简述急性细支气管炎的临床表现
儿童常表现呼吸急促、心动过速和呼气延长,婴幼儿易出现喘鸣和爆裂音,并可伴有鼻翼煽动和胸廓收缩。本病起病急骤,1~3天内迅速出现呼吸增快和咳喘,伴有激惹、呕吐、食欲减退等表现。上呼吸道卡他症状和咳嗽常为细支气管炎发作的先兆。先兆期常有1~7天的轻度发热。下呼吸道累及后,则出现重度咳嗽和高热。咳嗽是细支气管炎的突出症状,先为阵发性干咳,以后伴有咳痰,多为白色黏稠痰液。同时出现轻重不等的喘憋。与普通肺炎相比,喘憋症状较严重,出现亦早。发作时呼吸浅而快,伴有呼气性喘鸣,呼吸频率达每分钟60~80次或更快。由于过度换气及液体摄入不足,部分患者有脱水和酸中毒。缺氧严重时可出现神志模糊、惊厥、昏迷等脑病征象,严重低氧血症时出现青紫。部分患儿可有呕吐、腹泻,但一般不严重。肺部体检叩诊呈过清音,听诊呼吸音减低,满布哮鸣音或哨笛音,喘憋减轻时可闻及细湿啰音。多数患者有明显的“三凹征”,鼻翼煽动,烦躁不安和发绀。心力衰竭已很少。随病程进展,有时尽......阅读全文
简述急性细支气管炎的临床表现
儿童常表现呼吸急促、心动过速和呼气延长,婴幼儿易出现喘鸣和爆裂音,并可伴有鼻翼煽动和胸廓收缩。本病起病急骤,1~3天内迅速出现呼吸增快和咳喘,伴有激惹、呕吐、食欲减退等表现。上呼吸道卡他症状和咳嗽常为细支气管炎发作的先兆。先兆期常有1~7天的轻度发热。下呼吸道累及后,则出现重度咳嗽和高热。咳嗽是
关于急性细支气管炎的简介
近20余年来对累及小气道的炎症性病变即细支气管炎(伴或不伴闭塞)一类疾病的认识显著增加,有人称为细支气管综合征,包括多种不同疾病或作为其他疾病相关的病理状态。 临床上急性细支气管炎是最常用于描述婴儿和儿童呼吸道病毒感染后以急性喘息为特征的病症。好发于冬季,呼吸道融合病毒是最常见的病因,其次
治疗急性细支气管炎的简介
儿童急性细支气管炎临床病情大多比较严重。支持治疗为主,抗病毒药物利巴韦林、皮质激素可以应用,但疗效并不十分肯定。成人急性细支气管炎呼吸道症状轻微,故多数可以在家中进行支持治疗,症状严重者需要住院治疗。
简述小儿急性支气管炎的临床表现
大多先有上呼吸道感染症状,之后以咳嗽为主要症状,开始为干咳,以后有痰。婴幼儿症状较重,常有发热、呕吐、腹痛、腹泻等。一般无全身症状。双肺呼吸音粗糙,可有不固定的散在的干啰音和粗、中湿啰音。年长儿可诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续7~10天,有时可达2~3周,或反复发作。 婴幼儿可发生一种特殊类型的支
细支气管炎的临床表现
超过80%的患者有/或曾患慢性副鼻窦炎,有些患者即便没有症状,但影像学检查显示其有副鼻窦炎。 慢性咳嗽和较多量的脓痰是常见症状,随后逐渐发生活动后的呼吸困难。肺部听诊常可闻及细小湿罗音或哮鸣音,或两者同时存在。后期由于反复感染,低氧血症逐渐加重,可合并高碳酸血症, 肺动脉高压,肺心病等。大多数死
关于急性细支气管炎的病因分析
可由呼吸道融合病毒、误吸、毒性气体流入、结缔组织疾病、肺和骨髓移植引起。许多慢性感染,如结核、非结核分枝杆菌也常表现为细支气管炎。在免疫缺陷患者,曲霉感染也可以造成细支气管炎。
关于急性细支气管炎的检查介绍
胸片的典型表现是肺膨胀过度,有时可以见到小结节影、线样阴影、斑片状磨玻璃阴影或实变和塌陷(肺不张)影。HRCT显示小的边界不清的小叶中心结节、分叉状阴影、局部实变或磨玻璃影。
诊断急性细支气管炎的标准介绍
依据临床表现、患儿年龄及流行病学资料等诊断。 病理学显示支气管充血、水肿、黏液分泌增多,上皮坏死和脱落,周围淋巴细胞浸润。在呼吸道分泌物,特别是鼻洗液中,分离到病毒则有确诊价值。绝大多数病毒引起的细支气管炎,3~7天内可通过组织培养分离出病毒。应用快速病原诊断技术也可在数小时内从呼吸道分泌物中
简述小儿急性喉气管支气管炎的临床表现
1.高热、呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽、喉喘鸣。 2.全身中毒症状明显,面色苍白,口唇青紫,脉搏快而弱,精神萎靡,烦躁不安,甚至昏迷。 3.胸部三凹征明显,呼吸音低而粗,肺有啰音。
简述急性气管支气管炎的临床表现
起病较急,常先有急性上呼吸道感染症状。 1.症状 全身症状一般较轻,可有发热,38℃左右,多于3~5天降至正常。咳嗽、咳痰,先为干咳或少量黏液性痰,随后可转为黏液脓性或脓性,痰量增多,咳嗽加剧,偶可痰中带血,咳嗽可延续2~3周才消失,如迁延不愈,可演变成慢性支气管炎。如支气管发生痉挛,可出现
简述气管炎伴急性支气管炎的临床表现
1、病因 通常是因多种因素长期综合作用所致。呼吸道反复病毒感染和继发性细菌感染是导致支气管炎病变发展和疾病加重的重要原因。 2、临床表现 先有上呼吸道感染症状,继之出现干咳,且症状逐渐加剧,痰量随之增多,甚至胸闷、气促,咳嗽可持续2~3周。可伴全身症状,或伴发热,多在3~5天后降至正常。胸
急性支气管炎的临床表现
急性感染性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状:鼻塞、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号。开始时干咳无痰,但几小时或几天后出现少量黏痰,稍后出现较多的黏液或黏液脓性痰。明显的脓痰提示多重细菌感染。有些患者有烧灼样胸骨后痛,咳嗽时加重。在无并发症的
细支气管炎的临床表现和有关辅助检查
1、临床表现:超过80%的患者有/或曾患慢性副鼻窦炎,有些患者即便没有症状,但影像学检查显示其有副鼻窦炎。 慢性咳嗽和较多量的脓痰是常见症状,随后逐渐发生活动后的呼吸困难。肺部听诊常可闻及细小湿罗音或哮鸣音,或两者同时存在。后期由于反复感染,低氧血症逐渐加重,可合并高碳酸血症, 肺动脉高压,肺心
简述急性支气管炎症状体征
急性支气管炎起病较快,开始为干咳,以后咳粘痰或脓性痰。常伴胸骨后闷胀或疼痛.发热等全身症状多在3~5天内好转,但咳嗽、咳痰症状常持续2~3周才恢复。而慢性支气管炎则以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状,伴有咳痰。咳痰症状与感染与否有关,时轻时重。还可伴有喘息,病程迁延。
关于细支气管炎的临床表现和有关辅助检查
1、临床表现:超过80%的患者有/或曾患慢性副鼻窦炎,有些患者即便没有症状,但影像学检查显示其有副鼻窦炎。慢性咳嗽和较多量的脓痰是常见症状,随后逐渐发生活动后的呼吸困难。肺部听诊常可闻及细小湿罗音或哮鸣音,或两者同时存在。后期由于反复感染,低氧血症逐渐加重,可合并高碳酸血症,肺动脉高压,肺心病等
泛细支气管炎的介绍
弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis, DPB) 是一种弥漫存在于两肺呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病。受累部位主要是呼吸性细支气管以远的终末气道。由于炎症病变弥漫性地分布并累及呼吸性细支气管壁的全层,故称之为弥漫性泛细支气管炎。突出的临床表现是咳嗽、咳痰和活动
细支气管炎的诊断标准
1、临床诊断标准:目前我国尚无自己的诊断标准,主要参考日本厚生省1998 年第二次修订的临床诊断标准 。诊断项目包括必须项目和参考项目。必须项目: ①持续咳嗽、咳痰及活动时呼吸困难; ②合并有慢性副鼻窦炎或有既往史; ③胸部X 线见两肺弥漫性散在分布的颗粒样结节状阴影或胸部CT见两肺弥漫性小叶中
细支气管炎的鉴别诊断
DPB的鉴别诊断可以从三个层面进行分析:第一,从临床表现相似的疾病入手,需与COPD、支气管扩张、支气管 哮喘、 囊性纤维化、特发性纤毛不动综合征、闭塞性细支气管炎等气道炎症性疾病鉴别。第二,可从X 线及CT 表现相似的疾病展开鉴别,包括COPD、支气管扩张、 囊性纤维化、特发性纤毛不动综合征、
简述毛细支气管炎的临床表现
典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日~3日后,出现持续性干咳和发热,体温以中,低度发热为见,发作喘憋为其特点,病情以喘憋发生后的2日-3日较严重,喘憋发作时呼吸明显增快,可达每分钟60次~80次以上,并伴有呼气延长和呼气性喘鸣;重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”(即吸气时出现锁骨上窝,胸骨
简述细螺旋体病的临床表现
因为感染的菌型不同,其临床特点也纷歧样:有的症状明显,病例呈现高热、粘膜出血、黄疸、溃疡或坏死,血红卵白尿;有的病例呈隐性颠末,缺乏明显的临床症状。农业劳动者,接触污染的田水,经皮肤(尤其是破损的皮肤)、消化道粘膜导致感染;对于患此病的妊妇,钩端螺旋体还可颠末脐带使胎儿受染。 1.早期(败血病
简述急性菌痢的临床表现
⑴有传染的过程,又称潜伏期。接触痢疾病人或污染的食物经1~7天才发病。⑵腹痛腹泻,伴发烧。大便开始为稀便,很快出现脓血便、粘液便,每次拉一点点,刚拉完又想拉,总有肛门下坠,大便拉不完的感觉,医学上称为“里急后重”。每日大便可达10~30次。痢疾时腹痛较重,随着腹痛加重出现大便感觉,排便后腹痛也不
简述急性鼻炎的临床表现
潜伏期1~3天。整个病程可分为3期: 1.前驱期 数小时或1~2天。鼻内有干燥、灼热感或异物感,痒感,少数患者眼结膜亦有异物感,患者畏寒,全身不适。鼻黏膜充血,干燥。 2.卡他期 为2~7天。此期出现鼻塞,逐渐加重,频频打喷嚏,流清水样鼻涕伴嗅觉减退,说话时有闭塞性鼻音,还可能出现鼻出血
呼吸性细支气管炎的检查
常规实验室检查无特异性。支气管肺泡灌洗液白细胞总数可能增高,但细胞分类与普通吸烟者或患有IPF的吸烟者类似。 1.胸部X线平片 2/3以上的患者X线胸片示肺底网状阴影或网状结节影浸润,但肺容积往往正常。少数患者胸片正常。 2.胸部CT 胸部高分辨率CT检查(HRCT)示弥漫性或斑片状毛玻
细支气管炎的影像学检查
胸部X 线见两肺弥漫性分布的颗粒样小结节状阴影,下肺明显,并有过度充气。后期出现卷发影和轨道征等 支气管扩张表现。胸部HRCT对诊断非常有帮助,可见两肺弥漫分布的小叶中心性颗粒样结节,严重时可出现两下肺为主的囊状支气管扩张。
泛细支气管炎的病因介绍
1、感染:DPB 同时患有慢性鼻窦炎者占80% 以上;DPB患者均有不同程度的支气管黏膜病变或气道分泌物增多,呈慢性气道炎症改变。因此,有观点认为与感染有关。冷凝集试验多阳性及红霉素疗效好,推测也与肺炎支原体感染有关。 2、与遗传因素有关的免疫异常: ①本病有家族发病倾向。 ②HLA-BW
呼吸性细支气管炎的简介
呼吸性细支气管炎(respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease,RBILD)在20世纪80年代初被认识。患者均为吸烟者或曾经吸烟者。最初认为它是在病理学方面与脱屑性间质性肺炎(desquamative interst
呼吸性细支气管炎的治疗
1.停止吸烟对RBILD患者至关重要,戒烟后患者的临床症状和肺功能将得到改善。糖皮质激素治疗有效。应尽量避免使用不必要的细胞毒药物。约22%患者未经任何治疗可部分或完全缓解。 2.免疫介入疗法治疗。“军科免疫介入疗法”通过“微创穴位介入术”使“免疫细胞生物线”介入与患者发病相关的经络穴位,作用
细支气管炎的发病原因
本病至今病因不清,但最近的一系列分子基因研究进展,提示本病不是一种单基因疾病,而是一种涉及到多种因素的疾病 。相关因素如下: 1、与遗传因素有关 :①本病有家族发病倾向; ②日本患者HLA-B54 (人类白细胞抗原B54) 多阳性(63.2 %) ,DPB 患者与编码HLA-B54的B*540
泛细支气管炎的鉴别诊断
DPB的鉴别诊断可以从三个层面进行分析:第一,从临床表现相似的疾病入手,需与COPD、支气管扩张、支气管哮喘等疾病鉴别。第二,可从X 线及CT 表现相似的疾病展开鉴别,包括COPD、支气管扩张、粟粒型肺结核、结节病、肺淋巴管癌病、肺泡细胞癌、间质性肺疾病等。第三,与病理改变相似的疾病进行鉴别。主
泛细支气管炎的诊断标准
必须项目: ①持续咳嗽、咳痰及活动时呼吸困难; ②合并有慢性副鼻窦炎或有既往史; ③胸部X 线见两肺弥漫性散在分布的颗粒样结节状阴影或胸部CT见两肺弥漫性小叶中心性颗粒样结节状阴影。参考项目: ①胸部听诊断续性湿罗音; ②一秒钟用力呼气容积占预计值百分比( FEV1 占预计值%) 低下(70%以