关于老年支气管哮喘的诊断检查介绍

诊断:肺通气功能检查对老年哮喘的诊断有重要价值。如连续测定呼气峰流速(PEFR),24h 内PEFR 变化超过15%~20%,或应用支气管扩张剂后,PEFR 改善15%以上,可考虑哮喘的诊断。根据病史和疾病发展过程,老年哮喘可分为3 种情况:一是婴幼儿发病,症状持续直至老年;二是婴幼儿时患病,成年后自行消退,45 岁后又哮喘复发(复发率约27%~38%);叁是既往从无哮喘病史,老年后新发生的。研究表明,自幼患病者比老年后发病者有更严重的气道阻塞和肺功能障碍,对支气管舒张剂虽有较好的反应,但肺功能指标不能完全恢复正常,提示患者的气道阻塞存在一定程度的不可逆性。在COPD 和哮喘之间,存在互相交叉重叠的情况,完全符合哮喘诊断标准的老年患者中大约有46%也完全符合慢性支气管炎的诊断标准。有些学者主张将两病兼备者称为“哮喘性支气管炎”(astlamatic bronchitis)。 实验室检查:如合并感染,老年人血象可正常或白细胞......阅读全文

关于老年支气管哮喘的诊断检查介绍

  诊断:肺通气功能检查对老年哮喘的诊断有重要价值。如连续测定呼气峰流速(PEFR),24h 内PEFR 变化超过15%~20%,或应用支气管扩张剂后,PEFR 改善15%以上,可考虑哮喘的诊断。根据病史和疾病发展过程,老年哮喘可分为3 种情况:一是婴幼儿发病,症状持续直至老年;二是婴幼儿时患病,成

关于老年心绞痛的诊断检查介绍

  1、老年心绞痛的诊断—病史  心绞痛诊断不仅依赖于自觉症状,而且还要有心肌缺血的客观证据。多数心绞痛无特殊特征,临床容易疏忽体查。少数心绞痛发作时有一过性奔马律、心动过缓、肺部罗音,心尖区收缩期杂音(乳头肌缺血所致)及血压升高等体征,心绞痛缓解后消失,着不仅有助于诊断,同时也说明病情严重和容易发

关于老年慢性胃炎的诊断检查介绍

  诊断:慢性胃炎的临床表现不典型,对诊断帮助不大。X线检查仅能协助排除其他胃部疾病。胃镜和胃黏膜组织检查是诊断慢性胃炎最直接、最可靠的方法,可了解胃黏膜炎症的范围、程度和类型。此外,胃液分泌功能测定、胃蛋白酶原测定、壁细胞抗体和内因子抗体测定、血清促胃液素测定及PH检测等辅助检查可了解胃功能状态,

关于老年脑梗死的诊断检查介绍

  1、老年脑梗死的诊断要点:老年患者一旦出现神经系统症状和体征都应想到脑梗死。CT是最常见最有诊断价值的检查,可以确定诊断。热导池检测器对血管狭窄引起的脑梗死有帮助。单一的神经功能障碍多为腔隙性脑梗死;交叉性或对称性瘫痪伴多神经功能缺损时均表示颈内大动脉或大脑中动脉的病变。可根本症状和体征作出进一

关于老年高脂血症的诊断检查介绍

  1、诊断  本病诊断主要依靠化验检查。多采用美国国立卫生研究院(NIH)国际胆固醇教育专家组(NCEP) 于1988 年制订的标准, 即当血浆CE ≥6.20mmol/L(240mg/dl) , LDL ≥ 3.36mmol/L(130mg/dl) , TG ≥ 2.82mmol/L(250mg

关于老年支气管哮喘的家庭治疗介绍

  习惯上常认为哮喘是年轻人的疾病,而慢性阻塞性肺疾病(COPD)才是老年人的疾病,结果老年哮喘常被漏诊。近年来已有多个流行病学调查资料证明,老年哮喘的发病率并不比年轻人低。即使是80 或90 岁老人也可能新发生哮喘。Broder 和Dodge 等的调查统计显示,哮喘发病高峰在儿童期,发生率分别为8

关于老年性紫癜的检查诊断介绍

  一、检查  1.体格检查  皮损区域皮肤变薄萎缩,缺乏弹性,毛发稀疏。  2.压脉带实验  老年性紫癜患者压脉带实验阳性。  二、诊断  收集患者病史,根据患者年龄、皮损发生部位、轻微外伤史等提示此病,皮损区域皮肤退行性变化,压脉带试验阳性,凝血功能、血常规无异常可诊断。

关于老年性贫血的诊断检查介绍

  诊断标准世界卫生组织(WHO)的标准是HGB低于130g/L(男性)和120g/L(女性)。国内尚无60岁以上老年人贫血的统一标准,鉴于老年人的红细胞计数和血红蛋白浓度在男女之间差别不大,认为提倡提出的RBC

老年支气管哮喘的相关介绍

  支气管哮喘(简称哮喘)是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。老年哮喘常见症状有:咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩,尤其是夜间阵发性呼吸困难。

关于老年支气管哮喘的疾病描述

  支气管哮喘(简称哮喘)临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽。可经治疗或自行恢复,其气道具有对刺激物的高反应性。以上对哮喘的定义是基于近年对年轻人哮喘病理生理学研究的结论,至于老年人哮喘的发生机制,尤其是气道炎症是否和年轻人哮喘一样则尚缺乏资料证明。60 岁以上的哮喘患者可统称为“老年人

关于老年支气管哮喘的病因分析

  病毒性呼吸道感染(如鼻病毒、流感病毒)为老年哮喘发作的常见诱因。而老年人全身和局部免疫功能降低,易反复发生呼吸道感染。反复的呼吸道感染可损伤气道上皮,导致气道高反应性(BHR)。有报道84.4%晚发老年哮喘由急性上呼吸道感染诱发。老年人患心血管疾病者多,应用β 受体阻滞剂,如普萘洛尔、吲哚洛尔、

关于老年性黄斑变性的检查诊断介绍

  1、老年性黄斑变性的检查:OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。  2、老年性黄斑变性的诊断:当临床表现已趋明显时,结合眼科各项检查诊断并不困难。  3、老年性黄斑变性的鉴别诊断:  在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除

关于老年高血压危象的检查诊断介绍

  一、老年高血压危象的检查:  1、尿常规  发作时尿中出现少量蛋白和红细胞,血尿素氮、肌酐、血糖升高。  2、眼底检查  显示出高血压眼底特征,可见视网膜动脉呈弥漫性或局限性强烈的痉挛,硬化或有出血,渗出和视盘水肿。  3、脑电图检查  出现局限性异常或双侧同步锐慢波,有时表现为节律性差,由于脑

关于老年泌尿系感染的诊断检查介绍

  老年人由于泌尿道炎性细胞非特异性渗出增多,使得判断标准也不相同,年轻人尿沉渣白细胞>4个/高倍视野即有病理意义,而老年人则要求>20个/高倍视野才有病理意义。老年男性中段尿培养菌落数≥103/ml,而对于女性以105/ml的标准更严格,其特异性并不降低。老年人尿路感染的诊断主要基于病史和尿液化验

关于老年猝死型冠心病的诊断检查介绍

  诊断猝死型冠心病的主要依据是原有冠心病史的此次骤然死亡。对于过去未被诊断为冠心病,则诊断猝死型冠心病属臆侧性的,应做尸检才能正式。病理检查可见冠状动脉粥样硬化性改变。但多数冠脉内无血栓行政,管腔未完全闭塞,也见不到急性心肌坏死的病理变化,通常将突然死亡经复苏成功者诊断为原发性心脏骤停,若复苏失败

关于老年人颈性眩晕的检查诊断介绍

  一、老年人颈性眩晕的检查:  应查血红蛋白、血糖、血脂、尿素氮等。  1、X线颈椎:可见颈椎椎体、间盘、钩突关节退变和项韧带钙化,颈椎生理曲度变直等改变。  2、脑超声:可见椎基底动脉血流量减少。  二、老年人颈性眩晕的诊断:  依据临床表现、颈椎检查、脑血流图、颈椎X线平片即可确诊。  三、老

关于老年多器官功能不全的-诊断检查介绍

  老年多器官功能不全综合征的诊断大量实验显示MODSE的发生、发展与免疫功能、能量代谢等有密切关系。下述实验室检查对明确诊断、判断病情、评估预后有参考价值:  ①MODSE患者国民霉素(C5a)活性上升,随病情而变化。  ②血内中分子量物质明显升高,兼有肾衰者其含量可为健康老年人的4.8倍,含量超

关于老年结核的鉴别诊断介绍

  怀疑肺外结核时应尽早采取适当标本作病原学检查以明确结核性胸膜炎、结核性脑膜炎的诊断。为诊断播散性结核,有时需要进行肝、骨髓或淋巴结活检,和检查眼底看是否有脉络膜结核结节。怀疑泌尿生殖系统结核,可每天留取早晨第一次尿液作涂片抗酸染色和结核菌培养。

关于老年病毒性肝炎的检查诊断介绍

  1、老年病毒性肝炎的肝穿活组织检查:是诊断各型病毒性肝炎的主要指标,也是诊断早期肝硬化的确切证据,但因为系创伤性检查尚不能普及也不作为首选。  2、超声及电子计算机断层扫描(CT):超声检查应用非常广泛,慢性肝炎、肝炎肝硬化的诊断指标,已明确并可帮助肝硬化与肝癌及黄疸的鉴别。CT检查亦对上述诊断

关于婴幼儿支气管哮喘的诊断治疗介绍

  一、诊断检查  1.血及痰的嗜酸性粒细胞增多。  2.血中IgE明显升高。  3.肺功能检查显示肺总容量、残气量增加,肺活量减少。  4.血氧张力或饱和度可以降低,二氧化碳张力于过度换气时减低,严重梗阻时明显升高。  二、治疗  (一)中医治疗  1.邪实血瘀型:喉间哮鸣,反复发作,胸膈满闷,唇

关于支气管哮喘的检查方式

  1、体检  发作期胸部呈过度充气状态,胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气音延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。缓解期可无异常体征。  2、实验室和其他检查  (1)血液常规检查  部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多

老年支气管哮喘的症状体征

  临床表现不典型患者有较长期的慢性咳嗽咳痰病史,数年后才发生明确的哮喘症状,虽有通气功能障碍,但易被认为是慢性支气管炎加重;另有部分患者表现为顽固咳嗽,对止咳药疗效不佳而对支气管舒张剂反应良好。老年哮喘者常有吸烟可导致气道高反应性,但一般吸烟史

关于老年人高钙血症的诊断介绍

  通常无症状性高钙血症一般见于原发性甲状旁腺功能亢进症;而大多数情况下,恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有贫血、体重减轻、低蛋白血症等),且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月;如果患者无其他症状而仅有高钙血症,或有高钙血症的某些表现如肾结石时间长达1~2年,那么恶性

关于老年高钾血症的鉴别诊断介绍

  1.急性肾衰竭少尿期  高血钾是少尿期常见的死因之一,本病应与肾前性少尿鉴别,后者因肾血流灌注不足所致,血钾增高的程度较轻且缓慢,肾功能受损亦较轻,尿渗透压与血渗透压之比>2,有助于鉴别诊断。  2.慢性肾功能不全  慢性肾功能不全的晚期可表现血钾增高,尿相对密度低而固定,尿内有蛋白,管型,红细

关于老年人高钠血症的诊断介绍

  1.尿崩症 又称垂体性尿崩症,是垂体后叶分泌ADH缺乏,其发病原因不明。临床特征为烦渴、多饮、多尿(日尿量可达5~10L)、尿相对密度低(1.001~1.005)、尿渗透压低(50~200mmol/L)。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症,后者是由于下丘脑垂体的肿瘤,脑部创伤、手术、炎症引起

关于老年肺气肿的诊断标准介绍

  肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。  肺气肿都有哪些类型  老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。老年性肺气肿发病徐缓,病程漫长,稳定期-加重期交

关于老年结核的检查内容介绍

  结核菌素试验是调查患者是否有过结核感染的重要方法,常用5个国际结素单位的结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)皮内注射。若强阳性有助于诊断,但阴性或弱阳性并不能排除诊断,尤其是老年血行播散型肺结核的诊断。应考虑到老年人细胞免疫力降低或重症感染使变态反应受抑制所致。文献报道老年肺结核的结核

关于老年高钾血症的检查介绍

  1.血清钾水平  血清钾水平>5.5mmol/L,总体钾常过多或正常;若正常,细胞内外钾分布不正常。  2.心电图检查  血清钾增高达6mmol/L以上时约有25%的患者可出现心电图的改变,血清钾达到8mmol/L时,80%患者出现心电图改变,血清钾达8~10mmol/L时可出现严重的心律失常甚

关于老年多器官功能不全综合征的诊断检查介绍

  老年多器官功能不全综合征的诊断大量实验显示MODSE的发生、发展与免疫功能、能量代谢等有密切关系。下述实验室检查对明确诊断、判断病情、评估预后有参考价值:  ①MODSE患者国民霉素(C5a)活性上升,随病情而变化。  ②血内中分子量物质明显升高,兼有肾衰者其含量可为健康老年人的4.8倍,含量超

关于老年人肠易激综合症的诊断检查介绍

  IBS诊断标准以症状学为依据,诊断建立在排除器质性疾病的基础上,推荐采用国际公认的罗马Ⅱ标准:过去12个月至少累计12周(不必是连续的)腹部不适或腹痛,并伴有如下3项症状的2项:  ①腹部不适或腹痛在排便后缓解;  ②腹部不适或腹痛发生伴有排便次数的改变;  ③腹部不适或腹痛发生伴有大便性状的改