱导T细胞激活,但不足以使其耐受;动物试验发现给健康动物注射髓鞘蛋白成分可诱

关于播散性脊髓炎的基本信息介绍

  急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,系指继发于麻疹、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。  一般认为播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。主要的病理改变为大脑、脑干、小脑、脊髓有播散性的脱髓鞘改变,

关于播散性脊髓炎的检查和治疗介绍

  一、检查编辑   1、化验室检查:脑脊液检查。  2、脑活检。  3、头颅CT及磁共振等检查均有助于本病与其它有关疾病的鉴别诊断。  二、治疗方法  1、期静脉注射或滴注足量的类固醇激素类药物,还可合并应用硫唑嘌呤以尽快控制病情发展。  2、对症处理如用甘露醇降低高颅内压、用抗生素治疗肺部感染、

关于播散性念珠菌病的症状表现介绍

  为危及生命的严重真菌感染。由于多个脏器受累,临床表现多种多样。  (1)念珠菌血症 单次或多次血培养念珠菌阳性,但无器官受累的证据。多见于粒细胞缺乏者或其他高危患者,最常见的临床表现为发热,常可超过38℃。偶有寒战和血压降低。  (2)急性播散性念珠菌病 表现为持续发热,广谱抗菌药治疗无效。依累

关于脑脊膜炎的病理变化-介绍

   在败血症期,主要病变为血管内皮损害,血管壁炎症、坏死和血栓形成同时有血管周围出血;皮肤、皮下组织、粘膜和浆膜等局灶性出血。暴发败血症死亡者尸检时,于皮肤血管内皮细胞内及腔内可见大量革兰氏阴性双球菌,皮肤及内脏血管损害严重而广泛,内皮细胞脱落坏死,血管腔内有纤维蛋白—白细胞—血小板形成的血栓。皮

关于脑脊膜炎的病理变化介绍

   脑脊膜炎在败血症期,主要病变为血管内皮损害,血管壁炎症、坏死和血栓形成同时有血管周围出血;皮肤、皮下组织、粘膜和浆膜等局灶性出血。暴发败血症死亡者尸检时,于皮肤血管内皮细胞内及腔内可见大量革兰氏阴性双球菌,皮肤及内脏血管损害严重而广泛,内皮细胞脱落坏死,血管腔内有纤维蛋白—白细胞—血小板形成的

关于流行性脑脊髓膜炎的简介

  流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环,形成败血症,最后局限于脑膜及脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现有发热,头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征,脑脊液呈化脓性改变。

关于脑脊髓膜炎的抗菌治疗介绍

  1、磺胺药:  鉴于中国所流行的A群菌株大多对磺胺药敏感,故仍为首选。磺胺嘧啶的吸收、排泄均较缓慢,脑脊液中的药物浓度约为血浓度的40%~80%。首次剂量为40~80mg/kg,分4次口服或静脉注入。原药在偏酸性的尿液中易极出结晶,可损伤肾小管而引起结晶尿、血尿、腰痛、少尿、尿闭,甚至尿毒症。应

关于脑脊髓膜炎的病理特点介绍

  婴幼儿  流脑的特点:临床表现常不典型,除高热、拒食、吐奶、烦躁和啼哭不安外,惊厥、腹泻和咳嗽较成人为多见,而脑膜刺激征可缺如。前卤下陷。  老年人  1、老年人免疫功能低下,越中备解素不足,对内毒素敏感性增加,故暴发型发病率高。  2、临床表现上呼吸道感染症状多见,意识障碍明显,皮肤黏膜淤点淤

关于脑脊髓膜炎的检查项目介绍

  血象  白细胞总数明显增加,一般在2万/mm3左右,高者达4万/mm3或以上,中性粒细胞占80%~90%。  脑脊液  病程初期仅有压力增高,外观正常。典型脑膜炎期,压力高达1.96kPa以上,外观呈混浊或脓样。白细胞数达每立方毫米数千至数万,以中性粒细胞为主。蛋白质含量显著提高,而糖含量明显减

关于流行性脑脊髓膜炎疫苗的接种对象介绍

  一、疫苗介绍  本品为白色疏松体,加所附缓冲生理盐水后迅速溶解,溶液澄明无异物。  A群脑膜炎球菌多糖疫苗6个月-15周岁儿童。  二、接种对象  6个月-15周岁儿童。初免年龄从6月龄开始,3岁以下接种2针,间隔3个月。3岁以上接种l针,接种应于流脑流行季节前完成。根据预测有疫情流行的情况下,

关于播托散的基本信息介绍

  播托散是是一种麻醉药及其辅助药物,广泛应用播托散进行基础麻醉、全麻诱导,也用以有效地制止各种原因所致的惊厥状态。  播托散的别名:戊硫巴比妥钠;硫喷妥钠;Sodium Pentothal  播托散的分类:麻醉药及其辅助药物 > 全身麻醉用药 > 静脉全麻药  剂型:针剂:每瓶0.5g、1g(含无

关于播托散的药理作用介绍

  播托散具有高度亲脂性,为短效巴比妥类药物。静注后迅速通过血脑屏障作用于中枢神经系统,约10~15s病人意识消失,作用持续时间5~10min。播托散对中枢神经的抑制作用主要是通过易化或增强脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸在突触的作用,使突触后电位抑制延长,同时阻断兴奋性神经递质谷氨酸盐在突触的作用,

关于播托散的注意事项介绍

  1、播托散水溶液不稳定,与复方氯化钠、10%葡萄糖等溶液混合易产生沉淀。在室温下,与蒸馏水、0.9%氯化钠、5%葡萄糖配成2.5%溶液,保存48h内是稳定的。如药液混浊有沉淀不可应用。  2、对脱水、严重贫血、低血压、心脏病、高血钾、毒血症、黏液性水肿、颅内压增高、乳幼儿、代谢不良及严重肝、肾疾

播散性念珠菌病的相关介绍

  为危及生命的严重真菌感染。由于多个脏器受累,临床表现多种多样。  (1)念珠菌血症 单次或多次血培养念珠菌阳性,但无器官受累的证据。多见于粒细胞缺乏者或其他高危患者,最常见的临床表现为发热,常可超过38℃。偶有寒战和血压降低。  (2)急性播散性念珠菌病 表现为持续发热,广谱抗菌药治疗无效。依累

关于流行性脑脊髓膜炎疫苗的简介

  流行性脑脊髓膜炎疫苗是A群脑膜炎球菌多糖疫苗系用A群脑膜炎球菌液体培养,甲醛杀菌后,从上清液中提取荚膜多糖抗原,经冻干而成供预防A群脑膜炎球菌引起的流脑之用。  2023年3月29日,海口现代妇女儿童医院举行海南省四价脑膜炎球菌多糖结合疫苗曼海欣首针仪式。该疫苗是国内首创、全球第三个可用于6月龄

关于脑脊髓膜炎的简介

  我国以往的流行菌株以A群为主,B群其次,C群少见,但近些年B群和C群有增多的趋势,尤其是在部分省份先后发生了C群Nm引起的局部流行。 2010年2月加纳暴发脑脊髓膜炎,已向疫区发放八万剂疫苗。  脑膜炎是指软脑膜的弥温性炎性改变,由于脑膜在组织解剖上与脊髓膜相延续,脑膜的炎症往往波及脊髓膜,故脑