预防糖尿病急性并发症酮症酸中毒的介绍
(1) 糖尿病治疗要合理,防治血糖骤升。速降的变化,维持血糖在11.20mmol/L以下。 (2) 糖尿病患者饮食要有规律,防止暴饮暴食,按糖尿病饮食标准控制好饮食。 (3) 注意心理平衡,避免精神、情绪过分激动。 (4) 防止各种感染,保持体力,避免疲劳。 (5) 根据体力情况适当进行体育活动。......阅读全文
以糖尿病酮症酸中毒为首发症状的青少年生长激素瘤...
以糖尿病酮症酸中毒为首发症状的青少年生长激素瘤病例分析生长激素瘤是由于腺垂体生长激素释放细胞异常增殖形成的实体瘤,分泌过多的生长激素(growth hormone, GH ),在成年人可导致肢端肥大症,在青春期前发病则引起巨人症。过多的GH刺激脂肪组织分解,使血浆中游离脂肪酸增高,甘油三酯浓度增高,
以“顽固性低血钾”为表现的糖尿病酮症酸中毒合并...1
以“顽固性低血钾”为表现的糖尿病酮症酸中毒合并Gitelman综合征病例分析导读:报道1例以酮症酸中毒起病,治疗过程中出现顽固性低血钾的糖尿病患者,同时伴有高尿钾、低尿钙、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性升高和代谢性碱中毒等特点,并最终经基因检测发现1个新的突变c.635G>T(p.G212V),从
以“顽固性低血钾”为表现的糖尿病酮症酸中毒合并...2
而后,患者予门冬胰岛素30早25U、晚25U餐前5min皮下注射控制血糖,口服门冬氨酸钾镁片补钾、补镁治疗,每片门冬氨酸钾镁片含门冬氨酸钾(C4H6NO4K)158mg和门冬氨酸镁[(C4H6NO4)2Mg]140mg,剂量为1片/次,3次/天。住院第8天以"2型糖尿病合并酮症酸中毒,Gitelma
简述盐酸二甲双胍缓释胶囊的使用禁忌
2型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、严重感染和外伤、重大手术、临床有低血压和缺氧情况、既往有乳酸性酸中毒史者,糖尿病合并严重慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)、静脉肾盂造影或动脉造影前、酗酒者、维生素 B12、叶酸和铁缺乏的患者、全身情况较差的患者(如营养不
妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒死胎及HELLP综合征病例...
妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒死胎及 HELLP 综合征病例分析1 病例简介 患者, 女, G2P1, 33岁, 因“停经 35+1周,发现死胎、肝功能异 常1天”于2015年1月31日19时9分入院。LMP 2014年5月 27日,孕期未规律产检,胎儿 NT、唐氏筛查、排畸超声、 OGTT
关于乳酸酸中毒的疾病诊断
1、临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,特别对原因不明、呼吸有酮味、血压低而尿量仍较多的病人,均应警惕本病存在的可能性。有的为糖尿病合并DKA单独存在;有的为糖尿病合并如尿毒症、脑血管意外等其他疾病所致昏迷;有的或因其他疾病昏迷后又诱发了酮症酸中毒等,均应小心予以鉴别。一般通过询问病史、体
关于老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的预防护理介绍
1.积极控制糖尿病的高血糖。 2.注意避免诱发因素,尤其是各种感染及进大量甜食和注射葡萄糖。 3.经常维持水电解质平衡。 4.保护心肾功能。
I型糖尿病的并发症及检查
并发症 糖尿病并发症众多,可分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗非酮症昏迷(多见于2型糖尿病);慢性并发症累积全身各个组织器官,主要包括大血管(如心血管、脑血管、肾血管和四肢大血管)、微血管(如糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变)和神经病变(如自主神经和躯体神经
关于儿童1型糖尿病的危害介绍
1、酮症酸中毒 酮症酸中毒是儿童糖尿病最常见的急性并发症。其发生和发展与多种因素有关,如感染、饮食失控、胰岛素治疗中断等。酮症酸中毒的发生,一方面与胰岛素的绝对不足有关,另一方面与胰岛素拮抗激素的相对或绝对增加有关。如生长激素,有动员脂肪分解,导致大量生酮氨基酸的产生及高血糖素等。酮症酸中毒时
磺酰脲类的禁忌症
禁忌证:①1型糖尿病;②糖尿病并发酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症;③严重感染、手术创伤等应激情况;④活动性肺结核;⑤妊娠;⑥严重心、肺、肝、肾、脑等并发症;⑦血液病:溶血性贫血、白细胞或血小板或全血细胞减少等;⑧严重甲状腺功能不全者;⑨有过磺酰脲类药物过敏或与磺酰脲类药物结构相似药物(如磺胺
酮症酸中毒的实验室检查都有哪些?
血糖、尿糖过高 血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。酮体 血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。换言之,糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30容积,或90%以
酮症酸中毒实验室检查有哪些?
血糖、尿糖过高 血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。酮体 血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。换言之,糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30容积,或90%以
糖尿病实验室检查现状与进展(一)
概述:糖尿病的分型1985年WHO: 胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)即 I型(Ia、Ib) 非胰岛素依赖型(NIDDM)即Ⅱ型 继发型1997年WHO: l型、2型糖尿病 妊娠糖尿病、继发性糖尿病 第一节实验室检查法在糖尿病诊断及治疗监测中的作用 一、诊断1.对高发人群的检查(1)1型糖
概述糖尿病急性并发症的发病机制
本病发病机制复杂,未完全阐明,发病基础是病人不同程度的糖代谢障碍,基本病因是胰岛素不足、靶细胞功能不全和脱水。在各种诱因的作用下,使原有糖代谢障碍加重,胰岛对糖刺激的反应减低,胰岛素分泌减少,肝糖原分解增加,血糖显著升高,严重的高血糖和糖尿引起渗透性利尿,致使水及电解质大量自肾脏丢失。由于患者多
糖尿病急性并发症的临床表现
(1)糖尿病酮症酸中毒 本病起病急,病程通常小于24小时,多数患者起病时有多尿、烦渴、乏力等糖尿病症状加重或首次出现,如未及时治疗,可进一步出现恶心、呕吐、食欲减退等症状,少数患者可出现腹痛。随着病情的进展,患者可出现不同程度的意识障碍,甚至昏迷。体检时可发现患者有脱水现象,部分患者呼气中有烂苹
简述小儿糖尿病忧的临床表现
小儿糖尿病症状如发生于成年人,常有多食、多饮、多尿症状,其远期并发症是微血管病变所致的眼、心、肾和神经系统损害。婴儿患糖尿病时,多饮、多尿难以被发现。幼儿患者因夜尿多而可出现突然的遗尿,由于遗尿症在幼儿年龄阶段相当普遍,因此可能被家长忽视。小儿遗尿症专科门诊对尿床的患儿必作尿液常规检查,为的就是
使用格列苯脲的注意事项介绍
1、少数病人有胃肠道不适、发热、皮肤过敏及低血糖症状,应减量或停药。 2、肝功能不全者慎用。 3、严重代偿失调性酸中毒、糖尿病性昏迷、肾功能不全、糖尿病酮症以及青年、儿童病人和妊娠者不宜应用。 4、此药有轻度利尿作用。 5、胰岛素依赖型糖尿病合并急性并发症、妊娠及肝肾功能不良者禁用。
使用格列本脲的注意事项
1.少数病人有胃肠道不适、发热、皮肤过敏及低血糖症状,应减量或停药。 2.肝功能不全者慎用。 3.严重代偿失调性酸中毒、糖尿病性昏迷、肾功能不全、糖尿病酮症以及青年、儿童病人和妊娠者不宜应用。 4.此药有轻度利尿作用。 5.胰岛素依赖型糖尿病合并急性并发症、妊娠及肝肾功能不良者禁用。
简述格列本脲的注意事项
1.少数病人有胃肠道不适、发热、皮肤过敏及低血糖症状,应减量或停药。 2.肝功能不全者慎用。 3.严重代偿失调性酸中毒、糖尿病性昏迷、肾功能不全、糖尿病酮症以及青年、儿童病人和妊娠者不宜应用。 4.此药有轻度利尿作用。 5.胰岛素依赖型糖尿病合并急性并发症、妊娠及肝肾功能不良者禁用。
急性胃扩张的原因是什么?
饮食不当:过度进食、暴饮暴食、进食过快等都可能导致急性胃扩张。 消化道梗阻:消化道肿瘤、食管狭窄、胃肠道狭窄等都可能导致胃内容物无法正常排出,从而引起急性胃扩张。 消化道功能障碍:胃肠道蠕动不良、胃排空障碍等都可能导致胃内容物滞留,引起急性胃扩张。 外伤或手术后并发症:腹部外伤或手术后并发
简述口腔粘膜黑棘皮病的并发症
其主要并发症是糖尿病,是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷
乳酸性酸中毒的发病原因分析
(1) 产生乳酸过多——糖尿病慢性并发症,如合并心、肺、肝、肾脏疾病,造成组织器官缺氧,引起乳酸生成增加;糖尿病患者存在糖代谢障碍,糖化血红蛋白水平升高,血红蛋白携氧能力下降,造成局部缺氧,致使丙酮酸氧化障碍及乳酸生成增加;休克时伴有末梢循环衰竭,组织缺血缺氧,乳酸生成增加;酗酒引起急性乙醇中毒,酒
磺酰脲类药物的禁忌症
(一)1型糖尿病禁用磺酰脲类药物; (二)糖尿病并发酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症不适用磺酰脲类药物; (三)严重感染、手术创伤等应激情况; (四)磺酰脲类药物不能应用于活动性肺结核; (五)妊娠不适用磺酰脲类药物; (六)严重心、肺、肝、肾、脑等并发症; (七)血液病:溶血性贫
关于盐酸二甲双胍片(倍顺)的禁忌介绍
下列情况禁用: 1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。 2.糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。 3.进行放射性造 检查时。 4.酗酒者。
简述盐酸二甲双胍缓释片的禁忌
下列情况禁用: 1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。 2.糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。 3.进行放射性造影检查时。 4.酗酒者
SGLT2抑制剂相关糖尿病酮症酸中毒,虽罕见但不可大意
根据Diabetes Care发表的一项最新研究,钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT2)抑制剂相关的糖尿病酮症酸中毒(DKA)事件可以预防。不过,医生和患者对这种罕见副作用的症状和体征缺乏认识,甚至没有意识到这种相关性。因此往往导致严重后果。 急性疾病、手术时停用SGLT2抑制剂 2015
简述盐酸二甲双胍片的使用禁忌
下列情况应禁用盐酸二甲双胍片: 1、II型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全〈血淸肌酐超过1.5mg/dl〉、肺功能不全、心力衰 竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。 2、糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。 3、足静脉肾盂造影或
临床化学检查方法介绍标准碳酸氢盐(SB)
标准碳酸氢盐(SB)介绍: 标准碳酸氢盐是全血在37℃时,二氧化碳分压在在5.32千帕(40mmHg),血红蛋白在100%氧饱和的条件下测出的血浆碳酸氢根浓度。其不受呼吸的影响,故是判断代谢改变的良好指标。抽取动脉血,用血气分析仪测定。标准碳酸氢盐(SB)正常值: 儿童 21-25毫摩/升;
血液的化学检验项目标准碳酸氢盐(SB)介绍
标准碳酸氢盐(SB)介绍: 标准碳酸氢盐是全血在37℃时,二氧化碳分压在在5.32千帕(40mmHg),血红蛋白在100%氧饱和的条件下测出的血浆碳酸氢根浓度。其不受呼吸的影响,故是判断代谢改变的良好指标。抽取动脉血,用血气分析仪测定。标准碳酸氢盐(SB)正常值: 儿童 21-25毫摩/升;
【妊娠糖尿病】病因分析
1.妊娠对糖尿病的影响 妊娠可使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生GDM,使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖较低,应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量,部分患者可能会出现低血糖。 2.糖尿病对妊娠的影响 妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿