小儿药物诱发的溶血性贫血的检查方法

1、实验室检查: 外周血血红蛋白和红细胞下降;血清胆红素增高以间接胆红素增高为主;有血红蛋白尿、肌酐和尿素氮升高时,表明有肾功能受损;直接Coombs试验阳性;间接Coombs试验阳性或相关药物孵育后阳性。 抗人球蛋白试验(表1)可助鉴别。 2、其他辅助检查: 应常规做X线胸片、B超等检查。......阅读全文

小儿药物诱发的溶血性贫血的检查方法

  1、实验室检查:  外周血血红蛋白和红细胞下降;血清胆红素增高以间接胆红素增高为主;有血红蛋白尿、肌酐和尿素氮升高时,表明有肾功能受损;直接Coombs试验阳性;间接Coombs试验阳性或相关药物孵育后阳性。  抗人球蛋白试验(表1)可助鉴别。  2、其他辅助检查:  应常规做X线胸片、B超等检

药物治疗小儿药物诱发的溶血性贫血的简介

  药物引起的免疫性溶血性贫血,一旦发现应立即停药。对重症血管外溶血者可试用肾上腺皮质激素治疗,贫血严重者可输注洗涤红细胞(去除补体)。发生肾功能衰竭时应按溶血尿毒症处理,禁用诱发溶血的药物。

关于小儿药物诱发的溶血性贫血的简介

  药物诱发的溶血性贫血按原因可分四大类:  ①药物诱发的红细胞酶缺乏性溶血性贫血;  ②药物诱发不稳定血红蛋白的溶血性贫血;  ③药物或其毒性直接引起的溶血性贫血;  ④药物引起的免疫性溶血性贫血。  其中以药物诱发的免疫性溶血较为多见。

关于小儿药物诱发的溶血性贫血的诊断介绍

  药物诱发的自身免疫性溶血性贫血需要与自身免疫性溶血性贫血(冷抗体型及温抗体型)、先天性溶血性贫血(如遗传性球形红细胞增多症)和由于红细胞代谢性疾病(如G-6-PD缺乏症)发生的药物参与的溶血性贫血相鉴别。本病的半抗原型与自身免疫隆性溶血性贫血的主要区别,在于前者血清抗体仅与药物包裹的红细胞发生反

关于小儿药物诱发的溶血性贫血的护理介绍

  1、饮食保健  多吃维生素多的食物,多吃清淡的食物。  2、预防护理  可以诱发本症的药物,在临床使用中应严格掌握适应证和合理剂量,并提高发生本病的警惕性,严密监测,一旦发现立即停药;根据病情,采取相应治疗措施,以免病情加重。

简述小儿药物诱发的溶血性贫血的症状体征

  青霉素引起的溶血,多在连续应用大量青霉素1周以上发生,溶血多数较轻,重者可表现血红蛋白迅速下降,网织红细胞升高。头孢噻吩也可引起类似反应,但所需剂量不大。此类病人都有既往服药史,也有部分病人于长期用药过程中发生。一般于停药几天或数周后溶血可随之消失。α甲基多巴引起的溶血多发生在用药3~6个月或以

概述小儿药物诱发的溶血性贫血的发病机制

  根据发生机制不同,将药物诱发的免疫性溶血分为以下4种类型:  1.半抗原型(青霉素型) 由于机体产生了能与红细胞结合的抗药物(如青霉素)抗体,从而暴露出药物的半抗原决定簇。这种抗体能与红细胞-药物结合,调理的红细胞在脾内被单核巨噬细胞所吞噬而破坏,所以多为血管外溶血。以青霉素为例,在使用较低剂量

小儿溶血性贫血的检查介绍

  (1)首先寻找溶血的证据及代偿增生的证据,以确定溶血的存在  溶血的证据:  ①血红蛋白下降,外周红细胞变形、破碎;  ②血清间接胆红素增高;  ③血管内溶血可见血红蛋白尿及血红蛋白血症(血浆肉眼呈粉红色)及含铁血黄素尿。  骨髓代偿增生的证据:  ①网织红细胞明显增多;  ②外周血涂片有核红血

溶血性贫血的检查方法

  溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类:  1.红细胞破坏增加  检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。  2.红系造血代偿性增生  检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时

关于小儿自身免疫性溶血性贫血的检查介绍

  1.温抗体型  (1)外周血象急性型患者常有较重贫血,慢性型和亚急性型患者的贫血大多较轻,大多数病例血红蛋白10%,慢性型者有时减少,主要原因是IgG抗体可与幼红细胞和网织红细胞结合,使骨髓中的幼红细胞和网织红细胞减少,亚急性型者多轻度增加,再障危象时网织红细胞可极度减少,白细胞总数通常升高,可

溶血性贫血有哪些检查方法

  1、血常规:红细胞计数下降,一般呈正细胞正色素性贫血。  2、血清间接胆红素增多。  3、红细胞生存时间缩短。  4、骨髓象。  5、特殊试验:红细胞形态观察;红细胞脆性试验;抗人球蛋白试验;酸化血清溶血试验;高铁血红蛋白还原试验;自溶血试验;异丙醇试验及(或)热变性试验;血红蛋白电泳和抗碱血红

溶血性贫血的临床变现及检查方法

  临床表现  虽然溶血性贫血的病种繁多,但其具有某些相同特征。溶血性贫血的临床表现主要与溶血过程持续的时间和溶血的严重程度有关。  慢性溶血多为血管外溶血,发病缓慢,表现贫血、黄疸和脾大三大特征。因病程较长,患者呼吸和循环系统往往对贫血有良好的代偿,症状较轻。由于长期的高胆红素血症可影响肝功能,患

药物相关性免疫性溶血性贫血的检查

  1.外周血:红细胞,血红蛋白减少外,可见球形细胞,嗜酸细胞增多,白细胞和血小板总数增多。  2.抗人球蛋白直接,间接试验均呈阳性,通常为IgG型。  3.血胆红素增高,以间接胆红素增高为主。  4.血清游离血红蛋白增高,结合珠蛋白下降等。  根据临床表现,症状,体征可选择做X线,B超,心电图,肝

血液的化学检验项目抗人球蛋白试验介绍

抗人球蛋白试验介绍:  抗人球蛋白试验是检查不完全抗体的常用方法,是诊断自身免疫性溶血性贫血的最重要的试验。一般分为直接试验和间接试验两种。直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体,间接试验的目的是检查血清中是否存在游离的不完全抗体。抗人球蛋白试验正常值:  直接试验:阴性。  间接试验:阴性。抗

临床化学检查方法介绍抗人球蛋白试验介绍

抗人球蛋白试验介绍:  抗人球蛋白试验是检查不完全抗体的常用方法,是诊断自身免疫性溶血性贫血的最重要的试验。一般分为直接试验和间接试验两种。直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体,间接试验的目的是检查血清中是否存在游离的不完全抗体。抗人球蛋白试验正常值:  直接试验:阴性。  间接试验:阴性。抗

小儿自身免疫性溶血性贫血的简介

  小儿自身免疫性溶血性贫血是临床上比较常见的一种疾病,自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是由于患者免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏增速而引起的溶血性贫血。该病临床表现多样化,轻重不一。一般起病缓慢,常表现为全身虚弱、头昏,以发热和溶血起病者较少见。急性型多见

关于溶血性贫血的检查内容介绍

  溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类:  1.红细胞破坏增加  检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。  2.红系造血代偿性增生  检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时

血液的化学检验项目直接抗人球蛋白试验

直接抗人球蛋白试验介绍:  直接抗人球蛋白试验是诊断自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的重要依据,检查被检红细胞上有无不完全抗体,又称Coombs’试验。直接抗人球蛋白试验正常值:  直接抗人球蛋白试验呈阴性。直接抗人球蛋白试验临床意义:  试验阳性:  (1) 自身免疫性贫血,(IgG)型引起的溶血

小儿自身免疫性溶血性贫血的诊断标准

  根据有溶血的临床表现,抗人球蛋白试验阳性,即可作出诊断,诊断成立后,还应进一步确定是原发性或继发性,对此,可结合临床表现进行考虑,在有些继发性AIHA患者,其原发病常在出现溶血性贫血之后才出现,因此,长期追踪观察,可及时发现原发病,此外,血清学检查结果也可能有助于原发性与继发性AIHA的鉴别,一

小儿自身免疫性溶血性贫血的病因分析

  本病根据抗体作用于红细胞膜所需最佳温度,可分为温抗体、冷抗体二类。根据病因分类可分为原因不明性(即原发性)及继发性两大类。据文献报道,温抗体较冷抗体显著为多,而继发性自免溶贫约占60%。  1.特发性  病因不明。  2.继发性  常见病因有:  ①感染可由细菌,病毒,支原体或疫苗接种等引起,病

临床化学检查方法介绍间接抗人球蛋白试验

间接抗人球蛋白试验介绍:  间接抗人球蛋白试验是检查血清中是否存在游离的不完全抗体,是诊断自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的重要依据。间接抗人球蛋白试验正常值:  间接抗人球蛋白试验呈阴性。间接抗人球蛋白试验临床意义:  异常结果:  试验阳性:体内存在有被检血清中具有相应的不完全抗体。  (1)

血液的化学检验项目间接抗人球蛋白试验介绍

间接抗人球蛋白试验介绍:  间接抗人球蛋白试验是检查血清中是否存在游离的不完全抗体,是诊断自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的重要依据。间接抗人球蛋白试验正常值:  间接抗人球蛋白试验呈阴性。间接抗人球蛋白试验临床意义:  异常结果:  试验阳性:体内存在有被检血清中具有相应的不完全抗体。  (1)

间接胆红素的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果  1、间接胆红素增高,为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。  间接胆红素  间接胆红素  2、升高亦可见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障

药物相关性免疫性溶血性贫血的检查及鉴别诊断

  检查  1.外周血:红细胞,血红蛋白减少外,可见球形细胞,嗜酸细胞增多,白细胞和血小板总数增多。  2.抗人球蛋白直接,间接试验均呈阳性,通常为IgG型。  3.血胆红素增高,以间接胆红素增高为主。  4.血清游离血红蛋白增高,结合珠蛋白下降等。  根据临床表现,症状,体征可选择做X线,B超,心

关于小儿缺铁性贫血的检查项目介绍

  1.血象   红细胞及血红蛋白均降低,特别是血红蛋白。红细胞:压积相应地减少,平均体积(MCV)小于80fl,平均血红蛋白(MCH)低于26pg,平均血红蛋白浓度(MCHC)低于0.30。涂片中红细胞变小,染色浅,中间透亮区加大。重症病例,红细胞可能呈环形。脆性降低,周围血象中很少见到有核红细

溶血性贫血实验室检查

  1.红细胞破坏增加  检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。  2.红系造血代偿性增生  检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚

溶血性贫血心里护理方法

  溶血性贫血患者要树立战胜疾病的信心,保持乐观向上的情绪,避免精神紧张和劳累。出现尿色加深、发热、腹痛时及时找医生就诊。康复的溶血性贫血的患者要遵医嘱定时复查。

溶血性贫血生活护理方法

  1、溶血性患者的病室里要安静、整洁,温度18-20度,湿度50-60%,阳光充足,冬季每日通风0.5-1小时,防止对流风,每日紫外线空气消毒1-2小时。  2、头晕、心悸、气短的溶血性患者应卧床休息,坐起、站立时动作易缓慢,不要突然坐起,防止脑部供血不足发生晕厥。  3、溶血性贫血患者可进行适当

间接胆红素的临床意义

  异常结果  1、间接胆红素增高,为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。    2、升高亦可见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、

治疗小儿自身免疫性溶血性贫血的相关介绍

  1.一般治疗  积极控制原发病,防治感染,以免引起溶血危象。危重病例需注意水电解质平衡及心肾功能,溶血危象者宜采取碱化尿液的措施,应用低分子右旋糖酐以防DIC发生等。  2.糖皮质激素  氢化可的松:400~600mg/d,静脉输注,3~5d后改用强的松:1mg/kg·d,口服,7~10d内病情