简述宫腔镜检查术的适应症

宫腔镜检查术适用于: 1.疑有宫内异物,如胎儿碎骨、节育器等。 2.疑有宫腔粘连。 3.异常子宫出血。 4.疑有宫内占位病变,如息肉、肌瘤。 5.疑有子宫畸形。 6.可疑子宫内膜病变。 7.不孕症,反复性流产。 8.在诊断同时可行诊刮、取活体等手术。......阅读全文

简述C1~2侧方穿刺术的适应症

  C1~2侧方穿刺术适用于:  1.椎管内病变需行下行性脊髓造影。  2.需行脑脊液检查,而腰椎穿刺又因故不能进行时,如局部软组织感染,骨质异常或蛛网膜下腔粘连等。  3.脑池造影也可由此进行。  由于仰卧位即可,不需转动病人,故特别适用于不能移动的脊髓损伤病人。

简述骨、关节结核病灶清除术的适应症

  1.四肢单纯骨结核,有明确死腔、死骨或窦道者。  2.四肢单纯滑膜结核非手术治疗无显效者。  3.关节部位深在、穿刺注药治疗有困难、非手术治疗效果不明显者(如髋关节结核)。  4.四肢全关节结核,有明显的关节软骨破坏,有死骨或并发窦道、畸形者。  5.脊柱结核伴有冷脓肿、死骨、截瘫长期不愈的窦道

简述腰交感神经节阻滞术的适应症

  腰交感神经节阻滞术适用于:  1.以疼痛为主的疾病,如:肾绞痛、交感神经疼痛、灼性神经痛、幻肢痛等。  2.治疗血管痉挛性疾病如雷诺病(Raynaud’s disease);血栓闭塞性脉管炎、糖尿病末梢神经痛、缺血性坏死、下肢溃疡、冻伤后疼痛等症。  3.用于扩张下肢血管,增加末梢流量,促进末梢

临床物理检查方法介绍宫腔镜介绍

宫腔镜介绍:  宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。通过宫腔镜对女性进行检查、诊断、分析等

不适宜宫腔镜检查的人群介绍

  1、活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外)  2、急性或亚急性生殖道感染者  3、近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内)  4、欲继续妊娠者。  5、宫颈恶性肿瘤。  6、生殖道结核,未经适当抗结核治疗者。  7、宫腔过度狭小或宫颈过窄者。  8、严重心、肺、肝、肾等脏器疾患,代谢性酸中毒

关于输卵管狭窄的宫腔镜的检查介绍

  宫腔镜可直视宫腔形态及输卵管开口情况,直接插管液,避免了盲目通液的弊端,克服了输卵管痉挛,可随时观察疏通情况。而且由于宫腔镜下输卵管插管通液造影能将导管插人输卵管间质部4-Smm,故对宫角和间质部梗塞起到机械性疏通灌注作用,再加上直接加压于输卵管内对轻度阻塞起到分离作用。因此,宫腔镜是诊断输卵管

静脉全麻下宫腔镜子宫肌瘤切除术术中失血性休克复...1

静脉全麻下宫腔镜子宫肌瘤切除术术中失血性休克复苏成功病例报告1.临床资料 患者女性,29岁,55kg。因“经期延长伴经量增多2年”入院,诊断为子宫黏膜下肌瘤,拟全麻下行子宫肌瘤切除术。既往体健,剖宫产术后4年,否认过敏史。入院血常规检查示中度度贫血,其他术前常规检查未见明显异常。给予输血等相关术前准

静脉全麻下宫腔镜子宫肌瘤切除术术中失血性休克复...2

患者有剖宫产手术史,属瘢痕子宫,患者术前宫腔出血尚未控制,影响宫腔镜手术视野,延长手术时间,增加子宫穿孔可能,应按高危宫腔镜处理,建议使用术中超声监测。可供选择的麻醉方法有椎管内麻醉和全身麻醉。Motti Goldenberg等报道,与硬膜外麻醉相比全麻下宫腔镜手术时间无差别,而膨宫液的吸收

简述肾活体组织检查的适应症

  (1)肾活体组织检查— 原因不明的无症状性血尿和蛋白尿。  (2)肾活体组织检查— 急性肾小球肾炎治疗2~3个月病情无好转。  (3)肾活体组织检查— 急进性肾炎综合征,此综合征病因多样,进展迅速,预后较差,应尽可能早做肾活检,明确诊断,不及时治疗。  (4)肾活体组织检查— 原发性肾病综合征需

简述大脑中动脉瘤夹闭术的适应症

  大脑中动脉瘤夹闭术适用于:   1.大脑中动脉瘤破裂后病情较轻,属于Hunt和Hess分级Ⅰ~Ⅲ级者,可在3天内进行手术。   2.大脑中动脉瘤破裂后病情较重,属于Ⅳ~Ⅴ级者,待病情稳定或有改善时进行手术。   3.大脑中动脉瘤破裂后发生威胁生命的颅内血肿者,应立即进行手术。   4.偶

简述经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的适应症

  经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术适用于:  1.常规方法不能病理确诊的肺部球形病灶及弥漫性病变。  2.病变深在,不宜外科活检者。  3.为晚期肿瘤放疗、化疗患者作治疗效应的病理动态观察。  4.肺或纵隔内病变,患者不愿或不适合手术治疗,为确定病理类型选择合理治疗方案。  5.为肿瘤实验研究取材培养建

简述胸膜腔穿刺术的适应症和禁忌症

  一、胸膜腔穿刺术的适应症:  1、诊断性:原因未明的胸腔积液,可作诊断性穿刺,作胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确病因,并可检查肺部情况。  2、治疗性:通过抽液、抽气或胸腔减压治疗单侧或双侧胸腔大量积液、积气产生的压迫、呼吸困难等症状;向胸腔内注射药物(抗肿瘤药或促进胸膜粘连药物等)。 

简述后穹窿穿刺术的检查过程

  (1) 膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道。   (2) 用窥阴器暴露宫颈,以宫颈钳钳夹宫颈后唇,向前上方牵拉,暴露后穹窿,碘酊、乙醇再次消毒穿刺部位。   (3) 用10ml注射器接上12号穿刺针,于宫颈阴道粘膜交界下方lcm处的后穹窿正中,与宫颈管平行方向刺入,当针穿过阴道壁后失去阻力,有落

胸膜剥除术的适应症

  胸膜炎治疗半年以上,已成为慢性脓胸;慢性脓胸已经得到基本控制,每天脓液量在50ml以内,但脓腔依然存在,脓液持续不断;肺内无广泛病变,无纤维化改变,无空洞,无支气管扩张及狭窄,无大的支气管胸膜瘘的慢性脓胸均可行胸膜纤维板剥脱术。  胸膜剥除术适用于:  1.慢性脓胸肺内无病灶,无广泛的肺纤维性变

宫腔镜下子宫肌瘤切除术中急性肺水肿病例报告

 患者,女,48岁,75kg,因“黏膜下肌瘤”于2014年11月25日入院,拟在宫腔镜下行“子宫肌瘤切除术”。患者ASAI级,心肺功能良好,术前辅助检查结果无特殊。入室测血压110/70mmHg,心率81次分,SPO2 100%。考虑肌瘤较大(约4.6 cmx4.0 cmx4.0 cm),手术较困难

简述乙状结肠镜检查的适应症

  1.不明原因的便血、排便习惯改变等症状。  2.大便长期有脓血或黏液,或不明原因的慢性腹泻伴有贫血者。  3.直肠、乙状结肠有炎性、溃疡性、寄生虫性病变、息肉或肿瘤等的诊断或鉴别诊断。  4.钡剂灌肠或气钡双重造影怀疑直肠有病变者。  5.术中帮助验证病变和定位。  6.需要套扎或电灼息肉者。 

简述腹腔镜检查技术的适应症

  1.腹部肿块的诊断与鉴别诊断 腹腔镜检查可以补充其他诊断方法如胃肠造影、胆道造影、超声检查、计算机断层摄影不足,并可采取活体组织检查。腹膜后肿物检查比较困难,但有经验的检查者是可以克服困难取得较满意的诊断效果的。  2.肝脏疾病 除急性病毒性肝炎外,肝脏其他慢性炎症,营养性、代谢性、寄生虫性、新

简述胃肠道造影检查的适应症

  1、胃肠道造影检查— 胃肠道钡剂造影检查 胃肠道造影能显示其内腔和粘膜皱襞、形态和功能等,对胃肠道常见病,如溃疡、癌肿等,有重要诊断价值。尽管CT、MRI等新影像技术最近已应用于胃肠道肿瘤的检查,钡剂造影仍是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法。亦可借助胃肠道的位置和形态改变,对腹内肿块可作出定位诊断

简述纤维鼻咽喉镜检查的适应症

  纤维鼻咽喉镜检查适用于:  1.鼻腔、鼻旁窦和鼻咽部疾病 例如:  ①鼻腔、鼻旁窦和鼻咽部不明原因的出血;  ②了解鼻腔、鼻旁窦和鼻咽部炎症或病变;  ③观察鼻腔、鼻旁窦和鼻咽部异物或肿瘤的大小和部位。  ④通过光导纤维镜采取组织或刷取细胞送病理检查,以明确诊断。  由于鼻内镜的应用和普及,对鼻

简述基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术的适应症

  基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术适用于:  1.已破裂或未破裂的基底动脉分叉部动脉瘤,病情和一般身体状况较好,可耐受开颅手术者。  2.动脉瘤破裂后合并威胁生命的颅内血肿者。

胸腺切除术的适应症

无论是否合并重症肌无力,胸腺瘤的治疗应以手术为主。

概述射频消融术的适应症

  一、房室折返型心动过速(预激综合征):房室间存在着先天性“旁路”,导管射频将旁路“切断”,心动过速或预激波将不再存在。  二、房室结折返型心动过速:房室结形成“双径路”,电流在适宜条件下,在两条径路形成的折返环快速运行,引起心动过速;导管射频消融慢径,只保留快径,心动过速就不再具备发作条件。  

简述胃次全切除结肠后胃空肠吻合术的适应症

  胃、十二指肠溃疡大多可以经中西医结合非手术疗法治愈,仅在发生以下各种情况时,才考虑采取手术治疗:  1.溃疡病大量或反复出血者。  2.瘢痕性幽门梗阻者。  3.急性穿孔,不适于非手术治疗,一般情况又能耐受胃切除术者。  4.胃溃疡并有恶性变者。  5.顽固性溃疡,经内科合理治疗无效者。

简述区域性胰腺切除术的适应症和禁忌症

  一、适应证  1.胰腺导管癌。  2.胰腺癌局部浸润或局部淋巴结转移尚在可切除范围。  二、禁忌证  1.用典型的Whipple手术可处理者。  2.局部侵犯或淋巴结转移已超出能够根治切除的范围者。

简述胸交感神经节破坏性阻滞术的适应症

  胸交感神经节破坏性阻滞术适用于:  1.胸部癌症疼痛。  2.胸部及上腹部带状疱疹后神经痛。  3.重症心绞痛,口服药物治疗效果不佳者。  4.胸部交感神经持续性疼痛。

简述内镜下食管胃底静脉曲张治疗术的适应症

  1.急性食管胃底静脉曲张破裂出血者。  2.重度食管胃底静脉曲张出血,且全身状况不能耐受外科手术者。  3.门静脉分流术或脾切除术等外科手术后静脉曲张再发或再出血者。  4.有出血倾向者的预防性治疗。

宫腔镜注意事项

  检查前:(1) 宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。  (2) 月经后或术前3天禁止性生活。  (3) 术前可适当憋尿,便于术中B超监护。  (4) 术前要检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。  检查后:(1) 术

一例宫腔镜术中子宫穿孔并发急性水中毒病例分析

患者,女,32岁,体重55kg,ASAI级,因人流术后宫腔粘连拟行宫腔镜下检查术。患者2年前检查发现“垂体瘤”,一直口服溴隐亭3.75mg/d,当年行“子宫肌瘤挖除术”,后又行“宫腔镜下子宫息肉摘除术”。 术前体格检查未见异常,Na+ 141mmol/L,血糖4.33mmol/L,K+3.8mmol

简述面颈部神经鞘瘤切除术的适应症和禁忌症

  1、适应症  凡临床上诊断为神经鞘膜瘤者,均应择期手术切除。临床上也见有该瘤恶性变的,虽为少数,但应重视。  2、禁忌症  除应考虑病人全身情况,确定其能否耐受此手术外,无特殊禁忌。但对肿瘤接近颅底又与颈部大血管关系密切者,手术应慎重从事,防止发生意外。

简述胆总管囊肿空肠RouxenY式吻合术的适应症

  胆总管囊肿-空肠Roux-en-Y式吻合术适用于:   1.囊肿继发感染,病情严重或已有胆汁性腹膜炎征象。   2.巨大的囊肿,病儿一般情况差,不能耐受内引流手术。   3.病儿已进行内引流手术,术后合并囊肿内感染,持续高热,应用抗生素不能控制感染时,应及时行外引流术。施行外引流手术术后损