心肺联合移植的概述

1907年,Carrel进行了异位心肺联合移植术的动物实验。1940年前苏联的Demikhov在没有体外循环的条件下,将动物的心肺移植于胸腔,术后动物存活6d。1961年Lower通过实验简化了心肺移植手术,并强调保存受体膈神经和迷走神经、仔细结扎支气管血管以及用低温盐水保存供肺的重要性。20世纪80年代初Stanford实验室将少量环孢素用于猴异体心肺移植后治疗,这是首次动物心肺移植应用环孢素进行免疫抑制治疗,几只动物心肺异体移植存活了1年以上。 1968年Cooley为一例房室管畸形肺循环高压婴儿施行了首例心肺联合移植,患儿存活14h。1969年和1971年,Lillehei和Barnard也相继施行了心肺移植术。1981年美国Stanford大学首例心肺联合移植术患者获得长期存活。到1999年3月,报道全世界共开展心肺移植2510例次,病人年龄从新生儿到59.3岁。心肺移植成为人们可以接受的治疗终末期心肺疾病的一种有......阅读全文

心肺联合移植的概述

  1907年,Carrel进行了异位心肺联合移植术的动物实验。1940年前苏联的Demikhov在没有体外循环的条件下,将动物的心肺移植于胸腔,术后动物存活6d。1961年Lower通过实验简化了心肺移植手术,并强调保存受体膈神经和迷走神经、仔细结扎支气管血管以及用低温盐水保存供肺的重要性。20世

国内首例心肺联合移植患者诞下健康女婴

  中南大学湘雅二医院(以下简称湘雅二医院)12月16日对外透露,今年28岁的心肺联合移植患者小英(化名),于11月15日在该院诞下健康女婴。经过一个月的观察,目前母女身体状况良好。心肺联合移植受者术后妊娠属于高危妊娠,国内外成功案例罕见。小英成为全国首例妊娠并成功分娩的心肺联合移植患者。  9年前

国内首例!湘雅二医院心肺联合移植患者诞下健康女婴

   中南大学湘雅二医院(以下简称湘雅二医院)12月16日对外透露,今年28岁的心肺联合移植患者小英(化名),于11月15日在该院诞下健康女婴。经过一个月的观察,目前母女身体状况良好。心肺联合移植受者术后妊娠属于高危妊娠,国内外成功案例罕见。小英成为全国首例妊娠并成功分娩的心肺联合移植患者。  9年

汉坦病毒心肺综合征的概述

  鉴于本病除肺水肿外可以出现心力衰竭,所以北美等国又称本病为汉坦病毒心肺综合征(Hantaviruscardiopulmonary syndrome,HCPS)。主要通过鼠类带病毒的排泄物如尿、粪和分泌物如唾液等,以气溶胶的方式传播。此外,接触携带病毒的动物亦可感染。发病年龄11~69 岁,平均3

英国女子13年移植心肺肾等所有重要器官

32岁的艾莉森·约翰曾接受过4次移植手术,她希望在医生工作中能借鉴自己作为患者的亲身经历。艾莉森·约翰1995年接受肝移植后佩戴呼吸器,她的母亲海伦守侯身边。  北京时间8月10日消息,据国外媒体报道,英国一位女子因接受了所有重要器官全部移植手术而创造了新的医学史。现在,这

移植排斥反应的概述

  移植排斥反应是一个非常复杂的免疫学现象,除单卵双生外,两个个体具有完全相同的HLA系统的组织配型几乎是不可能的,因此选择供者和受者配型尽可能接近是异体组织器官移值成功的关键。  移植排斥反应按发病机制和病理变化不同,可分为超急性排斥反应,急性排斥反应和慢性排斥反应,受体在移植后数分钟至24小时对

概述汉坦病毒心肺综合征的治疗方案

  鉴于本病起病后病情进展迅速,病死率极高,因此对临床拟诊病例,应仔细监护,认真观察呼吸、心率和血压等情况。由于本病在阿根廷暴发流行时,流行病学研究曾提示存在着人与人之间传播,因此患者应严密隔离。发病后应早期卧床休息,适当补充水分,可静脉滴注平衡盐注射液和葡萄糖盐水,高热患者以物理降温为主,亦可给予

概述汉坦病毒心肺综合征的症状体征

  至于本病的潜伏期。Young 等对自然感染HPS 的病例进行潜伏期的测定,他们对来自美国30 个州200 例患者中的11 例进行细致再检查和分析,包括对接触的啮齿类动物进行病毒分离等。最后认为HPS 的潜伏期是9~33 天,平均14~17 天。本病病程分为叁期,即前驱期、呼吸衰竭期和恢复期。患者

移植排斥反应的相关概述

  受者进行同种异体组织或器官移植后,外来的组织或器官等移植物作为一种“异己成分”被受者免疫系统识别,后者发起针对移植物的攻击、破坏和清除,这种免疫学反应就是移植排斥反应(transplant rejection)。  移植排斥反应是一个非常复杂的免疫学现象,除单卵双生外,两个个体具有完全相同的HL

非心肺转流下冠状动脉旁路移植术后左心室后壁破裂...

非心肺转流下冠状动脉旁路移植术后左心室后壁破裂病例报告患者,女,57岁,70kg,因“发作性心前区疼痛6年”入院。患者于6年前无明显诱因感心前区疼痛,呈压榨样,至当地医院就诊,行冠脉造影检查提示:冠心病,冠状动脉多支病变。予抗凝、扩冠等对症治疗后症状缓解。既往有高血压病史,口服药物治疗,SBP最高1

成功实施我国首例活体肝移植联合肾原位移植

  日前,河南省郑州人民医院成功实施活体肝移植联合活体肾原位移植手术,这在我国目前尚属首例,在国际上也极为罕见。   据了解,患者是一名新疆农业大学学生,因全身浮肿、浑身无力等症状到医院检查,最终确诊为高草酸尿症,导致肾衰竭。该病是一种染色体隐性遗传病,发病率仅百万分之1.05。郑州人民

概述外周血干细胞移植的优点

  1、费用低,效益好  造血及免疫功能恢复快,移植的费用/效益之比优于BMT。  不管是自体还是异体PBSCT,移植后的植活时间 (白细胞>1.0x109/L,中性粒细胞>0.5x109/L和血小板>20×109/L) 大都在2周左右,比BMT至少提早1周;如果在移植后加用G-CSF或GM-CSF

概述干细胞移植治疗的优势

  1、经过数千例的临床证实,在尚未完全了解疾病的确切机理前也可以应用。   2、相比传统治疗的治标不治本,干细胞通过对受损细胞的修复、替代和重建,从而使疾病得到根本上的治疗。   3、治疗范围广阔,包括神经系统疾病、自身免疫疾病等疾病,是众多“不治之症”“疑难杂症”的新希望。   4、经多次

亲体活体肝移植术的概述

  肝移植术最初由Tack Cannon于1956年提出。1960年Moore等完成了动物肝移植的实验研究。1963年Starzl为一先天性胆道闭锁的病儿完成了世界首例人体原位肝移植。当时由于临床经验的欠缺及缺乏有效的抗排斥药物,使最初的肝移植1年存活率尚不到20%。20世纪80年代以后,由于移植技

概述自体骨髓移植的诊断方法

  1.骨髓输注  (1)当天自体骨髓回输,如骨髓细胞系深低温保存,应在40℃水浴中迅速解冻后再回输。  (2)骨髓输注前给予地塞米松5mg静脉注射。  (3)开始全静脉营养。  2.术后处理  (1)术后第1天开始低分子右旋糖酐500ml/d,静滴,连续3d。  (2)化疗预处理结束后24h可开始

概述自体干细胞移植的应用范围

  (1)股骨头坏死  股骨头坏死全称股骨头无菌性缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。病程长且致残率高,严重危害人民的健康。 采用经股动脉穿刺微创技术,将基因修饰的自体干细胞超选择性地移植于股骨头区域多条供血动脉内。术后一段

肝胰联合移植患者创下亚洲存活纪录

  5月30日上午,中南大学湘雅二医院迎来了一位特殊的病友“姚叔”,自从2006年5月该医院为他成功换肝换胰后,他续写的生命顺利跨入第七个年头,成为目前亚洲肝胰联合移植患者中生存时间最长、生存质量最高的“第一人”。   今年50岁出头的姚先生声音洪亮,中气十足,丝毫不像病人。当被问及身体状况时,他

自体肠道重建联合移植治疗慢性肠道衰竭

  第139届美国外科协会(ASA)年会于2019年4月11日至13日在美国达拉斯举行。ASA成立于1880年,是美国历史上最悠久、最负盛名的外科组织,其成员不仅包括来自美国的知名外科医生,还包括来自世界各地的顶尖外科医生。  协会还设立了年度科学奖以鼓励外科领域的优秀人才,从而提高外科临床的诊疗水

基础心肺复苏

心肺复苏术(cardiopulmonaryresuscitation)简称CPR,取自上述三个英文字母的字头,其中C的中文意思是心脏的,P的意思是肺的,R的意思是复苏。指当呼吸终止及心跳停顿时,合并使用人工呼吸及心外**来进行急救的一种技术,其主要目的是通过胸部按压迫使患者心脏泵血,重新建立有氧血液

概述左心异位并列移植的术前准备

  (1)受体的准备:在术前全面了解病史资料、详细进行体格检查以及进行系列的辅助检查,包括血、尿、便常规;血生化,肝肾功能,肺功能,胃肠道钡剂透视,咽拭子、痰、尿的细菌培养。要进行结核菌素试验,血清E细胞包涵体病毒,弓形体,HIV、EB病毒和肝炎病毒检查。还要进行血型鉴定、淋巴细胞毒性交叉试验及HL

概述自体脂肪干细胞移植的技术特点

  1、自体脂肪移植,存活是关键  自体脂肪移植临床应用已经有100多年的历史,近20年在临床得到大量应用,自体脂肪移植手术中自体脂肪如何存活率是关键。  不同的部位所抽取的脂肪会有不同的吸收率,大腿的脂肪是最优的,一般自体脂肪移植之后有30%-70%可以存活。因此自体脂肪移植往往需要数次的移植手术

救治心肺衰竭案

  我们曾救治一80岁心衰男患者,因呼吸衰竭,严重缺氧,气管切开,使用呼吸机维持呼吸已4个月余;肺部感染,发热不退,嗜睡神糊,多次病危通知,治疗殊感棘手。2007年9月至2008年4月间,笔者作为国医大师朱良春的弟子,先后两次向朱良春老师求助,一度曾转危为安,出现生机,后终因肺、心、肝、肾多脏器

心肺复苏模型演练

消防员专业急救演练必修心肺复苏模拟人演练,在意外伤害的事故现场,消防员作为参与救护的人员,不要被当时混乱的场面和危急的情况所干扰。应该沉着镇静地观察伤者的病情,在短时间内判断出伤情情判断,本着先抢救生命后减少伤残的急救原则,先对伤者的生命体征进行观察判断,它包括神志、呼吸、脉搏、心跳、瞳孔、血压,但

糖尿病肾脏病变的肾联合移植治疗介绍

  肾或胰-肾联合移植对终末期糖尿病肾病病人,肾移植是有效的治疗方法,在美国约占肾移植病人的20%,欧洲稍低,约占11%。从1969年开始对终末期糖尿病肾病病人行肾移植,最初的报道用尸体肾移植2~3年的存活率与非糖尿病人相似,1978年以前的2年存活率仅54%,比单纯透析治疗的存活率74%为低。近年

艾森曼格综合征的介入治疗

  介入治疗  在我们的临床工作中,也可通过内科介入试封堵的方法,使用适合患者缺损大小的封堵器进行介入治疗,如果患者试封堵后肺动脉压力下降、主动脉血压升高,表示试封堵结果满意,对于这样的患者可通过微创的方法治愈患者的先天性心脏病和肺动脉高压。反之建议行药物治疗,定期随访观察。  心肺联合移植  由于

心肺复苏术的操作规范

  一. 成人的CPR急救简易三步骤:    1.拨打电话    首先判断病人意识是否存在,轻拍病人面部或肩部,并大声叫喊:“喂”你怎么啦?如无反应,说明意识已丧失,立即高声呼救,目的在于呼唤其他人前来帮助救人,并且要尽快帮助拨打“120”急救电话,向急救中心呼救,使急救医生尽快赶来。大多数急救

中国首例双肺、肝脏同期联合移植术成功实施

  28日,记者从浙江大学医学院附属第二医院(浙大二院)获悉,该院于27日成功实施中国首例双肺、肝脏同期联合移植术。目前患者邹新生命体征平稳,肝肺功能恢复良好,专家团队经过详密评估,于28日11时撤离呼吸机。  命运雪上加霜的他 碰上一群不信命的专家  40多岁的邹新,5年前突然开始咳嗽,被诊断为肺

怎样进行心肺运动试验

  与其他运动测试方式类似,心肺功能运动试验测试环境要求室温18-24°C,湿度约为40-60%,同时要求工作人员具有经验丰富且熟悉运动测试。运动员在测试时会拿到一个面罩,面罩需要紧紧固定在口鼻上,以避免测试时气体泄漏而导致摄氧量(VO2)和二氧化碳排出量(VCO2)结果错误。面罩通过输送管连接到分

心肺复苏指南新观点

  心肺复苏术(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)自1960年代发展以来,渐为全世界的医务工作者所认同并广泛使用。心肺复苏术能够广泛推广使用并不断得以发展,制定标准、规范、系统、准确、易记、易用的心肺复苏指南具有不可磨灭的贡献。    2007年美国邀请了2

概述全层角膜移植术的术中注意要点

  1.若受体眼为浅前房或圆锥角膜,用负压空心环钻较为合适,但钻时所加的负压应恒定。如为大泡性角膜炎(病变),应先刮除角膜上皮,以免在钻到前弹力膜处打滑。对圆锥角膜其圆顶前凸,钻芯压迫易使之变形,环钻后的伤口易倾斜,因此在环钻前应先进行烧灼使之变平。  2.植片直径应与植孔等大或略大0.2~0.5m