概述汉坦病毒心肺综合征的治疗方案
鉴于本病起病后病情进展迅速，病死率极高，因此对临床拟诊病例，应仔细监护，认真观察呼吸、心率和血压等情况。由于本病在阿根廷暴发流行时，流行病学研究曾提示存在着人与人之间传播，因此患者应严密隔离。发病后应早期卧床休息，适当补充水分，可静脉滴注平衡盐注射液和葡萄糖盐水，高热患者以物理降温为主，亦可给予糖皮质激素静脉滴注。鉴于汉坦病毒HTNV 和SEOV 型感染的肾综合征出血热，早期应用利巴韦林抗感染治疗有效，因此美国CDC 批准本病早期亦可以试用利巴韦林。新近美国利巴韦林研究组总结了1993 年6 月～1994 年9 月利巴韦林治疗HPS 效果，30病确诊HPS 患者病死率为47%(14/30)，与同期未进入研究的34 例HPS 患者相对比，不能提示利巴韦林有明显效果。因而认为需要一种随机、安慰剂作对照的试验来评价利巴韦林治疗HPS 的效果。 其次是对症治疗：临床上出现呼吸困难或低血氧时，应及时给氧，可用鼻管或面罩吸氧。患者烦躁......阅读全文
概述汉坦病毒心肺综合征的治疗方案
鉴于本病起病后病情进展迅速，病死率极高，因此对临床拟诊病例，应仔细监护，认真观察呼吸、心率和血压等情况。由于本病在阿根廷暴发流行时，流行病学研究曾提示存在着人与人之间传播，因此患者应严密隔离。发病后应早期卧床休息，适当补充水分，可静脉滴注平衡盐注射液和葡萄糖盐水，高热患者以物理降温为主，亦可给予
汉坦病毒心肺综合征的概述
鉴于本病除肺水肿外可以出现心力衰竭，所以北美等国又称本病为汉坦病毒心肺综合征(Hantaviruscardiopulmonary syndrome，HCPS)。主要通过鼠类带病毒的排泄物如尿、粪和分泌物如唾液等，以气溶胶的方式传播。此外，接触携带病毒的动物亦可感染。发病年龄11～69 岁，平均3
概述汉坦病毒心肺综合征的症状体征
至于本病的潜伏期。Young 等对自然感染HPS 的病例进行潜伏期的测定，他们对来自美国30 个州200 例患者中的11 例进行细致再检查和分析，包括对接触的啮齿类动物进行病毒分离等。最后认为HPS 的潜伏期是9～33 天，平均14～17 天。本病病程分为叁期，即前驱期、呼吸衰竭期和恢复期。患者
汉坦病毒心肺综合征的诊断
1.临床诊断 主要根据有发热、肌痛、头痛、乏力等中毒症状和迅速出现咳嗽、气促、呼吸频率和心率明显增快，缺氧等呼吸窘迫症，亦可存在血压偏低或休克。实验室检查白细胞计数升高，核左移，并可见异型淋巴细胞。血红蛋白和红细胞升高，血细胞比容增大，血气分析动脉氧分压降低，X 线胸片示间质性肺水肿。 2.特
汉坦病毒心肺综合征的病因
至于本病的潜伏期。Young 等对自然感染HPS 的病例进行潜伏期的测定，他们对来自美国30 个州200 例患者中的11 例进行细致再检查和分析，包括对接触的啮齿类动物进行病毒分离等。最后认为HPS 的潜伏期是9～33 天，平均14～17 天。本病病程分为叁期，即前驱期、呼吸衰竭期和恢复期。患者
预防汉坦病毒心肺综合征的简介
1.防鼠灭鼠 应用药物或机械等方法灭鼠，家庭内建立防鼠设施。 2.注意个人卫生 动物学家和现场生物工作者尽量不用手接触鼠类及其排泄物。医务人员接触患者时，应注意隔离。 3.疫苗 目前研制的汉坦病毒汉坦型和汉城型疫苗对汉坦病毒肺综合征的各型病毒之间，没有互相交叉免疫作用。因此需继续研制有效的疫
汉坦病毒心肺综合征的症状体征
至于本病的潜伏期。Young 等对自然感染HPS 的病例进行潜伏期的测定，他们对来自美国30 个州200 例患者中的11 例进行细致再检查和分析，包括对接触的啮齿类动物进行病毒分离等。最后认为HPS 的潜伏期是9～33 天，平均14～17 天。本病病程分为叁期，即前驱期、呼吸衰竭期和恢复期。患者
汉坦病毒心肺综合征的鉴别诊断
疾病早期需与流感、败血症、钩端螺旋体病等相鉴别。出现呼吸窘迫症时，需与心源性肺水肿、原发性急性呼吸窘迫综合征、细菌和病毒性肺炎、SARS及钩端螺旋体出血性肺炎等相鉴别。 Moolenaart 等对24 例HPS 患者和33 例流感患者进行对比，发现咽痛和咳嗽是流感患者最常见的症状，非常显着地高
关于汉坦病毒心肺综合征的简介
汉坦病毒心肺综合征是一种主要通过鼠类带病毒的排泄物如尿、粪和分泌物如唾液等，以气溶胶的方式传播的病。 鉴于本病除肺水肿外可以出现心力衰竭，所以北美等国又称本病为汉坦病毒心肺综合征(Hantaviruscardiopulmonary syndrome，HCPS)。主要通过鼠类带病毒的排泄物如尿、
汉坦病毒心肺综合征的病理生理
汉坦病毒肺综合征的发病机制尚未做深入研究，目前认为肺脏是本病的原发靶器官，而肺毛细血管内皮细胞是HPS 相关病毒感染的主要靶细胞，这些内皮细胞被严重感染，虽不引起细胞坏死，但在感染后引起的各种细胞因子的作用下导致肺毛细血管通透性增加，引起大量血浆外渗，进入肺间质和肺泡内，引起非心源性肺水肿，临床
关于汉坦病毒心肺综合征的描述
自从1993 年5 月美国西南部新墨西哥、科罗拉多、犹他和亚利桑那四个洲交界的四角地区暴发以急性呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征(Hantavirus pulmonary syndrome，HPS)以来，目前美国30 个州均有病例发现。除美国外美洲的加拿大、巴西、巴拉圭、阿根廷、智利、玻利维
汉坦病毒心肺综合征的并发症
重症患者可出现低血压、休克、心力衰竭以及窦性心动过缓或窦性心动过速等心律失常。仅少数患者发现睑结膜充血、球结膜水肿、皮肤黏膜出血点或出血斑。
关于汉坦病毒心肺综合征的病因分析
美国CDC 等单位的科研人员应用IFA 和ELISA 方法从患者血清中检出可以和汉坦病毒抗原起反应的IgM 和IgG 抗体。后应用普马拉病毒(Puumala virus)和汉坦病毒(Hantavirus)的核苷酸序列设计的引物，应用反转录聚合酶链反应的方法(RT-PCR)，从患者的肺及其他器官组
诊断汉坦病毒心肺综合征的基本介绍
1.临床诊断 主要根据有发热、肌痛、头痛、乏力等中毒症状和迅速出现咳嗽、气促、呼吸频率和心率明显增快，缺氧等呼吸窘迫症，亦可存在血压偏低或休克。实验室检查白细胞计数升高，核左移，并可见异型淋巴细胞。血红蛋白和红细胞升高，血细胞比容增大，血气分析动脉氧分压降低，X 线胸片示间质性肺水肿。 2.特
关于汉坦病毒心肺综合征的预后介绍
本病预后较差，病死率高达50%～78%。肺水肿和休克的病理生理变化是威胁生命的重要因素。经多因素统计分析认为血细胞比容增大及乳酸脱氢酶水平越高，病死率则越高；血细胞比容越大和全血部分凝血活酶时间越长，预后越差；白细胞计数越高和全血部分凝血活酶时间越长病死率也越高。亦有报告认为严重的低血压、低血氧
关于汉坦病毒心肺综合征的病理生理介绍
汉坦病毒肺综合征的发病机制尚未做深入研究，目前认为肺脏是本病的原发靶器官，而肺毛细血管内皮细胞是HPS 相关病毒感染的主要靶细胞，这些内皮细胞被严重感染，虽不引起细胞坏死，但在感染后引起的各种细胞因子的作用下导致肺毛细血管通透性增加，引起大量血浆外渗，进入肺间质和肺泡内，引起非心源性肺水肿，临床
汉坦病毒心肺综合征的病因及病理生理
病因 美国CDC 等单位的科研人员应用IFA 和ELISA 方法从患者血清中检出可以和汉坦病毒抗原起反应的IgM 和IgG 抗体。后应用普马拉病毒(Puumala virus)和汉坦病毒(Hantavirus)的核苷酸序列设计的引物，应用反转录聚合酶链反应的方法(RT-PCR)，从患者的肺及其
关于汉坦病毒心肺综合征的辅助检查介绍
有肾损害的患者，可出现尿蛋白和显微镜血尿，尿蛋白一般为++。血液生化检查ALT 和AST 升高和低蛋白血症，此外LDH 和肌酸激酶常明显升高，有肾损害者尿素氮和肌酸酐升高，少数患者有代谢性酸中毒。Hallin 等发现患者血气分析动脉血氧分压常3.19kPa 以上。动脉导管检查肺动脉楔状压偏低，心
汉坦病毒心肺综合征的症状体征及病因
症状体征 至于本病的潜伏期。Young 等对自然感染HPS 的病例进行潜伏期的测定，他们对来自美国30 个州200 例患者中的11 例进行细致再检查和分析，包括对接触的啮齿类动物进行病毒分离等。最后认为HPS 的潜伏期是9～33 天，平均14～17 天。本病病程分为叁期，即前驱期、呼吸衰竭期和
关于汉坦病毒心肺综合征的鉴别诊断介绍
疾病早期需与流感、败血症、钩端螺旋体病等相鉴别。出现呼吸窘迫症时，需与心源性肺水肿、原发性急性呼吸窘迫综合征、细菌和病毒性肺炎、SARS及钩端螺旋体出血性肺炎等相鉴别。 Moolenaart 等对24 例HPS 患者和33 例流感患者进行对比，发现咽痛和咳嗽是流感患者最常见的症状，非常显着地高
汉坦病毒心肺综合征的流行病学
本病宿主动物和传染源是啮齿类。目前已证实鹿鼠是辛诺柏病毒的宿主动物，白足鼠主要携带纽约病毒和纽约1 型病毒。稻田大鼠携带长沼病毒，棉鼠携带黑港渠病毒。 传播途径：主要通过鼠类带病毒的排泄物如尿、粪和分泌物如唾液等，以气溶胶的方式传播。此外，接触携带病毒的动物亦可感染。阿根廷报告存在人与人之间的
概述汉坦病毒的治疗原则
自20世纪80年代初成功分离病毒以来，HFRS和汉坦病毒的研究取得了大量成果，尤其近年来灭活疫苗的研制成功，为有效预防本病创造了条件。但我们在病原学、实验诊断、免疫病理和分子生物学等方面与国外研究尚有差距，仍存在许多有待解决的问题。随着今后研究的深入，对本病认识的逐步加深，才能最终有效控制本病在
关于汉坦病毒心肺综合征的实验室检查介绍
本病多数患者白细胞计数升高，最高可达(30～65)×109/L，中性粒细胞明显升高，核左移，可以出现免疫母细胞型淋巴细胞、晚幼粒细胞和(或)中幼粒细胞，异型淋巴细胞亦常见，血小板明显减少，部分患者出现血液浓缩，红细胞和血红蛋白升高，血细胞比容增大。
关于汉坦病毒心肺综合征的流行病学介绍
本病宿主动物和传染源是啮齿类。目前已证实鹿鼠是辛诺柏病毒的宿主动物，白足鼠主要携带纽约病毒和纽约1 型病毒。稻田大鼠携带长沼病毒，棉鼠携带黑港渠病毒。 传播途径：主要通过鼠类带病毒的排泄物如尿、粪和分泌物如唾液等，以气溶胶的方式传播。此外，接触携带病毒的动物亦可感染。阿根廷报告存在人与人之
概述肠吸收不良综合征的治疗方案
治疗原则：针对病因治疗，纠正营养缺乏和使用必要的代谢疗法。 1.病因治疗 (1)停用不耐受的饮食：如乳糖吸收不良者停止进食含乳糖的食物。 (2)补充缺乏的消化酶：如乳糖吸收不良者用乳糖酶，胰腺功能不全者用胰酶。 (3)细菌感染所致的慢性肠炎可酌情使用抗生素，另可适当使用微生态制剂。病因除
概述大脑前动脉闭塞综合征的治疗方案
急性期治疗原则 （1）超早期治疗 首先使公民提高脑卒中的急症和急救意识，了解超早期治疗的重要性和必要性，发病后立即就诊，力争在3－6小时治疗时间窗内溶拴治疗，并降低脑代谢、控制脑水肿及保护脑细胞，挽救缺血半暗带； （2）个体化治疗 根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和
关于汉坦病毒肺综合征的诊断治疗介绍
1、诊断 有啮齿类接触史、典型临床过程、心肺受累症状、体征和血液学变化有助于本病诊断。 2、鉴别诊断 HPS需要与各类细菌性和病毒性肺炎相鉴别。 3、治疗 尚缺少特异性治疗。利巴韦林可以在病程早期使用，进入心肺期后用药则无效。现行治疗均属支持治疗，特别是呼吸循环支持。常规可采用氧疗和机
心肺联合移植的概述
1907年,Carrel进行了异位心肺联合移植术的动物实验。1940年前苏联的Demikhov在没有体外循环的条件下，将动物的心肺移植于胸腔，术后动物存活6d。1961年Lower通过实验简化了心肺移植手术，并强调保存受体膈神经和迷走神经、仔细结扎支气管血管以及用低温盐水保存供肺的重要性。20世
概述脑出血的治疗方案
治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率，减少复发。 1、一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。 2、保持呼吸道通畅，清理呼吸
概述曲菌病的治疗方案
1.严格掌握糖皮质激素及广谱抗生素的应用。 2.积极治疗原发病，加强支持疗法，提高机体免疫力。 3.病原治疗 (1)对隐球菌脑膜炎患者：①用二性霉素B加5-氟胞嘧啶联合治疗具有协同作用。二性霉素B lmg/(kg·d)静滴、5-氟胞嘧啶50～150mg/(kg·d)分3次口服或静滴共6周。