关于阻塞性支气管哮喘的实验室诊断介绍

一、血液常规检查:发作时可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。 二、痰液检查:涂片在显微镜下可见较多的嗜酸粒细胞,尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体),粘液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。 三、呼吸功能检查:在哮喘发作时有关呼气流速的全部指标均显著下降,一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)以及呼气流速峰值(PEFR)均减少。缓解期可逐渐恢复。有效的支气管舒张剂可使上述指标好转。可有肺活量减少、残气容积增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。 四、血气分析:哮喘发作时如有缺氧,可有PaO2降低,......阅读全文

关于阻塞性支气管哮喘的实验室诊断介绍

  一、血液常规检查:发作时可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。  二、痰液检查:涂片在显微镜下可见较多的嗜酸粒细胞,尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体),粘液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染,

诊断阻塞性支气管哮喘的相关介绍

  根据有反复发作的哮喘史,发作时有带哮鸣音的呼气性呼吸困难,可自行缓解或支气管解痉剂得以缓解等特征,以及典型的急性发作症状和体征聘,除外可造成气喘或呼吸困难的其他疾病,一般诊断并不困难,但过敏原常不明确。对不典型或轻症哮喘可用激发试验证实气道高反应性的存在。通常用组胺或乙酰甲胆碱作雾化吸入,测定吸

关于阻塞性支气管哮喘的基本介绍

  阻塞性支气管哮喘,是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。  易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状。临床上表现为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽,可自行或治疗后缓解。若长期反复发作可使气道(包括胶原纤维、平滑肌)重建,导致气道

关于阻塞性支气管哮喘的病理介绍

  以往认为气道平滑肌收缩引起气道狭窄是引起哮喘的唯一原因,因而治疗主旨在于解除支气管痉挛。现在认识到PAF等递质引起气道粘膜水肿、炎性细胞浸润、腺体分泌增中、粘液纤毛清除功能障碍,加上管腔内粘液栓阻塞也是哮喘发作的重要机制。因此,治疗时除强调解痉外,还要兼顾针对非特异性的AAI用药。这对于LAR尤

治疗阻塞性支气管哮喘的相关介绍

  (一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。  (二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。  (三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。  (四)家庭氧疗,每天12-1

关于阻塞性黄疸的实验室诊断

  生化学和免疫学的癌瘤标志,如癌胚抗原(CEA)、CA19-9、铁蛋白、α1抗胰蛋白酶等,有助于癌性阻塞的病因诊断,但均非特异性。血液:血清转氨酶一般无明显增高,在伴有继发性肝细胞损害时可轻度或中度升高;血清胆红素明显增高,在完全性胆道阻塞时,可达510/μmol/L(30mg/dl)以上,其中结

关于老年支气管哮喘的诊断检查介绍

  诊断:肺通气功能检查对老年哮喘的诊断有重要价值。如连续测定呼气峰流速(PEFR),24h 内PEFR 变化超过15%~20%,或应用支气管扩张剂后,PEFR 改善15%以上,可考虑哮喘的诊断。根据病史和疾病发展过程,老年哮喘可分为3 种情况:一是婴幼儿发病,症状持续直至老年;二是婴幼儿时患病,成

关于小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断介绍

  阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructivesleepapnea,OSA)是指睡眠时口和鼻气流停止,但胸、腹式呼吸仍存在。低通气(hypopnea)定义为口鼻气流信号峰值降低50%,并伴有0.03以上血氧饱和度下降和(或)觉醒。呼吸事件的时间长度定义为大于或等于2个呼吸周期。多导睡眠仪(polys

关于婴幼儿支气管哮喘的诊断治疗介绍

  一、诊断检查  1.血及痰的嗜酸性粒细胞增多。  2.血中IgE明显升高。  3.肺功能检查显示肺总容量、残气量增加,肺活量减少。  4.血氧张力或饱和度可以降低,二氧化碳张力于过度换气时减低,严重梗阻时明显升高。  二、治疗  (一)中医治疗  1.邪实血瘀型:喉间哮鸣,反复发作,胸膈满闷,唇

简述阻塞性支气管哮喘的临床表现

  无论何种哮喘 ,轻症可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状或异常体征。发作时,则出现伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 ,每分钟呼吸常在28次以上,脉搏110次以上。有时严重发作可持续一二天之久,称为“ 重症哮喘 ”。危重病人呼吸肌严重疲劳 ,呈腹式呼吸(矛盾呼吸),出现奇脉。病人不能活动 ,一口气不能说完

关于小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的鉴别诊断介绍

  阻塞性睡眠呼吸暂停应与中枢性睡眠呼吸暂停鉴别,中枢性睡眠呼吸暂停可见于多种疾患:  1.神经系统病变  如脊髓前侧切断术,血管栓塞或变性病变引起的双侧后侧脊髓的病变,脑脊髓的异常,如枕骨大孔发育畸形,脊髓灰质炎,外侧延髓综合征,自主神经功能异常:如家族性自主神经异常,胰岛素相关的糖尿病,Shy-

诊断慢性阻塞性肺病的相关介绍

  具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断:慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有COPD危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状)。确诊需要肺功能检查,使用支气管扩张剂后FEV1/FVC

阻塞性黄疸的诊断鉴别的介绍

  (一)诊断要点  对于肝癌诊断已明确的患者,本病的诊断不难,肝癌患者出现皮肤、巩膜、小便黄染,血中胆红素浓度升高,或未见皮肤、巩膜、小便黄染,仅有血中胆红素浓度升高即可诊断。血中结合胆红素显著升高,尿胆红素阳性,见皮肤瘙痒,大便呈白陶土色,为阻塞性黄疸;血清结合胆红素与非结合胆红素均升高,以结合

阻塞性与非阻塞性黄疸的诊断

阻塞性与非阻塞性黄疸的鉴别诊断:肝内、外胆汁淤积性黄疸绝大部分甚至全部Lp-X阳性,而非胆汁淤积性黄疸很少阳性(仅3%)。在鉴别该两类黄疸性质上,Lp-X的价值超越其他所有生化指标。医学教育|网搜集整理若血清碱性磷酸酶升高,而Lp-X阴性,基本上可除外阻塞性黄疸。只有当Lp-X阳性方为手术探查的指征

支气管哮喘的诊断方法

对于有典型症状和体征的患者,除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽后,可作出临床诊断;对不典型病例,应作支气管舒张或激发试验,阳性者可确诊。

支气管哮喘的鉴别诊断

1.左心衰竭引起的喘息样呼吸困难多见于老年人。原因有:高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等,发作以夜间阵发性多见。症状为胸闷,呼吸急促而困难,有咳嗽及哮鸣音,严重者有发绀,面色灰暗,冷汗,精神紧张而恐惧,与哮喘急性发作相似。患者除有哮鸣音外,常咯大量稀薄水样或泡沫状痰或可能为粉红色泡沫痰,并

概述支气管哮喘的鉴别诊断

  1.左心衰竭引起的喘息样呼吸困难  多见于老年人。原因有:高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等,发作以夜间阵发性多见。症状为胸闷,呼吸急促而困难,有咳嗽及哮鸣音,严重者有发绀,面色灰暗,冷汗,精神紧张而恐惧,与哮喘急性发作相似。患者除有哮鸣音外,常咯大量稀薄水样或泡沫状痰或可能为粉红色泡

关于辨析阻塞性黄疸的特点介绍

  黄疸(无论由何种疾病引起)的共同特点是:(1)巩膜(白眼珠)和皮肤发黄,早期呈金黄色,中期呈黄绿色,晚期呈绿褐色甚至近于黑色;(2)尿像浓茶样,系血中胆红素增高的原因;(3)大便灰白色或呈白陶土样,乃因胆管受阻粪便不能被胆汁染黄造成;(4)皮肤瘙痒,是胆盐沉积在皮下刺激末梢神经的结果;(5)心动

关于辨析阻塞性黄疸的基本介绍

  辨析阻塞性黄疸,通常将其分为溶血性、肝细胞性和阻塞性三种。老人如出现黄疸应多想到以上疾病,并应及时就医作出正确诊断,以便进行有效治疗。黄疸是临床上的常见症状和体征,根据黄疸发生机理和常见的病理类型,通常将其分为溶血性、肝细胞性和阻塞性三种。一项调查表明,在65~89岁老年黄疸病人中,阻塞性黄疸占

关于支气管哮喘的基本信息-介绍

  支气管哮喘是由于细支气管狭窄引起的阵发性呼吸困难,肺暂时性处于过度充气状态的一种临床情况,一般在短期内可自行缓解。多在儿童期开始发病,青、中年、老年也有。一般认为本病是由于人体对某些物质过敏引起的,病因比较复杂。一般多在冬季、夜间发作比较频繁。发作前,有时可有预感。病人开始时有胸部紧闷,随即表现

关于小儿支气管哮喘的血气分析介绍

  血气分析是测量哮喘病情的重要实验室检查,特别对合并低氧血症和高碳酸血症的严重病例,可用来指导治疗。将哮喘发作分为三度:  ①轻度 氧饱和度>0.95,pH正常或稍高,PaO2正常,PaCO2稍低,提示哮喘处于早期,有轻度过度通气,支气管痉挛不严重,口服或气雾吸入平喘药可使之缓解;  ②中度 pH

关于支气管哮喘的脱敏疗法的内容介绍

  支气管哮喘的脱敏疗法是治疗方法。  脱敏疗法为特异性免疫疗法,其可能的机理为:①封闭抗体的产生;②抑制特异性IgE的产生; ③ 效应细胞的非特异性减敏;④微休克理论,即小量特异性抗原的反复注射,可以使病人体内产生轻微的抗体反应,这种轻度的抗原抗体反应称微休克。方法是利用对病人有过敏反应的过敏原,

关于慢性阻塞性肺疾病的基本介绍

  慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。  慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary

关于慢性阻塞性肺病的检查方式介绍

  1.胸部x线检查  COPD早期胸片可无变化,以后可出现肺纹理增粗,紊乱等非特异性改变,也可出现肺气肿改变。X线胸片改变对COPD诊断意义不大,主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。  2.胸部CT检查  CT检查不应作为COPD的常规检查。高分辨率CT,对有疑问病例的鉴别诊断有一定意义

如何诊断慢性阻塞性肺病?

  具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断:慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有COPD危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状)。确诊需要肺功能检查,使用支气管扩张剂后FEV1/FVC

关于小儿支气管哮喘的临床表现介绍

  1.发作时症状  咳嗽和喘息呈阵发性发作,以夜间和清晨为重。发作前可有流涕、打喷嚏和胸闷,发作时呼吸困难,呼气相延长伴有喘鸣声。严重病例呈端坐呼吸,恐惧不安,大汗淋漓,面色青灰、鼻翼扇动、口唇、指甲发绀,甚至冷汗淋漓,面容惊恐不安,往往显示危重状态,应予积极处理。  2.发作间歇期症状  此时虽

关于老年支气管哮喘的家庭治疗介绍

  习惯上常认为哮喘是年轻人的疾病,而慢性阻塞性肺疾病(COPD)才是老年人的疾病,结果老年哮喘常被漏诊。近年来已有多个流行病学调查资料证明,老年哮喘的发病率并不比年轻人低。即使是80 或90 岁老人也可能新发生哮喘。Broder 和Dodge 等的调查统计显示,哮喘发病高峰在儿童期,发生率分别为8

关于小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的预后介绍

  OSAS是一组有潜在危险的睡眠呼吸障碍疾病,易并发心律失常、高血压、甚至呼吸衰竭或猝死。估计全世界每天有3000人死于本病。据报道未治疗的患者,5年病死率为11%~13%,从OSAS患者出现早期症状到形成严重心、肺、脑并发症,甚至最后死亡是一个漫长的过程。因此有效治疗可以提高患者的生活质量,延长

关于慢性阻塞性系统疾病的体征介绍

  1、视诊:胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽,称为桶状胸,部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等。  2、触诊:双侧语颤减弱。  3、叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。  4、听诊:双肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及湿性啰音和或干性啰音。

关于慢性阻塞性系统疾病的护理介绍

  1.给予端坐位或半坐位,利于呼吸。  2.鼓励病人咳嗽,指导病人正确咳嗽,促进排痰。痰液较多不易j咳出时,遵医嘱使用祛痰剂或超声雾化吸人,必要时吸痰。  3.合理用氧,采用低流量给氧,流量1—2L/min,吸入前湿化。  4.遵医嘱给予抗炎治疗,有效地控制呼吸道感染。  5.多饮水,给予高热量、